由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: ca199
1 (共1页)
B*********2
发帖数: 44
1
不在父母身边,隔这么远,真是很担心,实在是不懂,求助。。
她以前的病史:
93年,尿结石,动过手术。
2005年药物性肝炎,经过治疗现在正常。
血小板凝聚能力差,但是前两个月化验血,结果正常。
经常胆不舒服。
去年8月我回国的时候和我一起去医院检查身体,发现ca199 58,偏高,后来一直也没有
做其他检查。今年7月,复查了一次,结果没有变,后来她一直在吃叫天狮的保健品,
今年11月21日检查,ca199降到了53。
我想问的是,如果要排除癌症,还需要做其他什么项目的检查呢,是否要做pet-ct,费
用大概是多少呢。 非常感谢。
y*****6
发帖数: 100
2
国内朋友7月份诊断出肝癌开始接受治疗。想帮他了解下美国这边的新药ALN-VSP是否有
帮助。
在网上搜了下这个药貌似还在临床试验阶段,应该还没上市吧?
http://www.alnylam.com/capella/publications/complete-study-resu
请了解的朋友不吝赐教,感激不尽!
下面是朋友接受治疗的情况
患者,男,35岁。 7月28日参加单位在济众体检彩超示“腹腔肠系膜低回声包块”,
AFP11.77,CEA21.75,CA199:190。
8月28日增强CT示“肝左叶见不规则团块状异常密度影8.1×6.2×11.4cm,肝门区见团块
状不规则软组织密度影,较大层面大小5.6×4.1×6.7cm”,诊断:肝内及肝门区多发占
位,考虑肝左叶HCC并肝内多发子灶形成及肝门、腹膜后、心隔角淋巴结多发转移。
9月9日进行TACE,肝右动脉、胃左动脉注入碘油8,吡柔比星20,雷替曲塞4,微球1/5支,
明胶海绵颗粒1/5瓶,手术成功。
9月14日对淋巴处行伽玛刀治疗,计划共做13次,做两次休息一天,截止9月23日共做了
6次。
另,抽血化验,
7月28日,ca1... 阅读全帖
j*****n
发帖数: 8
3
来自主题: Medicalpractice版 - Need help urgently!!!
My cousin sent me the following message yesterday about her wife's cancer.
Since I am not a medical professional, I really don't have much idea about
the cancer and the related treatment. Please, any inputs are highly
appreciated.
我妻子于2011年8月体检的时候发现腹腔有腹水、囊实性包块,在市人民医院做了手术
切除左卵巢、大网膜及阑尾组织。病理切片会诊为左卵巢交界性粘液性囊腺瘤,局灶病
变(高分化癌伴小区间质浸润);右卵巢粘液性囊腺瘤伴局灶交界性。手术后到省肿瘤
医院看专家门诊,专家说只需3个月定期复查。今年2月复查的时候,发现复发并已经转
移,遂在肿瘤医院做了第2次手术(住院病历已传到附件),术后病理为(右)卵巢中-
低分化腺癌,累犯子宫外膜至深肌层、右阔韧带及子宫直肠窝纤维、脂肪组织,侵犯神
经,癌瘤浸润或转移至(腹壁结节、右结肠旁沟、大网膜、乙状结肠系... 阅读全帖
b********t
发帖数: 108
4
来自主题: Medicalpractice版 - 肝门胆管癌咨询‏
一个国内的朋友被诊断为肝门胆管癌,他给我发过来的病人情况见下。因为他们家有一
些家族生意,所以在治疗上能够动用的资金较充足,所以想了解一下如果在美国治疗的
话,是不是病人存活时间会更长一些,效果会更好一些,有没有合适的途径在美国进行
治疗。虽然国内的医生觉得已经没有必要,但他们家人还是想征求一下在美国行医或者
有这方面专业知识的人员的意见。
×××××××××××××××××××××
男性 56岁 诊断为肝门胆管癌IV型
2012年10月初在上海东方肝胆外科医院手术。
手术前大致情况如下:手术前因为胆管堵塞,出现较严重黄疸,CA199指标到达300。术
前剧烈疼痛发生过3次。
手术大致情况:胆囊切除,胆管切入较深至二级胆管;肝门处肝中页部分切除;肝门大
动脉切断;胆肠吻合术;
术后情况:术后恢复尚好,但术后3周内出现胸水,引流后恢复;术后恢复后做了1个月
疗程的放疗;术后CA199 在一个月内恢复到正常<39;术后恢复还算较好,体重也有所
恢复。
2013年2月底在复查中发现CA199又开始升高到80;之后每半个月查CA199分别为120、
180。同时在核磁共振中没有找到非常明显... 阅读全帖
r****c
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5
来自主题: Medicine版 - 结肠癌,跪求建议
我父亲在今年6月份被诊断为结肠癌,6月中旬在武汉作了手术切除,病理分期为PTN10/
18M1,也就是常说的晚期。但是由于医院管理混乱,手术时只切除了结肠的原发病灶,
没有切除肝脏的转移病灶。医生给出的解释时无法判断肝脏的病灶是良性还是恶性(但
是当时我咨询了好多医生都说是手术不规范),术后通过pet-ct检查,高度怀疑肝脏这
个病灶还是恶性转移病灶。但是当时刚做完手术,不可能再次手术,淋巴结转移比较厉
害,所以必须尽快化疗,于是在7月中旬也就是手术后一个月开始化疗(采用forfiri方
案:伊立替康+5-fu,14天一次),做了6次后,复查发现肝脏的病灶大小没有变化,肿
瘤指标ca199已经从300下降到正常范围内。由于6次化疗反应后比较大(当初医生建议
化疗12次),所以在10月初做完后就暂时停止了化疗。关于下一步的治疗,最近在北京
咨询了好多医生,各种意见不一。有的认为那个病灶可能只是囊性组织,因为化疗前后
没有明显变化,继续化疗已经太大没有意义,甚至弊大于利,不如观察,如果没有变化
可以不用管它;有的认为目前还是应该先外科手术切除肝部病灶后,如果继续化疗有可
能损伤肝功能而是去... 阅读全帖
r****c
发帖数: 507
6
来自主题: Medicine版 - 结肠癌,跪求建议
我父亲在今年6月份被诊断为结肠癌,6月中旬在武汉作了手术切除,病理分期为PTN10/
18M1,也就是常说的晚期。但是由于医院管理混乱,手术时只切除了结肠的原发病灶,
没有切除肝脏的转移病灶。医生给出的解释时无法判断肝脏的病灶是良性还是恶性(但
是当时我咨询了好多医生都说是手术不规范),术后通过pet-ct检查,高度怀疑肝脏这
个病灶还是恶性转移病灶。但是当时刚做完手术,不可能再次手术,淋巴结转移比较厉
害,所以必须尽快化疗,于是在7月中旬也就是手术后一个月开始化疗(采用forfiri方
案:伊立替康+5-fu,14天一次),做了6次后,复查发现肝脏的病灶大小没有变化,肿
瘤指标ca199已经从300下降到正常范围内。由于6次化疗反应后比较大(当初医生建议
化疗12次),所以在10月初做完后就暂时停止了化疗。关于下一步的治疗,最近在北京
咨询了好多医生,各种意见不一。有的认为那个病灶可能只是囊性组织,因为化疗前后
没有明显变化,继续化疗已经太大没有意义,甚至弊大于利,不如观察,如果没有变化
可以不用管它;有的认为目前还是应该先外科手术切除肝部病灶后,如果继续化疗有可
能损伤肝功能而是去... 阅读全帖
j*********d
发帖数: 342
7
男,59岁。2016-03-01 所做检查如下:
CT 诊断报告
检查方法:上腹部增强
征象描述:肝叶比例失调,肝边缘呈波浪形改变。肝内见多发类圆形稍低密度影,较大
者直径约28mm,增强扫描轻度强化。肝内胆管未见扩张。胆囊大小、形态及密度未见明
显异常,壁光整。脾脏体积增大。胃底-食管下段静脉曲张。胰腺大小、形态及密度未
见明显异常强化,主胰管未见明显扩张。双肾见结节样低密度影,增强扫描不强化。双
侧肾上腺大小、形态及密度未见明显异常。胃贲门部壁增厚。腹部未见明显肿大淋巴结
。腹腔未见明显积液。
诊断意见:1. 肝脏多发占位,肝癌可能,请结合AFP检查
2. 肝硬化,脾大,胃底-食管下段静脉曲张。
3. 双肾多发囊肿。
4. 胃贲门壁增厚,请结合胃镜检查。


免疫检测报告单:
项目名称 测试结果 单位 参考范围
1. 糖类抗原50, CA50 62.67 ... 阅读全帖
s****l
发帖数: 1
8
来自主题: Medicine版 - 急问直肠癌晚期治疗选择
最近我父亲(年龄74,在国内)查出直肠癌,病理特性为高分化腺癌,直肠和肛门已手
术切除,切口位置无癌,目前住院恢复中。手术前CT检查时就发现有癌细胞侵蚀腹膜的
迹象,未发现其他转移(或是未查出,因我们没有要求做加强CT),手术后CT发现肝上
有一个1.8×1.2的肿块,加强CT发现有大面积转移,肝上另外还有3个、脾脏 2个、肾
脏1感染点。这两天又验血说要确定是Duckes B期(因为前期都比较乐观),C期还是D
期。CEA,CA199指标我还不清楚,不知道有没有升高。
我现在有3个问题想问一下。
1。根据以上资料是不是已经可以确认是D期了?我父亲没有验过淋巴,现在这种情况下
验淋巴是否毫无意义?
2。如果是D期的话,化疗是不是没有太大意义?特别是像我父亲身体状况不好,最近5
,6年间因各类疾病已经做过4次手术,再化疗恐怕吃不消。目前就是非常犹豫,最近一
次验血结果要到周一出来。医生提到用小剂量化疗的方案(用药和剂量我还不清楚,以
后补充),我非常担心父亲能不能经得起这样折腾。(当然目前方案都没有定。)
3。如果不化疗的话,能有多久的生存期?应该如何诊治?中医有没有合适的药?预谢
好心
y********a
发帖数: 11
9
来自主题: Medicine版 - 肝癌 求助
今年我高中班主任查出来肝癌,35岁。下面是他的就医记录:
=======================================
2008年5月底检查,发现肝占位,AFP112,肿瘤约6厘米左右,双肾囊肿
2008年6月16日在 上海东方肝胆医院 做了肝右叶下端切除术,发现门静脉右前分支
存有癌栓,取净癌栓后将癌栓段血管切除,病理显示为肝胆管癌,中度分化,小结节型
肝硬化。
2008年7月9日做了一次预防性介入,影像报告未发现肿瘤细胞和肿瘤染色,医生当
时说根治了。
2008年8月12日复查,发现门静脉和腔脉之间有一软组织,约2厘米,医生怀疑是转
移淋巴结,要我做X放射治疗,说效果很好,8月20日开始到9月24日结束,每天220,总
剂量5720,手术后直到放射期间,AFP,CEA,CA-199,肝功能都正常,只有白细胞下降。
2008年10月27日复查,肝功能转氨酶稍微高点为:53(0-44),AFP,22.7(0-20),
CA199,CEA都正常,但是门静脉和腔脉之间仍有淋巴结约2厘米左右,双肾囊肿,放射治
疗没有效果,有医生说没有办法,有
B****r
发帖数: 102
10
专家判断我妈妈胰腺占位,在胰头的位置,大概小拇指指甲大小的一块。CA19-9还有CE
A检验值目前在正常区间内,医生暂时不建议手术,要我妈妈定期查CT,做检查。
请问专业人士,应不应该立刻手术。现在不动手术的话以后会不会后悔啊?谢谢!
B****r
发帖数: 102
11
谢谢你!非常荣幸这么短的时间就得到你详尽、认真的解答。我仔细的把你的回复读了
两边。谢谢!
我妈妈62岁,有慢性胰腺炎病史,最近半年以来由于时隐时现的腹痛,做了多项检查,
但是无法判断痛因。最近的一次CT显示有胰腺占位,因此去了北京协和医院,周二时候
经赵玉沛院长检查,认为确实有胰腺占位,但是他也不能判断到底是内分泌肿瘤还是胰
腺癌。不过他不建议手术,说因为只有小指甲大小。我的顾虑是,如果不尽早手术,有
迅速增长,以及恶化的可能。因此我很担心,但是这个赵院长也是中国胰腺外科的权威
。真是不知道该怎么办。
对了,昨天做了ERCP检查,我还没有问到结果。再次感谢你的时间!
B****r
发帖数: 102
12
确实如此,我刚才查了一下,ASCO 不鼓励使用CA19-9诊断胰腺癌。
B****r
发帖数: 102
13
在最后一个回复的帖子里面你说“不分泌激素的和胰腺癌在早期要区别主要靠影像。”
请问你是指超强CT影像检查么?
还有请问“内分泌肿瘤”是不是也应该尽早手术比较好呢?
B****r
发帖数: 102
14
非常感谢!回头还要继续向你请教。
B****r
发帖数: 102
15
下周二我妈妈还要做一个“胶囊内镜”,想要检查小肠有没有问题,看看是不是小肠病
变导致腹痛。
请问这个胶囊内镜是不是也可以顺便看到胰腺病变的部位呢?
g***r
发帖数: 285
B****r
发帖数: 102
17
是的,做一次就要7千多块钱。我妈妈已经犹豫了半年多了,觉得贵,不肯做。而且担心
即使做了,大夫也说不什么,帮助不大的话,浪费钱。这一次好不容易才下决心做的,
因为其他检查也都查不出腹痛的原因,没办法啊,只好做这个。
另外她还要再做一个CA 242,不知道帮助大不大?

疑小肠有未知病变的情况下都非要再给做一个胶囊内镜。
B****r
发帖数: 102
18
谢谢!应该是十年以前曾诊断出慢性胰腺炎,可能主要是由于辛劳,饮食不规律,饿一
阵子,然后暴食一餐(而且常常是晚餐)导致的。据我所知没有发生急性胰腺炎(我再
确认后告知)。治疗上只是很短时间服用过医生开的,增强胰腺分泌功能的药物,没有
坚持多久。目前我只能简单介绍,待我明天早晨问过后,详细写出。先谢过!
x******r
发帖数: 473
19
来自主题: Medicine版 - 为妈妈的血小板异常降低求助
用的是LD的id,这一两天就要回国了,这个版上的牛人很多,希望能救救我妈妈。
妈妈是去年11月份被做胆结石手术时发现有胆囊癌的,是一种比较少见的癌症,之前没
有任何的症状。手术就当场改为了癌症切除,切除了胆囊和周围部分淋巴,因为已经有
淋巴转移了(算中晚期)。一个月后开始化疗,28天一个疗程,用的是奥沙利泊(
Oxaliplatin)和希罗达(Xeloda)(应该是主要用于消化道癌症),第1,2期化疗的
同时还用了两个疗程的恩度(Endostar)。到第五个疗程的时候,白血球降的太严重,就
停了一段时间,打针吃药总算恢复了白血球,减半完成了第5疗程。期间肿瘤标志物基本
都正常,只有ca199缓慢上升(目前是70多点),因此第六个化疗疗程又加了恩度。第
六疗程开始不久,就发现血小板下降了很多,最严重的时候不到1000,(正常人的下限
是50000)。停了化疗药和恩度,输了重组人血小板生成素注射液,胸腺肽,丙种球蛋
白等,试了很多种升血小板的办法,总算恢复到了10000不到,出院在家卧床休息,以
为血小板会慢慢涨回去。但是最近的一次化验结果又跌回了2000,重新入院治疗,目前
仍在降低。医
s****n
发帖数: 212
20
父亲64 岁, 今年三月份曾摔跤导致钝物咯伤腰部,未就诊,后出现食欲减退,易感冒
,乏力,疾走或抬重物时肝腹部痛疼。
AFP等三项,结果是AFP0.8,CEA5.5,CA199 16.4。
查乙肝三系表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,查肝功能AST52超过正常值0-42范围,其
他指数正常,ALT值22,AST/ALT=2.36。查超声所见:肝节面形态欠正常,肝实质回声
不均匀,内可见多个稍低回声团,周边回声减低,其中较大一大小约3.2*2.4CM,肝内
管腔结构显示尚清晰。CDFI:肝内稍低回声团周边及内部未见明显血流信号。 查CT所
见:肝实质密度不均匀,内见多个大小不等低密度影,密度不均,边缘不 清,较大截
面积约3.6*2.4CM,肝内管腔结构显示不清。
曾经治疗情况和效果:
患者35岁左右曾患急性肝炎,治愈后至今未复发。以往未检查过乙肝。
非常感谢医生朋友或者有遇到类似情况的朋友帮忙回答。
R******1
发帖数: 750
21
来自主题: Medicine版 - 紧急求助:妈妈被诊断胰腺癌
妈妈62岁,身体指标一直都比较正常。两个多月前开始胃痛,怎么治疗都没有缓解,后
来又查了肠,最后集中在胰腺上,做了CT和增强扫描,被怀疑是胰腺癌,昨天做了血液
检查,大夫基本确诊,说让化疗。但是对于第几期、是否扩散等问题都含糊作答,态度
也很差。现在把妈妈的检查报告附上,请专业人士帮着判断一下,或者大家知道哪些国
内治疗胰腺癌的权威机构或大夫,能给推荐一下,在此叩谢!
胰腺普通检查:影像所见:十二指肠圈内可见内圆形软组织结节影,密度尚均匀,边缘
模糊,结构与胰腺钩突分界欠清,肝脏,脾脏,胆囊,双肾未见明显异常,胆道系统未
见明显扩张。诊断意见:十二指肠圈结节,建议增强扫描
上腹部逐项增强扫描:影像所见:胰头、钩突区可见内软组织密度影,边缘欠清,局部
与肠细膜上动静脉间隙不清,增强扫描后轻度轻度不均匀强化,胰腺体位部无明显萎缩
,胰管轻度扩张,所见肝脏形状尚规则,肝右叶薄膜下见小结节状低迷度影,边缘模糊
,轻度强化;胆囊,胰腺,脾脏,双肾形状,大小,密度未见明显异常,腹主动脉旁未
见明确肿大淋巴结影。诊断意见:胰头,钩突区结节,新生物可能,局部与肠细膜上动
静脉间隙不清,肝右叶薄膜下小结... 阅读全帖
h****n
发帖数: 2094
22
来自主题: Medicine版 - 直肠癌术后指标超高
我爸术前所有指标正常,术后三个月第一次复查,艾胚抗原,ca199'ca242都变成超高
。原来诊断早期,医生都不
要他化疗。现在这些指标说明什么呢?
e*******p
发帖数: 11748
23
来自主题: Medicine版 - 求助:卵巢癌切除后发现转移!
患者,女,33岁,汉族,已婚。2011年2月28日以“下腹部坠痛5天,发现左附件占位1
天”入院。
患者育龄妇女,月经规律,周期正常,7-10/28天,经量多,无痛经。2007年6月怀孕,
胚胎发育良好,但因怀孕初期患上了唇部单纯疱疹病毒感染,遂于56天行人工流产。
2010年3月,宫内怀孕但孕激素(孕51天7.53ng/ml)及HCG水平(孕51天4141IU/L)一
直低下,B超显示宫腔内见椭圆形无回声区,约1.0cm*0.7cm,呈双层壁改变,囊内似见
胚芽,胚芽长约0.13,未见明显原始心管搏动及卵黄囊回声。右侧卵巢大小约2.5cm*1.
4cm,左侧卵巢大小约2.5cm*1.7cm, 内可见低回声灶,大小约2.0cm*1.2cm, CDE示:
可见环状血流信号,RI=0.46。双附件均未见明显占位灶。阴道流血不止,诊断为稽留
流产后行人工流产术。2010年8月再次怀孕, HCG水平依然低于孕期水平,B超显示胚胎
不发育,诊断仍为稽留流产,9月底于孕60天行人工流产术。2010年10月中旬复查妇科B
超正常。
2011年2月28日,因附件区疼痛明显约一周(隐隐疼已经1-2个多月... 阅读全帖
w********o
发帖数: 1621
24
PET 检查报告
简要病史
头痛半月,xx医院体检发现胰腺肿块,胰腺CT提示,胰腺体部局限性低密度灶。血肿标
,CEA:18.67ng/mL,CA125:156.5U/mL, CA199: 139.86U/mL
否认高血压病史,否认手术史,否认外伤史,否认结核病史,否认糖尿病史,否认其他
重大疾病史,子女及爱人体健,1哥哥胃癌,曾吸烟史,已戒10余年,少量饮酒史。
检查结果:
禁食状态下,静脉注射18F-FDG后1h行全身及脑显像。
大脑各部显像清晰,大脑皮质内放射性发布均匀,双侧 额页,顶叶,颞叶,枕叶放射
性分布尚对称,双侧基底节,双侧小脑放射性分布尚对称,未见明显放射性摄取增高或
减少灶。CT平扫示脑实质内未见异常密度灶,脑沟,脑裂,脑池未见增宽,扩张,其内
密度如常,中线结构居中。
颈部显像清晰,PET/CT显像示鼻咽部,双侧颈部淋巴结分布区,甲状腺等未见明显放射
性摄取异常增高区及明确异常外形与密度改变。
胸部显像清晰,PET/CT显像示双肺纹理清晰,气管支气管通畅,左肺上页尖后段可见短
条形密度增高影,右肺中叶,右肺下页后基底段可见条索状密度增高影,均未见放射性
摄取增高,... 阅读全帖
m******n
发帖数: 45
25
来自主题: Medicine版 - 肿瘤标志物
姐去年12月份检查出胃癌,T2N0M0,做了胃全切除。然后化疗(顺铂)两三个疗程,但反
应太大就只吃希罗达至六个疗程。
昨天(术后9个月)CT检查了,影像表现:系胃癌术后检查:胃部分缺如,术区见缝线影
,呈术后改变。肝左叶见类圆形病变,叁期增强扫描渐进性强化。肝右叶类圆形稍低密
度影。请问这是转移复发了么?
肿瘤标志物检查如下
AFP甲胎蛋白结果1.3,
CEA2癌胚抗原结果4.47,
OV125Ag CA125结果11.3.
Gl19-119结果<0.8,(我估计是亲戚写错了,应该是CA199)
BR15§35Ag.-CA-153结果4.9
请问这些值正常么
t*******n
发帖数: 4445
26
Screen for stomach, colon or pancreatic cancers.
It can also be caused by benign diseases of the liver and bile ducts (Hope
so, as the level is stable over 1yr+)
C*****c
发帖数: 41
27
PET CT IN SHENGYANG
9000 RMB
I******t
发帖数: 1619
28
来自主题: Medicine版 - 朋友母亲肺腺癌晚期求助
以下是他的总结和问题:
(这哥们理工背景,完全没有医学背景,为了母亲做了很多research,现在我都感觉不
如他了,我医学背景)
我妈病情以及治疗经过:
女,63岁。2013年5月23日,因胸闷、咳嗽、憋气,难以平卧,去朝阳医院呼吸内科检
查,通过影像初步判断为肺癌晚期,并伴有大量恶性胸水。第二天住院,抽取胸水总计
2300毫升,胸水为血性,通过胸腔镜获取病理组织,胸腔壁层以及膈胸膜满布大小不等
结节,部分呈菜花样改变。胸水中检出肺腺癌细胞。大约一周后拿到病理报告,确诊为
右肺腺癌,胸膜转移并胸腔积液,肺内转移+双侧股骨、胫骨转移。
一周后出院,迄今无胸水复发,可以正常平卧,身体有所恢复。标本送北大医院做基因
检测,2013年6月15日拿到结果:检测到EGFR基因Exon-19缺失突变。
目前在家口服易瑞沙(吉非替尼),咳嗽减少,咳血现象消失。准备十天后去医科院肿
瘤医院复查。
医生的方案
北京肿瘤医院专家:
先检测EGFR基因突变情况,如果19或者21号外显因子有突变,则口服易瑞沙,一个月后
复查,问及是否可以轮换靶向药物,说是不可以,担心这样做无法控制病情,一直要吃
到耐药为止。... 阅读全帖
l*****f
发帖数: 193
29
来自主题: Medicine版 - 胆管下端ca 病理、预后、治疗
发病和治疗过程:
1、我爸爸5月开始出现黄疸,然后紧急回国
2、6月4日在301做了保留幽门的十二指肠切除术,术后病理诊断为下端胆管ca
3、8月2号开始做化疗至今,第3个疗程即将结束,方案:吉西它滨+奥沙利铂
4、接下来的方案是一个疗程的放疗+可能的化疗
术后一直跟踪肿瘤标记物(afp、cea、ca199、ca25等)和影象,6、7、8、9月都有检
查,均正常。
最近一次检查是术后3个月(9月初)的复查:肿瘤标记物和mri影象依然处于正常范围。
手术病理为:
胆管下端低分化腺癌,肿瘤大小为2*1*o.6cm。癌组织浸润胆总干管壁全层,侵犯神
经,侵犯周围胰腺组织,未累及十二指肠。自取十二指肠上、下切缘,胰腺断端及胆总
管断端未见癌,胆总管切缘上皮呈腺瘤性增生伴中-重度不典型增生。胰腺周围及胆囊
周围淋巴结未见癌转移(分别0/1、0/2)。慢性胆囊炎。
根据病理,省肿瘤认为我爸爸是2a stage
问题:
1、有没有哪位听说过胆管下端低分化腺癌,预后超过5年的?
2、胆总管切缘的增生的问题严重吗?是ca吗?
3、省肿瘤认为手术做得很好。那术后辅助的化疗,尤其是接下来计划的放疗,针对什
... 阅读全帖
m***e
发帖数: 372
30
祝福你爸爸。 谢谢你的分享。
我爸爸也是2013年10月查出这个病,晚期,他用的是白蛋白紫杉醇加健择化疗的,前两
个疗程还好,评估ca199从1200降到50,肿瘤也没长大。可是3个疗程后,就非常非常没
有力气。请问你爸爸是用什么药化疗的?
我爸爸也吃了孢子粉,海参,还有一种maitake mushroom extracts 也很好,我给我爸
爸从美国可以买了吃。
你爸爸吃中药了么?13个疗程是连着做的么?
谢谢。
q*****7
发帖数: 1173
31
之前那个帖子回复了一些内容,MM自己翻来看有没有你需要的信息。
我真是没有听说过蛋白紫杉醇和健择的这些化疗方式,我之前听医生说,也从网上查了
,说胰腺癌只有吉西他滨这一种化疗药物。看来是我工作没有做好,我再仔细查查看。
他是13个疗程连着做的,因为用的是奥沙利铂和吉西他滨,所以一个疗程21天,第一天
和第八天输药,然后休息14天,再一个疗程这样。
我忘记他的CA199值了,但是我记得后期都是他的化验结果各项正常,所以就没有特别
记录这个。我觉得他补血补白血球还是很管用的。哦,对了,他之前喝蛋白粉,说不错
,可是后来嫌麻烦停了,也说不错,因为有病友和他说不要喝那个了。倒是建议他多喝
牛尾骨汤,很养。
我大姑同期查出来的是肺癌晚期,小细胞癌,我大姑身体体质很差,过度思念3年前去
世的大姑夫,所以长年吃不下睡不好,她的白细胞值特别差,每次都要打生蛋白的针才
能化疗,后来喝了牛尾骨汤,蛋白也是一下子就升上来了。另外,听说多吃菜花和花椰
菜也很好的,还有新鲜的蔬菜水果。
多谢MM提供的这个蘑菇的补品,我去买来试试看。我之前从这里买了螺旋藻和什么鲨鱼
鱼肝油还有B17回去,我爸要不就没怎么吃,要不... 阅读全帖
s********j
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妈妈50+,两周前腹痛,去医院B超初步诊断急性胰腺炎。随后血检显示CA19-9非常高
,700多。医生怀疑是胰腺癌。接着做了CT,加强CT,并没有看到有问题。周一拿了核
磁共振MRI结果,也没看到问题。本来稍微松了一口气,但是这周四再查血,经过十天
的输液消炎,那个CA199不降反而升到900 了!

我们现在非常困惑,这是怎
么回事呢?想求问一下。到底会是什么导致CA19-9不降反升呢?现在医生
建议去做PET/CT,说有可能是早期,影像还无法显示,只有血液里有信号,PET/CT可以
进一步检测。家里人已经在约了,希望可以尽早做吧。我在网上查,说PET对胰腺癌的
敏感性和特导性比CT高。但另一方面,又说PET对肿瘤大小测定存在偏差,因此多用于
CT难以鉴别肿瘤的良、恶性以及是否存在远位转移时,好像不是用在肿瘤很小或者是还
没有形成的时候啊?请问医生建议的这个next step到底对吗?请赐教!不胜感激!I
also have the CT and MRI result. Would that be helpful if I post here?
s********j
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妈妈50+,两周前腹痛,去医院B超初步诊断急性胰腺炎。随后血检显示CA19-9非常高
,700多。医生怀疑是胰腺癌。接着做了CT,加强CT,并没有看到有问题。周一拿了核
磁共振MRI结果,也没看到问题。本来稍微松了一口气,但是这周四再查血,经过十天
的输液消炎,那个CA199不降反而升到900 了!

我们现在非常困惑,这是怎
么回事呢?想求问一下。到底会是什么导致CA19-9不降反升呢?现在医生
建议去做PET/CT,说有可能是早期,影像还无法显示,只有血液里有信号,PET/CT可以
进一步检测。家里人已经在约了,希望可以尽早做吧。我在网上查,说PET对胰腺癌的
敏感性和特导性比CT高。但另一方面,又说PET对肿瘤大小测定存在偏差,因此多用于
CT难以鉴别肿瘤的良、恶性以及是否存在远位转移时,好像不是用在肿瘤很小或者是还
没有形成的时候啊?请问医生建议的这个next step到底对吗?请赐教!不胜感激!I
also have the CT and MRI result. Would that be helpful if I post here?
m********a
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来自主题: Medicine版 - CA125 偏高会是癌症吗?
还有一个ca199.
s********j
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来自主题: Medicine版 - 妈妈胰腺问题求问
妈妈50+,两周前腹痛,去医院B超初步诊断急性胰腺炎。随后血检显示CA19-9非常高
,700多。医生怀疑是胰腺癌。接着做了CT,加强CT,并没有看到有问题。周一拿了核
磁共振MRI结果,也没看到问题。本来稍微松了一口气,但是这周四再查血,经过十天
的输液消炎,那个CA199不降反而升到900 了!

我们现在非常困惑,这是怎
么回事呢?想求问这里的专家们一下。到底会是什么导致CA19-9不降反升呢?现在医生
建议去做PET/CT,说有可能是早期,影像还无法显示,只有血液里有信号,PET/CT可以
进一步检测。家里人已经在约了,希望可以尽早做吧。我在网上查,说PET对胰腺癌的
敏感性和特导性比CT高。但另一方面,又说PET对肿瘤大小测定存在偏差,因此多用于
CT难以鉴别肿瘤的良、恶性以及是否存在远位转移时,好像不是用在肿瘤很小或者是还
没有形成的时候啊?请问医生建议的这个next step到底对吗?请赐教!不胜感激!
s********j
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来自主题: Medicine版 - 妈妈胰腺问题求问
B超,CT还有MRI这些影像我们也看了胆囊胆管的,但也没看出什么问题。B超结果胆囊
写的是“大小正常,壁光滑不厚,囊内未见异常回声”。胆管写的“肝内外胆管未见扩
张及结石”。胰腺写的“轮廓欠清晰,胰头厚约2.1cm,胰体厚约2.4cm,胰尾显示欠清
,实质回声增强,主胰管内径约0.3cm,胰周未见液性暗区”。诊断提示写的“胰腺回
声改变:胰腺炎”。
给您发了短信,我们想着做PET/CT是为了确认病因,CA199持续升高是什么引起的,炎
症或者tumor?既然它是个tumor marker, 如果有tumor,它在哪里。请问是不是我们方
向想错了?

there is little to believe in your posted history. this is not your fault,
but rather sh........
R******1
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昨天发帖到“求医问药”版,得到了一些热心网友的帮助,在此表示感谢。不过帖子看
的人不多,发到水世界,敬请版主在可能的情况下给置顶,非常感谢。
妈妈62岁,身体指标一直都比较正常。两个多月前开始胃痛,怎么治疗都没有缓解,后
来又查了肠,最后集中在胰腺上,做了CT和增强扫描,被怀疑是胰腺癌,前天做了血液
检查,大夫基本确诊,说让化疗。但是对于第几期、是否扩散等问题都含糊作答,态度
也很差。现在把妈妈的检查报告附上,请专业人士帮着判断一下,或者大家知道哪些国
内治疗胰腺癌的权威机构或大夫,能给推荐一下,在此叩谢!
胰腺普通检查:影像所见:十二指肠圈内可见内圆形软组织结节影,密度尚均匀,边缘
模糊,结构与胰腺钩突分界欠清,肝脏,脾脏,胆囊,双肾未见明显异常,胆道系统未
见明显扩张。
诊断意见:十二指肠圈结节,建议增强扫描
上腹部逐项增强扫描:影像所见:胰头、钩突区可见内软组织密度影,边缘欠清,局部
与肠细膜上动静脉间隙不清,增强扫描后轻度轻度不均匀强化,胰腺体位部无明显萎缩
,胰管轻度扩张,所见肝脏形状尚规则,肝右叶薄膜下见小结节状低迷度影,边缘模糊
,轻度强化;胆囊,胰腺,脾脏,双肾形状,大... 阅读全帖
h******a
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来自主题: MedicalCareer版 - 胰腺癌问题
我的英语老师前一段时间做胰腺内镜说有一个囊肿考虑是肿瘤,因为抽出的液体肿瘤标
记物阳性(CA199和另外一个标记物阳性,忘了具体是什么),于是做了脾脏全切加胰
腺半切。可是手术之后并未发现肿瘤。我想问,这个诊断是不是有错误了?只凭借2个
肿瘤标记物阳性可以断定是胰腺癌吗?
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