由买买提看人间百态

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全部话题 - 话题: januvia
1 (共1页)
l**x
发帖数: 296
p*****t
发帖数: 3693
2
有糖尿病的人和没糖尿病的人相比,就好象手动车和自动车一样,只要你能正确地通过
药物调节就可以很有效地控制病情,如果没控制好,长期高于正常水平的血糖会引发很
多并发症。
而一般口服药控制血糖都不如胰岛素有效,所以从长期来说用胰岛素是控制血糖的最好
的办法。从这个角度来说,你会产生“依赖”,因为没有别的更好的办法来控制血糖。
如果实在抗拒胰岛素的话,可以向医生咨询一下两种新药:Byetta和Januvia. Byetta
需要注射,Januvia是口服药,两个药的口碑都不错,但是Byetta最近有几个adverse
events,病人服用后死于pancreatis,FDA暂时认为是个例。
b*****p
发帖数: 9649
3
来自主题: Stock版 - 老流氓卡尔·伊卡恩
by http://www.guancha.cn/xiaopengcai
星期五传出来Ariad Pharmaceuticals($ARIA)公司内部董事会开始内斗。目前这家公司
的最大股东是萨瑞莎资本公司(Sarissa Capital)拥有6.9%的股份。自从这家维权对
冲基金公司(Activist Hedge Fund)入主这家公司,市场上就开始有心理准备这场即
将到来震荡。萨瑞莎资本公司的创始人叫Alex Denner,今年45岁,是真正的高富帅啊
。这人麻省理工大学本科毕业,耶鲁大学生物医学工程专业博士,博士毕业后在华尔街
摩根斯坦利(Morgan Stanley)和维京全球投资公司(Viking Global Investors)做
医药和生物科技基金经理,后来拜入卡尔·伊卡恩(Carl Icahn)门下统管医药和生物
科技对冲基金,成为卡尔·伊卡恩门生。这人非常内行专业,很懂得分析生物医药公司
的内在价值并把这种价值体现在商业价值上。2012年羽翼丰满脱离卡尔集团自创萨瑞莎
对冲基金公司。
我在前面2月8日文章“大鱼吃小鱼,小鱼吃虾米”中有提到卡尔·伊卡恩是一个传奇投
资... 阅读全帖
K******S
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4
来自主题: Biology版 - Merck to Cut Up to 13,000 Jobs (转载)
【 以下文字转载自 Pharmaceutical 讨论区 】
发信人: bleu (好奇杀死猫), 信区: Pharmaceutical
标 题: Merck to Cut Up to 13,000 Jobs
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jul 29 10:17:30 2011, 美东)
By PETER LOFTUS
Merck & Co. said Friday that it would widen its cost-cutting measures by
eliminating up to 13,000 jobs—on top of the 17,000 layoffs in prior actions
—as the drug maker faces generic competition and other pressures.
The Whitehouse Station, N.J., company disclosed the job cuts as it reported
a near-tripling of second-quarter earning... 阅读全帖
b**u
发帖数: 2761
5
来自主题: Pharmaceutical版 - Merck to Cut Up to 13,000 Jobs
By PETER LOFTUS
Merck & Co. said Friday that it would widen its cost-cutting measures by
eliminating up to 13,000 jobs—on top of the 17,000 layoffs in prior actions
—as the drug maker faces generic competition and other pressures.
The Whitehouse Station, N.J., company disclosed the job cuts as it reported
a near-tripling of second-quarter earnings on a tax benefit and other items.
Revenue rose 7% on sales growth for diabetes drugs Januvia and Janumet, as
well as anti-inflammatory drug Remicade.
... 阅读全帖
s********c
发帖数: 9
6
这个要看是一型还是二型糖尿病,如果是一型,最主要还是胰岛素,如果血糖波动不是很
大,而且病人本身生活和饮食比较注意,Lantus(长效胰岛素)相对是比较好的选择一般
情况下一天注射一次(多数在晚上)。如果是二型的糖尿病选择就多了,如果病人的胰
岛beta细胞functionality还可以的话,推荐byetta, 这是个sub Q的针剂,如果病人对
其反映良好(指血糖控制),那么这个药毒副作用和耐受非常的好,缺点是刚开始使用
的时候病人会有非常剧烈呕吐现象,但是通常1个月以内就会消失,还有价格昂贵而且
不是所有的保险都cover。但是这个药不会导致肥胖,肝肾的毒副作用小。剩下的口服
药还有actos, Avandia和Januvia。前两者由于肝毒性前一段时间FDA要求必须有black
warning在label上。但是这类药对于beta细胞功能保留作用比较好。januvia刚上市没
有太长时间价格依旧非常昂贵而且一天两次比较麻烦。
T**********e
发帖数: 29576
7

seriously
with
Peter S Kim (PSK) 看来也不是一个好的manager。管理上万研发人员光靠科学水平已
经不够了,尤其是生物医药这种非常speciallized的行业,很多靠下面几级人员的素质
。看这个评论PSK挑的人不怎么样。
About Time on March 7, 2013 12:19 PM writes...
Running a large research organization well is an impossible task because no
one has the breadth or depth of knowledge to do it all. That said, one can
reflect on PSK’s time and give him some credit for not screwing up the
Januvia, Gardasil, and Isentress programs already started before he arrived.
The list of failures is ... 阅读全帖
w******8
发帖数: 153
8
父亲前一阵告诉我,让我给他在这买点治糖尿病的药。给了我一个药名,叫Januvia
,我一查一盒200刀,而且这个药没有处方也不给卖,不知道有没有人买过其他的糖尿
病的药啊?先在这谢谢大家了,
w******3
发帖数: 882
9
糖尿病的药需要长期吃吧,买一点有什么意义呢?
处方药,你只能想办法找认识的中国医生开处方了。
好像香港黑市可以买到北美的一些处方药。

Januvia
m*******l
发帖数: 74
10
糖尿病的药不能随便吃,同样名字的药不是每个人都能吃,必须针对患者本人的具体情
况开药。因为糖尿病患者可能都有其他三高的症状,每个人的情况都不同,一定要慎重
。不能说治了糖尿病,但血压又高起来了。一般来说,老年人糖尿病患者都是几种药配
在一起吃,根据症状发展情况,过段时间就要去医院调药,所以建议还是在国内买吧。
所有的医生都不会不见患者就随便给开糖尿病的药,患者本人如果吃了不适合自己的糖
尿病药会有生命危险。

Januvia
l**l
发帖数: 458
11
来自主题: Medicine版 - januvia
我知道也许没人知道还是想问一下,有亲戚想买治糖尿病的。怎么能买到,这
个药是要prescription.
l**x
发帖数: 296
12
来自主题: Medicine版 - januvia
在美国要prescrition的药物托人买是买不到的。
你可以试试Mexico和Canada的online drug store.没准用中国的prescription可以买到
a**********r
发帖数: 1069
13
来自主题: Medicine版 - 关于母亲的糖尿病
你的理解完全不对,最重要的是噂医嘱,现在口服降糖药很多类型,新型的dpp4抑制剂
(好像叫januvia),每年销售额十亿美元以上。
m***a
发帖数: 81
14
来自主题: Medicine版 - 糖尿病的系列检查
婆婆血液检查出来糖尿病,前段时间询问了大家,谢谢一位朋友的好心回复。现在又想
问几个问题,如果婆婆在这边做一系列检查,比如,眼睛,肾脏,神经,心脏等,没有
保险的情况下,大概需要多少钱。听说有的医院或者医生会给没有保险的病人打折,不
知道打折后费用大概多少。本人在纽约。
也问过国内的糖尿病检查,说是2000多人民币,不知道这个价格包不包括以上的各项检
查。现在犹豫是让婆婆继续在这儿,还是回去。考虑的重点就是这些检查的费用。
她现在已经在吃医生给的sample, Januvia和 Glumetza。吃了将近一个月了。她的血糖
原来是14.7,另外一个指标是377.现在每隔几天我们就给她扎手指头测一下,忽高忽地
,有时候200多,有时候300多,有一次是150。
她目前的情况是眼睛有时候会模糊,腿关键到大腿部分酸痛,脚趾头原来麻木,吃药后
她说这些症状都减轻了。不知道再等半年再做那一系列检查行不行,还是必须马上做那
些检查。
麻烦懂得的朋友给点建议,不胜感激!
m*****a
发帖数: 2160
15
来自主题: Medicine版 - 糖尿病的系列检查
上次是我回复的,很高兴看到你真的带婆婆去看医生了,而且症状有好转
200多300多是以mmol/l为单位的血糖吗?如果是的话血糖还是高了,要回去找医生调药
(糖尿病管理就是这样的,回国也要定期找当地医生随访),当时医生有提多长时间后
再回去看他/她吗?如果没有的话可以给医生发邮件
你看的是什么科的医生呀?为什么没有开aspirin和statin?Januvia这个药物国内没有
,如果经济条件允许最好换成变的吧,如我所说美国常见药物自费不一定比国内贵
在美国糖尿病患者需要三个月查一次糖化血红蛋白HbA1C评估这三个月血糖控制的平均
水平,费用应该是能在你们的承受范围。你婆婆有视物模糊有可能需要去做眼底检查(
以后每年一次),但我主观估计这个检查不会便宜,具体不知道,其它检查可以回国做。
(不需要检查心脏,虽然国内都是查的。有一个叫冠脉CT的检查,是国内有些医院比较
爱做的,如果你婆婆没有心脏症状就不要做,因为不仅获益对于无症状患者基本没有,
假阳性还较高还需要后续有创检查。希望你们当地医院本来就不做这个检查吧。这也是
为什么我要来美国学习医学)
m***a
发帖数: 81
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来自主题: Medicine版 - 糖尿病的系列检查
非常感谢您的回复。我们约的我们的家庭医生,自费掏的门诊费,所以给了免费的药。
因为Januvia药很贵,另外一种倒不贵。医生当时是建议6周以后再去测个血糖。那时我
们是计划让公婆回国的,所以还没有给她预约后续的进一步检查。后来老公又改变了想
法,想让他妈妈在这边。本来他们的签证是9月底到期,现在他想给他们父母延期。但
考虑检查的费用和她妈妈的状况,所以有点拿不定主意。不知道他妈妈这些症状半年后
检查可行不可行。
m*****a
发帖数: 2160
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来自主题: Medicine版 - 糖尿病的系列检查
眼睛的情况我说不好,建议你咨询医生眼底检查的价格
尽快去复诊吧,然后和医生说能负担常见药物的药费(大部分药物比国内便宜,比如网
上查到沃尔玛二甲双胍60片才4美金。只有偶尔一些药物特别昂贵。sample Januvia和
Glumetza她也可以继续吃,然后回到国内再调),并和医生讨论aspirin和statin的问
l****z
发帖数: 29846
18
By THOMAS M. BURTON
WASHINGTON—The Food and Drug Administration is acting to stop U.S. sales of
nearly two dozen products marketed as diabetes treatments that the agency
said are illegal and can be ineffective, counterfeit or dangerous.
The federal agency sent warning letters to the companies involved and said
it can follow up by seizing the products, enjoining their sale and even
criminally prosecuting companies whose officials fail to take corrective
action.
The products include dietary supple... 阅读全帖
h*******r
发帖数: 182
19
来自主题: MedicalCareer版 - 请大家看看,出出主意
Last Easter Sunday, We had dinner with friends. 男主人头发全白了, 看了让人难
过.
Earlier his wife called us, asking us praying for his health, especially for
his deteriorating renal function. When I asked the detail, he could not
give the exact number, but he said if it still goes down, he has to consider
dialysis. He took too many medications, a lot of them I don't quite agree.
Please take a look, and give some kind suggestions.
75 year old African American, 20+ years high BP,12+ year prostate cancer
after c... 阅读全帖
b******8
发帖数: 1251
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GLP-1 is injection, if the patient doesn't want too much injection, he can
use DPP-4 inhibitor drugs such as Januvia, but it's a little bit less
effective than GLP-1.
lantus is better because it's a real long acting insulin, once daily dosing.
you need the patient's daily blood glucose reading to know what you should
do. you can read the AACE guideline.
why is he on 4 antiHTN drugs? can you post them? BTW, I am not a MD student,
I am in pharmacy school and will go to rotation soon.
n*****n
发帖数: 221
21
现在最热门的应该算GLP类的药物
GLP可以刺激胰岛素分泌,提高身体对insulin的敏感度, 降低食欲.
GLP可以被DPP-4很快分解, 所以Merck出了JANUVIA就是DPP-4的inhibitor.
Lilly的Byetta是GLP类药物的老大了. 今年ADA大会在SF,所有的Taxi上都是
Byetta的广告真是壮观.
剩下现在热门的还有做Glucagon Receptor类的药物的, FGF analog的.
m******7
发帖数: 13
22
没有特效药!
Try pioglitazone (Actos), sitagliptin (Januvia) or Byetta!
f****6
发帖数: 4472
23
来自主题: Pharmaceutical版 - merck宣布裁员360,主要是R&D
是的,就靠januvia撑着了。。。现在指望keytruda了。。。不过前景不太看好
h*******r
发帖数: 182
24
来自主题: Medicalpractice版 - 求老师们评点以下这一治疗方案
贴在Medicareer只有围观没人回应, 只好来这里求助.原来贴在Medicareer, 也是希望
教授,老师们能评点以下这一治疗方案,让成长的麦穗们学习一下.多谢多谢!
Last Easter Sunday, We had dinner with friends. 男主人头发半年之内全白了, 看
了让人难
过.
Earlier his wife called us, asking us praying for his health, especially for
his deteriorating renal function. When I asked the detail, he could not
give the exact number, but he said if it still goes down, he has to consider
dialysis. He took too many medications, a lot of them I don't quite agree.
Please take a look, and give some kind s... 阅读全帖
w*******y
发帖数: 60932
25
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