s****h
发帖数: 921 | 1 我查到：
对于不完全狭窄的病例以及胆道吻合的术后评价中采用肝脏亚氨二醋酸（HIDA）同位素
扫描可以进行一些功能评价。这对于受损胆道系统中的胆漏来说是一种敏感和特异的检
查。Hepatic scintigraphy with imino-diacetic acid (HIDA) 虽对于胆道梗阻的过
程有高度敏感性，但除此以外极少提供诊断信息。HIDA可以作为胆道引流后疗效判定的
方法，实际临床工作很少用到。
觉得奇怪，非要作这个检查吗？ |
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s****h
发帖数: 921 | 2 我有胆结石。
去做了B超，不知道结果；医生又说要作Hida Scan。
请问这是什么？
我很紧张。
在线等。
谢谢。 |
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s****h
发帖数: 921 | 3 我在国内的时候，查出来就有。
可是不大，医生建议不治疗。
现在不知道有什么变化。
我刚好去家庭医生体检，跟他说了。
他让我去一个专门检查的地方德作B超。
B超的时候，那个医生好像东量量，西量量，不停纪录。
我十分紧张。
结果到现在也不知道。
现在突然通知我做Hida Scan。
好紧张. |
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s****h
发帖数: 921 | 4 问过国内医生，国内医生对这个好像不太清楚。
我的HIDA结果：
Impression:
1. Normalbiliary imaging with no evidence for cystic duct or common duct
obstruction.
2. Decreased gallbladder ejection fraction of 20.81%. Values blow 35% are
considered abnormal. This may reflect some degree of gallbladder dysfunction.
之前B超查出有4个胆囊息肉，最大2.7mm.
医生的意思是要把作手术。
请问可以给我解释一下？ |
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f******I
发帖数: 769 | 5
dysfunction.
HIDA scan is used to evaluate bile ducts and gallbladder, with CCK injection
it helps to tell the ejection fraction of gallbladder,
normally when your doctor is worried about gallbladder disease, say if you
have some right upper quadrant pain, ultrasound is the normally the first
test to be ordered, it can tell if there is any stones, sludge, gallbladder
wall thickening, things like that,
if the ultrasound is not diagnostic, and your doctor is still highly
suspicious of chronic gal |
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m**********r
发帖数: 2099 | 6 听说过钡餐吗？hida就是胆囊的钡餐，当然hida用放射性同位素，一个意思。用layman
's term就是医生怀疑下水道堵住了，于是往里面倒水，看是不是堵，哪里堵，大致是
这个意思。血检应该还有一个ALP，数值是多少？ |
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M*******C
发帖数: 183 | 7 老婆，中年大妈。
5个月前开始，右边，肋骨下方，肚脐上方偏右位置的右上腹，隐痛，钝痛，时不时的
，严重的时候疼可持续4小时，属于可以忍受（不需止痛药）的疼，但不舒服，影响注
意力。有时疼1小时。有时轻微。有时左边和中部也疼。有点胀。多数是右上腹疼。可
发生在饭后，也可发生在清晨空腹时。
2016-8月，10月见过内科，查了些东西查不出，转胃肠科。
2016-12月中旬看了胃肠科，根据症状描述医生认为极大可能是胆囊，为了排查，order
了各种检查，胃镜，腹部超声，CT, 胆囊造影（HIDA), 发现的异常有两样:
1. 胆囊息肉(Gallbladder polyp)。情况比较诡异，10几年国内体检超声偶然发现胆囊
息肉，多发性，医生建议经常复查监控大小，如果没有长大就不做处理。监控了5年没
有异常。出国后懒得监控，多年没去查，直至2013年去查了，却一个息肉都没有。原来
的多发性去哪了？然后2014，2015，超声：无息肉。 2016年4月超声有一个胆囊息肉0.
2cm。2016年10月超声没有息肉。2016-12月末胆囊造影（HIDA)说有息肉，但没说size
。所以目前有息肉是肯定... 阅读全帖 |
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S*********g
发帖数: 7653 | 8 好像以前总在这个版活跃
想起就觉得很难过。
他出事的前一个星期我还在MSN上向他请教一个代数几何的问题。那时我和他闲聊了一
会。他应该是刚从
LA毕业去SB做博后，很谦虚的说本来跟Hida学代数几何，学了很久，因为自己不努力不
够聪明云云，最
后没有能够做出Hida的问题。还说对非交换几何这个东西非常感兴趣，尤其是
Kontsevich搞的，还说
Kontsevich的挂在arxiv上的文章不多，很精髓之类。
人真是非常nice。
没想到一个星期之后就突然从网上得知出事了。
有时看paper看到兴头上，很开心的时候，就会想起他，觉得数学这么cute的东西，他
没法再看了，就
觉得难过。也更觉得应该好好努力啊
bless。。。 |
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f**d
发帖数: 768 | 9 这是一本计算神经科学的优秀著作，全文拷贝这里（图和公式缺），有兴趣的同学可以
阅读
如需要，我可以分享PDF文件（－－仅供个人学习，无商业用途）
From Computer to Brain
William W. Lytton
From Computer to Brain
Foundations of Computational Neuroscience
Springer
William W. Lytton, M.D.
Associate Professor, State University of New York, Downstato, Brooklyn, NY
Visiting Associate Professor, University of Wisconsin, Madison
Visiting Associate Professor, Polytechnic University, Brooklyn, NY
Staff Neurologist., Kings County Hospital, Brooklyn, NY
In From Computer to Brain: ... 阅读全帖 |
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c****s
发帖数: 5892 | 10 主要大修马路
因此﹐今年的马路封闭和改道的情况将大大增加﹐市民驾车出行也许要面临较长时间的等候。根据市府公布的马路大修计划﹐许多主要马路列入计划﹐
其中包括﹕Lawrence (Kingston到Bennett)﹔Mcnicoll Ave(从Victoria park到404公路)﹔Parliament St.(从King到Gerrard St)﹔Bloor(从Kingsway到Keele)﹔Finch(从Sheppard到Eastern)﹔Victoria park(从Lawrence 到401公路)﹔Steeles东路(从Kennedy到Hida)等。
苗大伟表示﹐今年市府修路的计划雄心勃勃﹐目的是改善城市道路和路桥。市府将投入将近3.3亿元的资金﹐用于交通有关的修理工程。
2亿元大修路
其中2亿元是保持各类道路的大修完善﹐这些路包括高速公路、路桥、马路、行人道和夹弄等。另有8000万元用于和马路有关的水管及污水道的替换项目。
还有4500万元将使用到一些特别项目上。
多伦多市长苗大伟昨天宣布﹐因联邦政府刺激经济的资金到位﹐多市今年的修路工程量将大增﹐从平常年份的每年修路250公里 |
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c****s
发帖数: 5892 | 11 多伦多市长苗大伟昨天宣布，因联邦政府刺激经济的资金到位，多市今年的修路工程量将大增，从平常年份的每年修路250公里(车道)，提高到今年的400公里(车道)。今年市府修路的计划雄心勃勃，目的是改善城市道路和路桥。市府将投入将近3.3亿元的资金，用于交通有关的修理工程。因此，今年的马路封闭和改道的情况将大大增加，市民驾车出行也许要面临较长时间的等候。根据市府公布的马路大修计划，许多主要马路列入计划，
其中包括：Lawrence (Kingston到Bennett)；Mcnicoll Ave(从Victoria park到404公路)；Parliament St.(从King到Gerrard St)；Bloor(从Kingsway到Keele)；Finch(从Sheppard到Eastern)；Victoria park(从Lawrence 到401公路)；Steeles东路(从Kennedy到Hida)等。
市府将投入将近3.3亿元的资金的其中2亿元是保持各类道路的大修完善，这些路包括高速公路、路桥、马路、行人道和夹弄等。另有8000万元用于和马路有关的水管及污水道的替换项目。还有4500 |
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l********n
发帖数: 31 | 13 造影剂手臂注入后观察肝脏胆汁分泌引流情况 看有没有梗阻etc |
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s****h
发帖数: 921 | 16 我不是怕检查本身有什么问题.
我是怕检查出来有什么问题. |
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s****h
发帖数: 921 | 18 请问一下HIDA结果：
Impression:
1. Normalbiliary imaging with no evidence for cystic duct or common duct
obstruction.
2. Decreased gallbladder ejection fraction of 20.81%. Values blow 35% are
considered abnormal. This may reflect some degree of gallbladder dysfunction.
请问可以给我解释一下？ |
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s****h
发帖数: 921 | 19 谢谢你的回复。
再请教一下：
1，国内有医生跟我说，四个息肉意味着多发,他觉得可能还是胆固醇结晶,不是息肉,请
问这个说法有根据吗?我3年前在国内体检的时候B超医生就跟我说有小胆固醇结晶,说不
用理它.
2,最近我开始吃国内带过来的消炎利胆片,可以吃吗?
3,我觉得我胆的部位没有特别的疼痛,不过后背有一些酸痛,容易觉得累.你说的chronic
很有道理,因为我这些症状存在时间蛮久的了.但我还是希望继续观察,不急于切除,毕竟
切除以后有些影响.
谢谢你的意见! |
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f******I
发帖数: 769 | 20
i have no idea how many polyps makes it "too many", many people walk around
with asymptomatic gallstones,
don't know what that is,
chronic |
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f******I
发帖数: 769 | 21
ast and alt plus alkaline function test and bilirubin level and albumin is
your routine liver function test, though might not always necessarily
reflect synthetic function of the liver,
if alt and ast and alk phos are high and bilirubin is elevated, it might be
cholestatic pattern so if your gallbladder ultrasound is negative you might
need a HIDA scan,
GGT is more specific for liver parenchymal disease, |
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M*******i
发帖数: 18 | 22 请求各位的帮助！
我胃右下肋非常疼，与肚脐在一条线上，距离大约一寸的部位。特别是晚上，而且有时
候，胃，腹部和胃右下肋轮番疼，已经看过急诊，医生也按胆囊问题做了各项胆囊检查
，比如：x-ray,B超,Hida scan，和各项常规测验，结果都正常。但是我还是三个部位
轮番疼，快受不了了！
求教各位：我该怎么办？接下来该做什么检查？看哪方面大夫？
谢谢！ |
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f******I
发帖数: 769 | 23
if you're a female, probably also need to look into ovarian etiology, always
thought pelvic exam is part of work-up for female with abdominal pain, my
pelvic exam is CT of abdomen and pelvis,
other test i could think of is endoscopy,
if HIDA scan with cck injection is still normal, probably is not gallbladder
related, but you could always go to extreme and get an exploratory
laparotomy, |
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p*******g
发帖数: 1 | 24 Hi,
I have a similar problem. It is abdominal discomfort, always there for a
year now. I am here in Canada and I have gone through ultra sound, ct scan,
and Upper Gi, and colonoscopy. Apart from there are a few less than 4mm size
polyps in my gobblader, no other abnormal things can be identified. The
Doctors think I am mentally ill. The discomfort is wouse in the evening
hours, especially after dinner. I have cut down my dinner volume. Recently I
am scheduled to have a HIDA CCK Scan, can anyone |
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f******I
发帖数: 769 | 25
found
what is the rationale behind the strategy? why not also get a HIDA scan, Cat
scan, MRI and even a PET scan while you are at it? |
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g***r
发帖数: 285 | 26
not sure about the wording in the ultrasound report, if you still think it
could be gallbladder disease, can get HIDA scan, |
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c********e
发帖数: 496 | 27 首先，内科最难的病就是低热原因待查，鉴别诊断太多了。
转氨酶高和低热应该是有联系的。
转氨酶的升高和心脏应该是没有联系的，心脏功能衰弱可以引起来低灌注而有肝损伤，
但是这个时候，病人会心衰的很严重，谁都能看出来。
病人血常规正常，没有白细胞升高，同时有发热，应该不是普通的感染。 但是有可能
是免疫的炎症。
自身免疫抗体阴性 （ANA），应该可以排除SLE，但是不知道anti-mitochondia
antibody是不是做了，这个和胆管性胆汁淤积性肝硬化有关。
如果是胆囊的疾病的话，B超应该能看到的，身体检查的时候，murphy's sign应该是阳
性的。
总体上感觉有可能是肝脏本身的疾病 （免疫性炎症，肝内结石）也可能是全身的疾病
同时因起来肝脏的病变，和高血压和心脏的问题。
这时候需要做的： 肝脏的B超，必要是可以做ERCP，HIDA，CT或者活检。 不是都做，
做哪个根据临床和先前的化验结果，不同的检查可以给我们不同的信息的。
肾脏功能，（高血压十年了，估计肯定做过很多次了）
心脏彩超 （安支架之前应该做过了）
做肝脏的B超的时候，是否有看过胰腺，很多肝脏的疾病是胰腺来的。 淀 |
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y********d
发帖数: 327 | 28 肝区不适，半年左右。
ALT 83 (正常值1-40)
AST 58 (正常值1-40)
Triglyceride : 260 (正常值30-190)
肝功能两对半正常，B超正常。
胆固醇正常 （HDL 65, LDL 66, Cholesterol 146, Cholesteril/HDL 2.2)
刚查出有胃炎胃溃疡，正在吃药。验血的时候还没吃药。
饮食非常清淡，两年前Triglyceride 70，现在突然增高。
肝区不舒服，尤其是早上刚醒，感觉很明显，倒底是咋回事呢？
医生让做一个HIDA,这是什么呀？Thank you. |
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y********d
发帖数: 327 | 29 肝区不适，半年左右。
ALT 83 (正常值1-40)
AST 58 (正常值1-40)
Triglyceride : 260 (正常值30-190)
肝功能两对半正常，B超正常。
胆固醇正常 （HDL 65, LDL 66, Cholesterol 146, Cholesteril/HDL 2.2)
刚查出有胃炎胃溃疡，正在吃药。验血的时候还没吃药。
饮食非常清淡，两年前Triglyceride 70，现在突然增高。
肝区不舒服，尤其是早上刚醒，感觉很明显，倒底是咋回事呢？
医生让做一个HIDA,这是什么呀？Thank you. |
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G***1
发帖数: 48 | 30 肝炎引起的肝区疼痛，肝炎可能是脂肪肝引起。注意减肥，没有必要做HIDA scan,可以
考虑换一个医生。 |
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G***1
发帖数: 48 | 31 肝炎引起的肝区疼痛，肝炎可能是脂肪肝引起。注意减肥，没有必要做HIDA scan,可以
考虑换一个医生。 |
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y********d
发帖数: 327 | 32 肝区不适，半年左右。
ALT 83 (正常值1-40)
AST 58 (正常值1-40)
Triglyceride : 260 (正常值30-190)
肝功能两对半正常，B超正常。
胆固醇正常 （HDL 65, LDL 66, Cholesterol 146, Cholesteril/HDL 2.2)
刚查出有胃炎胃溃疡，正在吃药。验血的时候还没吃药。
饮食非常清淡，两年前Triglyceride 70，现在突然增高。
肝区不舒服，尤其是早上刚醒，感觉很明显，倒底是咋回事呢？
医生让做一个HIDA,这是什么呀？ |
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a**********e
发帖数: 505 | 33 我们明年4月的时候一起去hida takayama吧 |
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A*******y
发帖数: 11148 | 34 自然的山水，钟乳洞，五色原
古代村落的遗迹
高山市古街道
飞騨市估计来不及去了
还有就是一些美术馆博物馆
www.hida.jp |
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S*****a
发帖数: 190 | 35 来自主题: Mathematics版 - 科大太弱了 咦？怎么没有 Hida ？ |
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b*******i
发帖数: 548 | 36 来自主题: Mathematics版 - 科大太弱了 我也很奇怪
为什么Hida只有17万
住的房子也不够大
还坐公车上学
你Shimura应该有很多银子的吧？
都80岁了还能坚持每年写100页paper。。。 |
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f****i
发帖数: 129 | 37 34.
A 57-year-old woman is brought to the emergency
department because of
abdominal pain for 12 hours. Over the past 3 hours,
the pain has become
severe and generalized. Over the past month, she has
had mild upper
abdominal discomfort that is relieved by eating. She
has a history of
recurrent migraines treated with sumatriptan as
needed. Her temperature
is 38.2 C (100.8 F), blood pressure is 170/95 mm Hg,
and pulse is
110/min. Abdominal examination shows mild distention;
there is marked
rigidity... 阅读全帖 |
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R*******t
发帖数: 367 | 38 病人也是一样，孕妇坐有放射线的检查时，我都让她们签同意书的，把两个检查的利弊
说清楚，都有90%以上准确率，射线CTA少些，病人都选CTA，即使V/q据说更精确一点。
核素在急症方面的应用，现在不容否定的贡献有GI bleeding study and HIDA scan.
半夜值班时没少读。v／q 检查在孕妇的应用一直还是controversial的，都建议和医院
设备设施，人力资源，病人意愿等等综合考虑。尤其现在low dose CTA在技术上的成熟
，更给病人带来安全性高的检查手段。 |
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