x***w 发帖数: 20 | 1 请问这里有了解乳腺癌的人么?跪求建议。
我姐姐48岁, 最近被诊断得了乳腺癌二期,一个月前做了保乳手术,大夫让她做30次
放疗,然后同时吃托瑞米芬片。然后我姐姐去北京去看了另一位大夫, 北京的大夫建
议我姐下个月再去他那儿复查,决定要不要化疗。上一次这个大夫说要化疗四个疗程。
这是我姐做手术后的诊断:
肉眼所见: 右哨淋巴结, 淡黄组织一块, 大小3*1。5*1cm, 内见淋巴结一枚, 直径
约一厘米。右乳肿块,淡黄组织一块,切面见一灰白质硬肿物。
右乳浸润性导管癌, II级。 侵犯神经。外侧切缘导管上皮增生, 上下内底基切缘均
未见肿瘤。右前哨淋巴结一枚未见癌转移。
ER(1+) about 20%
PR (3+) about 80%
CerBb2 (-)
P53(+)
K1-67 (+) about 50%
E-cad (+)
P120 lining (+++)
GATA3 (+)
CK5/6 (-)
PD-L1 (-)
P63 (-)
EGFR (-)
现在我们的问题就是应该听第一个大夫还是第二个大夫的, 现在已经放疗12次了,即
使化疗也需要先把放疗做完了吧? 还有就是化疗期间... 阅读全帖 |
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g******e 发帖数: 389 | 2 非常感谢,逆风mm。病理报告的确是滤泡癌。甲状腺全切后(宝钢医院,06/2009),作了3
次口服I131治疗(新华医院)。 男,43岁。病理报告是“右侧及峡部甲状腺”甲状腺滤
泡癌,最大径1.5cm;“气管前”癌组织;“左侧”甲状腺未见明显异常;“六区”见
甲状腺组织,异型不明显,结合临床,考虑为转移灶。免疫组化:癌细胞CK19+,
Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2%.
请问“六区”是什么意思?这些免疫组化阳性对治疗有什么帮助吗?国内毕业后没有做
过临床,仁济的内分泌也没有去轮转过,也没有内分泌的同学。所以求教了。
再次感谢。 |
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L*****r 发帖数: 722 | 3 那谁谁说了,漏网的往往是共党的大鱼!听口音,象咱东北银?
关于咱表姐夫的术后病理问题,我不是学病理的,只好提些问题请教专家了:
1。光镜下区别髓样癌和其他甲状腺癌,可靠性多大?
2。咱表姐夫的免疫组化:癌细胞CK19+,Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2
%. 咋分析?能不能除外髓样癌?整两段书:
Immunohistochemical markers of thyroid tumors can be divided into two major
categories: those related to the cell types and those related to the type of
pathology. The most important markers in the first category are
thyroglobulin and TTF-1 for follicular cells, and calcitonin, CEA, and
chromogranin for C cells. Markers in th |
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h******l 发帖数: 238 | 4 东北银在麦地这旮瘩尽是大牛咧,您来晚了还没认全。我就一糊墙蒙事的,逆风才是专家,四楼已经说得很明白了,尤其最后一段很重要。我不过另外问了个问题而已,滤泡癌不应该有淋巴结转移的。为什么诊断滤泡癌却要做那么多乳头样癌的免疫染色?为什么诊断滤泡癌却要随访降钙素?等这几个问题有答案了再来讨论比较安全。您的两个问题我可以试试:
1。光镜下区别髓样癌和其他甲状腺癌,可靠性多大?
99%的情况下,一年级病理住院医应该可以完成这个任务;另外1%,估计送UPENN的DR. LIVOLSI和香港的陈国璋大夫那里也得琢磨一会儿。
2。咱表姐夫的免疫组化:癌细胞CK19+,Galectin3+, HMBE1+, CerbB2+,P53+, Ki67+2%. 咋分析?能不能除外髓样癌?
免疫组化只能帮助形态学诊断,不能代替形态学。如果形态学怀疑乳头状癌,这些染色支持这个诊断。如果形态学怀疑髓样癌,应该做CALCITONIN和CEA。为什么髓样癌查不到上面罗列这些染色的数据?因为没有人做。上海的大夫为什么要给滤泡癌的病人做CALCITONIN血检却不做组织的CALCITONIN免疫组化?这个四楼就问了,答案只有楼 |
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v**********0 发帖数: 9 | 5 是一个国内好友托我来打听的。 希望知道:1。是否必须开刀切除乳房。 2。在国外是
否有更好的治疗option。
多谢大神指点!
以下是病理报告
肉眼所见: 乳腺组织 5x3.5x2cm, 切面见灰红区, 直径2cm, 质硬。
免疫酶标: ER(80%++), HCK(+), PR(50%++), SY(-), P63(-),CerbB2(+), E-cad(+),
Calponin (-), ChroA (-), CK(+), Ki67(5%+), TOP2(+)
病理诊断: 右乳浸润性癌, 非特殊型, 核2-3级。(右乳)改良根治标本, 残腔内
见导管原位癌残留, 乳头及底切缘未见肿瘤累及, 淋巴结17枚, 见3枚转移(3/17+)。 |
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k*********g 发帖数: 212 | 6 ER --
Pr --
cerbb2 3十
Ki 67 (50%+)
肿瘤2x5cm,化疗后切除
这数据说明什么
病人看来精神健康良好,但医生说会复发. |
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