M******n
发帖数: 110 | 1 三岁多女娃，上周六开始咳嗽，头两天咳的厉害，烧了一次给了退烧药就再没烧了，周
一带去看医生，说wheezing, 让回家吸proair。后来咳得不严重了，就早上起床有些咳
，其它时间非常少，可是还有wheezing，无流鼻涕发烧等其它症状。昨天去复查，医生
说还是wheezing, 给开了好几种药。回来娃爹一看，不让给娃吃这多药。处方如下：
1. 阿莫西林，7.5ml一次，一天两次，吃十天 ; 2. Prednisolone，7.5ml一次，一天
一次，吃三天；3. Flovent HFA,这个是吸的，一天两次，一次2 puffs, 同时还让吸
proair, 每四小时一次，每次4 puffs.
关键就是娃爹觉得娃不严重，只让吃阿莫西林和吸proair，不让用prednisolone和
flovent HFA。说这两种都是治asthma的，副作用大，怕现在吃了以后娃一咳就得依赖
药。上来求助大家帮忙看看这药是太多了吗？家里娃wheezing的话都是怎么治的呀？ |
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N*********c
发帖数: 330 | 2 What is your husband's credential? How many wheezing kids he saw and
successfully treated before? If you have doubt seek a second opinion from a
different pediatrician. |
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e****e
发帖数: 557 | 3 pat pat,
我们家也有过类似的困扰。
那时候家里闹的，闹的，其实家里再讨论也是讨论不出啥的。医生毕竟见过那么多病人
，读过那么多医书了。家里大人，再怎么说自己吃过那么多饭，吃过那么多盐，再怎么
引古书上的话，也显得很薄弱。
更何况是咳嗽，wheezing 这种，医生可以诊断的，你家里大人能诊断吗？
（本来这里还想写大人在家自己怎么诊断的，算了，说出来太讽刺人，不说了）
最可笑的是，道理都说得这么清楚了。家里大人还是说，但是我觉得我有道理。只能说
，也许你有你的道理，你为什么这么说，是因为你不明白别人的道理。
我觉得可以多问两个医生，也可以问问别的家长。因为别的家长可能跟医生沟通好了，
有些更好的理解。我刚刚学到的一个就是：有些药物，
如果你不用的话，可能造成更大的问题。药物是有它的局限的，但是医生这样用，一定有
他的道理，只是没有沟通好罢了。
把我的 2 cents写出来，也是自己教训。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 4 Chapter 11: the infant and toddler with wheezing.
AuthorsRobison RG, et al. Show all Journal
Allergy Asthma Proc. 2012 May-Jun;33 Suppl 1:S36-8. doi: 10.2500/aap.2012.33
.3543.
Affiliation
Division of Allergy-Immunology, Department of Medicine, Northwestern
University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois, USA.
Abstract
Recurrent wheezing is common in young infants and toddlers with 27% of all
children having at least one wheezing episode by the age of 9 years. The
initial wheezing epis... 阅读全帖 |
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J*********l
发帖数: 1185 | 5 娃persist ent wheezing差不多俩月了
病史如下，娃17months，有eczema，但是outgrow 了。fulltime in daycare
3月有咳嗽，流浓鼻涕。偶尔听到wheezing。和儿医提到wheezing，她说不要太容易给
娃贴标签。上抗生素10天，效果明显。
4月中搬家后，收拾院子。娃经常在边上玩。
娃开始明显wheezing，同时runny nose， cough。尤其是哭闹后明显。
5月初看儿医。当时在诊所做inhale albuterol。o2 sat 97%. 治疗前的o2 sat 没查，
娃哭闹厉害。儿医说，wheezing在albuterol 后有改善。开抗生素10天，和albuterol
液体。
10天后，runny nose 有改善。wheezing 继续。
6月初看儿医。albuterol 和 steroid inhaler。一周后，没反映。继续wheezing，周
一轻度发烧。
上周二看儿医，口服prednisone，steroid inhaler，albuterol inhaler。娃还是
wheezing。
同时... 阅读全帖 |
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J*********l
发帖数: 1185 | 6 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: Jessiesgirl (喏念婆), 信区: MedicalCareer
标 题: [bssd]娃这是asthma吗？
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jun 17 23:36:13 2013, 美东)
娃persist ent wheezing差不多俩月了
病史如下，娃17months，有eczema，但是outgrow 了。fulltime in daycare
3月有咳嗽，流浓鼻涕。偶尔听到wheezing。和儿医提到wheezing，她说不要太容易给
娃贴标签。上抗生素10天，效果明显。
4月中搬家后，收拾院子。娃经常在边上玩。
娃开始明显wheezing，同时runny nose， cough。尤其是哭闹后明显。
5月初看儿医。当时在诊所做inhale albuterol。o2 sat 97%. 治疗前的o2 sat 没查，
娃哭闹厉害。儿医说，wheezing在albuterol 后有改善。开抗生素10天，和albuterol
液体。
10天后，runny nose 有改善。whee... 阅读全帖 |
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s*******c
发帖数: 5161 | 7 ☆─────────────────────────────────────☆
az (哥哥小弟和弟弟大哥) 于 (Sat Nov 17 00:14:50 2012, 美东) 提到:
家里公司的事情忙得透不过气来，要结网一阵子，如果有问题，可以发到我的信箱来。
。。祝大家孩子都健健康康，顺顺利利的
散尽家财了，祝福弟弟健康，不要再生病，咳嗽哮喘了，希望月月健康，进步快快
问些关于哮喘的问题，如果哪位有经验，请赐教：弟弟连续大概40天内三次wheezing，
跑了两次ER，若干次诊所了。。。最近这次发病很快，之前一天是感冒症状，打喷嚏流
鼻涕，晚间很轻微的咳嗽，第二天咳嗽加重，但是也只是咳嗽，吃完晚饭开始呼吸声加
重，很快呼吸就出了问题，明显有些吃力，弟弟8点多睡了，wheezing很明显了，而且
呼吸很快，达到56次每分钟，略微有体温，咨询了护士之后，说由于呼吸频率高，体温
的原因，让立刻去ER。。。本来还犹豫，担心ER要等，被护士一说慌了，赶紧奔医院了
。。。这里说一下，小宝还是慎重些，ER没那么可怕，可能我们比较小，情况比较紧急
吧，两次ER都是几乎没等的，很快就进去做常... 阅读全帖 |
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c****e
发帖数: 61 | 8 3岁的女娃，20个月上daycare之前就发过一次烧，出疹子。
20个月开始上daycare，到现在一年多了，经常感冒咳嗽之类的。然后就咳嗽得特别厉
害，2岁左右的时候晚上经常咳嗽好几次，每次有10多分钟到半个小时。我家娃咳嗽厉
害的时候就会把吃的东西都吐了。2岁半又感冒咳嗽的时候，儿医说她听到一点点
wheezing，给了breathing treatment,然后再听，说wheezing没有变话。
鉴于我家娃没有asthma的历史，也没有呼吸困难的问题。给了inhaler mask，说咳嗽的
时候可以给用。
到目前为止娃用过3次抗生素。
第一次咳嗽发烧7天不知道原因，给了药就好了。
第二次中耳炎。
3个星期前肺炎，发烧第三天去urgent care,说似乎听到一点点wheezing，给了
breezing treatment，wheezing没反应。说chest congested,怕发展成肺炎，给了抗生
素，说要用inhaler.娃吃了抗生素也没用。发烧第四天去儿医group,见了另一个医生，
说没问题，就是virus,lung is clear,也没有wheezing,娃也很有... 阅读全帖 |
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J*********l
发帖数: 1185 | 9 连接有问题。
Flexible bronchoscopy as a valuable tool in the evaluation of persistent
wheezing in children.
Erkan Cakir, Refika Hamutcu Ersu, Zeynep Seda Uyan, Sedat Oktem, Bulent
Karadag, Okan Yapar, Ozge Pamukcu, Fazilet Karakoc, Elif Dagli
Division of Pediatric Pulmonology, Marmara University, Istanbul, Turkey.
International journal of pediatric otorhinolaryngology (impact factor: 0.85)
. 10/2009; 73(12):1666-8. DOI:10.1016/j.ijporl.2009.08.016
Source: PubMed
ABSTRACT Persistent wheezing is a commo... 阅读全帖 |
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az
发帖数: 16686 | 10 Wheeze一定是肺里面的吗？
其实我家儿科医生每次都说Wheeze只有一丁点，开始他说是没有的，当时弟弟听上去也
是呼噜呼噜的，他就说是Mucus，后来别的医生说是Wheeze，让去了ER，回来再让他看
他就说 a little了，我现在怀疑一切了，who knows呢。。。一会一个医生说Wheeze挺
多，一会一个医生说一丁点啦，我想起来了，来上Nebulizer的specialist听了说不大
像Wheeze，像个什么C开头的声音，或者说辨认不清楚，两个声音之间的一个声音，就
这么一个人这么说过，难道弟弟真的不是Wheeze，我开始怀疑了。。。
偶现在就是觉得根本就是鼻涕流下去造成的啊。。。晕。。。我跟医生说，为啥啥药都
不管用呢，他说没准不用药更严重呢，who knows呢，我问他，那没准不用药也不更严
重呢，who knows呢，他说这个医学不像我们这个工程啊，1就是1，反正就是who knows
呢，说半天跟没说差不多
bronchitis |
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az
发帖数: 16686 | 11 别吓我啊。。。。当然不敢忽视啊。。。。邓丽君呢。。。。
周五急诊用了albuterol，吃了类固醇，医生说缓解了，让我们回家，要求周六找家庭
医生检查就好了，可是我听他还是呼噜呼噜的，呼吸快啊，倒腾了一晚上，周六值班大
夫一听立刻又上了albuterol,不管用，紧接又上了一次，还是wheeze，呼噜呼噜的，睡
着呼吸次数才到40以下，否则总是45以上，甚至60，从周三差不大总是这样啊，用药都
不管用么，值班大夫说弟弟wheeze严重，有发炎和感染，呼噜声是哮喘的声音，建议x-
ray排除其它问题，让我立刻去急诊，到了急诊，医生护士听了又说wheeze不严重，但
是立刻又给了albuterol，几乎三个小时喷了三次药，还给注射了类固醇，完了弟弟还
是呼噜呼噜的阿，呼吸还是差不多40多呢，也许好了一丁点。x-ray结果normal，啥意
思？好多护士医生听了，就一个说wheeze严重，别的都说mild，a little，为啥同一个
娃娃，不同的人听就说的不一样呢？最后医生说弟弟虽然wheeze，呼吸快，但是含氧几
乎一直是100%，呼吸还比较comfortable，精神也好，还玩呢，说是... 阅读全帖 |
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az
发帖数: 16686 | 12 我的神啊，带弟弟看完医生回来。。。我的帖子火了。。。辩论起来了。。。
我的神啊，弟弟耳朵发炎了啊，我的神啊。。。听到这个消息，我很艰难的忍住没在儿
科医生面前笑起来啊，天啊，盼望已久的抗生素有了啊，我兴奋的啊，医生出去，我抱
着宝宝高兴的跳起来了，太高兴了，太兴奋了，太气愤了。。。。
上周一哥哥弟弟都开始有点Fussy，脾气暴躁，周二早上哥哥说耳朵疼，在家吐了，送
到幼儿园又吐了，老师说哥哥面如死灰，带着看儿科医生（跟弟弟一个儿科医生），两
个耳朵都发炎了。。。周二弟弟也开始感冒症状，流鼻涕，咳嗽，扣耳朵，扣嘴巴，
Fussy，低烧。。。周三更严重了，开始听上去呼噜呼噜，外婆反复跟我说宝宝扣耳朵
，揪耳朵，应该也中招了，发烧，给吃了一次药退烧药，效果不明显。。。周四立刻看
儿科医生，先是实习医生很仔细很仔细的看了耳朵，说没事，她跟儿科医生说了一通，
儿科医生再看就也说没事，有点红而已，可能是弟弟见到他哭得，耳朵里有耳屎，没给
掏，都说Wheeze很轻微，让回家自己喷药扛着，几天不好再来看。。。周五弟弟相当的
Fussy，睡不好，哭，呼噜呼噜，呼吸加快，很担心，打电话，On Call护士... 阅读全帖 |
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y****u
发帖数: 2053 | 13 儿子两岁，至今wheezing发生过4次，都伴有感冒症状。
先是去年8月份感冒发烧一个多星期，伴有咳嗽和wheezing。在医生的吸了好几次喷雾
后好了。接着是圣诞节，又发烧感冒一个星期，咳嗽，wheezing，ear infection，吃
了两种抗生素，医院关门，买了呼吸器在家自己喷好的。2个星期前又有一次流鼻涕，
咳嗽，多痰，wheezing，赶紧又喷了2次，很快就好了。两岁checkup的时候，儿医还说
不用太担心，应该不是哮喘，因为我们双方家庭都没有哮喘病，而且儿子也没有对什么
东西或者药物过敏。
这星期又感冒了，不发烧，就是有点咳嗽，痰非常多，小孩子自己又不会清嗓子，有时
反而被呛到，夜里会哭好多次。wheezing声音比较大，每个呼吸都听得清清楚楚。今天
去看医生，查氧低于正常值（95以上），大概93-95波动。因为经常看的儿医今年不上
班，是另外一个儿医给看的，又搬来了喷雾仪器，喷完后再查氧，还是只有93-94，没
有好转，她说很可能就是哮喘，让回家每4个小时接着喷，夜里也不能偷懒，明天一大
早再复查。
好郁闷。在国内的时候觉得哮喘病离我们很遥远，都没听说过有人得的。在 |
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s******n
发帖数: 117 | 14 Sorry I can't type Chinese at office. Here is Wikipedia definition for
wheezing:
A wheeze (formally called "sibilant rhonchi" in medical terminology) is a
continuous, coarse, whistling sound produced in the respiratory airways
during breathing. For wheezes to occur, some part of the respiratory tree
must be narrowed or obstructed, or airflow velocity within the respiratory
tree must be heightened. Wheezing is commonly experienced by persons with a
lung disease; the most common cause of recurrent... 阅读全帖 |
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o******y
发帖数: 743 | 15 4岁半的孩子咳嗽断断续续可能有一年了，以前感冒不一定咳嗽，现在一感冒几乎都咳
嗽。中间咳嗽厉害的时候看过很多次大夫，开始医生没听到过wheezing，总说是感冒之
类的，让开加湿器。后来我们开始观察，每次咳嗽几乎都是感冒引起，然后咳很多天。
一般白天倒也不是很咳，夜里偶尔会咳醒，早起几乎每天都咳嗽一段时间，感觉就是嗓
子有痰，不舒服想把痰咳掉。但有时因为某些原因（如吃了什么东西刺激了喉咙）会咳
起来然后停不住。
今天3月、4月发生了两次哮鸣音（wheezing sound），于是儿医说是哮喘发作，让用
Albuterol（效果明显），同时让吸了3个月的Budesonide(pulmicort)，之间感冒过一
次，没咳嗽起来。6月底停了药，7月中的时候感冒，又咳嗽起来，我不想总给孩子用激
素药，也没觉着特别严重，就没给吸Albuterol。最近两周他就是晚上刚躺下、夜里、
或早起总会时不时地咳嗽。
昨天正好是到专科（过敏专家）去复查，医生说他这种咳嗽（晚上、早上）可能还是哮
喘性咳嗽。然后我问会不会有鼻后流（postal nasal drip）的情况，因为他就是早上
咳地多，医生说也有可... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 16 几个医生都听到肺里有wheezing,那就是肺里有wheezing了啊。一般来说俺们听到时候
会非常小心的。
喉咙咕噜咕噜是另一回事。你家娃没准有鼻炎导致postnatal drip, or sometimes
vocal cord dysfunction can produce wheezing too.
ur baby一般状况良好，血氧含量好，CXR正常，如果CBC 正常，又没有其他部位比如耳
朵喉咙sinus 感染的迹象，根本没有必要上抗生素。就是咳的要死到acute bronchitis
大部分情况是病毒引起的，如果没有细菌感染的迹象或患者本身也不是immune-
compromised ,还是不给抗生素的。
俺不管楼上的还有国内的是如何如何处理，这里的treatment guideline就这样。也没
有必要去把rhino, RSV, flu那一堆病毒检查给做一遍，一点都不cost-treatment
effective.
研究表明好多小孩一岁内上呼吸道病毒感染后，以后几年内就是反复wheeze.
有一定比例最后就是成了哮喘。
孩子太小，一些diagnostic test比如... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 17 this is what those "smart" people usually do.
Let me give you an example why I do not think patient should seek medical
advice here.
A patient's post on online forum: I have allergies, nose congestion, always
got sinus infection, headache, but no wheezing now, and currently i am on
Dulera and albuterol. what should I do.
reply from A: you dont have wheezing, try to not to use Dulera
reply from B: you need to see your doctor
reply from C: try some vitamin D.
reply from D,E,F: blah, blah, blah,
I ... 阅读全帖 |
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f******e
发帖数: 1459 | 18 宝终于睡了，上来报告一些好消息和心情心得。
中午在儿医那做了一次inhaler, 儿医说睡觉的时候给她做，每四个小时一次。下午和
保姆一人按着她头手，她哭，一边给她inhaler, 刚才我妈和我同样的把她从睡眠中弄
醒，她哭，我们一人按着，一人给她inhaler. (BTW, 我领导出差中，真的很不巧。）
我妈说一后不要把她弄醒给她做这个，我想也是。让她睡个好觉比什么都好。
晚上吃饭，宝宝很无力的样子，心很酸，边哭边喂她，她刚开始还吃几口，后来可能受
我情绪影响，不吃了。
是因为今天早上我发现西医很多时候跟我的直觉counter intuitive, 而且很多时候对
于灰色地带没有很好的处理方式，所以我从儿医那回来的时候，决定中西结合。
下午让保姆给她喝蜂蜜水，吃梨子，她吃很少。晚饭之前给她了西瓜，她很爱，吃了整
整一碗，然后给她喝了西洋菜冬瓜汤， 为了降火。然后睡前给她喝了清开灵。
这里把清开灵的成分说一下： 胆酸，珍珠母，猪去氧胆酸，栀子，水牛角，板蓝根，
黄今苷，金银花。主治清热解毒，等，上呼吸道感染，急性气管炎等。
然后宝宝体温今晚没有低烧了，96。5，这是我自从上个星期五以来... 阅读全帖 |
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az
发帖数: 16686 | 19 家里公司的事情忙得透不过气来，要结网一阵子，如果有问题，可以发到我的信箱来。
。。祝大家孩子都健健康康，顺顺利利的
散尽家财了，祝福弟弟健康，不要再生病，咳嗽哮喘了，希望月月健康，进步快快
问些关于哮喘的问题，如果哪位有经验，请赐教：弟弟连续大概40天内三次wheezing，
跑了两次ER，若干次诊所了。。。最近这次发病很快，之前一天是感冒症状，打喷嚏流
鼻涕，晚间很轻微的咳嗽，第二天咳嗽加重，但是也只是咳嗽，吃完晚饭开始呼吸声加
重，很快呼吸就出了问题，明显有些吃力，弟弟8点多睡了，wheezing很明显了，而且
呼吸很快，达到56次每分钟，略微有体温，咨询了护士之后，说由于呼吸频率高，体温
的原因，让立刻去ER。。。本来还犹豫，担心ER要等，被护士一说慌了，赶紧奔医院了
。。。这里说一下，小宝还是慎重些，ER没那么可怕，可能我们比较小，情况比较紧急
吧，两次ER都是几乎没等的，很快就进去做常规检查，见到护士，不久就见到医生的，
并没有在等候室里等待。。。其实不是很严重的wheezing，用了药扩张airway，过了一
段时间就缓解了，但是医生（2住院医，1正式医生）都说他们就把这样... 阅读全帖 |
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k******g
发帖数: 895 | 20 i doubt those 'wheezes' the doctor heard. As you son is so little, he doesn'
t know how to take a deep breath in and out to let the doc hear the lung
sounds. and the 喉咙里 呼噜呼噜的声音 most likely made the doc not able to
hear if there are wheezes or not in the lungs. if wheezes, why some say a
little, some say a lot, and why nebulizer treatment or spacer or steroids
don't work.
进， |
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w******y
发帖数: 4871 | 21 看病人还要看既往史，他有history of wheezing在几个月前。
俺们诊断鉴别诊断的list会有一堆，wheezing 当然排的很靠前，哪个医生要是敢把
wheezing从诊断list 上一开始就除去，那他真的是不能做医生。
和你说了俺们的思维方式是按照SOAP来的，和phd们的思维方式是有区别的。 |
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w******y
发帖数: 4871 | 22 俺把楼主的首贴转在这里。你睁大眼睛看看＂wheezing"在不在里面。我感100%肯定医
生问了：is he wheezing? 楼主肯定回答了"yes".
===============================================三个月以来五次ER，有更悲催的吗
求祝福吧，弟弟别在wheeze了
请问x-ray是感染和发炎都能看出来的吗 |
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k******g
发帖数: 895 | 23 用你的原话回答你，你太'大无畏“了，太敢肯定了，你就肯定人家庸医问过有没有”
wheezing“。人家楼主都说了，是庸医们听诊以后了，竟然有的说很多wheezes，有的
说some。搞得人家楼主都不sure到底有没有wheezes
的吗 |
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az
发帖数: 16686 | 24 请大家百忙之中，吵架之余，帮忙看下哮喘的问题，包子请去宝宝版领
【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: az (哥哥小弟和弟弟大哥), 信区: NextGeneration
标 题: [bssd] 散尽家财+求祝福+问问题（关于哮喘）+奔照片+结网
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Nov 17 00:14:50 2012, 美东)
家里公司的事情忙得透不过气来，要结网一阵子，如果有问题，可以发到我的信箱来。
。。祝大家孩子都健健康康，顺顺利利的
散尽家财了，祝福弟弟健康，不要再生病，咳嗽哮喘了，希望月月健康，进步快快
问些关于哮喘的问题，如果哪位有经验，请赐教：弟弟连续大概40天内三次wheezing，
跑了两次ER，若干次诊所了。。。最近这次发病很快，之前一天是感冒症状，打喷嚏流
鼻涕，晚间很轻微的咳嗽，第二天咳嗽加重，但是也只是咳嗽，吃完晚饭开始呼吸声加
重，很快呼吸就出了问题，明显有些吃力，弟弟8点多睡了，wheezing很明显了，而且
呼吸很快，达到56次每分钟，略微有体温，咨询了护士之后，说由于呼吸频率高，体温
的原因，让立刻去ER。... 阅读全帖 |
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d****y
发帖数: 2180 | 25 ☆─────────────────────────────────────☆
daisyy (daisy) 于 (Wed Aug 22 19:53:02 2012, 美东) 提到:
请大家把记录的笔记，感想放到这个帖子下面，以便于收精华区。
同时也保证你成为以后会议的VIP.谢谢！
☆─────────────────────────────────────☆
tangbutian (糖不甜) 于 (Wed Aug 22 19:55:06 2012, 美东) 提到:
The art of language -- communicate effectively in clinical settings
重点讲在医院里的communication，怎样适应美国的文化，怎么在医院中混的如鱼得水
、风生水起～
关于英文：
细节参见麦地前阵子的那两个有关英文的帖子，补充一点非常重要的：不仅要多说、多
念，更重要的是写作能力，脑子里有多少东西嘴巴才能讲出来多少东西。对CMG来说口
音并不是致命问题，更严重的是语言组织能力差，有条件的最好take一门写作的课程。
语言是一门艺术... 阅读全帖 |
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m********o
发帖数: 232 | 26 http://www.towson.edu/fcsm/departments/biology/diversity.html
可以直接跳到底下的Appendix 2: Students。
Appendix 2: Students
Addendum 1 – working document
Use language in the classroom that is inclusive to all ethnicities,
nationalities, gender identities, sexualities, religions, and abilities.
Maintain discretion when administering exams/assignments to students with
special accommodations.
Respect a student’s request to be referred to by their chosen name and “
PGP”, or preferred gender pronoun. This may ... 阅读全帖 |
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g*****j
发帖数: 1211 | 27 Not that your doctor cannot diagnose asthma, but rather asthma is not
supposed to be diagnosed in such young baby. As you correctly
mentioned, dry cough, allergy, wheezing can be interconnected. It is
possible that your baby will continue to have symptoms as she grows up,
and then she will be diagnosed officially with asthma later.
Bronchospasm is a symptom and to be diagnosed with asthma requires
history of recurrence.
Asthma can present with cough, wheezing or both. Symptoms do not tell
yo |
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x******t
发帖数: 3911 | 28 wheezing? If your baby is wheezing, better bring him/her to the doctor. It
wouldn't be good if the noise come from the lungs. |
|
az
发帖数: 16686 | 29 来自主题: NextGeneration版 - 新年快乐贴 祝大家新年快乐，身体健康，万事如意
弟弟终于熬过这次流感，心情大好。。。10月以来，因为肺部wheeze半夜去了三次ER了
，折腾啊，吓人。。。过敏哮喘专科医生见了，过敏测试显示dust, mite, mold,
banana, strawberry等可疑过敏物都不过敏，不过据说孩子太小过敏测试不准，3岁之
后比较准。。。也见了肺部呼吸专科医生，听取了医生的建议，终于熬过一次流感，没
有wheeze，如履薄冰啊，特别理解隔壁大过年难过的帖子，真是怕了，弟弟一流鼻涕，
我就惶恐不安，坐卧不宁了，多咳嗽两声，我就浑身发抖了，太可怕了。。。累，心累
月月长大了，越来越调皮，越来越爱欺负弟弟，也爱跟弟弟亲热，最爱就是脱掉弟弟的
袜子，亲吻弟弟的小脚，我说滂滂臭吧，他说香喷喷，变啊
爬上来跟大家拜年了，看看可爱的弟弟和长大的哥哥 |
|
k******g
发帖数: 895 | 30 说实话，guideline是要有，但医生自己的经验和判断绝不能少。有没有wheezing都不
能肯定，针对wheezing上了药没有效果都不会去想是不是别的诊断，这样的医生真的只
能是庸医。
不知道你在国内上过几年班，感觉经验不足阿
so |
|
w******y
发帖数: 4871 | 31 wheezing肯定是有的。你就不要争论了。他的医生没有用amoxicillin which is the
first line treatment for otitis media, but use azithromycin,就表明医生想治疗
中耳炎和possible pneumonia which can cause wheezing.
楼主的医生俺觉得俺都没有资格评论他们的好坏是不是庸医。而你好牛啊，有资格评论
别人的医生的好坏。
俺想说要谨言慎行，不要因为网上说话可以不着边际，一上来就乱给建议。比如这个版
给湿疹的建议的人太多了，俺真的想说一句：湿疹病人真的要好好follow up ur own
doctor,这里得到的建议别急着用，先问问你们娃娃的医生。医学问题和一般生活问题
不一样，一般来说医学职业医疗实践版的医生都是不会轻易在网上给建议的。 |
|
w******y
发帖数: 4871 | 32 治疗上一般都会用到inhaled albuterol , inhaled steroid。
Respiratory syncytial virus and asthma: speed-dating or long-term
relationship?
Authors
Piedimonte G.
Journal
Curr Opin Pediatr. 2013 Jun;25(3):344-9. doi: 10.1097/MOP.0b013e328360bd2e.
Affiliation
The Cleveland Clinic Pediatric Institute and Children's Hospital, Cleveland,
Ohio, USA.
Abstract
PURPOSE OF REVIEW: Respiratory syncytial virus (RSV) is the most common
respiratory pathogen in infants and young children worldwide. Furthermore,
epidemiologi... 阅读全帖 |
|
g********r
发帖数: 27 | 33 My daughter has the same. She started wheezing a little bit older than two,
she used to get sick a lot, almost everytime, there would be wheezing. We
went to a pediatric pulmonologist and she was put on Singulair,she does not
have any alergy, we don't have any family history of athema, so go figure.
Now she is 6 years old and she is still on Singulair, she has been so much
better, since she is getting sick less often. The doctor told us once that
there is a great chance she is going to outgrow o |
|
t***r
发帖数: 225 | 34 对尘螨应该是不过敏，测试时查过Mite P和Mite F，这个包含尘螨吗？但我感觉孩子在
灰尘大或者在地毯上折腾得厉害的情况下，也容易咳嗽；所以家里的环境是尽量的保持
干净，但避免不了他在学校怎样了，好几次都是老师从学校打电话，说他wheezing.
多谢大家以上的答复。回复问哮喘症状的朋友，主要症状就是wheezing，感觉喉咙里像
有一个小风箱一样，呼吸加重急促，并伴有咳嗽，尤其晚上，很影响休息。厉害的情况
下，呼吸困难。宝宝真的是很可怜，也许是我照顾孩子照顾的不够好，主着让他锻炼独
立的原则，只要不发烧都送daycare了，白天的药也都是带到学校老师给用的，自己很
自责。
愿所有的宝宝都健康快乐 |
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o******y
发帖数: 743 | 35 谢谢大家的回复。
孩子快5岁，几个月前发生了两次wheezing，都是感冒引起的，他咳的挺多，但没感觉
呼吸困难。医生说是哮喘，给开了Albuteral（放雾化器里），有效。查了过敏，没查
出什么来。后来医生又开了一种剂量小的激素，用了三个月。最近又有点感冒，开始咳
嗽，咳多的时候（多在早上）有点那种丝丝的声音；如果很久不咳，那种声音就没了。
我总感觉孩子不是很严重的哮喘，查了下国内的网站，有个说法是“咳喘”，更像那个
。今天看了一篇文章，说小孩儿wheezing不一定是哮喘，也可能是病毒引起的。但我们
儿医好像没说过其他可能性，一直说是哮喘，如果去看医生肯定又让用激素；还有个医
生建议连续用1年。所以我想试试国内的药，如果只是感冒病毒引起的，不是真正的哮
喘，可能吃了就管用。我对国内的药也一直持很谨慎的态度，几乎没吃过，不过这次对
美国医生的诊断有些怀疑。当然，如果孩子出现了呼吸困难，我还是会给用雾化器的。 |
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vn
发帖数: 6191 | 36 这个是说 asthma会有wheezing 可是频繁的wheezing就算asthma了不？
a
attacks, |
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s******n
发帖数: 117 | 37 asthma会有wheezing, but 频繁的wheezing may not be asthma |
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w*******y
发帖数: 23 | 38 我家老二也有哮喘的问题。小时候得过细支气管炎，以后每次感冒咳嗽过几天就会有
wheezing。有时候晚上和早上快起床的时候咳不停，听着很揪心。
不过他就是容易晨起咳得厉害，在家里不出去也是这样。出去玩，受风也容易引起咳嗽。
现在医生给他开了一种药，是液体状要通过机器变成细雾吸进去的，里面有一点消炎药
（不是抗生素）成份。医生说一开始感冒就给他吸，能控制炎症引起的咳喘。从开始那
天算连续吸10天。按这个方法，现在他感冒也咳嗽，但是不会wheezing了。感冒一般一
周就好。也许也和他年龄大一点了有关系，已经两岁多了。因为他是老二，姐姐上学带
回家的病菌他通常都躲不过，没办法控制。
医生说，等他5岁左右，可能会out grow it. 希望如此，也希望你们家小孩大一点会好
起来。 |
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s******n
发帖数: 117 | 39 > 有没有用吸入性气雾剂控制喘息呀？
有用. He recovered and stopped coughing for 3~4 days already (and pediatrics
confirmed his wheezing went away). But after catching cold again pedistrics
diagnosed his wheezing came back, and I need to continue to give him 吸入性
气雾剂 for 5 days.
So I really want to be careful not to let him go outside early in the
morning as a precaution. But my in-laws think I'm over-reacting and it's not
necessary. |
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S****p
发帖数: 3928 | 40 wheezing 又不是哮喘。丫头小时候一咳嗽就有wheezing sound.
你知道over-dressed, 平时就少穿点啊。
was
his |
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f******e
发帖数: 1459 | 41 更新一下今天进展。顺便问问大家的意见，因我妈跟我意见不一。
昨晚宝宝咳了一个晚上，我妈唉声叹气没有睡觉，说宝宝病严重了，要给她吃止咳药。
我没让。然后今早我们继续给她做inhaler, 清开灵。她好象好了很多，然后中午，下
午个poo 了一次，大便很软。然后宝宝早上开始显得很active, playful.
下午带宝宝复查，儿医听了肺，说，哇，真是神速，才两天肺就完全干净了。然后说是
不是用了inhaler, 我说是的，一天用了5次。她说inahler真管用啊。然后我说是的，
不过我们也给喝了中药，中药消炎。她点头，说是，我不倾向用steroid, 其实更倾向
用来自植物的萃取。然后又问我中药的成分，说有没有aloe, 我说没有，那些我都不知
道英文名。然后把金银花翻译成golden silver flowers.. 主治急性气管炎。anyway,
她还是很惊讶宝宝恢复的速度。我也很惊讶，因为宝宝前天还在咳嗽，而且咳了一个晚
上。按她的说法，是咳嗽把痰都咳出来了，然后大便排出去。按我妈的说法，咳嗽只会
越咳越差。当然我妈不是医生，尤其不是西医。
然后今晚，给宝喝了梨子蜂蜜水，加上清开灵... 阅读全帖 |
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c****t
发帖数: 19049 | 42 LETTERS FROM ZEDELGHEM
CHATEAU ZEDELGHEM,
NEERBEKE,
WEST VLAANDEREN
29TH-VI-1993
Sixsmith,
Dreamt I stood in a china shop so crowded from floor to far-off ceiling with
shelves of
porcelain antiquities etc. that moving a muscle would cause several to fall
and smash to bits.
Exactly what happened, but instead of a crashing noise, an august chord rang
out, half-cello,
half-celeste, D major (?), held for four beats. My wrist knocked a Ming vase
affair off its
pedestal—E-flat, whole string section, g... 阅读全帖 |
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z*********e
发帖数: 10149 | 43 看到前两天的deal也跟风进了一个，按照 http://projects.doozan.com/debian/ 里面的instructions装了debian squeeze(我也不知道跟wheeze什么区别，就看前面有post说wheeze不能启动)到mc的32gb flash drive里面，花了半个小时才装好。
可是装好了ssh上去还是pogoplug:~$，没看到debian啊，难道我的u盘不行还是有啥
trick我没注意到 |
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e****0
发帖数: 678 | 45 • leukemia
ALL AML CLL
child adult elderly
BM lymphoblasts 25%myeloblasts
lab Lymphocyte 5000, mature-appearing cells
• Osgood-schlatters disease
Adolescent male athletes
Traction apophysitis—quadriceps tendon put the traction on the
apophysis of the tibial tubercle where patellar tendon inserts.
A firm mass =heterotopic bone formation
Pain can be reproduced by extending the kne... 阅读全帖 |
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s*******y
发帖数: 1739 | 46 病人的CHEST PAIN不是心脏引起的,是WHEEZING 引起的,WHEEZING可不是FLUID
RETENTION造成的,是呼吸道狭窄造成的,CHF是CRACKLES, 因为有水 |
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d**o
发帖数: 618 | 47 NO, 你不能等到wheezing才给albuterol，靠听诊器也不行，很多时候很严重了医生都
听不到wheezing。主要还是要靠你观察是否有呼吸困难，包括观察整个胸腔和肋下肌肉
的状况。然后也别怕用albuterol，可以有那么几次你用了后发现症状没有明显改善，
积累经验你才能大致区分是普通咳嗽还是呼吸困难。If in doubt, stay on the safe
side and use albuterol first, discuss with doctor later. |
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g***j
发帖数: 40861 | 48 http://www.cnn.com/2014/09/07/health/respiratory-virus-midwest/
(CNN) -- A respiratory virus is sending hundreds of children to hospitals in
Missouri and possibly throughout the Midwest and beyond, officials say.
The unusually high number of hospitalizations reported now could be "just
the tip of the iceberg in terms of severe cases," said Mark Pallansch, a
virologist and director of the Centers for Disease Control and Prevention's
Division of Viral Diseases.
"We're in the middle of looking into... 阅读全帖 |
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w*****s
发帖数: 230 | 49 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: NextGeneration
标 题: 请问如何联系媒体寻求帮助？（医疗事故）
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 30 19:59:43 2015, 美东)
经过两年多，我们宝宝的医疗事故基本清楚了。可是剩下的起诉时间已经不多了，所以
我们打算联系媒体，希望把我们把美国黑暗的医疗暴露出来。因为医院在当地势力太大
，我们希望把资料寄给最合适的大型媒体。我们对媒体一点都不熟悉，相信也有好坏等
等，请知道任何联系办法或各种有用信息的朋友们帮助。如果回帖不方便，请给我发私
信。谢谢。
我们的经历不局限于任何一个医院，经过两年多的挫折我们觉得当初疏漏是完全可以原
谅的，可是医生的故意掩盖却让本来可以纠正的事故慢慢演变为造成宝宝永久伤害的故
事。
发生事故的医院是个regional medical center级别的儿童医院，大家就不要再提了。
具体过程是这样的：
宝宝６个半月大全身浮肿晚上７点入住急症，主治医生忽略症状没有进行应该的检查。
最要命的是他们没有给... 阅读全帖 |
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t**x
发帖数: 20965 | 50 请问如何联系媒体寻求帮助？（医疗事故）
经过两年多，我们宝宝的医疗事故基本清楚了。可是剩下的起诉时间已经不多了，所以
我们打算联系媒体，希望把我们把美国黑暗的医疗暴露出来。因为医院在当地势力太大
，我们希望把资料寄给最合适的大型媒体。我们对媒体一点都不熟悉，相信也有好坏等
等，请知道任何联系办法或各种有用信息的朋友们帮助。如果回帖不方便，请给我发私
信。谢谢。
我们的经历不局限于任何一个医院，经过两年多的挫折我们觉得当初疏漏是完全可以原
谅的，可是医生的故意掩盖却让本来可以纠正的事故慢慢演变为造成宝宝永久伤害的故
事。
发生事故的医院是个regional medical center级别的儿童医院，大家就不要再提了。
具体过程是这样的：
宝宝６个半月大全身浮肿晚上７点入住急症，主治医生忽略症状没有进行应该的检查。
最要命的是他们没有给宝宝任何吃的也不让我们给，同时没有任何措施来监察他的营养
状况。所以除了ER前的2oz奶，到离开ER前的１９个小时没有吃其他任何东西，因为他
不能充分转化脂肪应付代谢危急，他的肝脏迅速积累大量的free fatty acids (FFA).
在离开ER前，... 阅读全帖 |
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