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i*********s
发帖数: 8706 | 2 是啊！
不过今天vet明明可以说，需要800刀的biopsy才能知道是IBD还是淋巴癌
但是他说不用biopsy因为可以先看看对IBD的药物是不是有反应，因为这样比较便宜
但是vet又说
绝大多数IBD是和allergy有关的
所以需要换一种完全没有吃过的食物，重新刺激肠胃，然后再下药。
当时听着很明白，现在又不明白了。。。
反正就推荐换粮食。
他说主要是鹿肉大花肯定没吃过。。。
虽然不觉得他坑我，但是我还是准备给退了。。。
如果吃鹿肉，其他地方也一定有鹿肉
如果非要吃这种，pet food direct也便宜太多了。
venison,
C
supplement |
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i*********s
发帖数: 8706 | 3 每天special diet干粮不限
special diet 罐头一丢丢，用来混一种supplement，每天两次
甲亢药，每次半小片，一天两次
ibd或者lymphoma未确诊，但是药物一样
一种大圆片的，一天两次
一种大长片的，一天一次
所有药都需要切成小小块，不然吞不下去
昨天医生把药给我的时候
告诉我
吃了这个药，如果发现不是ibd而是lymphoma的话，chemo就不管用了。
唯一确诊lymphoma的办法是开肚子做biopsy
唯一彻底治疗lymphoma的办法是chemo
你确定咱们吃这个药？
我决定当ibd治
大花拉稀很多年了
医生也说症状更像ibd，而且如果是lymphoma，大花不用三年就挂了
还有我觉得chemo跟biopsy对一个古稀老猫来说都有点太严重了
几星期前的那个药没有用
还是拉肚子
这次的药如果还没用
就可以确定不是ibd了。。。
很怕给大花做了错误的决定。。。 |
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c**i
发帖数: 6973 | 4 The following apply to both humans and animals.
You will not know the cause of renal failure--at presently it is hard to
guess whether it is acute or chronic renal failure--until a kidney biopsy is
done. Pathologists will examine tissue under microscope and conduct
immunological tests. Even with kidney biopsy, a cause may still hard to come
by.
* * * |
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v**e
发帖数: 367 | 5 握爪，同闹皮肤病。四个爪子两个后腿（heel）先后都起硬包流血结痂，包扎消毒无效
，看医生，当injury（怎么可能？）开了抗生素，吃后狂吐，医生换另外一种吃一周，
无效。换个医生再看，问直接打steroid试试看还是做biopsy，选biopsy，结果出来是
细菌性感染，嘱观察一阵。一周后还是在出血，再看医生，说这种情况steroid不适合
，开第三种抗生素，对皮肤病比较有效的那种。吃三周，还是无效就转给皮肤科。已经
吃了一周，貌似好一些。
猫为什么会得这种病还是个谜。不知道跟曾经长期吃weruva有没有关系，这个罐头fat
含量极低，前不久还发现烂罐头。没给猫吃过鱼油，会不会猫皮肤太干导致的？ |
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b**********2
发帖数: 2 | 6 第一次发帖，帮朋友求助，希望版上有经验的朋友能给些建议，先谢谢大家。
Smokey, 5岁，公猫，很可爱的Russian Blue,大概一个月前一个脚趾开始出现肿块，很
快肿块就大了，开始时怀疑是感染，用了5种抗生素都不管用，兽医开始认为可能是癌
症，这周三会去做Biopsy确认。现在那个脚趾肿的好像脚掌那么大，还流血。但是
Smokey本身体重，食欲，睡眠都没事儿，好像也不觉得痛。
不知道版上的朋友有没有类似的经历？不知道Smokey得的什么病？另外这个朋友正在读
书，猫咪也没有买保险，验血已花300美金，Biopsy将要花500美金，对学生来说负担很
重，不知道大家能否推荐一个在马里兰的物美价廉的动物医院(最好在silver spring
附近)？
Thanks in advance~ |
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c*******e
发帖数: 4642 | 7 好笑的是，我在微博上也跟人说，一那个study是phychiatry做的，没有
microbiologist，二精神病和外伤传染有没有联系必须做biopsy
别说这个活人做biopsy的可行性，现在精神病也没个确诊的手法。所以根本就是无稽之
谈。所谓1.5 fold increase就是个statistically significant but not clinically
relevant.
结果人家还一本正经回我说it is just the figure showing female with T.gondii
infected are more likely to commite suicide, and thats it, there is no one
said that and nothing to do with your "clinically relevant"。
这是原文copy过来的，撇开语法和拼写问题，光逻辑就有种破绽太多到无从下手的感觉
。。。。。。。。。。这就是醉拳的最终奥义嘛！！！（额，奇怪的东西混进去了。。） |
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o**s
发帖数: 3412 | 8 I tried to do some reading on FIP and cat tumor but kept getting disrupted.
If you two have time, Google and read a few different sources on FIP and cat
tumor/cancer/biopsy/fever etc. I feel this way, when you talk to the doctor
, you can press harder and ask for more specifics. I wonder how detail the
biopsy is, do they just look at the morphology of the cells, can they do
some specific staining with the cells??
Somehow it really does not seem FIP to me, one website i read says "it is
absolutel... 阅读全帖 |
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K***a
发帖数: 5176 | 9 2.17 中午：
谢谢大家的鼓励！
vet开的那个刺激胃口的药对酥饼没有一点用，他还是不吃东西。早上我们强制喂了一
点罐头和猫奶。
我现在对这个specialist也真是不知道说啥好。我有个不好的感觉就是他们什么都往
FIP上面靠。昨天的值班医生说，biopsy显示不是lymphoma，而point to FIP，而因为
他没有腹水，所以觉得是dry form。好像biopsy是the most definite way to
diagnosis FIP，所以继续去做检查了。
还有关于酥饼的发烧，我们昨天晚上发现他发烧就送他去了医院，当时正是force
feeding之后。后来回家就觉得不烧了。今早起床也不烧，force feed了之后耳朵就热
起来了，隔了一会儿又好了。可能force feed他也是很stressed，温度就升高。
现在他还是拉肚子，哎。真是好难啊。明天我想跟specialist好好谈谈，如果他一直说
FIP，那就赶快换医院了。酥饼真是被折腾惨了。。。
stella and chewy's已经买回来了，等会儿给他试试。
PS：我们出门买blender(想再把罐头打稀一... 阅读全帖 |
|
v**e
发帖数: 367 | 10 bless！！！
手术之前医生讲到的两个选项"1.局部麻醉酥饼，用针戳进去，多取一些组织出来（不
像第一次，取的是周边液体），送去pathology检查。检查结果如果是癌症（或者是别
的什么），那么需要手术。2.全麻，直接手术，remove as much as possible出来化验
，那样的话will know exactly what it is。据他摸的感觉，他觉得是isolated，有很
大机会可以全部取出。"
显然你们选了全麻手术，为的是尽量多切除。为什么全麻手术的结果只是取出了一块做
biopsy而没有做切除？既然只是取biopsy，为什么这个specialist不直接建议你们局麻
穿刺？感觉医生有点前后不一致。还是他打开肚子才发现无法做手术？ |
|
K***a
发帖数: 5176 | 11 2.18 晚上:
今天焦急了一天, LD给他们医院电话至少打了3,4个, 都说医生忙,等会儿回给我们.刚
才才好不容易打过来了. 弄了半天他现在知道的也不比那天晚上值班的医生知道的多.
确定的事是: 不是lymphoma, 也不是任何一种cancer.
还知道了: biopsy发现一种virus, 是会导致淋巴肿大. 这个virus的名字LD忘了问, 但
医生说是consistent with FIP. 我问他是不是coronavirus,他说不是,但记不清名字了
,无语. 都怪我自己没有勇气打电话, 他只会问我列的问题, 多的就不知道问了...算了
不说他了,他也不容易...
LD问那除了这个virus,还有没有可能别的情况导致淋巴肿大, 医生说还有一种bacteria
,也会, 但是他从来没在猫身上见过.
但他也表示, 如果真的是FIP, 这种case的FIP他也没见过. 他只是现在suspect based
on the inflammatory cell (virus导致的).
现在biopsy被送到WSU去做化验了, 医生说这个结果可能比较慢了, 能这周出结果就不
错了.
都... 阅读全帖 |
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T*******e
发帖数: 4928 | 12 让医生把biopsy详细记录打印出来给你。我真不相信你的医生。
如果你不把猫带到其他医院，不知道其他医院的医生愿不愿意仅凭biopsy记录诊断
FIP。但是带猫到医院太stressful,不利于酥饼恢复。
两三天一趟体检，太stressful, 那才是往死路上送。如果酥饼能吃能睡，
不要用药了。 如果他确实抗不住，再用药。
|
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K***a
发帖数: 5176 | 13 En MM. That biopsy result is almost 100% accurate. There is no false
positive. There could be false negative.
The biopsy was done by Washington State University. That's probably the only
one in WA state.
We're starting him on PI tonight..BingBing is such a sweetie, I still can't
believe this is really happening. |
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T*******e
发帖数: 4928 | 14 我到现在没法相信你的医生告诉你的。因为在手术前， 酥饼很能吃，一点不像FIP的
猫。 恶化很明显是手术后。他说的是切除tumor, 结果搞成主要是取样biopsy，还解释
切除是需要的。其实他本来就是不确定tumor，而是主要想取样biopsy。 这样连原来的
病症（拉肚子）没治好，还在身体虚弱的基础上手术，带来更严重的问题（不吃饭了）。
注意观察，我的看法是，如果太stressful （要频繁去医院，或是药物影响胃口）,还
是不要进行所谓的疗程了。如果不stressful，那就试一试。 |
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o**s
发帖数: 3412 | 15 I tried to do some reading on FIP and cat tumor but kept getting disrupted.
If you two have time, Google and read a few different sources on FIP and cat
tumor/cancer/biopsy/fever etc. I feel this way, when you talk to the doctor
, you can press harder and ask for more specifics. I wonder how detail the
biopsy is, do they just look at the morphology of the cells, can they do
some specific staining with the cells??
Somehow it really does not seem FIP to me, one website i read says "it is
absolutel... 阅读全帖 |
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K***a
发帖数: 5176 | 16 2.17 中午：
谢谢大家的鼓励！
vet开的那个刺激胃口的药对酥饼没有一点用，他还是不吃东西。早上我们强制喂了一
点罐头和猫奶。
我现在对这个specialist也真是不知道说啥好。我有个不好的感觉就是他们什么都往
FIP上面靠。昨天的值班医生说，biopsy显示不是lymphoma，而point to FIP，而因为
他没有腹水，所以觉得是dry form。好像biopsy是the most definite way to
diagnosis FIP，所以继续去做检查了。
还有关于酥饼的发烧，我们昨天晚上发现他发烧就送他去了医院，当时正是force
feeding之后。后来回家就觉得不烧了。今早起床也不烧，force feed了之后耳朵就热
起来了，隔了一会儿又好了。可能force feed他也是很stressed，温度就升高。
现在他还是拉肚子，哎。真是好难啊。明天我想跟specialist好好谈谈，如果他一直说
FIP，那就赶快换医院了。酥饼真是被折腾惨了。。。
stella and chewy's已经买回来了，等会儿给他试试。
PS：我们出门买blender(想再把罐头打稀一... 阅读全帖 |
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v**e
发帖数: 367 | 17 bless！！！
手术之前医生讲到的两个选项"1.局部麻醉酥饼，用针戳进去，多取一些组织出来（不
像第一次，取的是周边液体），送去pathology检查。检查结果如果是癌症（或者是别
的什么），那么需要手术。2.全麻，直接手术，remove as much as possible出来化验
，那样的话will know exactly what it is。据他摸的感觉，他觉得是isolated，有很
大机会可以全部取出。"
显然你们选了全麻手术，为的是尽量多切除。为什么全麻手术的结果只是取出了一块做
biopsy而没有做切除？既然只是取biopsy，为什么这个specialist不直接建议你们局麻
穿刺？感觉医生有点前后不一致。还是他打开肚子才发现无法做手术？ |
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K***a
发帖数: 5176 | 18 2.18 晚上:
今天焦急了一天, LD给他们医院电话至少打了3,4个, 都说医生忙,等会儿回给我们.刚
才才好不容易打过来了. 弄了半天他现在知道的也不比那天晚上值班的医生知道的多.
确定的事是: 不是lymphoma, 也不是任何一种cancer.
还知道了: biopsy发现一种virus, 是会导致淋巴肿大. 这个virus的名字LD忘了问, 但
医生说是consistent with FIP. 我问他是不是coronavirus,他说不是,但记不清名字了
,无语. 都怪我自己没有勇气打电话, 他只会问我列的问题, 多的就不知道问了...算了
不说他了,他也不容易...
LD问那除了这个virus,还有没有可能别的情况导致淋巴肿大, 医生说还有一种bacteria
,也会, 但是他从来没在猫身上见过.
但他也表示, 如果真的是FIP, 这种case的FIP他也没见过. 他只是现在suspect based
on the inflammatory cell (virus导致的).
现在biopsy被送到WSU去做化验了, 医生说这个结果可能比较慢了, 能这周出结果就不
错了.
都... 阅读全帖 |
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T*******e
发帖数: 4928 | 19 让医生把biopsy详细记录打印出来给你。我真不相信你的医生。
如果你不把猫带到其他医院，不知道其他医院的医生愿不愿意仅凭biopsy记录诊断
FIP。但是带猫到医院太stressful,不利于酥饼恢复。
两三天一趟体检，太stressful, 那才是往死路上送。如果酥饼能吃能睡，
不要用药了。 如果他确实抗不住，再用药。
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K***a
发帖数: 5176 | 20 En MM. That biopsy result is almost 100% accurate. There is no false
positive. There could be false negative.
The biopsy was done by Washington State University. That's probably the only
one in WA state.
We're starting him on PI tonight..BingBing is such a sweetie, I still can't
believe this is really happening. |
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T*******e
发帖数: 4928 | 21 我到现在没法相信你的医生告诉你的。因为在手术前， 酥饼很能吃，一点不像FIP的
猫。 恶化很明显是手术后。他说的是切除tumor, 结果搞成主要是取样biopsy，还解释
切除是需要的。其实他本来就是不确定tumor，而是主要想取样biopsy。 这样连原来的
病症（拉肚子）没治好，还在身体虚弱的基础上手术，带来更严重的问题（不吃饭了）。
注意观察，我的看法是，如果太stressful （要频繁去医院，或是药物影响胃口）,还
是不要进行所谓的疗程了。如果不stressful，那就试一试。 |
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i*****e
发帖数: 633 | 22 兽医说，“我知道你们做了很多年的努力，我们能尝试过的方法都试过了。现在他这个
样子，我们可以再试试做一次biopsy找找病因。如果你决定给他安乐死，我将很高兴协
助，也非常理解。”我一听，这都要安乐死了，还做啥Biopsy受罪啊，狭义的说连死了
都没个全尸。特悲观特难过，想着之前没娃呢，倾力照料都这个样子了；过几个月要生
娃了，没有更多的精力照料他了，别到时候跑出去，死了连根毛都找不到，还不如安乐
死了好好埋了入土为安。哭哭啼啼的和老公商量，老公也觉得不行了，我们尽力了，我
们有娃以后再也能做得更好了，我们已经花了很多金钱和精力照料他了，我们对得起他
了……但是到了做决定的时候，老公说，不行，不能安乐死！就这么 养下去吧，等情
况再糟点的时候再说吧。 |
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F********t
发帖数: 4 | 23 Updated：LG回来了，具体情况是这样的，vet说上次取的样不够，biopsy肯定不是bug
bite，说是看见了MastCell，但是不够判断良性还是恶性的量。她现在建议要再麻醉一
次，挖大一点块再做一次，费用700多。如果真是恶性，还要切掉1/3的耳朵。很生气，
上次就花了240，关键最重要的还不是钱的问题，胖胖非常胆小，每次去vet都是吓的不
行，毛花花的掉，指甲抓笼子抓的都出血，上次洗牙都哭了。搞得每次全家都身心疲惫
。大家觉得vet这样靠谱么？有没有南加SD好点的vet推荐？
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胖胖两年前来到我家，是只非常非常sweet的猫猫，胆子小，但是很黏人，一直感恩生
命中能有这么个小东西陪伴。基本Indoor，只是偶尔在自己的小小院子里面看着溜达一
小会儿。大概一周前右面耳朵上长了个小疙瘩，开始是平面的，没有引起注意，两天后
有些鼓起来就赶紧送去Vet，本来最坏以为是皮肤病，想着在没发起来赶紧治好，谁知
道vet显微镜检查后说很有可能是M... 阅读全帖 |
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b*****r
发帖数: 4717 | 24 Thanks for your info...No what I meant is originally we decided in a rush
that will have the liver biopsy done at our vet. Then we realized it is such
a big surgery that requires open the belly. We decided to have it done at
oncologists if deemed necessary.
Saw one oncologist today, she said it is an 'interesting' case as he is only
4 and the position of the neck tumor 'very rare' so she ordered a full body
CT scan and needle biopsy and additional ultrasound. We have a 2nd
specialist to see afte... 阅读全帖 |
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l**********1
发帖数: 5204 | 25 RE LS
LZ is not SysBio filed and not family with this field
so just take this Top O floor past as watching broadly just.
Ps:
plus one paper:
Development of a Bayesian Classifier for Breast Cancer Risk Stratification:
A Feasibility Study
Results: Independent predictors of biopsy outcome in the BBN model included personal breast disease
history, breast size, EIS (low vs high risk) and imaging results, and Gail cutoff (5-year risk: <1.66% vs
≥1.66%). Area under the receiver operating characterist... 阅读全帖 |
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l**********1
发帖数: 5204 | 26 RE LS
LZ is not SysBio filed and not family with this field
so just take this Top O floor past as watching broadly just.
Ps:
plus one paper:
Development of a Bayesian Classifier for Breast Cancer Risk Stratification:
A Feasibility Study
Results: Independent predictors of biopsy outcome in the BBN model included personal breast disease
history, breast size, EIS (low vs high risk) and imaging results, and Gail cutoff (5-year risk: <1.66% vs
≥1.66%). Area under the receiver operating characterist... 阅读全帖 |
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m******j
发帖数: 5079 | 27 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: NextGeneration
标 题: 有认识pathology, histology医生的帮忙给问一下这个到底可能是
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 26 09:39:08 2014, 美东)
现在准备带我家宝宝到外地看病寻求3rd opinion. 终于跟他的主治医生谈崩了。他们
彻底否定我家宝宝有faod，2nd opinion认为他应该是faod，但是需要进一步测试确诊。
几个月前就问了目前就诊的医院有关宝宝的liver tissue，答复是frozen stored in
paraffin block. 我对这些不懂，也就告诉3rd opinion医院有frozen liver tissue.
这家医院就要了，结果被告知没有。
然后我们联系医院，收到不同的答复：
第一次，什么都没有了。。 就算有也不会给外面。
第二次，有一些没有用完，可是不是frozen的。
第三次，有一些没有用完，不是frozen的，根本就没有frozen tissue... 阅读全帖 |
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c*z
发帖数: 157 | 28 手术或者biopsy出来的东西一般两种处理，
一个是最常见的泡福尔马林然后装石蜡里面，用来切片，一般这个不会frozen，4度冰
箱保存
另一个是最近才开始流行的泡oct里面snap frozen，现在越来越多有这个option, 但不
是必须做的
你说的两个biopsy是1mm直径的吧？这种一般都是横过来放石蜡里面做切片的，头几层
太小基本不能用，切到中间界面比较大了才会拿来染色，所以第一个病理报告出来的时
候一半tissue基本已经没了
医院答复不会给外面是正常的，医院转运specimens都要material transfer agreement
, 很麻烦，没人高兴给你做的
关键是，当时到底有没有存frozen的？如果没有存frozen的话，你投诉也没用；或者说
，如果你没办法举证它们有frozen, 这个就没办法了，试试别的测试吧，让收孩子的下
家想想办法
诊。 |
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b****r
发帖数: 17995 | 29 我看了这个网站，对于病人的对外服务项目在这里
https://www.genoptix.com/patients/test-options#test-types
我只看到三项，骨髓，外周血细胞和组织活检，没看到liquid biopsy之类
我自己现在就在亲手做liquid biopsy的CLIA test development，我已经采用的是最廉
价也应该非常敏感的手段，就做单位点仍然难度不小。以我的了解，做几十上百个位点
也许技术上没问题，但是目前患者和医保的支付能力是远远达不到覆盖成本的，这个东
西目前的瓶颈主要在于测序价格还是太高太高。我很难想象商业公司能够规模性的提供
这种临检项目。我在猜想是不是你听到的只是他们的一种营销策略，显示他们的技术实
力，并不是想靠这个赚钱？ |
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b****r
发帖数: 17995 | 30 我看了这个网站，对于病人的对外服务项目在这里
https://www.genoptix.com/patients/test-options#test-types
我只看到三项，骨髓，外周血细胞和组织活检，没看到liquid biopsy之类
我自己现在就在亲手做liquid biopsy的CLIA test development，我已经采用的是最廉
价也应该非常敏感的手段，就做单位点仍然难度不小。以我的了解，做几十上百个位点
也许技术上没问题，但是目前患者和医保的支付能力是远远达不到覆盖成本的，这个东
西目前的瓶颈主要在于测序价格还是太高太高。我很难想象商业公司能够规模性的提供
这种临检项目。我在猜想是不是你听到的只是他们的一种营销策略，显示他们的技术实
力，并不是想靠这个赚钱？ |
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l********9
发帖数: 28 | 31 With liquid biopsy, you can check many things, like circulating tumor DNA,
circulating tumor cells and lymphocytes, assuming you are also getting tumor
biopsies. |
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n******n
发帖数: 37 | 32 前面几年的体检都发现有尿蛋白质，多的时候1+/2+,有一次是trace,但
肾科医生开的查血结果也都正常.
前几天又去另一个医生哪儿做体检,也是1+,因为这个医生同时是肾科专家,
所以也查血里的相关指标,都没问题.但医生说如果要确定肾没问题,和尿蛋白质没直接
关系,那要做biopsy,因为有些肾的情况查血还不够.
我是不想冒险去做这个biopsy的,想从中医加保养的角度去对待尿蛋白,因为我听说
还有一些其他因数比如压力等精神因数也可引起尿蛋白(我这些年一直有精神压力,
加上身体可能有腰部肌肉劳损引起的小腿,脚板麻痛的等问题的缠绕,紧张焦虑较多)
_________________________________________
我前几个月看过针灸，做个10来次治疗，有些用处，不是太明显。有医
生说可能有点pinched nerve，前几年的EMG检查基本正常，最近的一次仅显示L2-L3信号稍微弱一点。不过我还是想继续做一下针灸。
___________________________________________________
我也觉得把症状准确地描述出来很难，而且每次去看个医生， |
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m*****n
发帖数: 3575 | 33 提示一下，肿瘤的治疗方案直接决定于对肿瘤type, stage的诊断和存活
几率的估计。而这里面的每一个判断都是基于临床的统计，有案可查。好像
这些Imaging, Biopsy, PET/CT 都是所谓西医的玩意儿，恰恰是中医
不信的吧？
嗯，反正治不好都是发现得晚的错。
存活几率估计是按当年算的吧？是long term 的吗？我也扯英文
“好像这些Imaging, Biopsy, PET/CT 都是所谓西医的玩意儿，恰恰是中医
不信的吧？”扯这么老远干什么？中医掐脉你们还不会呢
有几个东西是西医喜欢给治但治不好的
瘊子
瘤子
灰指甲
这个时候您吹有统计的治愈率，没有一个门口络绎不绝的专门中医有说服力。
使劲扯统计是无聊的表现。统计只不过是一种无能的无奈方法罢了（这世界上没有任何
一件事是随机发生的，包括随机数）。要是真有谱就是接近百分百，用不着拿统计来说
事。只有水平低才拿统计上显著来骗钱。 |
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m****y
发帖数: 434 | 34 背景：怀孕生产过。哺乳1年，期间没有发生过严重的睹奶等乳腺炎。现在孩子已经4岁。
去年10月份突发乳腺炎，开始不严重，偶有针刺样疼痛，并伴有肿块，非常疼。期间因
为家事上了很大的火，自己想这个应该是导火索。期间做过2次超声波和mammogram，看
不出什么。12月底的时候，整个乳房下部都红肿变紫，肿块也变的多而大。元旦一过看
ob，ob说炎症，立即针管抽脓。非常多的脓取了出来，化验培养，吃抗生素。结果没有
发现细菌，炎症不是细菌性的。另外脓没有取干净，手术医生搞不懂想做个biopsy，就
全麻了抽脓+sample作biopsy。各种结果都正常。脓基本取干净了，但还有，其间几乎
天天跑医院，看wound clinic，新军病毒专家，等等。现在2个月过去了，仍有脓流出
。乳房外缘的肿块都没了，但乳头下面还是有一带状硬块，有变软的趋势，但是非常缓
慢。
其实仔细想想西医除了抽脓，没有任何治疗措施。看伤口门诊也就是往伤口上抹抹抗生
素，消毒。后来家人从国内寄来拔毒膏，脓还是有。直到现在。
现在培养结果证实是无菌(bacterio)，无病毒（virus），无结核杆菌（td），无真菌
（fung... 阅读全帖 |
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a*********d
发帖数: 2763 | 35 来自主题: MedicalCareer版 - 请教啊！ before biopsy, prophylactic heparin was usally held to prevent bleeding, if
that's the case, SOB and pleurtic chest pain, tachycardia might be acute
onset of PE. if pt has nephrotic syndrome, these pts are very high risk for
PE/thrombosis.
watch his o2 sats, check EKG, if hypoxia cannot be corrected with high flow
o2 and pt persistent tachy, might need v/Q scan, CT with contrast is
probably not feasible now since he is probably having renal failure since
you guys sent him for renal biopsy.
can y |
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d******a
发帖数: 127 | 36 I just wanna make final diagnosis by doing mammogram, or excisional biopsy
before going back to china for treatment.
58 yo + 3X3cm + nipple retraction = ??
Excisional biopsy is a bad idea. |
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g*******e
发帖数: 110 | 37 to be honest, I don't have a good feeling about this mass. 30 years does not
mean it won't change to malignancy. with nipple retraction and skin
involvement, that sounds very suspicious. this needs a core biopsy to get
tissue diagnosis. Mammogram is needed not for this lesion, but for
coexisting lesions and the contralateral breast, presumably she never had
one done.
for this mass, no matter what the mammogram shows, you still need tissue
diagnosis, and core biopsy seems the best way to go. fin |
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r*****t
发帖数: 45 | 38 Small cell lung cancer case
Patient: Male, 40 years, heavy smoker
Branchus Endoscope
Observations:
Sharp Eminence.
Right lung upper lobe narrowed by external pressure. Biopsy sent. Local (pul
monary alveolus) cleaning liquid sent for pathology. No tumor seen in mid lo
be and lower lobe. No tumor seen in left branchus and left lung.
Diagnosis suggestion:
Right lung upper lobe narrow
Pathology tests:
Branchus Biopsy: cancer cells seen, likely small cell cancer
Pulmonary alveolus cleaning liqu |
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h***a
发帖数: 312 | 39 1. During an experiment, the following data are obtained from an
anesthetized dog:
Mean glomerular capillary hydrostatic pressure (HPGC) 45 mmHg
Mean Bowman space hydrostatic pressure (HPBS) 12 mmHg
Mean glomerular capillary oncotic pressure (piGC) 23 mmHg
Mean Bowman space oncotic pressure (piBS) 0 mmHg
Coefficient of filtration (Kf) 3.0 (mL/min)/mmHg
Renal Blood Flow 200 mL/min
Hematocrit 40%
Filtration Fraction 25%
An IV infusion of AngII is administered for 60 minutes. Which of the
fol... 阅读全帖 |
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w******n
发帖数: 88 | 40 22. A 28-year-old African-American woman comes to the office because of
low back pain and decreased urine output. She is a semiprofessional
basketball player and she is married. She had one pregnancy 12 years ago
that was uncomplicated and resulted in vaginal delivery of a term female
neonate. Medications include oral contraceptive pills and a corticosteroid
inhaler for asthma. She is 182 cm (6 ft) tall and weighs 88 kg (195 lb).
Physical examination is normal except for a palpable lower abdomin... 阅读全帖 |
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j******g
发帖数: 171 | 41 I went nuts this morning, for two cases. Share your responses, and I'll give
what I did and found at the end. It is hoped that you'd learn something
through the practical components of pathology.
1 case. A biopsy of transverse colon only contains piece of fat with some
cautery/crush artifact. What will you do?
2 case. A biopsy of colon polyp has a fragmented typical tubular adenoma.
However, in the early afternoon, I got additional slides for the same case
with the same label! Now I have two sli... 阅读全帖 |
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j******g
发帖数: 171 | 42 1 case. A biopsy of transverse colon only contains piece of fat with some
cautery/crush artifact. What will you do?
A. Go check block against slide/
B. Go check the container including the lid(!). And filter the contents into
another block (wrap with filter paper or mesh bag).
C. If the block matched with slide and the remaining contents does not have
anything meaningful, call the MD to tell the situation and ask for his/her
input. In fact, he said "Oh, I thought it was a lipoma and thank you fo... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 43 common warts, genital warts,一般都是clinical diagnosis. 不需要做任何initial
test的。biopsy很少做。不要和皮肤癌区别的话，也就没必要做biopsy.
有个immunoperoxidase stainsen的sensitivity is low. |
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g******z
发帖数: 77 | 44 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: gniyuohz (cushion lady), 信区: Medicalpractice
标 题: mass near spleen
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Sep 7 22:18:34 2012, 美东)
有个事情想请教一下，谢谢各位了
最近左上腹隐痛，不是刺痛，是那种钝钝的痛
也不是很痛，就是有时候感觉发堵，发胀
医生一开始以为是胃，但是去看了胃镜，没发现什么
后来照CT，发现在spleen内侧有一个大约一个立方英寸的mass
报告上说，这个mass partially calcified，没和spleen相连，不知道是什么东西
好像CT上说contrast之后这个东西的成像没有明显变化，但是也不能完全排除是恶性的
。现在换了肿瘤科的医生，推荐做PET scan。这个医生也说不知道是什么，有可能是
previous infection留下的东西等等，只是猜测。
心中十分不安，所以上来问问。spleen内侧靠近心脏和adrena的位置应该是什么啊？我
自己想会不会是淋巴癌？PET scan准... 阅读全帖 |
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yf
发帖数: 272 | 45 http://jop.ascopubs.org/content/early/2013/03/26/JOP.2012.00081
Perspective
Practicing Western Oncology in Shanghai, China: One
Group’s Experience
By David H. Garfield, MD, Harold Brenner, MD, FRCR (Lond), and Lucy Lu, RN
ProMed Cancer Centers–Shanghai, Shanghai, People’s Republic of China
In October 2011, we—David H. Garfield, MD, medical oncologist,
United States; Harold Jacob Brenner, MD, FRCR,
radiation oncologist, Israel; and Lucy Lu, oncology nurse,
Shanghai, China—were part of a group tha... 阅读全帖 |
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w*****s
发帖数: 230 | 46 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: NextGeneration
标 题: 有认识pathology, histology医生的帮忙给问一下这个到底可能是
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 26 09:39:08 2014, 美东)
现在准备带我家宝宝到外地看病寻求3rd opinion. 终于跟他的主治医生谈崩了。他们
彻底否定我家宝宝有faod，2nd opinion认为他应该是faod，但是需要进一步测试确诊。
几个月前就问了目前就诊的医院有关宝宝的liver tissue，答复是frozen stored in
paraffin block. 我对这些不懂，也就告诉3rd opinion医院有frozen liver tissue.
这家医院就要了，结果被告知没有。
然后我们联系医院，收到不同的答复：
第一次，什么都没有了。。 就算有也不会给外面。
第二次，有一些没有用完，可是不是frozen的。
第三次，有一些没有用完，不是frozen的，根本就没有frozen tissue... 阅读全帖 |
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N****e
发帖数: 31 | 47 在美国，通常先做liver biopsy, usually done by interventional radiology. They
can look at the CT film to see whether that tumor is accessible by biopsy
needle. If they can do it, they will obtain tissue for pathology diagnosis,
then decide the next treatment plan.
For primary liver carcinoma (Hepatocelluar carcinoma), there are several
other options,? resectable? chemoembolization (but according to the size you
mentioned, it might be too big)? liver transplantation?
I have a few patient with Primary live... 阅读全帖 |
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w******y
发帖数: 4871 | 48 Shave biopsy, punch biopsy在皮科里做的很常见啊，切下来一律送病理，有助于诊断。
激光冷冻之类的既属于美容也是治疗。 |
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P******t
发帖数: 1717 | 49 外行胡说几句，请内行指正：
1. 首先楼主来问问题，就应该把所有细节尽可能讲清楚。你讲清楚，别人可能还会有
不明白的地方，更别说含混不清的信息就让人给建议了。1cm，2cm就叫两个大阴影。。
。？另外，术前的检查都作了那些，PET－CT，乳腺、肠镜这些做没有，病变部位是否
能做transbronchial biopsy？
2. 为什么要一下子切40%，左肺还是右肺，哪一叶或哪两叶？不可以先做wedge biopsy
吗？
3. 你婆婆平时健康状况如何，有无心脑血管疾病，肾病，糖尿病等，同样手术对不同
人的影响差异会很大，不交待清楚，很难让人回答。 |
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u***s
发帖数: 88 | 50 Barbara Smith at MGH
http://www.massgeneral.org/surgery/doctors/doctor.aspx?id=16958
Calcification was found at my first mammogram last year, so I went through
biopsy and surgical biopsy done by Barbara in June. More ADH was found. The
experience I want to share is that I did not take any pills for pain or
infection. She is a good surgeon. Now her nurse practioner keeps eye on me.
I feel the team is great.
Please feel free to reach out to me if further help is needed.
nodule
tumor
and |
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