L****1
发帖数: 460 | 1 王利民，我估计你老婆做指甲，中毒了，指甲油有多种有毒有害气体，包括甲醛等，
你查下这个病
Wernicke-Korsakoff syndrome：
Acetaldehyde induces a deficiency of vitamin B1. Thiamin, or Vitamin B1, is
so critical to brain and nerve function it is often called the "nerve
vitamin." AH has a very strong tendency to combine with B1, as the work of
Herbert Sprince, M.D. (discussed below) has shown.7 Unfortunately, in
detoxifying AH through combination with it, B1 is destroyed. Moderately
severe B1 deficiency in humans leads to a group of symptoms cal... 阅读全帖 |
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h***y
发帖数: 834 | 2 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
35 y... 阅读全帖 |
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h***y
发帖数: 834 | 3 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
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s********o
发帖数: 3319 | 4 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
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Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
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s********o
发帖数: 3319 | 5 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
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Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
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m**o
发帖数: 5261 | 6 第二章 ：人類行為的決定因素
英國心理學家H.J.Eysenck 對內外向的研究發現:內向性(introversion)的人較沈於思
考 而較不
尋求社會刺激，是因為他們較敏感於自己身體的變動，他們生理激動狀態程度較高，
，對外界敏
感，對刺激的反應較強。 他的檸檬實驗顯示，在舌頭上滴四滴檸檬汁二十秒後， 極端
的內向者
較平常增加了一公克的唾液，約五分之一的湯匙量。外向性(extroversion)的人 較注
意外界且喜
歡大量的社會刺激，較少花時間思索自己內在的想法。在實驗中，外向者 的唾液量與
平時的差不
多。可見他們對外在刺激較不敏感，所以尋求更強烈的感官經驗，而較高 的感覺閾使
他們較難獲
得古典條件化反應，故較少以社會稱竟方式來表畢甈陛C
所以外向型的人是感官刺激的追求者、較早有性經驗、性經驗較多、性伴侶較複雜。
研究德國六
千名大學生發現:31%(男)的內向者與51%(男)的外向者在19歲前就有性經驗， 女生則是
30%(內向
者)和47%(外向者)。 2) 缺乏維生素B會導致"柯薩可夫精神症"(Korsakoff's
psychosis)，患者
難以學習新事物， 難以維... 阅读全帖 |
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x*******a
发帖数: 11067 | 7 刚刚狗来的：
老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆（又叫老
年性痴呆，Alzheimer’s Disease，简称AD）、脑血管病引起的痴呆（血管性痴呆，
Vascular Dentia,简称VaD）、混合性痴呆(Mixed Dementia，简称MixD)三大类。其次
还包括路易小体痴呆（Dementia with Lewy Bodies，简称DLB），额颞叶痴呆（
Frontotemporal Dementia，简称FTD），帕金森病性痴呆（Parkinson’s Disease，简
称PD）,克罗伊茨费尔特-雅各布病痴呆（Creutzfeldt-Jakob Disease，简称CJD），正
常颅压脑积水性痴呆（Normal Pressure Hydrocephalus，简称NPH），韦-科二氏综合
征痴呆（Wernicke-Korsakoff Syndrome，简称WKS），由维生素Bl2、叶酸缺乏所致的
痴呆等。[1] |
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x*******a
发帖数: 11067 | 8 刚刚狗来的：
老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆（又叫老
年性痴呆，Alzheimer’s Disease，简称AD）、脑血管病引起的痴呆（血管性痴呆，
Vascular Dentia,简称VaD）、混合性痴呆(Mixed Dementia，简称MixD)三大类。其次
还包括路易小体痴呆（Dementia with Lewy Bodies，简称DLB），额颞叶痴呆（
Frontotemporal Dementia，简称FTD），帕金森病性痴呆（Parkinson’s Disease，简
称PD）,克罗伊茨费尔特-雅各布病痴呆（Creutzfeldt-Jakob Disease，简称CJD），正
常颅压脑积水性痴呆（Normal Pressure Hydrocephalus，简称NPH），韦-科二氏综合
征痴呆（Wernicke-Korsakoff Syndrome，简称WKS），由维生素Bl2、叶酸缺乏所致的
痴呆等。[1] |
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A*******s
发帖数: 9638 | 9 This tough case was mishandled at multiple steps.
At ER, she was found to be hypoglycemic which is very common to cause MS
changes, so she got the D5 without thiamine which made her worse.
Second, she developped hypothermia which led to a diagnosis of Sepsis.
Bradycardia and hypotension were thought to be septic shock.
Fortunately, I took over the case and made the diagnosis after I had a long
talk with her husband.
She hardly had any residual symptoms at the discharge. But if untreated, she
w... 阅读全帖 |
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b****e
发帖数: 227 | 10
But
giving
相当好的帖子阿,一直跟着看,学到很多东西!!
看了解释,我有几个没想明白的点,自己搜了搜答案,还是有些地方不太明白,想向
Aplusplus前辈请教:
"Wernicke-Korsakoff syndrome results from severe acute deficiency
superimposed on chronic deficiency."
1,Wernicke的表现?考试时候背的classic triad of oculomotor abnormalities,
ataxia, and confusion?
原来经典三联征齐全的,只有20%的病人.这个病人影响到hypothalamas,低压低温.
还有病人影响到thalamas,progressing hearing loss.
2,Chronic deficiency何来?gastric bypass surgery 6 months ago.
B/C Bypass partial small intestine--defect absorption. In early post op
per... 阅读全帖 |
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