w*****n
发帖数: 353 | 1 方舟子：“坐月子”是种最具中国特色的传统陋习
古人把生日称为“母难日”，这指母亲不仅在怀孕、分娩时要忍受痛苦，而且面临着很
大的生命危险。在古代，孕产妇死亡率高达1.5%。一个女人一生中通常要经历5～8次生
产，这意味着一个女人在一生中由于生产而死亡的可能性高达八分之一。如今，随着现
代医学的进步，发达国家的产妇死亡率已降到万分之一左右。
有许多原因能导致产妇死亡。有的是难产或分娩时大出血而当场死亡。有的则是在产后
由于感染而死亡。如果在分娩时没有进行消毒，例如用未消毒的剪刀、菜刀切断脐带，
就可能发生破伤风。又由于产后子宫颈口处于开放状态，细菌容易进入子宫内导致子宫
内膜、子宫肌层发炎，甚至进一步通过输卵管到达盆腔，引起输卵管、卵巢、盆腔发炎
。因此产后如果不卫生，容易发生大面积感染，最终由于败血症而死亡。
严重感染时人会发高烧，发高烧时身体会打寒颤，就跟在寒风中一样。中医不知道这是
由细菌感染引起的，以为是“伤风”、“受凉”。为了避免“伤风”，产妇不仅要闭门
不出，坐床不起，而且要紧闭门窗，密不透风。产妇还要头戴帽子或裹毛巾，穿厚衣服
，即使是大热天也必须如此。为了避免“受凉”，产... 阅读全帖 |
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G*******a
发帖数: 414 | 2 有许多中国人目前已经被西医弄成药罐子而不自知，更有人为此沾沾自喜，还暗自庆幸
因为找西医看病做健康检查，提早发现病情因而有效的做了控制，以为就没事了，哪里
知道这正是恶梦的开始，你的人生自此已经灰暗无趣，大限也提前到，寿命减短就是因
为你自己的无知与迷信造成的，我写此篇文章就是要发起一如民国前的鸦片战争一样，
我所谓的现代药害革命。
我想骂醒你为了救你，只有用较激烈的言词了，在临床上我每天都有一大堆药罐子病人
来看我，美国人的态度是恨死西药因为他们太了解西药了，他们是因为在了解中医之前
无从选择之下才吃的，现在由于有中医的帮助，人人都很高兴可以摆脱西药的控制与副
作用，读者只要用心的去看每一种西药的说明，你就会了解有多可怕了，反而是中国人
一直在迷信西药，自民国初年五四运动之后，中国提倡全盘西化的结果，把传统中医否
定了，一些自认为是知识分子的人，在完全不了解中医学的优点之下，把中医也否定掉
了，这是"劣等人"，有两种人是完全无知的，一类人是看不懂英文说明听不懂新闻报导
，另一类是根本不想去知道，抱着驼鸟精神，不听也不看，从不自别人身上发生的真实
案例吸取到教训，这是"愚"，按照中国的... 阅读全帖 |
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a***r
发帖数: 2677 | 3 再生一个吧。
IPAH has no cure. Untreated IPAH leads to right-sided heart failure and
death. Prior to the 1990s, therapeutic options were limited. The emergence
of prostacyclin analogues, endothelin receptor antagonists,
phosphodiesterase-5 inhibitors, and other novel drug therapies has greatly
improved the outlook for patients with IPAH and IPAH-like diseases.
For untreated IPAH, the estimated 3-year survival rate is approximately 41%.
In one study of long-term continuous intravenous prostacyclin ther... 阅读全帖 |
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i******d
发帖数: 248 | 5 说到底，美国这边把病人当傻瓜，病人进了医院，一切由医生做主：做什么检查，怎么
治疗等等。医生不会征求病人意见和病人讨论。当然也不需要明码标价，随意宰病人就
是了，反正不是保险付就是病人付。
这当然也是美国人自己活该！把医生崇拜得像神一样，医生说什么都是对的。也不想想
，医生收入虽高，但智商并不算最高的，而且许多医生医术很差。今天还看到新闻，纽
约一家医院在给一华裔老太做一个微创手术提取肺部一个小瘤组织以检测是否恶性时，
水平太差，切到肺动脉，导致老人变成植物人。更可恶的是，还隐瞒事实，安慰家属一
切顺利。
反正美国医疗这一块是够黑的，奇怪的是大多数老美并不觉得有什么问题。 |
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t******n
发帖数: 2939 | 6 ☆─────────────────────────────────────☆
lunchbreak (码蛋) 于 (Tue May 26 13:26:40 2015, 美东) 提到:
病人往往在收到账单的一刻才知道自己“决定”接受的服务的费用。病人给医院、诊所
、化验所打电话，对方说这个要由你的保险决定。保险包还是不包、双方协议的价格，
都没有个准信。给保险公司打电话，保险公司说这个得等case reviewer看完了才知道
，接线员没法回答。如果数字出入差个几块几十块也就算了，同一个项目，可以差出上
百上千块。
去医院看个病，感觉就跟进了黑店似的，连个价目表都没有，问谁谁都踢皮球。在信息
如此不透明、定价如此黑箱的情况下，病人处于最不利的一方，被宰是必然的结局。
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namdog (●_高智晟_浦志强_还被铲子迫害吗？) 于 (Tue May 26 14:56:55 2015, 美东) 提到:
有的，你不知道而已。
保险公司和医院之间清楚着呢。
☆───────────────────... 阅读全帖 |
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x****o
发帖数: 21566 | 7 1.最高的射精
霍斯特.舒尔茨（Horst Schultz）将精液射到6米远，他也是射精速度和高度的世界纪
录保持者——他射精速度可达68.7千米/小时，能将精液射到3.76米的高度（听着像防
空火炮的数据啊）。
2.最年轻的妈妈
1933年出生于秘鲁的琳达（Linda Medina）3岁开始来月经，5岁就生娃了。但她不知道
自己孩子的父亲是谁。琳达的爸爸曾因有乱伦嫌疑被捕，但由于缺乏证据而被释放。琳
达髋部太窄，故采用的是剖宫产.
3.最多的高潮
加州长滩婚姻和性情研究中心的威廉.哈曼（William Hartman）和玛里林.菲茨（
Marilyn Fithian）医生进行了22年的研究，忠实地在实验室里记录高潮反应。根据他
们的记录，在一小时内，女性最多能有惊人的134次高潮，而男性最多的是16次。
4.最长持续时间的高潮
玛斯特约翰逊研究所（Masters and Johnson）在1966年的一项研究中，记录到一名女
性经历了长达43秒的高潮。
5.最大量的被吞下的精液
1991年7月在洛杉矶，从米歇尔（Michelle Monahan）的胃里，抽出了800毫升的精液（
体积... 阅读全帖 |
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z*****3
发帖数: 15515 | 8 其实我也是胡诌的，正确路径是：上下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺循环-肺静脉-
左心房-左心室-大动脉-体循环 |
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i*********g
发帖数: 1940 | 9 青年问禅师：我有些东西放不下。禅师把举到嘴边的五花肉扔进了垃圾筐。青年：“你
是要告诉我知错就改，善莫大焉，放下屠刀立地成佛吗？”禅师说：“老子是想告诉你
，放不下你的一身五花肉是不会有未来的！”
青年问禅师：“我有目标有主见有上进心，诚实正直有才华，为什么到现在都找不到对
象呢？” 禅师一言不发带他来到院子里，几棵梅树正默默地吐露着芬芳。 “梅花香自
苦寒来…”青年很受感动：“大师！您是想告诉我只要不断努力就能得偿所愿吗？”
禅师摇了摇头：“梅前你说个屁。”
青年问禅师：“我对生活很绝望，因为我老婆把所有钱都带走了。”禅师拿出一个斧头
砍断了桌子，青年若有所思的说：“禅师是让我用力打破眼前的的恐惧吗？”禅师说：
“没钱还想找我唠嗑！信不信老子砍死你！”
青年问禅师：“大师你认为什是爱国？”禅师端坐蒲团置若罔闻。许久未见回应，青年
静思后似顿悟道：“大师意思是虽作普通人，纵有为国捐躯的爱意，满腔杀敌的 热血
，但要深藏心底，无须张扬显露？”禅师瞬时把座下蒲团掷过来，瞪目怒骂：“买不起
六千元的高香就别在这叽叽歪歪烦扰老衲午休！滚！”
青年... 阅读全帖 |
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j*******7
发帖数: 6300 | 10 【 以下文字转载自 TrustInJesus 讨论区 】
发信人: jmsma2007 (James), 信区: TrustInJesus
标 题: 一个癌症医生的剖白
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jan 24 13:45:34 2014, 美东)
一个癌症医生的剖白
程援恒
千年后仍是百分之百
我做了很多年的癌症治疗医生，常常听到有人这样讲：
“现代医学昌明，信上帝是迷信和落伍。”
“基督徒嘴巴说信上帝，病了还不是一样看医生吗？”
“基因技术已经可以复制动物，很快就可以把人复制。我们便可以长生不老了。”
他们这样讲的时候，以为我会听了很高兴。其实，我却在暗暗摇头，因为固然医学
在近五十年发展得惊人，可医学也有它的限制。
最明显的是每个人都要死。一千年前人的死亡率是百分之百，今日的人的死亡率也
是百分之百，一千年之后，人类的死亡率仍会是百分之百。即使有复制人，复制人究竟
不是“我”本人，也不等如“我”长生不老。我们每一个人终归要面对终极的问题“我
死后要往哪去”、“人生有啥意义？”
谁又真有本领治愈肺结核呢？连医学生也知道，即使治好肺结核，它仍是潜伏体内
。病人的抵抗力一... 阅读全帖 |
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n***y
发帖数: 430 | 11 不知过了多久已经归于沉寂的心脏忽然砰地跳动了一拍这一次蹦跳使得70毫升的血
液从心房通过三尖瓣、二尖瓣到达左右心室又从心室被压进肺动脉和主动脉这次搏动虽
然不能将肺静脉输出的富氧血液输送到全身各处但红血球携带的珍贵氧分子还是到达了
脑血管带走肌肉、骨骼和神经排出的二氧化碳暂时延缓了脑细胞死亡的脚步
已经关闭神经接口的心脏不会主动起搏是五千根纤细的白金电极将心脏团团包围起
來如一只温柔的手将顾铁的心握紧迫使心脏跳跃起來外科诊疗有“胸内心脏按摩”这一
急救手段切开胸腔直接用手捏住心脏加以挤压但这对于顾铁的状况是不适用的就算长时
间按摩心脏也无法激活这自我终结的器官直到造成器质性损坏
“砰咚”这是第二次搏动白金导线刺入心肌钻进血管穿过神经丛探寻着这颗心脏死
亡的秘密微小的电火花在神经节之间不停闪耀这些有生命的导线正用传导电信号的方式
一毫米一毫米地检查神经通路同时按压心脏使男人体内的血液重新流动起來
“砰咚”这是第三声心跳精密检查已经完成“创世纪”在基因序列中埋藏的致死开
关原理其实非常简单一旦触发器起爆突变基因就诱使神经系统产生增生在控制心跳的交
感神经和迷走神经处长出两颗5毫米直径的神经... 阅读全帖 |
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f*****n
发帖数: 12752 | 12 三十六、
当宇文明白柏叶的意图之后，惊愕之情一下溢之与表。真言宗的和尚们向来是以退
魔术而闻名于世，看地上那些佛门法器所构成绳缚架势，方寸间透出一股凛然正气，俨
然是真言宗缚魔索阵法的缩小版本。可这地上用鲜血绘成充满邪气的招魂阵，无疑又是
阴阳道中揽收地灵以便召唤亡魂的血祭邪法。一正一邪两大法阵，竟然在柏叶脚下完美
重合！
雨夜一战，塞施尔长刀断为两截，长刀上所附着的邪灵也随风散去，而柏叶的目的
，自然是想用邪阵招魂，使那邪灵凝聚成形，再用缚魔索将邪灵固定在法阵中心，焊接
断刀的同时强制将邪灵重新注入长刀。可宇文所知甚博，却也从未听说过有人能同时驾
驭正邪双阵。姑且不论双阵同时发动时如何一边控制阵中邪灵，一边分心焊接长刀，单
是平衡体内正邪两团气劲，便已经极不容易了。以柏叶这样的年纪，怎会有如此不凡的
修为？
“宇文老师不用担心，虽然这裂轮招魂阵所用的山魈之血邪气极烈，但我这孔雀明
王缚魔金刚索也足于压制了。”柏叶颇不经意地向宇文介绍，那口气轻松得就象是在说
做菜时可用豆腐分担火腿过重的咸味。
宇文神色凝重地在那法阵外围观望了片刻，说道：“你为了重铸塞施尔长刀，倒是
煞费苦心，可这正邪... 阅读全帖 |
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j*******7
发帖数: 6300 | 13 一个癌症医生的剖白
程援恒
千年后仍是百分之百
我做了很多年的癌症治疗医生，常常听到有人这样讲：
“现代医学昌明，信上帝是迷信和落伍。”
“基督徒嘴巴说信上帝，病了还不是一样看医生吗？”
“基因技术已经可以复制动物，很快就可以把人复制。我们便可以长生不老了。”
他们这样讲的时候，以为我会听了很高兴。其实，我却在暗暗摇头，因为固然医学
在近五十年发展得惊人，可医学也有它的限制。
最明显的是每个人都要死。一千年前人的死亡率是百分之百，今日的人的死亡率也
是百分之百，一千年之后，人类的死亡率仍会是百分之百。即使有复制人，复制人究竟
不是“我”本人，也不等如“我”长生不老。我们每一个人终归要面对终极的问题“我
死后要往哪去”、“人生有啥意义？”
谁又真有本领治愈肺结核呢？连医学生也知道，即使治好肺结核，它仍是潜伏体内
。病人的抵抗力一旦降低了，肺结核又会复发。医生真能治好糖尿病吗？无非是要病人
一生靠药物，控制血糖。同样高血压亦然。外科整容手术可以使人看上去年轻一些，骨
子里、血液里我们还不是一样天天衰老吗？
请不要误会我是悲观主义者，我只是将现实提出来而已。我很乐观，我相信医学会
不断进步的... 阅读全帖 |
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c**k
发帖数: 1228 | 14 中文叫肺动脉高压症
any reliable/good treatment for it in US?
son of one my relative's friend in China got these diseases. Thanks. |
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t*****e
发帖数: 3544 | 16 是亚硝胺致癌而不是亚硝酸盐（钠或钾）致癌啦。亚硝酸盐大量致死，小量不致癌。
亚硝酸钠维基百科，自由的百科全书
亚硝酸钠（NaNO2）常用于鱼类、肉类等食品的染色和防腐。纯净的亚硝酸钠是一种白
色至浅黄色晶体。它有非常好的水溶性和吸湿性，水溶液呈弱碱性，pH约为9，易溶于
液氨，微溶于乙醇、甲醇、乙醚等有机溶剂。亚硝酸钠有咸味，被用来制造假的食盐。
在空气中，亚硝酸钠会被缓慢氧化成硝酸钠（NaNO3），后者是一种强氧化剂。亚硝酸
钠遇有机物易发生爆炸。
亚硝酸钠也被用于以下领域：生产重氮化合物染料、亚硝基化合物和其它有机化合物；
纤维纺织品的染色和漂白；照相；作实验室中的抗腐蚀剂；作金属涂层中的添加剂；生
产橡胶。它的10%水溶液也被用于电镀。亚硝酸钠同样被用于人或动物的血管扩张、支
气管扩张药物中，甚至可以用于氰化物的解毒。
[编辑] 用途[编辑] 日常饮食亚硝酸盐是普通人日常饮食所需的一部分，存在于很多蔬
菜中。[1][2][3] 每公斤菠菜或生菜可以含有高达2500毫克的亚硝酸盐。不过甘蓝 (
302.0 mg/kg)和西兰花（绿花菜）(61.0 mg/kg)和芦笋(13 mg/k... 阅读全帖 |
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h*********9
发帖数: 361 | 17 哈哈，所有的古代中医都不知道什么叫动脉静脉更别说肺动脉了。按你的理论都是骗子。 |
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L*D
发帖数: 3966 | 18 http://blog.sina.com.cn/s/blog_55fe2b650100hhip.html
<年轻的妈妈，请选择中医>
医者佛董洪涛
近年来，我一直在不懈地推广中医。中医与西医本就不同，宣传中医，不可避免地要谈
到西医。因为我自己的临床所见，总是在不停地收拾西医的屁股。久之，就对西医的理
论产生了怀疑。这种怀疑随着不断临证而慢慢地扩大。最终我发现，只有中医才是真正
高明的医学。虽然西医在当前取得了快速的发展，但其理论有重大的缺陷，其临床也有
着巨大的不足和弊端，让这种医学来为我们的健康保驾护航，实在有些勉强。
由此，我开始不断地写作一些文章，抨击西医的弊端，可能让不少人不太开心。但开不
开心不要紧，要紧的是如何更快更好地把病人的病治好。我想，这才是医学显示其作用
的关键吧。至于哪种医学是主流，哪种医学有经济实力，这反而偏离了医学发展的实质。
写下这个题目，是有原因的。原因有几点：一则，悲叹吊瓶当道，天下几无健康之小儿
。二则西医给全社会洗了脑，天下唯西医是正统，中医正道几不可行。三则，为了我们
的后代们的健康，也为了让我们对孩子的爱心得到真正的实现，因此，请选择中医吧。
... 阅读全帖 |
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z*****a
发帖数: 3809 | 19 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: zhubaba (zhubaba), 信区: NextGeneration
标 题: 方舟子:"坐月子"一种最具中国特色的传统陋习 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 13 11:42:34 2011, 美东)
发信人: fcsea (年华), 信区: Military
标 题: 方舟子:"坐月子"一种最具中国特色的传统陋习
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 13 00:04:12 2011, 美东)
古人把生日称为“母难日”，这指母亲不仅在怀孕、分娩时要忍受痛苦，而且面临着很
大的生命危险。在古代，孕产妇死亡率高达1.5%。一个女人一生中通常要经历5～8次生
产，这意味着一个女人在一生中由于生产而死亡的可能性高达八分之一。如今，随着现
代医学的进步，发达国家的产妇死亡率已降到万分之一左右。Mitbbs.com
有许多原因能导致产妇死亡。有的是难产或分娩时大出血而当场死亡。有的则是在产后
由于感染而死亡。如果在分娩时没有进行消毒，例如用未消毒的剪刀、菜刀切断脐带，
就可能发生... 阅读全帖 |
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L*D
发帖数: 3966 | 20 下午刚转到宝宝版有关坐月子和产后风的文章都被删了。。。虽然以前听说过宝宝版的
舆论导向问题，还是有点吃惊。。。只能希望常逛宝宝版的大家自求多福了。
http://www.mitbbs.com/article_t/NextGeneration/34417755.html
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发信人: catdoudou (豆豆猫), 信区: NextGeneration
标 题: [合集] 方舟子:"坐月子"一种最具中国特色的传统陋习 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 13 22:21:42 2011, 美东)
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zhubaba (zhubaba) 于 (Wed Jul 13 11:42:34 2011, 美东) 提到:
发信人: fcsea (年华), 信区: Milit... 阅读全帖 |
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L********a
发帖数: 576 | 21 那个医院不是挺好的医院吗，肺动脉高压是长期形成的，不太可能做完手术就一下消失
吧，如果他很小的时候做，效果应该好很多。 |
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J****C
发帖数: 1465 | 22 PE是很凶险的，要是不幸塞在右室流出道或肺动脉主干上，当场就可以要命。像楼上说
的，能拖到手术台上打开，已经不错了。要说怎么CT看不见心脏血栓，一个是CT的敏感
度不算非常高；另外的可能，静脉系统里又有新的栓子脱落，流到右室。 |
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l**x
发帖数: 296 | 23 PE基本上告不成，建议不要浪费时间和金钱。如果是下肢静脉的血栓，会先到心脏，然
后到肺动脉，所以心脏有血栓也不奇怪。不是医疗事故。建议做尸检，据说对于减少家
属的guilt和帮助家属从悲痛中恢复出来有好处。 |
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l*b
发帖数: 11 | 24 影像学表现：
右肺下叶内基底段及背段见一肿块，肿块呈分叶状，边缘见短毛刺，周围见小片状
高密度影。
增强后肿块较明显不均匀性强化，大小约19MM*24mm，内基底段及背段支气管分支闭塞。
气管、双侧主支气管及其主要分支通常。纵隔可见多个小淋巴结。左下肺动脉见充盈缺
损影。
心脏、大血管结构未见明显异常。双侧胸腔未见积液。扫描所致骨骼骨质未见异常。
肝脏密度普遍降低，增强扫描未见异常强化。 |
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d****y
发帖数: 2180 | 25 不是。这就是跟计算血管血压的公式一样的，只不过是应用在肺动脉血压，阻力的计算罢了。
请参看FA p252. |
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h***a
发帖数: 312 | 26 来自主题: MedicalCareer版 - 请教 pulmonary embolism 是呼酸还是呼碱啊？USMLE SIM给的答案是呼碱，原因是低氧血症
引起反射性呼吸增快，PaCO2降低，但是肺动脉栓塞了，CO2怎么能拍出去呢？ |
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u***e
发帖数: 611 | 27 心超做出来二尖瓣反流并不是手术的指证，而且只是中度反流。很多正常人去做心超都
会有这个那个瓣的反流，当然一般是轻度的。并不需要手术。
如果她有气短等症状，那就有手术的指证，如果没有任何症状，那就要看左心室的功能
，有没有肺动脉高压等来决定。
美国的医疗费用是天文数字，来美国自费看病对普通中国人来说不实际。
中国国内的医生良莠不齐，最好是有内部熟人介绍。 |
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s********p
发帖数: 1319 | 29 赞二楼的看法。
核心问题，肺动脉压力问题。
Eisenmenger了. |
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r*********s
发帖数: 1027 | 30 第二章 哈维(William Harvey)与血液循环
古代人很早就意识到心脏和生命相关。西方人相信灵魂寄托在心脏里，当心脏停止跳动
，灵魂消失，生命也就停止了。（中医认为心为君主之官，也是和传统西医一样的，观
察到心跳与生命的关系。）古代的解剖局限在尸解，尸体中心脏和动脉弹性回缩，血液
都被泵空，淤滞在静脉中，因此古代埃及、希腊、罗马人认为心脏和动脉中充满的是空
气，血液停留在静脉中。由于尸体中进出肝脏的门静脉、肝静脉淤积膨胀最明显，人们
认为肝脏是造血器官，通过静脉输送血液到全身器官，这些血液最后到哪里去就不知道
了。心脏的作用是给血液注入灵力（感觉就像是游戏里的蓝瓶mana）。
前面提到的权威盖伦，他最早指出心脏里没有空气，并且发现了心脏有泵血的功能。但
因为盖伦声称这些观察是通过动物活体解剖发现的，不是人体解剖，后人都没有在意这
些结果，认为与人体无关。尽管盖伦的书被沿用了一千多年，人们关于血液循环的认识
还停留在古埃及时代。这本书的作者认为，盖伦的发现不仅仅是动物解剖那么简单，他
是斗兽场的首席医生，一定有机会接触到大量的胸部创伤，才能总结出心脏泵血的奥密。
1546年... 阅读全帖 |
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s**********t
发帖数: 217 | 31 来自主题: MedicalCareer版 - 请求帮助 同意做心脏彩超。除了瓣膜病以外，看看有没有肺动脉高压。相信一定查过了肾功能
和甲状腺。另外肺间质纤维化也可以引动一动就“心脏‘不舒服的症状。
不知道为什么直接做CT, 而不是心电图和彩超和运动试验。看来阜外也堕落了。 |
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j*******n
发帖数: 34 | 32 来自主题: MedicalCareer版 - 请求帮助 谢谢你们，２年之前做过彩超，没有问题。医生确实没有没有问这个，也没有让重新做
。肺动脉高压确实没有医生怀疑过，这个该查什么呢？ 运动试验现在临床的意义好像
不是很大，因为很多阳性是假阳性，所以直接看ＣＴ是比较有效的方法，这些是我个人
理解，这些年我一直在多多少少地自学一些，但是肯定是班门弄斧。
对了，楼上提到的肺间质纤维化可以通过什么方式检查出来？是不是除了去心脏内科，
我们还应该去别地科室呢？谢谢哈 |
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a**********2
发帖数: 3726 | 33 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: harvestt (hey), 信区: Military
标 题: zt帝国主义春苗——在美国作医生的经历
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Mar 31 13:52:02 2013, 美东)
帝国主义春苗——在美国作医生的经历
信源：小樵博客｜编辑：2013-03-31｜ 网址：http://www.popyard.org 抄送朋友｜打印保留
【八阕】一个劳动人民群众喜闻乐见的好地方:http://www.popyard.org
【八阕】郑重声明：本则消息未经严格核实，也不代表《八阕》观点。--[服务使用须
知]【八阕】一个劳动人民群众喜闻乐见的好地方:http://www.popyard.org
帝国主义的概念大约为马克思所创，肯定原本有其政治经济学之严格定义。因为老祖的
东西每被继承一次便要被发展一次，所以原来的理论定义也就不再重要。对我们被教育
得知道自己被压迫，然而却有节气和忧患意识的人来说，帝国主义就是自以为是、蛮不
讲理、横行霸道的美国佬。春苗者，赤脚医生也，是伟大领袖毛主席当年抓纲治国超... 阅读全帖 |
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J*********4
发帖数: 1274 | 34
===
不好意思，这我是照书抄的，是美国的数据。这个病的确不是很乐观。个体的差异还是
蛮大的，如果对钙离子通道阻滞剂反应良好的话，生存率大大提高。所以我建议试试钙
离子通道阻滞剂。 控制心衰，控制肺动脉高压应该是主要的治疗。
祝福！ |
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g*****d
发帖数: 991 | 35 原发性肺动脉高压（PPH）是很罕见的病种，预后差。JennyGao基本上谈到概括。阜外
医院的诊断治疗没有问题。不是他们不知道病因，是目前世界上还没有人知道。跟医生
说说查一下免疫性疾病，有无特殊药物或毒物接触史，再者就是基因检查（常见BMPR2
，检查出来可以帮助家族中筛选）。
近些年有很多新药上市，国内应该也都有。
有条件可以考虑心肺移植。
另外，肺动脉瓣压差20mmhg，虽然不是很大，但是可以提醒一下阜外是否还有瓣膜病变。
祝福。 |
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f*********r
发帖数: 1233 | 36 同意9楼的。
做伊洛前列腺素挑战试验，也是看对此类药物治疗的敏感程度。如果压力阻力一点都不
变（有不少患者就是），连这些药都不必用了。药物治疗，无论是伊洛前列腺素（就是
做右心导管吸入的那种药）、5型磷酸二酯酶抑制剂（类似伟哥），还是内皮素拮抗剂
（就是9楼说的bosentan），都只能有限缓解肺高压。减轻症状，延缓病情恶化速度。
但最终还是要靠移植。到美国来也是这套。而费用却高出很多。
说句题外话。国内医患关系就是这样一个恶性循环。阜外心血管应该算国内老大了。其
诊疗水平（不算科研）不亚于欧美，但是不好好跟患者沟通（也许是不屑），就说lz这
个病例，本来诊断很明确，治疗方案也没什么问题，可是让患者理解成“至今病源不详
，也就更谈不上治疗了”，然后要上美国来搬救兵。回头让院方知道，就阜外那牛脾气
，好，你不信任我，拿老外晃我，老子还不伺候了。矛盾就这么搓起来了。就拿这个病
例，我同意楼上的，右室压105，肺动脉压85，相当严重，不移植死路一条。到时候，
患者对病情的不理解外加慢慢产生的矛盾，抑或家里有钱有势，再找个医闹律师，肯定
能造一起“严重医疗事故”的官司。 |
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a*********5
发帖数: 25 | 37 报告不是很详细，大致就是以前补的补片周围还是有漏口。和以前的房缺性质是一样的
，还是有房缺。就是没有明确左向右分流的大小。你右房右室大，是因为有左房的血流
到右方，要是太多的话，右心可能就很疲惫，可能就会有肺动脉宽，右室大，三尖瓣返
流，等等情况。要是分流小的话，和正常人一样，就当没不知道。
你的情况，可以选择再去做评估，看看需要再手术不，现在手术可以用微创做，伤口很
小。 |
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a*********5
发帖数: 25 | 38 报告不是很详细，大致就是以前补的补片周围还是有漏口。和以前的房缺性质是一样的
，还是有房缺。就是没有明确左向右分流的大小。你右房右室大，是因为有左房的血流
到右方，要是太多的话，右心可能就很疲惫，可能就会有肺动脉宽，右室大，三尖瓣返
流，等等情况。要是分流小的话，和正常人一样，就当没不知道。
你的情况，可以选择再去做评估，看看需要再手术不，现在手术可以用微创做，伤口很
小。 |
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y*****1
发帖数: 443 | 39 我父亲今年66岁，因为下肢乏力去医院检查，发现肺部有3×4cm的阴影，然后做CT,加
强CT,MRI，骨扫描，检查发现没有别的扩散转移，做支气管镜因为组织量少，结果是说
符合小细胞
肺癌但是组织太少建议肺穿刺，第一次肺穿刺结果没发现癌细胞。
我大概把他的病情发展说一下：
2013年2月例行体检的时候发现肺部阴影，他害怕家人担心就隐瞒了，把结果当时就扔
了，他也不记得肿瘤的位置和大小了。病人有三四十年的吸烟史，从那之后烟量减少不
少，但是还是抽烟喝酒；
2014年11月开始感觉腿乏力；
2015年2月开始感觉腿乏力的症状有加剧的迹象，然后维持这个症状一直到现在，没好
转也没太恶化：脚踩下去，像踩到棉花； 眼皮偶尔瞪不上去，上肢开始略感无力，易
疲劳，嗜睡，下蹲困难，基本符合Lambert—Eaton肌无力综合症特征； 除此症状与常
人无异，能吃能喝情绪乐观不咳嗽不吐痰不胸闷等等；
2015年6月底住在一个三级甲等综合医院检查至今。
医生判断是周围型小细胞肺癌，不能手术，因为位置比较靠近肺动脉，要求第二次穿刺
，如果第二次穿刺还没发现癌细胞的话，就按小细胞治疗，直接开始化疗。他们判断的
依... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 40 Step1于我，就如我死缠烂打但对我爱答不理的那个人。说不上满心痴爱，可能就是因
为越是得不到越想要。
而今，看清自己的真爱，撩起面纱，你的模样，我记住了。
曾经拥有过，也是幸福的。
人生开悟篇：
20岁的时候很懵懂，以为来到美国就能够找寻自己。当初在国内，就是受不了一眼能看
到自己老死的生活，觉得十分可怕，所以不管用什么方法，哪怕是“嫁人”也要来到美
国（说笑了)。 想体会“人生拥有无限的可能性”。正如乐嘉所说，大红色性格的人以
体验为主，觉得经历才是人生最值得回味的事情。事实证明，试了很多工作，还是无法
找到自己，原因是1. 挣得钱和“能力”不能对等；即便是挣很多钱/month（最多可以$
$$/day)依旧没有幸福感和自我存在感 。什么是自己的小宇宙？？一直很好奇。每天梦
想自己小宇宙的爆发。看了半天，找寻了半天，结果相中了board。原因有3：1. 非常
清晰但是又非常有challenge的career path；升级过程中不至于boring 2. 有里子有面
子；3.从小就要做医生，不违背自己的本心。但是事实是：
第一本FA是2010的，满心欢喜的买回来发现，生词太多。一学期... 阅读全帖 |
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s*********k
发帖数: 4144 | 41 国内至亲因肺动脉血栓，服用华法林，栓塞减轻，但引起胃大出血，现在在急救。请问
静脉注射2.5-5mg 维生素K1 可以吗?国内医生觉得注射维生素K1会让病情恶化， 不肯
用药。现在病人生死一线间，能用维生素k1先救命吗？ 在线急等，，，，， |
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m*****a
发帖数: 2160 | 42 楼上两位说的都很靠谱。
对于危及生命的大出血，需要考虑外科手术或者动脉栓塞，如果当地医院有这个技术的话
[在 shangwangkk (游击宗) 的大作中提到：]
:国内至亲因肺动脉血栓，服用华法林，栓塞减轻，但引起胃大出血，现在在急救。请
问静脉注射2.5-5mg 维生素K1 可以吗?国内医生觉得注射维生素K1会让病情恶化， 不肯
:用药。现在病人生死一线间，能用维生素k1先救命吗？ 在线急等，，，，， |
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q*****k
发帖数: 586 | 44 产妇在自然分娩后，身体很多部位需要愈合和锻炼，各项器官也需要恢复，这个过程需
要一定的休息和适当的营养。但在中国，除了补充营养调养身体外，产妇还需遵守一系
列其他的禁忌，俗称“坐月子”。但调理身体不等于“坐月子”，后者还包含一些缺乏
科学常识的陋习。
1、从国别上判断是否需要“坐月子”并不严谨，体质与国别无关
在回答为什么只有中国产妇有“坐月子”的特殊习惯时，很多人都将之归因于人种和体
质的差异。暂且先不论“坐月子”的具体事项，单从国别上判断对一种行为的需要与否
就是一种不严谨的说法。一个人体质的形成受先天、年龄、性别、精神状态、生活及饮
食条件、地理环境、疾病、体育锻炼、社会等众多因素的影响，而这些因素可能或多或
少跟所在国家的自然和社会状况有关联，但体质差异是由各个因素综合影响的结果，定
论“中国人的体质特殊”是不严谨的。
2、同为东方人的日本韩国产妇同样不“坐月子”
也有人在更广泛的意义上指出这是东西方人的差别，认为西方人以鱼肉类的食物为主，
火热湿性很重，肌肤腠理和东方人有很大区别。而东方人自古多以纤维性的食物为主，
食五谷杂粮和蔬菜，体毛轻，皮肤紧密细腻，毛孔很小，骨节也特别... 阅读全帖 |
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o*********m
发帖数: 273 | 45 以下是诊断书：
左房增大，余房室大小正常，主动脉内径正常，肺动脉内径稍增宽，二尖瓣增厚，回声
增强，舒张期瓣裂开放受限，开口径约10mm，解剖面积1.8cm2,收缩期关闭欠佳，主动
脉瓣环径28MM，半叶稍增厚，回声增强，余瓣形态结构未见明显异常，室间膈基底段明
显增厚，左室后壁厚度正常，二者搏起正常，房室间隔连续，左心房未探析明显血栓增
像。心包腔内未见积液。多普勒检测二尖瓣前向侧流稍加快。VMAX=1.47M/S，有效瓣口
面积1.57cm2，瓣上探及中量反流。主动脉瓣下探及少量反流。三尖瓣上探及微量反流
，心内及大，血管未见分流。左室收缩功能测壁见上。
结论：超声诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄轻度，反流中度，主动脉瓣反流轻度。左
室收缩功能测值正常。 |
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s********p
发帖数: 1319 | 46 Viagra开发的初衷，是准备和硝酸酯类互补的，补充硝酸酯类的耐药性问题。理所当然
，Viagra是扩张血管的。
和硝酸酯类一样，Viagra也扩外周的动静脉。因此，只有在一种情况下，Viagra和硝酸
酯类可以引起致命的心绞痛和心梗，就是，两者合用的时候，产生协同作用：
两种加在一起，协同扩张外周动脉，外周阻力严重降低，舒张压降低——冠脉主要是舒
张期灌注的！正当需要增加冠脉血流量的时候（吃Viagra后，要做的事，不就是典型增
加心率、心肌收缩力、心肌耗氧量的事吗？），冠脉灌注严重不足；同时两者又协同扩
张外周静脉，回心血量严重不足，冠脉灌注锐减，缺血区尤甚，不但意味著心绞痛和心
梗，而且可能是心脏一瞬间Collapes。
单独间断用硝酸酯类，扩张冠脉、扩张动静脉，对缓解心绞痛，非很有效、有利；
单独用Viagra，主要扩张那儿，那儿的血管，主要是PDE5在那儿特异表达；同时，对肺
动脉也有比较好的扩张作用，比AT受体拮抗剂Bosentan还要好些，所以，Viagra还有个
比较好的适应症：特发性肺动脉高压。这就是有人在医版和实践版，为国内的中青年女
性和小儿患者，求购打听Viag... 阅读全帖 |
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s********p
发帖数: 1319 | 47 好，版主，“圣诞节”来啦，给XDJM们来两个小Gifts——考试过程中非常可能碰上的：
第一：Viagra(Sildenafil)和硝酸酯类出现在一个题中，不管题型怎么变，考的就是他
俩的配伍禁忌；
第二：年轻人、小孩的特发性肺动脉高压，不用思考，答案就是我们可爱的“伟哥”—
—除非备选答案中还有个药，Basentan, AT受体阻断剂；
——考试碰上这样的题，想到这贴，会心一笑，保持好心情，拿更多的分！ |
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