h*********d
发帖数: 80 | 1 牙周粘膜方面的问题找Periodontist!有的地方也可能是Oral pathologist. 你所在城
市如果有牙医学院，去那里准没错，各种专家都能找到. |
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l*****e
发帖数: 6331 | 2 我有比较严重的牙周炎，刷牙的时候牙周容易出血。
美国牙医直接建议拔牙以后再清理，说不拔牙清理不干净。
我发现美国牙医最喜欢干的就是拔牙了。
我现在用mouthwash，但是效果不是特别明显。
大家有什么药或者治疗偏方推荐吗？ |
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t*******n
发帖数: 4445 | 3 饭后刷牙、每天用牙线、消毒水漱口，肯定比都不做要好
但严重牙周炎甭指着自己保养治疗，只能寄希望牙医清理
牙周袋太深的牙齿多半保不住,留着呢怕感染会波及其他牙 |
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R**********n
发帖数: 1109 | 4 做完后感觉很不好，很后悔做这个手术，请问这里懂的人帮忙给点建议，谢谢！ |
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M**D
发帖数: 4 | 5 楼主出了什么问题？我的问题可能更严重，分享一下，大家共勉之。
我有严重的牙周病，医生说要做深洗，骨移植 （bone graft）。共分4次作，左上，左
下，右上，右下。我做完了深洗，没什么大问题，然后做了左下和右上的骨移植，结果
这两部分的牙变得非常松动，医生说可能要拔掉松动的利害的牙，然后建议我植牙。
我也借机问问我是不是遇到了庸医，为什么做完骨移植的手术后牙齿松动的厉害， 我
余下的左上和右下还要做吗？ |
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t*******n
发帖数: 4445 | 6 1. Did you follow all the dentist's aftercare suggestions (e.g.
prescription rinse, not chewing using the area)?
2. It's possible for bone grafts to fail, and it may be impossible to tell
beforehand. If you doubt the dentist, get a second opinion though.
3. Look into other options. Check that there is still enough bone for
implants without successful grafting. The alternative would be denture or
bridge. These are cheaper but have drawbacks (less comfortable, modifying
health teeth, and le... 阅读全帖 |
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M**D
发帖数: 4 | 7 Yes, I did follow the dentist's suggestions after bone graft. This is the
second time of my bone graft, so I know the following the suggestions are
importmant. I will do another x ray half year later to see the structure of
the bone. I hope those teech can stay more years.
Thank a lot for your suggestions.
tell |
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L*1
发帖数: 11537 | 9 It's normal for the tooth to be loose after deep cleaning and bone graft.
Try not to use them. Let dentist clean your teeth every 3 months. It will
get better after 6-12 month. |
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b****n
发帖数: 3343 | 10 In between dental cleaning, I strongly recommend to use:
Waterpik Ultra Water Flosser
http://www.amazon.com/Waterpik-WP-100W-Ultra-Water-Flosser/dp/B
Once per day before bedtime. Use low pressure setting first. It may hurt a
bit at beginning, but your gum will firm up in matter of weeks.
Personally, I know quite a few people who had bleeding gum saw good
improvement of gum health after using it for a week or two. |
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s*8
发帖数: 1933 | 12 自从上次有个牙医把我的牙齿搞坏后，现在多了一个心眼，不敢再相信牙医了，
上次洗牙，说发现有脓，然后拍了x光，发现有一牙齿旁边围了一圈黑影，尤其是最底
下（牙齿的根部）最大。那个牙齿4年多前补过，医生认为是牙齿补料失败，有缝隙，
所以细菌在牙腔里面生长，并且从根部小孔出去感染牙周，需要拔牙或者做根管治疗。
我的疑问是我自己毫无感觉，那个牙齿补了后没有痛过，医生说是因为我的牙神经已经
死掉了，所以没有感觉，但是他说如果不治疗，感染只会进一步加剧，最后会感染全部
牙齿，甚至骨头，引发败血症。
我有一个同事去年碰到类似情况，但是他的情况可能不大好，牙医说他的牙齿必须拔掉
作implant，他想他的牙齿不疼，反正要拔掉，还不如等到那个牙齿自己自然掉了算了
，结果过了一年，牙医居然又告诉他感染已经好了，让人觉得很奇怪。
这种没有症状的感染，到底要不要治疗？谢谢 |
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i*****a
发帖数: 572 | 13 上个礼拜牙疼，去法拉盛看牙医。医生给我的牙齿照相后告诉我是我的智慧牙长得不好
，需要拔掉两颗。我照做了！
在拔牙的时候牙医给我洗牙，然后说我的牙周不要。然后就开始拔牙了。老实说他拔牙
的技术还挺好的。几分钟就搞定了！
走之前医生要我这个礼拜回去做深度洗牙，然后把右边的智慧牙也顺便拔掉，当时就给
我约appointment。我当时没有考虑太多，就说ok。这个礼拜回来查了一下dental的
policy，发现一年maximam personal coverage是$1500，我就犹豫了一下，这拔牙和深
度洗牙总共也不止$1500吧，就把appointment给cancel掉了。我会诊所一问，拔牙要>$
1000，深度洗牙要$600。这价格是超过$1500了，而且保险公司也只给cover80%，我得
付剩下的20%。
告诫一下去看牙医的同志们，不要轻易相信牙医的话，他们只不过是为了赚钱！我们不
要为了一点不必要的小事而去光顾他们的生意，到头来保险公司就会把bill寄到我们家
里来了。 |
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N*******8
发帖数: 1449 | 14 最近拔掉了一个大牙.牙医给了我三个选择: 牙冠、假牙、植牙. 也可以都不做. 现在
不知道该选哪个. 请知道的给个建议.
这些选择各有利弊. 很难决定.
做牙冠的缺点: 1)要牺牲前后两个好的牙齿 2) 做好后不容易清洁. 本人牙周不好,要
很注意清理.
植牙: 1)手术麻烦 2)有金属植入体内,对健康不利.
假牙: 据说没办法吃东西,有时会痛, 也很麻烦.
啥都不做, 据说下面相对的牙会长太长, 旁边的两个牙会长歪.
谢谢你的建议. |
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s*******o
发帖数: 194 | 15 不做是最坏的选择，一般是实在没有经济能力的人，才会这样。坏处是你讲的两边的牙
会倾斜，上面对应的牙会过长，长期会影响整个咬合。另外，缺了个磨牙，会影响你的
咀嚼能力，也可能这个牙你长期没有在用，感受不到。
具体做什么，真是具体问题具体分析，你牙周不好，假设没有坏得不能做桥体修复或者
值牙的话，也不需要考虑费用的话。
我的选择是：
植牙＞bridge(固定修复，你提到的冠）＞活动修复（你提到的假牙），但是价格也是
这个顺序，如果要考虑经济或者 |
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O*****l
发帖数: 97 | 16 患有较长时间的牙周炎，一年前住在外州时看过牙周医生，被告知有几颗牙有比较严重
的bone loss，其中一颗bone只剩下大概1/4已经非常松动，肯定是保不住了。当时医生
说最好是植牙，但建议先花一段时间治疗牙周炎。于是做了deep cleaning加平时自己日
常的maintain，牙龈情况有所好转，因为后来搬家，就没有来得及做implant。
搬到本州后最近去看了一次医生，差不多还是同样的bone loss和比较严重的牙龈感染,
以前做过deep cleaning的一些pocket现在又很快堆积了脏东西。但这位医生也没有说
先treat gum disease，而是让我马上先做植牙，等大半年后植牙弄好了再来做deep
cleaning和treat gum disease。
我隐约觉得前一位医生的话更有道理，因为不健康的gum和牙周炎可能导致刚植进去的
骨材料同样loss掉，不知到是不是这样。麻烦版上的牙医或者有类似经验的朋友们帮忙
给点注意，不胜感谢。 |
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f******y
发帖数: 2971 | 17 我大约两个月前去牙痛去看了牙医。因为我之前有一颗坏牙做过根管治疗，这次牙疼也
感觉是在那颗牙周围，所以我让牙医检查了那颗牙，她认为那颗牙虽然添充材料有裂痕
，但不是牙疼的原因。相反她认为问题是gum disease，要我deep cleaning，并且给我
约了两个月以后的时间，就是这个礼拜。
在那次检查时，她的助手还从我我另一颗牙附近（具体位置我不清楚），掏出了一点食
物。主要是证明我需要deep cleaning。然后她还做了每颗牙的X光，这个是我的保险要
求的。
从那里回来以后，我经常感到被她掏过食物的那颗牙疼，但我认为就想她说的是gum
disease，这个词的翻译是牙周炎吧？到了上个礼拜那颗牙非常疼，每次咬东西都很疼
，又想到我这个礼拜要deep cleaning，所以我又约了一次她们那里一次。今天上午去
了又重新检查那颗很疼的牙，结果她说那颗牙上有个很大的洞，要补。但他们那里负责
补牙的医生要约到一个月以后，所以我只好先deep cleaning，然后再补。我也不知道
这样好不好。
回来以后我觉得那里的牙医水平不好，上一次他们检查了我所有的牙，每颗牙都量了一
下什么数字，就... 阅读全帖 |
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J**A
发帖数: 643 | 18 数字是牙周袋的深度，单位是毫米，数字越大越不好 |
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j*******6
发帖数: 251 | 19 首先，你的牙情况较为intricated, actualy一般牙齿问题都是比较错综复杂的
其次，你对牙医保持保守态度是非常非常正确的！我个人现身说法跟无数个牙医斗智斗
勇了两年才找到了最后的好的牙医。
最后，分析你的情况。
你的牙痛：
1.哪种痛法？很多痛法的轻微区别 可以给你一定鉴别是牙龈引起来还是牙根及内部牙
周膜等组织引起
2.根管治疗后大多从x光看不到问题了，但实际上还是会疼痛。这种问题一般很多牙医
就束手无策了。其实除了牙髓，牙根部组织错综复杂任何组织的创伤都会引起疼痛。但
一般牙医如果从x光看不到问题 都会把问题转移到牙龈上-牙周炎。其实可以把牙齿想
做骨头，有时候你的胳膊腿疼 并不是骨折，所以x光也是发现不了问题的。
3.你牙医从x光未发现问题接着转移到牙周炎治疗上，是大多按部就班牙医的做法。他
目前只是在用排除法，等清理完你的牙周如果疼痛不减 她至少可以排除是牙周炎引起
的。至于1-6的等级 讲法同楼上。是没问题的。牙周炎严重确实会造成牙齿松动 就会
使牙髓暴露 引起感染 巨疼。但deep cleaning也是个很大工程，要考虑做的时机。
4. 既然绕了一圈他们找到了洞... 阅读全帖 |
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z****u
发帖数: 1007 | 20 这个。。这个。。。
楼上的几位的发言看得我直达冷战。。一知半解比彻底无知还要可怕！！
牙龈的再生能力非常强的。牙龈切除手术是最常见不过的小手术了。一般1周左右伤口
就能愈合。因为发炎导致的牙龈增生是常见的切除原因。因为牙龈增生会导致牙周袋形
成，如果是前牙，还会影响美观。 |
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k*********d
发帖数: 533 | 21 四颗智齿，其中一颗歪长的阻生齿，需要Complicated Full Bony Impaction + Bone
Graft。
看的oral surgeon似乎还不错，十几年经验的professor and attending oral surgeon。
收费也很高，共$2000。我的烂学生保险可能不会保多少。
医生说得很轻松，笑气局麻(Nitrous Oxide Analgesia)一小时四颗全取掉。
之所以想拔一是阻生齿，二是因为较严重的牙周炎，智齿都有7-8mm的牙周袋，但是不
痛不蛀。
一年后有回国计划。考虑去上海市牙防所拔。
想问这里的专家，我是该立刻在美国拔了，还是等回国再拔？
libaijia在《关于深度洗牙》一文中说：“不建议回国拔，虽然便宜，但美国在这方面
的技术还是高于国内一筹的。 ” 即使三甲医院专家也不行么？ |
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t******k
发帖数: 553 | 22 差不多有5-10年了，平时工作学习压力大，一年到头90%的夜晚都加班工作到凌晨，但
是没有烟酒、咖啡等嗜好，3餐后都刷牙、漱口、牙线（牙线会弄得牙龈很受伤出血）
。口袋里面总是少不了口喷、口香糖，日常工作中因为需要与同事近距离交流，口腔异
味让我与对方很苦恼。有时让我心里很压制，怕跟人交流，有点自闭了都~！
早晨起床刷牙的时候，第一口唾沫带淡红色血，经过一晚上异味很重。
白天工作时候，每隔2-3小时，口腔异味就加重了~！
不知道还有什么良方可以根治? 在国内或许还可以借助一些个中药偏方，在米国似乎无
药可施，看过牙医，考虑是牙龈炎（比较常见的牙周疾病之一），洁牙也做了。
大家给点意见，谢谢~！确实太痛苦了。。。。 |
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g*********r
发帖数: 22 | 23 从没有看过牙医，曾经几年前在国内洗过几次牙齿。最近去看牙医，因为有保险，不是
因为有牙病。就是想把牙洗下。我保险有两次免费的。
ｘ光痛苦死了，检查就更痛苦。结果是没有任何蛀牙，牙周有堆积物。所以牙医建议做
四次scale and root planing。他说这个不同于普通的免费清洗，要每次自己付部分
，是deep cleaning。
我也不懂啊。。有几个问题请教。 1。深度清理后的牙齿会不会很敏感，更容易变坏？
最怕这个了。好好的没有病，以后常有病。 2。我这个情况要做这个所谓的深度清理
还是普通的清理就行？谢谢。 |
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a*****0
发帖数: 3319 | 24 如果从来没做过deep cleaning, x-ray又显示你有牙结石，最好做一下。对预防牙周病
有好处。老了掉牙都是牙周病造成的。
我也做过一次，刚做完牙周围有点敏感，过两天就没事了。以后坚持用牙线，就不会再
有牙结石了。 也没必要再做了。 |
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h*******f
发帖数: 21 | 25 是啊，还一直以为是爱吃肉的原因。后来想到这个症状是在牙周手术之后马上出现的，
就把两者联系起来了。。。估计对肠道已经伤害很大了，日，这牙医用抗生素也不提醒
我一下可能出现的副作用。 |
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k******e
发帖数: 8870 | 26 ☆─────────────────────────────────────☆
byedream (whoknows) 于 (Sun Dec 6 15:25:46 2009, 美东) 提到:
本人由于牙周炎的原因，上下牙咀嚼困难。（无疼但是已歪斜不对齐了）
急需看牙医， 谢谢推荐（最好懂中文）， Austin Texas 地区。
这是不是严重要拔牙了。是不是回国比较好？
回国又怕遇到黑医庸医了。
☆─────────────────────────────────────☆
tsiaojian (三宝太监) 于 (Sun Dec 6 18:37:59 2009, 美东) 提到:
Depending on the situation, the teeth may be savable but sounds like
extensive (& probably expensive) dental work are needed, at the very least.
The most important thing is communicating with the... 阅读全帖 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 27 牙周情况稳定之前肯定不会种牙，槽骨吸收又白折腾了。。。
你再问问医生看 |
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w*********h
发帖数: 334 | 28 在美国， 口腔科分的很细， 不同的口腔科医生可以提供个方面，如牙齿， 牙龈和口
腔的健康护理。我把几种常见的分类大概介绍一下，这样如果大家牙齿出问题，也知道
去找什莫医生。
1：General Dentist
这就是大家最常见的牙医了。他们通常给病人做常规的口腔检查，牙病治疗。 比如补
牙，拔牙，根管，牙冠，口腔保健的的科普等等。他们一般什莫都可以做， 但遇到比
较复杂的病例， 会推荐给以下专科医生做。
General Dentist一般拥有DDS 或DMD的学位， 这两者没有区别。通常是本科毕业以后
再完成4年的牙学院，才可以获得DDS 或DMD的学位。
2： Pediatric Dentist/Pedodontists
这是专门针对从一岁到TEEN AGE 年龄段的专科牙医，也就是通常所说的儿童牙医。他
们可以对儿童早期的口腔异常进行发现和治疗，包括早期的儿科整形并及时REFER给其
他的专科。
相对于General Dentist，Pediatric Dentist/Pedodontists会多至少两年已上，针对
儿童生理和心理方面的专科培训。
3：Orthodontist
这就... 阅读全帖 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 29 技术很成熟,除了不便宜
是否要拔取决于牙齿和牙周,还有牙骨流失具体情况 |
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i******e
发帖数: 312 | 30 好吧这是一个很悲催的故事。
整牙医生很不小心，有一颗牙被牙套上面伸出来的挂钩刺伤了牙床，那个挂钩很长，导
致牙床萎缩了大概4mm。
所以在这里问两个问题：
1）在湾区这里有没有很好的牙周专家做手术修复牙床
2）这种情况我应该怎么处理整牙医师，sue他还是索赔？ |
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m***a
发帖数: 547 | 31 牙齿习惯性流血，牙医说牙周细菌感染，建议深度清洗。因为out of net, 个人出1700，
保险只付850. 有点贵，想回国做。不知道有没有朋友在国内做过，比如北大口腔医院
。效果如何？报价怎样？
谢谢！ |
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b******1
发帖数: 466 | 32 轻的普通牙科可治，重的要找牙周专科。
1700， |
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T********n
发帖数: 471 | 33 牙周炎是慢性病。跟其它任何慢性病一样，早期总是容易控制。拿高血压作类比，早期
或许饮食控制就好，或者单一用药，不加控制或许就要多药控制了。慢性病不容易引起
重视，因为不痛不痒。等到牙齿松动等症状出现，往往已经是中重度牙周炎了。
一般说来，牙龈炎普通洗牙就好，牙周炎就需要scaling and root planning, 就是
deep cleaning. 从你的描述看，算是牙周炎的早期，deep cleaning应该会有很好的帮
助。牙周炎如果更严重，你的general dentist有可能要refer你见specialist。治疗计
划就会更复杂，包括一些牙周手术等。
很多时候在于对医生的信任。如果你觉得牙医可信，牙医的诊断和治疗计划也一般可信。
严重
小到 |
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T********n
发帖数: 471 | 34 从描述上看，可能有几个问题。
1，似乎是牙位31和32有牙周袋。这个相对常见，一者可能32牙位不正，二者人们通常
不能很好清洁。32是智齿。有没有考虑拔除？当然1号也是智齿也许也需要拔除。
2，如果在意D9630自费，个人考虑可以不做。没有足够研究证明有效，更何况只是一次
冲洗。
/4 |
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T********n
发帖数: 471 | 35 如果有深的牙周袋，4个quadrant的deep cleaning 有时候两次完成，有时候需要4次。
一般保险会支付一些，如果是自费，195应该不算贵，但是要看地区。也许华盛顿比洛
杉矶就要贵些。
牙周病要按时maintain。 |
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T********n
发帖数: 471 | 36 牙周炎是慢性病。跟其它任何慢性病一样，早期总是容易控制。拿高血压作类比，早期
或许饮食控制就好，或者单一用药，不加控制或许就要多药控制了。慢性病不容易引起
重视，因为不痛不痒。等到牙齿松动等症状出现，往往已经是中重度牙周炎了。
一般说来，牙龈炎普通洗牙就好，牙周炎就需要scaling and root planning, 就是
deep cleaning. 从你的描述看，算是牙周炎的早期，deep cleaning应该会有很好的帮
助。牙周炎如果更严重，你的general dentist有可能要refer你见specialist。治疗计
划就会更复杂，包括一些牙周手术等。
很多时候在于对医生的信任。如果你觉得牙医可信，牙医的诊断和治疗计划也一般可信。
严重
小到 |
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T********n
发帖数: 471 | 37 从描述上看，可能有几个问题。
1，似乎是牙位31和32有牙周袋。这个相对常见，一者可能32牙位不正，二者人们通常
不能很好清洁。32是智齿。有没有考虑拔除？当然1号也是智齿也许也需要拔除。
2，如果在意D9630自费，个人考虑可以不做。没有足够研究证明有效，更何况只是一次
冲洗。
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T********n
发帖数: 471 | 38 如果有深的牙周袋，4个quadrant的deep cleaning 有时候两次完成，有时候需要4次。
一般保险会支付一些，如果是自费，195应该不算贵，但是要看地区。也许华盛顿比洛
杉矶就要贵些。
牙周病要按时maintain。 |
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T********n
发帖数: 471 | 39 你好。疼痛多半两个来源, 牙齿或者是牙周。不鼓励你不看医生,看下牙医不做具体治
疗并花不了多少。至少可以知道什么问题, 疼痛厉害可以得到止痛片,多半也需要抗生
素。 |
|
T********n
发帖数: 471 | 40 不客气。这个倒是没有定论。特别小的时候,没有特别大的龋坏,牙齿少,牙间有间隔,很
可能就不需要拍片子。但是如果乳牙的磨牙都已经长出来并且接触,牙医在临床上不能
在牙齿接触的地方确定有没有龋坏,或者有些龋坏很大需要看牙髓和根尖的情况,就需要
片子。
拍片子的间隔主要参考年龄,牙列情况,患者是不是龋齿的high risk,年龄大一些的要评
估牙周的情况。high risk的小孩6个月就应该再拍片子,有时一年一次。
ray? |
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l*********4
发帖数: 9 | 41 多谢回复!
那请问通过牙周手术可以让已经萎缩的牙龈恢复吗 |
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T********n
发帖数: 471 | 42 你好。疼痛多半两个来源, 牙齿或者是牙周。不鼓励你不看医生,看下牙医不做具体治
疗并花不了多少。至少可以知道什么问题, 疼痛厉害可以得到止痛片,多半也需要抗生
素。 |
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T********n
发帖数: 471 | 43 不客气。这个倒是没有定论。特别小的时候,没有特别大的龋坏,牙齿少,牙间有间隔,很
可能就不需要拍片子。但是如果乳牙的磨牙都已经长出来并且接触,牙医在临床上不能
在牙齿接触的地方确定有没有龋坏,或者有些龋坏很大需要看牙髓和根尖的情况,就需要
片子。
拍片子的间隔主要参考年龄,牙列情况,患者是不是龋齿的high risk,年龄大一些的要评
估牙周的情况。high risk的小孩6个月就应该再拍片子,有时一年一次。
ray? |
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l*********4
发帖数: 9 | 44 多谢回复!
那请问通过牙周手术可以让已经萎缩的牙龈恢复吗 |
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T********n
发帖数: 471 | 45 激光治疗作为深度洗牙的辅助很可能对牙周病的治疗有帮助。但是真没有听说过这么贵
的治疗方案。也许还包括一些牙周手术？可以再问下她的牙医和你的牙医。 |
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T********n
发帖数: 471 | 46 这种laser treatment已经相当于牙周手术，所以费用很高。这个周末要参加几天会，
专门讨论LASER TREATMENT，会了解到更多这方面的信息。
deep |
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T********n
发帖数: 471 | 47 激光治疗有效果，在一些病例里可以促进骨再生。但是并不是所有的病例都可以替代传
统的牙周手术。参加了一些学术会，到底多有效也还是不是很确定，我自己没有太多的
经验。抱歉。 |
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T********n
发帖数: 471 | 48 激光治疗作为深度洗牙的辅助很可能对牙周病的治疗有帮助。但是真没有听说过这么贵
的治疗方案。也许还包括一些牙周手术？可以再问下她的牙医和你的牙医。 |
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T********n
发帖数: 471 | 49 这种laser treatment已经相当于牙周手术，所以费用很高。这个周末要参加几天会，
专门讨论LASER TREATMENT，会了解到更多这方面的信息。
deep |
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T********n
发帖数: 471 | 50 激光治疗有效果，在一些病例里可以促进骨再生。但是并不是所有的病例都可以替代传
统的牙周手术。参加了一些学术会，到底多有效也还是不是很确定，我自己没有太多的
经验。抱歉。 |
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