k*****d
发帖数: 9 | 1 小儿麻疹后肺炎-病例分析
病例摘要：女性，3岁。尸检发现全身皮肤见多数散在的皮疹，口唇发绀，肺体积肿大
，各肺叶有大量散在的实变病灶，病灶大小不一，由粟粒至胡桃大，形状不规则，色暗
红带黄，质实。镜下，病灶区肺泡内充满浆液脓性渗出物，病灶中央可见到发炎的细支
气管，管壁充血，嗜中性粒细胞浸润，管腔内充满大量的嗜中性粒细胞及脱落的上皮细
胞，未见肺泡腔内有透明膜形成，亦未可见多核巨细胞。其余脏器未见明显病变。
分析题：
请对死者作出病理诊断。
参考答案：
患儿先发生麻疹，后因抵抗力进一步下降，上呼吸道化脓菌向纵深发展侵犯肺小叶，形
成小叶性肺炎，最后尸检诊断为麻疹合并小叶性肺炎。 |
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r*s
发帖数: 2555 | 2 癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功
能障碍的一种慢性疾病。一般人听到这个病，联想到的都是口吐白沫、浑身抽搐的症状。
而浙江大学医学院附属第二医院癫痫中心收治了一名罕见的癫痫患者：他一发病就情绪
激动，拍桌子骂人。而且他的病灶隐藏得很深，一开始医生也找不到他的发病原因。
拍桌子、骂同学
事后完全不记得
小涛(化名)20多岁，刚刚大学毕业。受难治性癫痫的困扰，他毕业后一直赋闲在家，不
能像正常人一样工作和社交。
来到浙医二院治疗时，他已经患病3年，期间一直服用3种大剂量的抗癫痫药物，但每天
依然有多次发作。
有一回，小涛在癫痫中心视频脑电图监测时发病，奇怪的症状把医生吓了一跳，“他突
然拍桌子，整个人跳起来，嘴里大声咒骂一个人的名字，很愤怒的样子。”
事后，小涛完全记不得自己做了什么。事后癫痫中心的医师问他，他发作时咒骂的一个
人名是谁？他不好意思地挠挠头，最后和家长核对，才发现那是小涛的一个初中同学。
经过癫痫中心疑难病例讨论分析认为，他发作时表现的咒骂和攻击性行为可能与前扣带
回、杏仁核等愤怒情感相关的大脑网络激活有关。
癫痫中心的外科主任医师... 阅读全帖 |
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l********n
发帖数: 260 | 3 揭露臧敬五在新闻媒体上的谎言——兼评其JCI论文
作者：胆大妄为
方舟子先生，
你好！本人注意到臧敬五在很多新闻媒体上对其作为通讯作者发表在JCI上
的论文加以宣传后，翻阅了这篇论文（1），发现臧敬五胆大妄为，编造谎言，
欺骗中国新闻媒体，应予以揭露。
先看二篇臧敬五在媒体上的宣传：
“骨桥蛋白”是引发类风湿性关节炎的顽凶
新华网上海３月２日电（胡德荣、仇逸）严重影响人类健康和生活质量的类
风湿性关节炎（注：rheumatoid arthritis，RA）研究获得重大突破性进展。我
国科研人员在国际上第一次阐明了骨桥蛋白（注：osteopontin ，OPN）在类风
湿性关节炎发病中的作用，发现“骨桥蛋白”是引发类风湿性关节炎的顽凶，为
治疗类风湿性关节炎找到了临床手段和药物靶点。……
http://www.stcsm.gov.cn/news/detail.asp?pid=64857
我专家突破类风湿关节炎治疗世界难题
上海分院
日前，中国科学院上海生命科学研究院健康科学中心主任臧敬五教授，带领
科研人员完成了“骨桥蛋白在类风湿性关节炎中的病理机制”研究，其论文已刊
登在3月2日出版的... 阅读全帖 |
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m********j
发帖数: 2 | 4 不知道你说的姑息手术是指切除结肠原发病灶, 还是别的转移灶. 如果已经转移别处的
话, 靶向药物还是有用的,目前治疗结直肠癌的靶向药物有两类. 1. 肿瘤血管生成抑制
剂, 主
要avastin 和zaltrap. 优点是适用于所有肿瘤, 可与FOLFIRI / FOLFOX 联合使用, 最
积极的化疗能达到超过40个月的生存期.2. 就是EGFR抗体，只适用于KRAS,NRAS野生型
肿瘤。
1.不做化疗的生存期不是很清楚, 但在最早fufol的年代生存期在10-11个月左右. 现在
的话最长能到33个月. 对于一部分肿瘤进展不迅速的病人, 可以考虑减轻有不同的方
式 一种是化疗2个月停2个月, 相较于连续FOLFIRI,生存期相近,在17个月左右. 还有是
在一线化疗病情稳定后考虑停药,这样能减轻病人及家属负担. 但是这些总生存期只是
当时统计的数据，现在三线药物都出来，实际应答好的病人生存更长点。三期临床的文
章pubmed，scholar上有，可以做个参考，临床实际化疗方案更灵活点。
2. 如果只是单纯肝脏转移的话, 轻者FOLFOX 3个疗程后切除肝脏转移灶, 一时难以切
... 阅读全帖 |
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i***s
发帖数: 39120 | 5 英国卡迪夫大学医学院研究证实，中国抗肿瘤创新中药养正消积胶囊可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移。
对于恶性肿瘤患者而言，最可怕的莫过于肿瘤出现转移扩散，因为这意味着肿瘤病变已经发展到晚期，也是肿瘤治疗失败的重要原因之一。今天在第七届中国肿瘤学术大会上披露，国际权威学术杂志《抗癌研究》（Anticancer Research）刊发了英国卡迪夫大学关于中药抑制肿瘤转移的研究报告，在国际上引起广泛关注。
英国卡迪夫大学医学院研究证实，我国抗肿瘤创新中药养正消积胶囊可有效抑制肿瘤细胞侵袭转移。研究人员指出，在肿瘤细胞的侵袭转移过程中，磷酸肌醇 3－激酶/蛋白激酶 B（PI3K/AKT） 信号通路的过度激活起到了关键作用，养正消积胶囊可以显著干预 PI3K/AKT 通路，从而对乳腺癌、肠癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等肿瘤细胞的黏附和迁移起到明显抑制作用，有效控制肿瘤的病变发展。
有关专家介绍，恶性肿瘤细胞非常容易从原发病灶上脱落，每克肿瘤组织每天可向血液中释放 300―400万个肿瘤细胞，脱落的肿瘤细胞随血液或淋巴流布全身，一旦条件成熟就会迅速生长，形成转移性病灶。控制肿瘤细胞的侵袭扩散是避免肿瘤恶... 阅读全帖 |
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m********3
发帖数: 3280 | 6 昨天，看了shenjiangan先生的贴子(链接)，勾起了无尽的回忆。
首先对shenjiangan先生及家人表示慰问，因为你们所经历的迷茫、痛苦、抉择，
我和老公感同身受。我老公也是两年前查出颈椎肿瘤，我们也体会了天塌下来的感觉，
也面临过手术选择，甚至也找过上海的肖建如医生。
所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是，我们最后选择
了去美国看病。所以故事有了完全不同的走向。
我们之前没有去过美国，没有美国医生的朋友，我们家也仅是小康之家。去美国看
病只是人生绝望中孤注一掷的选择。
我把这段难忘的经历和大家分享，只是想让更多的人知道，绝境还有其他可能。
一、发病
和shenjiangan一样，我老公也是人到中年，家里上有老下有小，甚至很巧的是他
也有个姐姐。
3 年前，他时常觉得颈椎酸痛，开始没觉得异常，毕竟现代人十个里面有八个颈椎
病。直到2012年春节，他的颈椎病越发厉害，有时候会觉得手指发麻。于是，催他去检
查，在庆春东路的s医院骨科，拍了MRI，拿到片子找门诊医生看。医生看了半天，沉吟
着说：“你的病症，我不好判断，你最好找下我们的F主任。”
略去各种找医生... 阅读全帖 |
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b********n
发帖数: 38600 | 7 中国人应该在1955年获诺贝尔医学奖-纪念沙眼衣原体的发现者汤飞凡
来源: 万发
Image result for 沙眼衣原体的发现者-汤飞凡Image result for 沙眼衣原体的发现
者-汤飞凡
汤飞凡（1897—1958），医学病毒学家,中国科学院院士。自1929年起在中央大学医学
院（上海）任教，后任医学院细菌系主任。在病毒学发展的早期，他用物理方法研究阐
明病毒的本质。1955年他首次分离出沙眼衣原体，是世界上发现重要病原体的第一个中
国人，也是迄今为止唯一的一个中国人。他在抗日战争期间和抗日战争胜利后两次重建
中国最早的生物制品机构——中央防疫处，并创建了中国最早的抗生素生产研究机构和
第一个实验动物饲养场。中华人民共和国成立后，他主持组建了中国最早的生物制品质
量管理机构——中央生物制品检定所。
汤飞凡幼年常听父老谈论维新、改革，“学西方、学科学，振兴中华”。他从小在家乡
看到穷苦农民贫病交加，中国被人讥笑为“东亚病夫”，就立志学医，意欲振兴中国的
医学。
19世纪末到20世纪初是微生物学发展的黄金时代，大部分传染病的致病菌被一个跟着一
个地发现，使汤飞凡发生了浓厚... 阅读全帖 |
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w*********g
发帖数: 30882 | 8 转篇文章谈国内教育的问题----方法比知识重要，人品比能力重要
一个搞笑的厨子 2017-01-02 00:16:57 举报
阅读数：106
流自己的汗，吃自己的饭，自己的事情自己干，靠天靠地靠祖宗，不能算好汉。
方法，也就是处理具体事务的能力。看似简单动作的背后，起支配
作用的就是思维方式：找到病灶，然后对症下药。
知识不是智慧，解决问题的方法才是智慧。
还有句话说，知识不是力量，智慧才是真正的力量。
换句话有效实用的东西才更具有价值。
“教育就是叫人去思维”
思考力比记忆力更为重要和有效，但中国传统应试教育太过于强调记忆力了，导致
很多人从大学出来发现，一路走过来记了不少东西，能用上的太少，在思维推理和解决
问题方法上还有很大欠缺。
教育教人以知识，是因为再没有别的东西可教。但知识并不能代替思维，如同思维
不能代替知识一样。在大多数实际生活中，知识从来就是不完全的（因为我们处理的事
情往往涉及将来），所以我们需要思维。
创造力也是一种思维能力，它并不是漫无边际、天马行空式的创意，而是能提出问
题、解决问题、创造新事物、帮助人适应环境的能力。
但相对来... 阅读全帖 |
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c********e
发帖数: 4283 | 9 说到底就是做病理也要找到病灶 你连病灶都不确定 怎么做病理？！
再者有时候病灶有，还是没有，这个问题还没确定。而获取组织又很invasive的时候
医生也很难做决定到底怎么办，所以你只能通过影像来辅助诊断，这时候放射科医生的
意见 sometimes makes a world difference! |
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发帖数: 1 | 10 人民日报资深记者、畅销书作家凌志军，亲历癌症后著书《重生手记》，他前言里的第
一句话是“癌症患者中有很多人并不是死于自己的疾病，而是死于自己的恐惧和错误的
治疗。”
2007年2月，凌志军病倒了。医生在他的颅内发现两处疑为肿瘤的病灶，两天后又在左
肺发现肿瘤，由此诊断“肺癌、脑转移”的概率为98%。“医生诊断，认为活不过3个月
。”像所有类似的家庭一样，凌志军在妻子的陪伴下，走上了慕名投医的求生之路，但
随后的遭遇，令他困惑、愤懑。
凌志军在书中描述了一次诊疗过程，在花了300元的挂号费，并等待了几个小时后，他
终于见到了一位著名专家，在观看了几张胶片后，专家认定凌志军头部病灶为“转移瘤
”，必须立即手术。“如果不马上手术会怎么样？”凌的妻子问。“不手术？那就等着
呗！”专家回答。等什么，不言而喻。凌志军看表，发现诊断过程不过3分钟。
癌症患者用希望和金钱催生了当今中国最繁荣最赚钱的一个医疗部门，可他们的发病率
和死亡率每年都在增加，中晚期患者的“五年存活率”在过去30年几乎没有提高。
凌志军在比利时从医的妹妹，找了一群外国专家会诊。老外的会诊结论是：脑部病灶有
50%的可能性不是肿瘤... 阅读全帖 |
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u***r
发帖数: 4825 | 11 https://news.sina.com.cn/o/2020-02-28/doc-iimxyqvz6448269.shtml
2020年02月28日 11:20 第一财经网作者：马晓华
原标题：刘良尸解报告出炉：病变仍聚焦肺部，其他脏器损伤证据不足
对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖，可以为临床治疗和诊断提供有力支持。
第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后，尸解报告公布，并明确称，新冠肺炎病变仍
聚焦肺部，其他脏器损伤的证据不足。
《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上，预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系
统解剖大体观察报告》（下称《报告》），通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中
科技大学同济医学院法医系教授刘良，也就是承担遗体解剖的主要人员。
《报告》结果提示：新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应，肺
部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较 SARS 明显，对于心肌及心
外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步
研究。
早在1月22日，刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖，并联合团队向相关部门
递交紧急报告，强调... 阅读全帖 |
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z**n
发帖数: 22303 | 12 Dietary Protein Level and Aflatoxin B,-Induced Preneoplastic Hepatic Lesions
in the Rat1
康乃尔大学营养学的一个教授拿酪蛋白和大豆蛋白喂两组老鼠，同时给老鼠吃强致癌物
黄曲霉素。一个月后解剖，吃酪蛋白的老鼠肝脏肿瘤要大得多：
GEORGE E. D(JNAIF*AND T. COUM CAMPBELL^2
*Field of Environmental Toxicology and ¿Divisionof Nutritional
Sciences, Cornell university,
全文连接：
http://jn.nutrition.org/content/117/7/1298.short
台湾的研究人员重复过类似的试验，结论完全一致：
透過營養來控制癌症 , 到現在都還是很激進的觀念 , 但事情還不僅止於此 , 我們還有另一項議題 , 會產生更具爭議的資訊 ---- 若是實驗中所使用的蛋白質不同 , 是否會有任何差別 ? 一般而言 , 我們在實驗中都使用酪蛋白... 阅读全帖 |
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m*******d
发帖数: 449 | 14 想向各位知情的医生，准医生一下关于肺腺癌的情况
病程4期，右下页有一个病灶 （肺部原病灶体积不大，直径大约1厘米左右），但是发
生远程转移，脑部经过ct发现了百余个病灶，最大的在右脑后部，直径约2厘米。
现在开始在用易瑞沙，找了医生， 打算进行采用氩氦刀手术治疗。
我也查了很多相关的资料，知道大概靶向治疗是比较常用的治疗远程转移的肺腺癌的方
法。知道很多人建议不用伽玛刀，因为一旦用了伽玛刀就不能进行全脑放射了。想问问
，这个氩氦刀怎么样？
美国这边有什么不同的治疗方案和特效药么？
我看到有提到血管生成阻断剂，想问问学医的同学对这个的建议。
叩谢！ |
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I****a
发帖数: 407 | 15 首先你朋友得的是晚期黑色素瘤，现在发现只有一个在脑内，这不代表脑内没有CT/MRI
看不到的其他微小转移，所以建议巩固全脑放疗。他还需要一个全身扫描来看有没有其
他病灶。如果有很多其他病灶的话他就需要针对全身的治疗,化疗基本没用，需要考虑
Ipilumimab or Vemurafenib if he carries BRAF mutation。如果象脑一样只有极个
别病灶，我建议考虑切除然后进行免疫治疗（High dose IL-2) |
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s*******9
发帖数: 871 | 16 妈妈在春节后查出来肺癌，非小细胞腺癌四期，右肺下边有个大概两厘米的病灶。目前
身体状况不错，正在家里服用易瑞沙，吃了五个月，最近一次检查病灶缩小到1.5厘米
。下个月医生准备给做化疗，说是进一步缩小病灶。
我在考虑让妈妈到美国来治疗，还可以在照顾家庭的同时多陪陪妈妈。请问美国这边是
怎么治疗的呢？哪边治疗比较好呢？多谢！ |
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m*******9
发帖数: 303 | 17 刚刚得知国内表妹（姑姑家）的女儿患有肾母细胞瘤，她们几乎已经放弃治疗了。一个
很可爱漂亮的小宝宝，才一岁半。姑父前些年早逝，家人还没完全缓过神来，这事的出
现几乎让她们处于奔溃的边缘。以下是CT/MRI的检查书，恳请各位专业人士的建议。
-------------------
左肾体积明显增大，可见较大软组织团块影，病灶以长T1，稍长T2信号影为主，其内见
更长T1更长T2信号影，边缘见一圈等T2包膜影，病灶大小约7.9*7.6*12.3cm(前后*左右
*上下）。DWI弥散受限，增强扫描不均匀强化，病灶与脾动脉，左侧骼总动脉贴邻，推
压腹主动脉及邻近肠管，脾脏，胰腺体尾部，左肾静脉，下腔静脉见充盈缺损区。腹膜
后未见明显肿大淋巴结影。脾脏下方少许液性长T2信号影。
意见：
1：左肾占位，考虑肿瘤性病变，肾母细胞瘤可能性大，左肾静脉，下腔静脉癌拴形成。
2：脾脏下方少许积液。
--------------------
医生说可能手术和化疗，但是疗效未知。请问这个病症手术后能治愈吗？多大的可能性
能治愈？
国内哪个医院对这个病最有经验？
有必要考虑来美国治疗吗？哪里比较合适？网上有人推荐... 阅读全帖 |
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f********t
发帖数: 27 | 18 引言： 这是一位81岁肺癌晚期的患者，转诊来我这里是她去临终关怀前的最后一线希
望。在使用最新一代靶向治疗药物后，病情得到了完全缓解，这在几年前是不可想象的
。作为一个依靠循证医学行医的普通肿瘤科医生，这让我非常欣慰。
81岁女性患者，既往无吸烟史。初次就诊，主诉背部疼痛，不明原因的消瘦，伴有气促
。患者身体虚弱，行走困难，日常活动全部需要辅助。经全身PET/CT检查，显示双侧肺
部病灶，锁骨上淋巴结肿大，并伴有多发骨转移病灶。怀疑肺原发性恶性肿瘤，并骨转
移。行锁骨上淋巴结活检，病理证实肺原发腺癌，EGFR受体基因突变阳性。因为患者在
诊断IV期肺癌前，生活功能健全，并且怀有强烈的治疗意愿，所以患者在决定接受临终
关怀治疗之前，经转诊至我处查询肿瘤专科治疗意见。
初次会诊意见
患者因为高龄和基本健康状况不佳，不适合进行常规化疗。但是鉴于患者肿瘤组织EGFR
基因突变阳性，我们建议采用EGFR-TKI（表皮生长因子受体-络氨酸激酶抑制剂）的靶
向治疗。根据我们的经验，考虑患者的乘受能力，我们同时建议适当减少常规治疗所用
的剂量。患者开始口服EGFR-TKI靶向药物100毫克/天，经2-... 阅读全帖 |
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k***y
发帖数: 20 | 19 转发天涯医院
http://bbs.tianya.cn/post-100-2067949-1.shtml#fabu_anchor
追忆
希望为宫颈癌患者提供有用的信息，包括中美疗法
警示防癌，以生命的代价告诫筛查与体检的重要性
一个平凡的女人，我的母亲，曹女士，山东人，生于1959年。
2014年6月中，她因停经后阴道出血，来医院检查，发现宫颈糜烂。宫颈摸片组织
学诊断为1B1型鳞状上皮细胞癌，随后进行子宫及淋巴全切除术。取出的子宫和淋巴结
的组织学显示癌细胞浸润2/3子宫壁，3/23个淋巴结转移。此手术导致淋巴循环受阻，
她的左腿一直肿大，靠束缚维持。
2014年6月底-9月，开始化疗，卡铂+紫杉醇 3个疗程，随后腹部放疗。强烈的副作
用让一个爱美的女人头发掉了再长。母亲的食欲下降、白细胞下降、整体免疫力都在下
降。每次化疗前都需要增白针剂提高白细胞才能继续下去。一个癌症病人要受的罪一项
都没有落下。（另吐槽山东肿瘤医院的放疗服务态度差。 病人已经在遭受副作用的摧
残，医生还要在精神... 阅读全帖 |
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x***x
发帖数: 31 | 20 是胃溃疡导致出血，放心多了。谢谢大家。
幽门螺旋杆菌的英文是Helicobacter pylori, 简称H. pylori. 第二个词的发音是拍罗
瑞。 重音在lo上。给美国医生说要检查H. pylori infection, 他们都应该知道。
百分之九十的中国人有幽门螺旋杆菌感染。 幽门螺旋杆菌是导致胃溃疡的主要原因，
而胃溃疡是导致胃癌的主要原因。 治疗幽门螺旋杆菌很简单，就是吃两个星期的抗菌
素的三联组合，极为有效。
幽门螺旋杆菌和胃溃疡的关系是在1982年被两个澳大利亚医生发现和证实的。为此他们在
2005年获得诺贝尔医学奖。
另外吃益生菌啊，我父母吃益生菌一年，幽门螺旋已经下降到很低很低的水平了
少吃多餐，每顿吃个馒头
定期胃镜
香蕉八大妙用
1. 防治胃肠溃疡
患胃肠道溃疡的患者常服用保泰松，往往会胃溃疡出血。如果在服用保泰松之后吃
些香蕉就可以完全保护胃不发生溃疡，因为香蕉中含有一种能预防胃溃疡的化学物质，
它能刺激胃黏膜细胞的生长繁殖，产生更多的黏膜来保护胃。
2. 治高血压
高血压和心血管疾病患者体内往往钠多钾少，而香蕉富含钾离子。钾离子有抑制钠
... 阅读全帖 |
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m*******9
发帖数: 303 | 21 刚刚得知国内表妹（姑姑家）的女儿患有肾母细胞瘤，她们几乎已经放弃治疗了。一个
很可爱漂亮的小宝宝，才一岁半。姑父前些年早逝，家人还没完全缓过神来，这事的出
现几乎让她们处于奔溃的边缘。以下是CT/MRI的检查书，恳请各位专业人士的建议。
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左肾体积明显增大，可见较大软组织团块影，病灶以长T1，稍长T2信号影为主，其内见
更长T1更长T2信号影，边缘见一圈等T2包膜影，病灶大小约7.9*7.6*12.3cm(前后*左右
*上下）。DWI弥散受限，增强扫描不均匀强化，病灶与脾动脉，左侧骼总动脉贴邻，推
压腹主动脉及邻近肠管，脾脏，胰腺体尾部，左肾静脉，下腔静脉见充盈缺损区。腹膜
后未见明显肿大淋巴结影。脾脏下方少许液性长T2信号影。
意见：
1：左肾占位，考虑肿瘤性病变，肾母细胞瘤可能性大，左肾静脉，下腔静脉癌拴形成。
2：脾脏下方少许积液。
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医生说可能手术和化疗，但是疗效未知。请问这个病症手术后能治愈吗？多大的可能性
能治愈？
国内哪个医院对这个病最有经验？
有必要考虑来美国治疗吗？哪里比较合适？网上有人推荐... 阅读全帖 |
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m*******9
发帖数: 303 | 22 刚刚得知国内表妹（姑姑家）的女儿患有肾母细胞瘤，她们几乎已经放弃治疗了。一个
很可爱漂亮的小宝宝，才一岁半。姑父前些年早逝，家人还没完全缓过神来，这事的出
现几乎让她们处于奔溃的边缘。以下是CT/MRI的检查书，恳请各位专业人士的建议。
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左肾体积明显增大，可见较大软组织团块影，病灶以长T1，稍长T2信号影为主，其内见
更长T1更长T2信号影，边缘见一圈等T2包膜影，病灶大小约7.9*7.6*12.3cm(前后*左右
*上下）。DWI弥散受限，增强扫描不均匀强化，病灶与脾动脉，左侧骼总动脉贴邻，推
压腹主动脉及邻近肠管，脾脏，胰腺体尾部，左肾静脉，下腔静脉见充盈缺损区。腹膜
后未见明显肿大淋巴结影。脾脏下方少许液性长T2信号影。
意见：
1：左肾占位，考虑肿瘤性病变，肾母细胞瘤可能性大，左肾静脉，下腔静脉癌拴形成。
2：脾脏下方少许积液。
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医生说可能手术和化疗，但是疗效未知。请问这个病症手术后能治愈吗？多大的可能性
能治愈？
国内哪个医院对这个病最有经验？
有必要考虑来美国治疗吗？哪里比较合适？网上有人推荐... 阅读全帖 |
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o**********e
发帖数: 18403 | 23 【 以下文字转载自 SanFrancisco 讨论区 】
发信人: onetiemyshoe (onetiemyshoe), 信区: SanFrancisco
标 题: 为什么说庸医误诊 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 19 09:51:43 2014, 美东)
http://www.mitbbs.com/article_t/Seattle/33091583.html
原帖在上面：后来解释了更具体
发信人: chcpa (Bay Area CPA), 信区: Seattle
标 题: 为什么说庸医误诊
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 18 21:30:29 2014, 美东)
为什么说是误诊或者庸医？
看了大家的帖子，很多细节大家有问题要问是正常的，现在慢慢来说：
事情的起因是我由于爸爸妈妈离开美国和公公婆婆来美国带孩子之间有几天的gap，我
在家带孩子同时晚上加班公司的事，太累了，加上压力大，右半边脸面瘫了。然后我就
在Zocdoc.com上想找个家庭医生看下，找了一下，有个印度医生当天就有时间，我就约
了（以前用过一次这个印度家庭医生，... 阅读全帖 |
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o**********e
发帖数: 18403 | 24 【 以下文字转载自 SanFrancisco 讨论区 】
发信人: onetiemyshoe (onetiemyshoe), 信区: SanFrancisco
标 题: 为什么说庸医误诊 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 19 09:51:43 2014, 美东)
http://www.mitbbs.com/article_t/Seattle/33091583.html
原帖在上面：后来解释了更具体
发信人: chcpa (Bay Area CPA), 信区: Seattle
标 题: 为什么说庸医误诊
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 18 21:30:29 2014, 美东)
为什么说是误诊或者庸医？
看了大家的帖子，很多细节大家有问题要问是正常的，现在慢慢来说：
事情的起因是我由于爸爸妈妈离开美国和公公婆婆来美国带孩子之间有几天的gap，我
在家带孩子同时晚上加班公司的事，太累了，加上压力大，右半边脸面瘫了。然后我就
在Zocdoc.com上想找个家庭医生看下，找了一下，有个印度医生当天就有时间，我就约
了（以前用过一次这个印度家庭医生，... 阅读全帖 |
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o**********e
发帖数: 18403 | 25 http://www.mitbbs.com/article_t/Seattle/33091583.html
原帖在上面：后来解释了更具体
【 以下文字转载自 Seattle 讨论区 】
发信人: chcpa (Bay Area CPA), 信区: Seattle
标 题: 为什么说庸医误诊
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 18 21:30:29 2014, 美东)
为什么说是误诊或者庸医？
看了大家的帖子，很多细节大家有问题要问是正常的，现在慢慢来说：
事情的起因是我由于爸爸妈妈离开美国和公公婆婆来美国带孩子之间有几天的gap，我
在家带孩子同时晚上加班公司的事，太累了，加上压力大，右半边脸面瘫了。然后我就
在Zocdoc.com上想找个家庭医生看下，找了一下，有个印度医生当天就有时间，我就约
了（以前用过一次这个印度家庭医生，看起来还行，人挺nice）。印度医生看了下，诊
断为Bell's Palsy,也就是中国的面瘫，给开了类固醇和anti virus的药，然后保险起
见给开了MRI，当天就做了MRI，在Bellevue Medical Imaging Cente... 阅读全帖 |
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m*******n
发帖数: 5103 | 26 赴美治病，这生意要火！
// 台湾一直有一个非常完整的健检 industry，许多公司把健康检查列为员工福利。自
从台湾开放大陆人旅游后，台湾就在推一门生意：健检旅游，推销大陆游客一套健康检
查兼观光旅游的行程。
======================
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5MjAwOTQzOQ==&mid=200412828&
一个杭州人的美国求医经历
2014-05-07 浙江名医馆
今天推送的这篇文章，是一位叫“倾心2007”的网友发在19楼上的一个帖子。
2012年春节，她老公被诊断为脊柱肿瘤，初诊时手术概率几乎为零。最后他们决定赴美
治疗，这是她写的赴美就医经历。
她在文章的开头说，去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。写这个帖子，是想让
更多人知道，“绝境还有其他希望”。
当然，她写的不全是个励志故事。她还写道，在美国看病里时3个月，这期间没有住过
一个月，没有挂过一瓶水，甚至也只吃了几颗药。
让人觉得有点不可思议。
以下是“倾心2007”的原文：
-----------------分割线--------------... 阅读全帖 |
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c***a
发帖数: 118 | 27 中国专家没有写的结论，是通过电话告诉我的：不像肿瘤，感染或者脱鞘病还不能确定。
我现在也想跟第一个Radiologist聊聊，为什么得出了99%是Ponti Glimoma的结论，报
告上写的第一个MRI的结论是“Probable small pontine glioma, the appearance is
unlikely to represent a vascular malformation, focus of demyelination,
infective-inflammatory process or ischemia”。也就是说第一个Radiologist认为
不像是感染，不像是脱鞘病，也不像血管变形，可能是小的脑主干胶质瘤（这个位置好
像多数是恶性肿瘤）。但是印度家庭医生跟我沟通的时候，说Radioligist告诉他，99%
是pontine glioma,我觉得在这点上印度家庭医生应该不会撒谎。家庭医生听到读片专
家这么说，然后就转述给我。然后加了他自己对pontine glioma的理解：expected
life 一年等。我觉得是这个Radioligist见的病... 阅读全帖 |
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c***a
发帖数: 118 | 28 为什么说是误诊或者庸医？
看了大家的帖子，很多细节大家有问题要问是正常的，现在慢慢来说：
事情的起因是我由于爸爸妈妈离开美国和公公婆婆来美国带孩子之间有几天的gap，我
在家带孩子同时晚上加班公司的事，太累了，加上压力大，右半边脸面瘫了。然后我就
在Zocdoc.com上想找个家庭医生看下，找了一下，有个印度医生当天就有时间，我就约
了（以前用过一次这个印度家庭医生，看起来还行，人挺nice）。印度医生看了下，诊
断为Bell's Palsy,也就是中国的面瘫，给开了类固醇和anti virus的药，然后保险起
见给开了MRI，当天就做了MRI，在Bellevue Medical Imaging Center。做MRI的时候，
开始扫描了一次，之后就注射显影剂，做了对比。我回来查了一下什么情况下会注射显
影剂，一般是发现了东西要做比对，有网上资料说是为了看是恶性还是良性，当然这种
说法是不对的。本来印度医生说，他跟核磁共振的地方说了，让Radiologiest马上告诉
我结果。但是Radiologiest出来以后，跟我握手，说结果没出来，要我明天来。
我当晚就感觉忐忑不安，不详的预兆。... 阅读全帖 |
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b*******1
发帖数: 39 | 29 这个是旧闻了。
“
直肠癌手术两周后，18日，棋圣聂卫平出院了。今年7月份，61岁的聂卫平被确诊为直
肠癌，随后进行了周期较长的放疗，11月5日，他接受了腹腔镜微创直肠癌病灶切除手
术，手术非常成功，连业内专家都称难得。
病灶能否切除干净不用顾虑
为聂卫平做手术的是中国医学科学院肿瘤医院外科主任周志祥，手术后周志祥表示
所见病灶全部切除干净，在肿瘤附近摘取了至少20个淋巴结做病理观察，最后确定，一
个癌细胞都没发现。
” |
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z**n
发帖数: 22303 | 30 康乃尔大学营养学的一个教授拿酪蛋白和大豆蛋白喂两组老鼠，同时给老鼠吃强致癌物
黄曲霉素。一个月后解剖，吃酪蛋白的老鼠肝脏肿瘤要大得多，这个可信度如何？
另一个试验：
透過營養來控制癌症 , 到現在都還是很激進的觀念 , 但事情還不僅止於此 , 我們還有另一項議題 , 會產生更具爭議的資訊 ---- 若是實驗中所使用的蛋白質不同 , 是否會有任何差別 ? 一般而言 , 我們在實驗中都使用酪蛋白。
所以 , 下一個問題理所當然是 : 如果以相同的方式來檢驗植物性蛋白質 , 那麼其促癌效果是不是也和酪蛋白一樣呢 ? 答案非常驚人 : 不會 ! 實驗中 , 植物性蛋白質並不會促成癌腫瘤生長 , 即便攝取很高量也一樣。
一名從我這邊獲得榮譽學位的大學部學生大衛˙書辛格 ( David Schulsinger ) , 進行了下面這項研究 , 結果發現 , 即使以 20% 的水準餵食 , 麥麩 ( 小麥蛋白 ) 也不會產生和酪蛋白一樣的促癌效果。
我們同時也檢測了大豆蛋白對病兆的發展 , 想看看它是否和酪蛋白有相同的影響。結果餵以 20% 大... 阅读全帖 |
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z***s
发帖数: 3241 | 31 萝卜网 | 一个杭州人的美国求医经历
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今天推送的这篇文章，是一位叫“倾心2007”的网友发在19楼上的一个帖子。
2012年春节，她老公被诊断为脊柱肿瘤，初诊时手术概率几乎为零。最后他们决定赴美
治疗，这是她写的赴美就医经历。
她在文章的开头说，去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。写这个帖子，是想让
更多人知道，“绝境还有其他希望”。
当然，她写的不全是个励志故事。她还写道，在美国看病里时3个月，这期间没有住过
一个月，没有挂过一瓶水，甚至也只吃了几颗药。
让人觉得有点不可思议。
以下是“倾心2007”的... 阅读全帖 |
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w********i
发帖数: 28 | 32 以下皆为转载---
今年三月在德国云游时正逢何绯家的爱犬犯病，全家人为此着急上火。那时大家正忙着
给人拍打，顾不了狗。这次她腾出空给狗拍打，其出痧、气冲病灶、肿瘤变小、变软等
等全部反应，
跟人大同小异。因为狗身上也充满经络，故打通经络就治病。
我的爱犬MOMO,从它出生五个月到现在,和我们全家已经生活了十一个年头多了.它给我
们的生活带来了很多很多的快乐,跟随着我们走南闯北,是我们的家庭成员之一.就在几
年前,曾在它的肋骨一侧发现一个恶性肿瘤,被手术切除.平安的度过了几年后,今年三月
脖子一侧(和前一个肿瘤一样,都在左侧)又发现一个恶性肿瘤.又被手术切除.当然身体
里还有很多,已经扩散.十几天前在被切除的肿瘤部位
下方的大腿前方又长出一个小肿瘤.同时在前腿根后侧也鼓出一个大包.情况非常不妙.
医生说,狗的年龄太大,不能手术.即使手术也不解决问题.倒是可以尝试化疗..
....我们全家都不同意化疗.于是我就开拍.每天早上练完功,就给她大力度的拍打.从头
开始,脊椎,前胸,两肋,四肢.凡是长骨头的部位我都拍.肚子上软的地方就轻拍或用力揉
.拍了几天后,狗身上开始冒出一两个... 阅读全帖 |
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l*******t
发帖数: 1016 | 33 【百家争鸣】耶和华给地球人类的新信息
九次元灵埃尔兰迪（耶和华）给地球人类的信息
我是你们称为耶和华的人。（译注：就是九次元灵人：埃尔兰迪）自恒古以来，
我一直守护你们到现在。并不仅仅是默默无闻的守护。至今为止，我以各种各样的形式
推动影响着你们。例如，即使你们注意不到我的声音，但（我的）呼吁却持续不断。很
遗憾，能侧耳倾听（我）的人并不多。
在现在这个时候，有些无论如何也想要告诉你们的事情。由于想告诉你们，所以
让这本书来到世间。希望所有的地球人都读一下这本书。接下来，地球的未来怎么办？
是要你们自己选择。但是，离选择并决定，所剩下的时间不多了。请你们每一个人认识
到自己，并作出判断。希望你们不要忘记，所有的一切是在于住在地球上的每一个人们
的判断。
地球的过去
几十亿年前，行星们从太阳里飞射出去。其中一个是地球。（地球）最初，如同
一团火，红红燃烧。随着围绕太阳周围旋转，而冷却下来。当地球神灵（译注：指盖亚
和泰勒）一进入其中，随后颜色就变蓝了。最初，地球上完全不存在生物。通过地球神
灵和异星人们的协力，生物才在地球上出生。当生物们稍微增加... 阅读全帖 |
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s*********t
发帖数: 4253 | 34 呵呵。我认识一些朋友在国内割了。
。。他们之中有些连圣经都没翻过。
你快去割吧！为你自己和伴侣着想。It's about health！
<桃園醫院>
33004 桃園市中山路1492號 總機電話：(03)369-9721
http://www.tygh.doh.gov.tw/releaseRedirect.do?unitID=1&pageID=1
一、哪些情況可以考慮割包皮？
完全性包莖：就是龜頭怎麼都看不見
反覆性發炎：常常發炎
包皮非常長，連勃起時都無法露出龜頭
包皮上懷疑有病灶，做切除化驗
二、有沒有哪些情形一定不可以割包皮？
合併尿道下裂：假如考慮接受尿道下裂矯正手術的話，請絕對不要輕易割包皮。
陰莖包埋：病人非常胖，使外觀上以為包皮非常長，其實只要減肥後，長度剛剛好。
包皮上有不適合手術的病灶：像是疣（菜花）、感染性病灶等
其他不適合手術的情況：像是特殊體質、容易出血等
三、手術前有哪些病人必須配合事情？
手術前一天晚上將會陰部清洗乾淨
為減少術後發生感染，請將陰毛剔除乾淨
若有服用藥物或是有特殊體質（像是出血傾向、糖尿病等），請與醫師討論。
四、手術後居家照顧須知
傷口請... 阅读全帖 |
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D****R
发帖数: 6053 | 35 Author unknown
[一种声音]一个杭州人的美国求医经历
昨天，在19楼看了shenjiangan先生，勾起了无尽的回忆。
首先对shenjiangan先生及家人表示慰问，因为你们所经历的迷茫、痛苦、抉择，我和
老公感同身受。我老公也是两年前查出颈椎肿瘤，我们也体会了天塌下来的感觉，也面
临过手术选择，甚至也找过上海的肖建如医生。
所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是，我们最后选择了去
美国看病。所以故事有了完全不同的走向。
我们之前没有去过美国，没有美国医生的朋友，我们家也仅是小康之家。去美国看病只
是人生绝望中孤注一掷的选择。
我把这段难忘的经历和大家分享，只是想让更多的人知道，绝境还有其他可能。
一、发病
和shenjiangan一样，我老公也是人到中年，家里上有老下有小，甚至很巧的是他也有
个姐姐。
3年前，他时常觉得颈椎酸痛，开始没觉得异常，毕竟现代人十个里面有八个颈椎病。
直到2012年春节，他的颈椎病越发厉害，有时候会觉得手指发麻。于是，催他去检查，
在庆春东路的s医院骨科，拍了MRI，拿到片子找门诊医生看。医生看了半天，沉吟着说
：“你的... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 36 导语：回观国内市场，这些不靠谱、不合医学逻辑和没有临床价值的事情反而愈演愈烈
，耗费了大量的资本和医疗资源，可谓几大乱象
本文作者代号HHH，目前为一家人工智能医疗创业公司的CEO，有10多年硅谷的高科技公
司的工作经历(Google, Cisco等)，斯坦福商学院Sloan Fellow。
业内人的“针砭时弊”：AI医疗界的3大乱象以及如何评价医学人工智能的成果？
With machine learning situated at the peak of inflated expectations, we
can soften a subsequent crash into a “trough of disillusionment” by
fostering a stronger appreciation of the technology’s capabilities and
limitations.
今年6月底的《新英格兰》刊出了一篇观点文章《Machine Learning and Prediction
in Medicine — Beyond the Peak of ... 阅读全帖 |
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m*******d
发帖数: 449 | 37 想向各位知情的医生，准医生一下关于肺腺癌的情况
病程4期，右下页有一个病灶 （肺部原病灶体积不大，直径大约1厘米左右），但是发
生远程转移，脑部经过ct发现了百余个病灶，最大的在右脑后部，直径约2厘米。
现在开始在用易瑞沙，找了医生， 打算进行采用氩氦刀手术治疗。
我也查了很多相关的资料，知道大概靶向治疗是比较常用的治疗远程转移的肺腺癌的方
法。知道很多人建议不用伽玛刀，因为一旦用了伽玛刀就不能进行全脑放射了。想问问
，这个氩氦刀怎么样？
美国这边有什么不同的治疗方案和特效药么？
我看到有提到血管生成阻断剂，想问问学医的同学对这个的建议。
叩谢！ |
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m*****f
发帖数: 157 | 38 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: merryff (菲菲), 信区: Medicalpractice
标 题: 求助：父亲不明原因消化道出血
关键字: 胃出血 不明原因
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 26 09:06:41 2013, 美东)
父亲两个星期前住院，症状为吐血，冷汗以及昏厥
由于有胃出血病史，医生诊断为胃出血，血红蛋白含量为6.6mg/dl
之后做胃镜发现胃部有大量积血，并且发现病灶。患处溃疡与血管相连，医生认为是造
成大出血的主因。
施以钛钳止血，并且辅助omeprazole,以及凝血酶，禁食，输送营养液10天左右，病人
不再吐血，病灶病理检查无癌变
期间输血两次，每次400ml左右，每天测量血红蛋白含量
发现输血后血红蛋白增到8.4mg/dl, 输血后第二天降到7.6,第三天降到6.6
医生怀疑不明原因出血，第二次做胃镜发现胃部清明无积血，病灶处无出血迹象，新生
胃黏膜，以及有少量胃液
可是出血部位以及原因不明
现在病人不吐血，尿液量正常，排泄有大量黑便（昨天灌肠后排出）
父亲一直有贫血，前天医生增加了铁营养... 阅读全帖 |
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m*******9
发帖数: 303 | 39 刚刚得知国内表妹（姑姑家）的女儿患有肾母细胞瘤，她们几乎已经放弃治疗了。一个
很可爱漂亮的小宝宝，才一岁半。姑父前些年早逝，家人还没完全缓过神来，这事的出
现几乎让她们处于奔溃的边缘。以下是CT/MRI的检查书，恳请各位专业人士的建议。
-------------------
左肾体积明显增大，可见较大软组织团块影，病灶以长T1，稍长T2信号影为主，其内见
更长T1更长T2信号影，边缘见一圈等T2包膜影，病灶大小约7.9*7.6*12.3cm(前后*左右
*上下）。DWI弥散受限，增强扫描不均匀强化，病灶与脾动脉，左侧骼总动脉贴邻，推
压腹主动脉及邻近肠管，脾脏，胰腺体尾部，左肾静脉，下腔静脉见充盈缺损区。腹膜
后未见明显肿大淋巴结影。脾脏下方少许液性长T2信号影。
意见：
1：左肾占位，考虑肿瘤性病变，肾母细胞瘤可能性大，左肾静脉，下腔静脉癌拴形成。
2：脾脏下方少许积液。
--------------------
医生说可能手术和化疗，但是疗效未知。请问这个病症手术后能治愈吗？多大的可能性
能治愈？
国内哪个医院对这个病最有经验？
有必要考虑来美国治疗吗？哪里比较合适？网上有人推荐... 阅读全帖 |
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z*******2
发帖数: 2643 | 40 一、什么是乳腺纤维瘤微创手术？
所谓乳腺纤维瘤微创手术，就是通过彩超将肿瘤显示，在乳晕等隐藏部位切一个约
为３毫米的口子，通过微创旋切系统穿刺到肿瘤处，通过将肿瘤切开分次取出。
二、乳腺纤维瘤微创手术的优势有哪些？
１.乳腺纤维瘤微创手术定位精确，能够准确切除病灶。而传统手术方式是借助影
像学定位后用手术切除病灶，其手术漏切、错切时有发生。相比较而言，乳腺纤维瘤微
创手术能够精确定位完整切除病灶。
２.乳腺纤维瘤微创手术切口微小，美容效果好。相对于传统手术３－５厘米的切
口，乳腺纤维瘤微创手术切口只有３－５毫米，无须缝合、避免了切开皮肤、皮下组织
和正常腺体，也不留下疤痕，组织损伤小，恢复快，尤其是对于乳腺纤维瘤肥胖患者，
优势更明显。
３.乳腺纤维瘤微创手术设计确保安全，独特的空心穿刺针设计。此外，乳腺纤维
瘤微创手术全程只穿刺一次，避免重复多次穿刺导致的肿瘤细胞脱落的针道转移。
４.乳腺纤维瘤微创手术感染率很低、也更经济。常规手术切口应用电凝止血容易
引起脂肪液化，乳腺纤维瘤微创手术对正常组织的损伤小，感染风险显着降低，节约抗
感染成本。
三、哪些人适合做乳腺纤维瘤微创手术？
乳腺... 阅读全帖 |
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z*******2
发帖数: 2643 | 41 股骨头坏死治疗方法
1、保守治疗
（1）避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具，严格限制负重，可使缺血组织恢复血液供
应，并免受压力作用，以控制病变发展，预防塌陷，促使缺血坏死的股骨头自行愈合。
但一般认为，限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展，此法主要适用于不宜手术治
疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病
灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的，多能自行愈合；如病灶邻
近关节面或病变范围较大，即使不负重，自行愈合的可能性也极小。
（2）电刺激 有成骨作用，能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手
术辅助治疗。
2、手术治疗
（1）保留股骨头的治疗，适用于早期股骨头坏死。
①钻孔减压 可降低骨内压，促进静脉回流，解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔
长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗骨坏死最简单的手术方法。
②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压，植骨提供机械
支撑，又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。
③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系，达到增加股骨头的负重面积，
减少... 阅读全帖 |
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m*****f
发帖数: 157 | 42 父亲两个星期前住院，症状为吐血，冷汗以及昏厥
由于有胃出血病史，医生诊断为胃出血，血红蛋白含量为6.6mg/dl
之后做胃镜发现胃部有大量积血，并且发现病灶。患处溃疡与血管相连，医生认为是造
成大出血的主因。
施以钛钳止血，并且辅助omeprazole,以及凝血酶，禁食，输送营养液10天左右，病人
不再吐血，病灶病理检查无癌变
期间输血两次，每次400ml左右，每天测量血红蛋白含量
发现输血后血红蛋白增到8.4mg/dl, 输血后第二天降到7.6,第三天降到6.6
医生怀疑不明原因出血，第二次做胃镜发现胃部清明无积血，病灶处无出血迹象，新生
胃黏膜，以及有少量胃液
可是出血部位以及原因不明
现在病人不吐血，尿液量正常，排泄有大量黑便（昨天灌肠后排出）
父亲一直有贫血，前天医生增加了铁营养液，现在看起来无效。医生下一步建议检查结
肠。
请赐教还能怀疑哪里？以及做何处检查？心急如焚中... |
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d****e
发帖数: 707 | 43 第一次来贵版，请求帮助与指点。
病人是好友的母亲，好友刚刚生了孩子，她妈妈现在又是这样，非常的伤心，希望能得
到一些信息与帮助。
请问能有什么药物可以缓解痛苦或者能否取得未上市的实验药？如何取得？非常感谢！
！！
好友妈妈的情况如下：
------------------
07年11月份
发现直肠癌并做切除手术
术后化疗六个周期
奥沙利铂和氟尿嘧丁等
后来是隔三个月复查
-------------------------
2012年12月
发现肝转移
当时病灶最大径11cm
做左胸埋入药盒靶向化疗
奥沙利铂加氟尿嘧啶等用六次后做了一次射频消融
然后增强cT显示肝部基本正常.持续六个月后,肝部再次出现病灶.然后持续药盒给药化
疗.用药是伊利替康和替吉奥等.做了九次但评估放效果很差.
后来改为中药治疗至今.
-----------------------
2014年六月份ct显示肝部大面积大小斑点病灶.
现在用吗啡片止痛
腹部胀很大很硬
没有食欲 腿脚肿胀. 干呕,吃东西容易吐.体重下降很多.
请问能有什么药物可以缓解痛苦或者能否取得未上市的实验药？如何取得？非常感谢！
！！ |
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o**********e
发帖数: 18403 | 44 http://www.mitbbs.com/article_t/Seattle/33091583.html
解释【 以下文字转载自 Seattle 讨论区 】
发信人: chcpa (Bay Area CPA), 信区: Seattle
标 题: 为什么说庸医误诊
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 18 21:30:29 2014, 美东)
为什么说是误诊或者庸医？
看了大家的帖子，很多细节大家有问题要问是正常的，现在慢慢来说：
事情的起因是我由于爸爸妈妈离开美国和公公婆婆来美国带孩子之间有几天的gap，我
在家带孩子同时晚上加班公司的事，太累了，加上压力大，右半边脸面瘫了。然后我就
在Zocdoc.com上想找个家庭医生看下，找了一下，有个印度医生当天就有时间，我就约
了（以前用过一次这个印度家庭医生，看起来还行，人挺nice）。印度医生看了下，诊
断为Bell's Palsy,也就是中国的面瘫，给开了类固醇和anti virus的药，然后保险起
见给开了MRI，当天就做了MRI，在Bellevue Medical Imaging Center。做MRI的时候，
开始... 阅读全帖 |
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f********t
发帖数: 27 | 45 引言： 这是一位81岁肺癌晚期的患者，转诊来我这里是她去临终关怀前的最后一线希
望。在使用最新一代靶向治疗药物后，病情得到了完全缓解，这在几年前是不可想象的
。作为一个依靠循证医学行医的普通肿瘤科医生，这让我非常欣慰。
81岁女性患者，既往无吸烟史。初次就诊，主诉背部疼痛，不明原因的消瘦，伴有气促
。患者身体虚弱，行走困难，日常活动全部需要辅助。经全身PET/CT检查，显示双侧肺
部病灶，锁骨上淋巴结肿大，并伴有多发骨转移病灶。怀疑肺原发性恶性肿瘤，并骨转
移。行锁骨上淋巴结活检，病理证实肺原发腺癌，EGFR受体基因突变阳性。因为患者在
诊断IV期肺癌前，生活功能健全，并且怀有强烈的治疗意愿，所以患者在决定接受临终
关怀治疗之前，经转诊至我处查询肿瘤专科治疗意见。
初次会诊意见
患者因为高龄和基本健康状况不佳，不适合进行常规化疗。但是鉴于患者肿瘤组织EGFR
基因突变阳性，我们建议采用EGFR-TKI（表皮生长因子受体-络氨酸激酶抑制剂）的靶
向治疗。根据我们的经验，考虑患者的乘受能力，我们同时建议适当减少常规治疗所用
的剂量。患者开始口服EGFR-TKI靶向药物100毫克/天，经2-... 阅读全帖 |
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f****u
发帖数: 213 | 46 谢谢jinding把内容贴出来，我貌似不能直接从链接看到
两个病灶出现在同一个肺叶中，<2cm（T1a），但还没有扩散到淋巴（N0），或者别的
肺叶或胸膜上，貌似不能对应这个表格的M1a。对这种不能完整对应到表格的情况，就
至少是IIB吗？
大的病灶1.5cm，小的病灶才半厘米，不确定是双原发还是局部扩散。
bih |
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f****u
发帖数: 213 | 47 和301医院合作的，一个叫所罗门兄弟医学的公司，报价RMB6000-10000+，检查项目越
多越贵。国内这种检测的准确率是否合国外的机构一样？
国内病人多，主刀医生有多年经验，但也因此可能犯经验主义错误。进手术室之前我家
人听到他和同一个科的同事说这个病人有双病灶。手术完的检查结果却写只有一个病灶
，是腺癌1a期。医生出手术室，告诉我家人在手术过程中把一些良性肺部结节同时摘除
了。是不是他在手术中确定了另一个不是病灶，而是良性结节？ |
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f****u
发帖数: 213 | 48 昨天问了，样本还在，目前的检测结果只出示了一个病灶的结果，所以是否有另一个病
灶还未知。医生进手术室之前和同事提了一句这个病人是双病灶。是不是手术过程中医
生确认了另一个不是病灶，而是良性结节？手术过程中能确认吗？
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