M*********l
发帖数: 378 | 1 近期病史：4月末出现过半边面瘫，3周后自动完全好了；7月第一周右脚踝微酸；第二
周变为两脚脚踝和膝盖都微酸，两脚脚后跟疼痛；第三周也就是这一周髋部和骶髂位置
开始剧痛，屁股和背部肌肉酸痛。小关节从没痛过。
这一周看医生，开始时怀疑会不会是强直性脊柱炎，查了HLA-B27为阴性，类风湿因子
阴性，C反应蛋白low，但Lyme Ab是high，2.43 （<0.91是negative，>1.09是positive
），Lyme Ab IgM也是high，1.54 （<0.91是negative，>1.09是positive），因此排除
强直性脊柱炎，认为是Lyme Disease引起的关节痛。开了三个星期的青霉素，每天口服
500mg*2，关节或者肌肉痛的时候另加服用motrin。
请教有经验的同学，强直性脊柱炎能完全排除吗？这lyme disease还需要进一步确诊吗
？是不是得培养病原体才能进一步确定？担心误诊然后错过治疗时机。
以前没查过lyme disease，也没印象被什么tick咬过，以前几年也没有过什么关节疼痛
或者面瘫什么的，但仍然怀疑这已经是很后期的lyme diseas... 阅读全帖 |
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f****o
发帖数: 2770 | 2 Prognosis
For early cases, prompt treatment is usually curative.[120] However, the
severity and treatment of Lyme disease may be complicated due to late
diagnosis, failure of antibiotic treatment, and simultaneous infection with
other tick-borne diseases (coinfections), including ehrlichiosis, babesiosis
, and immune suppression in the patient.
A meta-analysis published in 2005 found some patients with Lyme disease have
fatigue, joint or muscle pain, and neurocognitive symptoms persisting for
ye... 阅读全帖 |
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S*******s
发帖数: 10098 | 3 美国独立日来临，提醒喜爱野外活动的同胞一件事。下面引用一位陌生人的博客文章：
“Lyme disease, 这个病我不知到中文如何翻译.得这个病的原因是因为被一叫Tick的
小虫咬了,如果咬你的虫子带XX病毒,而且附在你身上吸血并吐血超过XX小时,那你的身
体就会被感染.居说这是八十年代初才被定(diagnosis)下来的新病.想到在80'以前得
lyme disease 的人,可真的倒了大霉了. 我到了美国好几年后才得的.而且得了也混然
不知.半年后偶尔的机会才发现.在这儿写几笔,大家引以为戒.
00年夏天去郊外(sugar loaf)过美国国庆,在朋友家呆了三天,其间爬山游水狠狠地运动
了几天.回纽约后大约两周,右腿膝盖后凹进去那一块开始痒痒,接下去三天发烧,痒痒那
块 变大变紫,几乎盖住了右小腿.还有点疼.跑到医生那儿,医生问:"你最近去哪啦?" 我
其实没听明白他的意思,就说,哪也没去.(当时既不知道有Lyme disease这么一说也不没
有觉得去了郊外钻到树林里去是和这有关.) 医生就很敷衍了事地让我吃过敏药,说是让
小蜜蜂给咬的.后来才知道,检查lyme disease |
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s*******e
发帖数: 806 | 4 我邻居经常带他的卡特豪拉豹犬去打猎，平时也天天在灌木丛中off leash跑的。昨天
告诉我说兽医做gait analysis时注意到狗关节很僵硬，怀疑是lyme disease。其他症
状还有几个月来energy level比以前低了很多，近两周特别差，还伴有depression。问
题是这个很难诊断，所以他们就直接开始治疗了，好消息是开始治疗之后的第二天就好
了很多了，bless～
lyme disease的科普：http://www.2ndchance.info/lyme.htm
邻居还说baby tick最毒了，而且很隐蔽，所以可能主人都发现不了。号称lyme
disease通常在被tick咬2－5个月才有症状，时间长了对抗生素就没什么反应了，可是
疫苗好像很controversial，Kirk当年打过之后，脸肿得像个大菠萝一样，吓死人了，
马上去看急诊的。他说兽医说frontline基本没用，advantix还好，推荐vectra。我们
的经历是frontline真是piece of shit，当年Kirk身上的flea一样疯长，后来用了K9
advantix II就没有了。... 阅读全帖 |
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p*****p
发帖数: 61 | 5 上周血液检查发现 lyme disease 阳性， IGM P２３， P４１ 阳性。 之所以做这个检
查是因为一次血液检查TSH 高， 怀疑甲状腺机能减退( negative for the full test)
，医生复查附加了这项－－在马里兰LYME DISEASE 高发区，同时很多症状符合。
户外不多，不记得有被虫子盯，也没有发现过有大的RASH。 不过好几个月特别累， 头
里面好象灌了什么，很重， 很累。晚上睡得长也不顶用，要命的是，睡了醒来，脖子
很疼－－调整枕头高度没用，腰也痛。白天背很痛。其他：皮肤很干，有不少部位发生
湿诊，脸上也经常痒，眼睑不时发现感染
请教了检查查出这个病以外的医生，发现很难找到更好的办法。先吃药一个月再说。
１００MG TWICE A DAY －－Doxycycline
问题，
如果是LYME，为什么只检查到IGM， 而没有检查到IGG（基于我的症状已经好几个月，
应该不会是急性的感染）。比较害怕是细菌躲到我的血脑屏障之后捣乱。如果已经到感
染比较晚期，医生开的药是不是最合适？有人有亲身经验或者临床经验吗。谢谢！ |
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k********e
发帖数: 400 | 6 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: keepsimple (小山羊), 信区: Medicine
标 题: 请问 Lyme Disease 的信息
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jul 1 12:16:24 2011, 美东)
我的一个朋友可能在加州被 ticks 咬了，可能得了 Lyme Disease. 她现在回国了，
但是国内医生没有怎么见过这种病。请问在加州有没有比较擅长治疗 Lyme Disease
的医院或者医生。 |
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m*e
发帖数: 1018 | 7 【 以下文字转载自 Travel 讨论区 】
发信人: Seashores (S.), 信区: Travel
标 题: 野外活动防止被虫咬和 Lyme disease
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 1 17:37:05 2009, 美东)
美国独立日来临，提醒喜爱野外活动的同胞一件事。下面引用一位陌生人的博客文章：
“Lyme disease, 这个病我不知到中文如何翻译.得这个病的原因是因为被一叫Tick的
小虫咬了,如果咬你的虫子带XX病毒,而且附在你身上吸血并吐血超过XX小时,那你的身
体就会被感染.居说这是八十年代初才被定(diagnosis)下来的新病.想到在80'以前得
lyme disease 的人,可真的倒了大霉了. 我到了美国好几年后才得的.而且得了也混然
不知.半年后偶尔的机会才发现.在这儿写几笔,大家引以为戒.
00年夏天去郊外(sugar loaf)过美国国庆,在朋友家呆了三天,其间爬山游水狠狠地运动
了几天.回纽约后大约两周,右腿膝盖后凹进去那一块开始痒痒,接下去三天发烧,痒痒那
块 变大变紫,几乎盖住了右小腿.还有点疼.跑到医生那儿,医 |
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g*****j
发帖数: 1211 | 8 If you see a "bull's eye rash", you are most likely infected. Blood test
may still be negative at this point, because it takes time for your body to
mount an immune reaction. But it is crucial to start treatment ASAP,
because Lyme disease can lead to devastating consequences. Lyme disease
cannot be treated by cephalosporin.
You need to go to the emergency room and get doxycycline. |
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g***r
发帖数: 285 | 9
i agree that 21 days course of antibiotic is needed, furthermore, i think it
should be intravenous rocephin(ceftriaxone) instead of oral doxycycline,
this is my rationale, for primary infection, doxy is good enough, plus it
also covers other tick borne diseases,
while in theory the patient may have recurrent primary lyme disease due to
another tick bite, but with headache, you really cannot exclude lyme
meningitis, so you HAVE to offer a spinal tap, and if i were the patient, i
would decline th |
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g*****j
发帖数: 1211 | 10 Nope. This is not a typical Lyme disease skin reaction. You can google
lyme disease and there are plenty of "bulls eye" pictures that you can
compare. |
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k********e
发帖数: 400 | 11 我的一个朋友可能在加州被 ticks 咬了，可能得了 Lyme Disease. 她现在回国了，
但是国内医生没有怎么见过这种病。请问在加州有没有比较擅长治疗 Lyme Disease
的医院或者医生。 |
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d****0
发帖数: 11 | 12 不幸被Tick咬， 半年后确诊chronic Lyme, 有没有Lyme disease 病友想交流一下。 |
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f*****c
发帖数: 231 | 13 请问一下有谁知道美国这里有什么知名医生对治疗慢性lyme disease有经验的吗？
我侄女在澳洲被诊断为lyme disease，目前对所用的抗生素没有什么效果。而细菌已经
影响她的脑神经。她父母想了解一下美国这里的治疗方案。
谢谢提供信息！ |
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f******o
发帖数: 24 | 14 前两周操场跑步被蚊子咬，起了好大一个水泡。三四天还不见好，最后自己挑破的。这
两天上班的时候公司同事说我这可能是lyme disease，把我吓了半死。同事建议我去
cvs或者找医生。昨天去了CVS，他们告诉我他们做不了。
刚想起来我的保险上个月底过期，一直忘了续。不知道现在买保险，联系医生要等到什
么时候了。不知道各位有没有什么建议，其实我只需要去抽血化验排除掉lyme disease
的可能性就好。 |
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C*******e
发帖数: 2163 | 15 如果都两周了就足够develop牛眼形状了，所以你这个目测不是lyme，但是似乎也不是
什么善岔。。
而且lyme一般不是蚊子咬的 是小爬虫咬的 |
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g*2
发帖数: 184 | 16 尽快看好一点的医生最重要。
即使是lyme disease 也没什么要紧的
我认识些住在不少非常好的town里的
因为怕pest control 得癌症就不用pest control
然后就被蚊子什么的狂咬
然后就说是lyme disease
但我看他们也得活的好好的
满世界的到处跑
去完欧洲去亚洲
你在哪被咬的呢？哪里的操场啊？
disease |
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l*****e
发帖数: 284 | 17 如果红斑水泡处奇痒，更像毒藤poison ivy。
Lyme disease 通常是叫鹿虱的tick小虫咬的。但网上也看到Lyme borreliosis
lymphocytoma有起水泡的。尽早看医生，早期用抗生素可以治好。 |
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S*******s
发帖数: 10098 | 19 Lyme disease has been reported in every state except Montana. The CDC
estimates the actual numbers of those infected each year is at least tenfold
of what is documented as cases. Some Lyme specialists believe the numbers
are even much higher than that. 这是常见的问题，我认识的美国白人中有一位在小
学郊游的时候他和他的同学都被咬了。他被咬在耳朵上，他同学被咬在脑袋上。我本人
第一次野营扎寨的经历，可以说给大伙听， 也碰到一位被咬过的人。关键是要及时发
现，及时治疗，否则神经系统会有损伤，造成象谭恩美那样的前脑区伤损， 生幻觉，
关节痛，失忆。东海岸的森林中，Tick扁虱是常见的，而且特喜欢寄生在野鹿和狗的身
上。
A few years age, 去野营， 当时以为浪漫，带着兴奋的心态，一下车，额头上立刻给
蚊子咬了一个包，因为好几年没有 |
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w****a
发帖数: 2049 | 20 说得不错呀. 搞不懂怎么有人觉得这是"扫兴".
我在东北的时候,和喜欢hiking的美国同学一起组队进比较深的森林, 大家对lyme
disease ,简直就是阶级斗争天天讲. 非常重视. 拿着OFF满处喷.
另外poison ivy, 有两个队友不小心碰了, 手臂呈烤乳猪色. 但是觉得poison ivy 远
没有 tick 狠. poison ivy 只是引起皮肤过敏,短期内比较痛苦. 但是 lyme disease
就太危险了.
话， |
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c*********7
发帖数: 19373 | 21 今天冬天突然半边脸面瘫,就被怀疑是lyme disease.最后还被做了2次验血,第二次的验
血自己还掏了100多.其实lyme disease一开始身上的红肿还是挺明显的. |
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b********i
发帖数: 10335 | 22 是lyme disease or lyme exposure?
不用太担心。小布3，4年前也是，然后也是吃药。
我不敢说绝对，不过一般治疗后不会有问题的。
以后防tick还是不能疏忽。 |
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x********u
发帖数: 15396 | 23 there r different kinds of blood tests
the result could be positive if the dog had lyme vaccine before
the result could also be positive if the dog HAD lyme disease. even he was
treated at that time, it could still show as positive
if you are really concerned, ask ur vet to do both c6 and urine tests
those two results will give you a better idea |
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d******g
发帖数: 5484 | 24 大概是一个星期以前听到NPR的一期节目，说到这几年美国的lyme disease发病率增长
很快。这里说的是人。主要是blacklegged tick，有些地区甚至常年都有。
关于lyme disease的研究，其实还不算多，所以在如何确诊，以及治疗效果上有很大的
争议。一种得到比较普遍认可的说法是，可以通过验血来确定。但同时也有可能查不出
来。治疗的方法是用两到四周的抗生素（用抗生素的时间长度上也有争议）。
也非常因人而异，有些人得了会自己好，有些人康复后还会留下终身的residual
effects。
看到Jaden麻麻说tick窝有感而发。
尽量少去这些灌木丛比较多的地方。我自己也很喜欢户外活动，尤其喜欢在野外瞎逛，
拿着GPS往树林深处走。以后可能还是走大路比较好。 |
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p*******y
发帖数: 4518 | 25 我认识几个人得了lyme病的，非常可怕，生病的时候基本就象半残废似的。有的后来好
了，有的变成慢性，chronic fatigue。。
我的美国同事说每个人周围都有几个得lyme病的。。 |
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l*****o
发帖数: 26631 | 26 今天带艾迪去做heartworm test， 结果heartworm没有， 但是lyme测出来居然是
positive， 真郁闷。
没有过任何症状，所以也不知道究竟什么时候感染上的， 上次检测是去年六月份了，
之后都有可能。 医生说大约90%带菌的狗不会有任何症状， 但是少数会导致肾病。 给
开了抗生素吃， 外加做了血检和尿检看看肾功能有没有异常， 上帝保佑没事。
advantix一直在用的， 医生建议以后换一种。 不知道大家还知道什么好的防tick的药
不？
另外想提醒大家的是， 有些vet做的heartworm test叫3DX， 比如我这边petco做的，
是不包括查lyme的， 4DX才包括。 最好还是每年查一次。 |
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l*****o
发帖数: 26631 | 27 恩， 刚才google了一下， 很多狗都是自然免疫的， 就是测抗体positive但是不会得
病， 希望艾迪不要得。 主要是看lyme可能会导致关节问题， 德牧本来关节就容易有
问题
， 所以弄的我很紧张。
我这边是lyme的重灾区， 我一个同事居然都得了。 |
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K*******y
发帖数: 6003 | 28 出去过玩过，没有CAMPING，第一次让TICK咬的时候，是活生生把TICK从肉里拽出来的
，所以很有体会。很难说从那里带来的TICK
这个 RASH 不一定是铜钱状吧，我胳膊上的大红包，不疼不痒，除了有灼伤感，能是什
么啊
EARLY LOCALIZED DISEASE
Signs and symptoms of Early Local Lyme Disease often starts with flu-
like feelings of headache, stiff neck, fever, muscle aches, and fatigue.
About 60% of light-skinned patients notice a unique enlarging rash, referred
to as erythema migrans (EM), days to weeks after the bite. On dark-skinned
people, this rash resembles a bruise.
The rash may appear wi |
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g*****j
发帖数: 1211 | 29 Just checked again. Stage 1 Lyme disease should be treated with Doxycyclin
(一种四环素）100 mg 2X/day; or Amoxicillin 500 mg 3X/day; or cefuroxime 500
mg 2X/day. Treatment should last 14-21 days once diagnosis has been
established
So I was wrong - cephalosporin can be used. But I still think you need to
see a doctor since treatment dependent on the correct diagnosis of disease
stages. |
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发帖数: 1 | 30 慢性lyme disease在美国并不完全认可，特别是在长期抗生素治疗上有很大争议。
除了Alternative medicine, 似乎没有什么办法 |
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发帖数: 1 | 31 美国有个American lyme disease foundation, 去它的网站，看有没有提供一个专家
list。
[在 fossilc (fossilc) 的大作中提到：]
:谢谢。你知道美国有哪些比较好的医生吗？ |
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m*****a
发帖数: 2160 | 32 你这话逻辑很有问题，抗生素无效，不一定alternative medicine就有效，也不意味不
存在其他可能或被证实有效的方法。alternative medicine在现代医学中有极大的争议
，在Lyme disease的治疗中不认可的知名专家不会在少数。当然每个人的个体都是不一
样的，一个人的尝试某种治疗后的结果好坏不一定能复制在另外一个人身上
不是不鼓励你尝试，而是不希望你过于先入为主 |
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发帖数: 1 | 33 你不是很了解chronic lyme disease的情况。alternative medicine是在抗生素没有作
用的情况下的选择。这里没有什么中医西医的口水战问题。
否则 |
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m*****a
发帖数: 2160 | 34 可以选择，但是有没有效未经严格证实，这个大前提有必要向患者交代
另外抗生素治疗无效，最需要的是专业医生重新评估病情，看是否是其他可治疗疾病导
致的当前症状
最后，我并非反对患者使用替代医学，只是让患者明白它们和现代医学间至少从证据级
别角度还是有界限的
[在 Vasilii (瓦西里同志) 的大作中提到：]
:你不是很了解chronic lyme disease的情况。alternative medicine是在抗生素没有
作用的情况下的选择。这里没有什么中医西医的口水战问题。 |
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s******l
发帖数: 18 | 35 看看ma的free clinic能不能帮你。
如果真是lyme disease, 你需要医生的处方药。越初期，越容易治
disease |
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l*******a
发帖数: 878 | 36 你网上google一下lyme disease，典型症状是bull's eye，伴有发烧，疲劳什么的。
你这个看着不像啊
不放心找专业人士看看吧。
disease |
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S*******s
发帖数: 10098 | 37 都这个时候了，还不先看了医生再考虑钱？别怪我批评你，俗语说“买得起棺材， 就
是看不起病”？！
真是lyme disease的话，神经系统将会受到破坏，你会后悔为了顾虑保险金cover不
cover延误治疗时间的。 |
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e***f
发帖数: 36 | 38 lyme disease require at least 1 month to show in blood work. In any case, it
's good to have health insurance and check with professionals. |
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a*********k
发帖数: 48 | 39 水泡不象lyme disease。 更象poison ivy |
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s*r
发帖数: 2757 | 40 【 以下文字转载自 Travel 讨论区 】
发信人: usual (whatever), 信区: Travel
标 题: Re: 野外活动防止被虫咬和 Lyme disease
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 2 00:27:16 2009, 美东)
春天的时候我在三藩版发文提醒春游的同学，被说吓唬人扫了游兴。http://www.mitbbs.com/article/SanFrancisco/32040775_3.html
今年在旧金山湾区一共见到蜱十五只，其中十一只是在自己裤子上，碰到灌木后立刻发
现，六只是在San Mateo的Edgewood County Park，另外五只是在San Mateo海岸公路旁
。在Edgewood County Park还在别人身上发现两只，在路边的灌木上看见两只守株待兔
的。这东西不会蹦，爬行速度也不块，一般是爬在灌木或高草的末端，等人或动物一碰
就转移到身上，然后迅速往里面钻。出去玩尽量走Trail，裤脚要塞到袜口里，避免碰
触草或灌木。一旦碰了，立刻检查身上，有同伴的可以经常相互检查。
一旦在身上发现蜱，不要惊慌失措， |
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s*r
发帖数: 2757 | 41 【 以下文字转载自 Travel 讨论区 】
发信人: orchardman (夏天来了), 信区: Travel
标 题: Re: 野外活动防止被虫/ tick 咬和 Lyme disease， 以及 poison ivy
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 2 00:35:24 2009, 美东)
多谢搂住和几位！！这些信息对刚来美国不久或者很少出去走路爬山野营的人来讲，非
常实用重要。因为是全新的！！
比如我，以前也从来没有听说过。我们以前住在长岛。几年前春天，办了州立公园的年
票，就打算把长岛上的州立公园/保留区都走一遍。我只是比较喜欢出去走一走，看看
风光，完全不是专业野营锻炼健身的，也没有专门的鞋子衣服。
一天去了Connetquot River State Park Preserve.看到入口处写的小心tick!这是我第
一次看到这个词，完全不知道什么意思，看图示长得好像蜘蛛一样，还以为就跟蜘蛛差
不多。根本没有在意。那个preserve游人很少，比较荒，还有马道，大湖，大片的树林
，看到了鹿，还看到两只小红狐狸，当然还有河流和很多鱼，那里有一个培育什么鱼 |
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s*r
发帖数: 2757 | 42 【 以下文字转载自 Travel 讨论区 】
发信人: orchardman (夏天来了), 信区: Travel
标 题: Re: 野外活动防止被虫咬和 Lyme disease
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 2 00:43:31 2009, 美东)
找到了，下面是我三年前发的帖子，请参考：
发信人: orchardman (清水), 信区: Travel
标 题: 出门hiking，配备防护，谨防扁虱！
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 16 13:02:16 2006)
我喜欢走路，正准备今年多去state park/preserve多走走。前不久去一个NY STATE
PRESERVE 看到其警示：be cautious to ticks!当时还不懂，回来后才发现它的可怕。
我现在知道了我的无知。可是看到版上没有这方面的信息，我就发上来提醒一下，毕竟健
康很重要。
所以一定要做好防护，出门前喷repellant sprays.少去人少的地方。
下面是我查到的一些资料：
======================
tick, 扁虱,有大有小， |
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z******2
发帖数: 1907 | 43 I found East Lyme has very high Asian student %
anyone local to provide info? |
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t*********7
发帖数: 3398 | 44 Watched under your skin two days ago on Netflix.... Come to think about it I
found sooo many deer ticks on my dog when we went hiking... Lucky I got
Rid of them immediately and had everyone vaccinenated. Lyme disease is Not
of JOKe!!!! |
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l****a
发帖数: 486 | 45 California has a very low risk of Lyme Disease. check this: |
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T**r
发帖数: 7016 | 46 我被咬过，头断在肉里，用刀子把肉挑开才整出来。发现得早，没得lyme。 |
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c*****g
发帖数: 1137 | 47 Lyme disease is not uncommon. I know someone got infected due to hiking too.
Always good to be careful. |
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o********n
发帖数: 21 | 49 找到了，下面是我三年前发的帖子，请参考：
发信人: orchardman (清水), 信区: Travel
标 题: 出门hiking，配备防护，谨防扁虱！
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 16 13:02:16 2006)
我喜欢走路，正准备今年多去state park/preserve多走走。前不久去一个NY STATE
PRESERVE 看到其警示：be cautious to ticks!当时还不懂，回来后才发现它的可怕。
我现在知道了我的无知。可是看到版上没有这方面的信息，我就发上来提醒一下，毕竟健
康很重要。
所以一定要做好防护，出门前喷repellant sprays.少去人少的地方。
下面是我查到的一些资料：
======================
tick, 扁虱,有大有小，长度在（1？）-6毫米之间，外观像蜘蛛。
国内一般常见的品种叫蜱(我國一些地方俗稱“草爬子”)主要叮咬牛。
北美，东部，常见的是很小的鹿扁虱（deer tick） ，可附着人裸露部位吸血，并传播病
毒,例lyme disease.
发现被扁虱叮咬的时候，要尽量捏住其头部，将其 |
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d***t
发帖数: 253 | 50 确实要小心，我有个美国同学的妹妹就是得的lyme disease，也是很长时间没有确诊，
那时候她还在上高中，都没有办法继续学业了，不得不休学。而且一直没琢磨出来啥时
候得上的，因为小姑娘也不怎么去草丛里面玩耍的。那时候我同学给我描述那些症状（
跟上面提到的差不多），把我真是吓着了，没想到世界上会有这么恶劣还不起眼的虫子
，可以说直接猛烈地打击了我室外活动的积极性。 |
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