f*****o
发帖数: 10 | 1 朋友的妈妈得了肝病，比较严重，下面是国内的检查报告：
彩色超声诊断报告：
检查部位：肝脏；门静脉；胆囊。
检查所见：
肝胆：肝脏形态规则，包膜完整，肝区呈增强、密集中小回声，分布不均匀，血管纹理
不清晰，门静脉主干内径9mm，透声好，肝总管上段内径6mm，胆总管下段显示不清。右
肝管内径4mm，左肝管内径6mm，左右肝管内可见数个团状强回声，后方伴声影，大的约
9x5mm。CDFI显示：门静脉系统及肝静脉血流信号均充盈良好，门静脉主干为入肝血流
。PW测值：门静脉主干流速20cm/s。
胆囊：胆囊大小为77x24mm。囊壁尚光滑，透声好。
检查结果：脂肪肝，肝内胆管结石。
放射诊断报告：
临床诊断：肝内外胆管结石。
检查部位和名称：MRCP。
检查方法：T1（FSPGR）+T2（SSFSE）+FIESTA+MRCP（SSFSE+FRFSE）
放射学表现：肝脏体积缩小，肝脏形态欠规则，肝实质信号均匀。T1WI示肝内多发条带
状低信号影，T2WI呈高信号。
MRCP示肝内外胆管明显扩张，左右肝管起始部变细，扩张的肝内外胆管内多发... 阅读全帖 |
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h*******r
发帖数: 182 | 2 检查部位和名称：上腹部MRI+MRCP增强
检查方法：平扫，动态增强扫描，FSE，T1WI,T2WI，LAVA，DWI ,MRCP,脂肪抑制，
马根维显，静脉注射
放射学表现：
肝脏形态、大小未见异常，肝左叶上段见多发类圆形异常信号影，大者约
14*10mm, T2W抑脂高信号，T1W低信号，未见强化。MRCP示肝内、外胆管、胰管
未见扩张。胆囊约60*47mm,胆囊内见T1W高信号、T2W低信号结石影；胰、脾、双肾及肾
上腺形态、大小及信号未见异常。上中腹未见淋巴结肿大。未见腹水。腹膜后间隙未见
积液。
放射学诊断(仅供临床医师参考)：
胆囊结石，大胆囊
多发肝囊肿
ALP and bilirubin are normal. I don't have information of plt and INR.
平时不爱吃药， 现在就是dicyclol 和降压药。 |
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c********e
发帖数: 496 | 3 OK, don't bother to get the CT film,
cholecholithiasis is pretty common in middle aged females (I say sorry if
you are a girl).
if MRCP and ERCP are both available immediately, I prefer ERCP, because with
ERCP, the doc can see what is happening in the bile duct, and Dx may be
confirmed by biopsy, and disease may be treated at the same time if a little
stone is the culprit.
While if you have to wait one month before that expert is available, then go
for MRCP instead. |
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T*R
发帖数: 36302 | 4 美国还是中国？
这边LAP CHOLE一般进去第二天手术，第三天出院。这是比C SECTION还小的手术，不会
让你呆4天的。
胆囊炎最怕的是GI和SURGERY同时 CONSULT，然后GI给你做个ERCP/MRCP，最后告诉你石
头取不出来，还是要手术，白折腾两天，然后还可能搞出点胰腺炎，然后再手术。
我见过N多胆囊炎/胆结石病人了，ERCP能解决的只占少数，大多数都是做了ERCP后最后
又做手术。不如直接LAP CHOLE解决。 |
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f**e
发帖数: 3343 | 5 跟你交流真的很困难啊，你一边强调你对这个领域不熟悉，一边用搜索引擎搜一两个细
节希望我去查证。
简单地说：
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“就此，腾讯科技向英特尔公司求证，英特尔相关人士表示，詹睿妮在2012年技术信息
峰会演讲中提到，透明计算概念从九十年代末就已提出，美国麻省理工学院有人在做，
清华大学张教授也在做类似工作，“英特尔（不是微软）也和张教授在合作，所以应该
说是一回事。””
详细地说：
==========
透明计算的前世今生——缘起
作者：小兵张三
起疑
听说2014年度国家自然科学一等奖没有空缺，先是高兴，毕竟这是代表国家
实力的奖项，可看完新闻，感觉完全不是那么回事了：“网络路由器之父”、
“颠覆冯·诺依曼体系”、“透明计算”这些大词以前怎么从来没听说过？
众所周知，路由器就是网络设备，不存在什么“网络路由器”，而路由器进
入中国是以思科为代表的。查查维基百科【1】，多协议路由器首次出现于1981
年的Stanford和MIT，发明人分别为William Yeager和Neol Chiappa，而作为路
由器功能的设备，更可追溯到ARPANET建设时期的Interfac... 阅读全帖 |
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f***e
发帖数: 5443 | 6 透明计算的前世今生——缘起
作者：小兵张三
起疑
听说2014年度国家自然科学一等奖没有空缺，先是高兴，毕竟这是代表国家
实力的奖项，可看完新闻，感觉完全不是那么回事了：“网络路由器之父”、
“颠覆冯·诺依曼体系”、“透明计算”这些大词以前怎么从来没听说过？
众所周知，路由器就是网络设备，不存在什么“网络路由器”，而路由器进
入中国是以思科为代表的。查查维基百科【1】，多协议路由器首次出现于1981
年的Stanford和MIT，发明人分别为William Yeager和Neol Chiappa，而作为路
由器功能的设备，更可追溯到ARPANET建设时期的Interface Message Processor，
跟中国真是扯不上半毛钱关系。
冯·诺依曼体系提出了“存储程序”的概念，是现代计算机的基础。用大白
话来说就是，计算机由中央处理器（CPU）、存储器和输入输出设备三部分构成，
程序加载存放于存储器之中，并通过CPU来执行。此体系的提出，是因为早期的
计算机类似于现在的计算器，只能为单一的用途服务，而基于冯·诺依曼体系设
计的计算机，可以通过编写不同的软件，让计算机具备多样的功能。... 阅读全帖 |
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B****e
发帖数: 241 | 7 14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。
稍微问了下，2016 camry LE, MRCP是26528，出门价22000，我14年买时是21200
我的14年，才开了11000miles,给我估价才13000。
我怎么做才最划算。 |
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r***i
发帖数: 9780 | 8 田托们真不要碧莲
班里丰田出问题的你们怎么不负责呢？每次都是缩头乌龟，怎么呼喊都看不到你们
以下是仅存的能搜到的关于丰田的问题
大部分帖子都已经被删掉了
mitbbs车板你为什么看到的丰田问题少，因为很多车主遇到问题来发帖，不出3天必然
合集，还有很多帖子不知道是车主自己还是有人背后删掉了，田托版主每次都说不是他
删掉的
发信人: Baqige (霸气哥), 信区: Automobile
标 题: 我该怎么办，2014camry le 变速箱坏了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 19 18:59:56 2016, 美东)
14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。
稍微问了下，2016 camry LE, MRCP是26528，出门价22000，我14年买时是21200
我的14年，才开了11000... 阅读全帖 |
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r***i
发帖数: 9780 | 9 发信人: yjuu (yjuu), 信区: Automobile
标 题: rav4经历
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Feb 5 22:24:23 2015, 美东)
选车时由于本田CRV车型较老，加上迷信丰田的口碑，买SUV还是选了日本车且是RAV4顶
配，但用下来较失望，去年7月份买车到现在因为质量问题已跑了6次dealer，包括后天
窗翘起更换。最不能接受的是才1万mile车就有较严重的漏油问题，所幸发现及时，要
不然出去长途就麻烦了
发信人: Baqige (霸气哥), 信区: Automobile
标 题: 我该怎么办，2014camry le 变速箱坏了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 19 18:59:56 2016, 美东)
14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。... 阅读全帖 |
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r***i
发帖数: 9780 | 10 发信人: yjuu (yjuu), 信区: Automobile
标 题: rav4经历
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Feb 5 22:24:23 2015, 美东)
选车时由于本田CRV车型较老，加上迷信丰田的口碑，买SUV还是选了日本车且是RAV4顶
配，但用下来较失望，去年7月份买车到现在因为质量问题已跑了6次dealer，包括后天
窗翘起更换。最不能接受的是才1万mile车就有较严重的漏油问题，所幸发现及时，要
不然出去长途就麻烦了
发信人: Baqige (霸气哥), 信区: Automobile
标 题: 我该怎么办，2014camry le 变速箱坏了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 19 18:59:56 2016, 美东)
14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。... 阅读全帖 |
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l*******g
发帖数: 27064 | 11 要不你先负责一下
发信人: Baqige (霸气哥), 信区: Automobile
标 题: 我该怎么办，2014camry le 变速箱坏了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 19 18:59:56 2016, 美东)
14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。
稍微问了下，2016 camry LE, MRCP是26528，出门价22000，我14年买时是21200
我的14年，才开了11000miles,给我估价才13000。
我怎么做才最划算。
发信人: tingkle (tingkle), 信区: Automobile
标 题: 刚买的camry发动机有异响，是不是新款的发动机都有问题？
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Feb 4 15:07:34 2015, 美东)
还有其他... 阅读全帖 |
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l*******g
发帖数: 27064 | 12 高潮不已
遇到丰田有问题就当缩头乌龟
发信人: Baqige (霸气哥), 信区: Automobile
标 题: 我该怎么办，2014camry le 变速箱坏了
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Feb 19 18:59:56 2016, 美东)
14年的camry LE. 3月底到两年，觉得变速箱变速时有shake的感觉，和来美第一辆
accord变速箱坏之前感觉很像。于是让小二检查，后来小二说变速箱有个零件坏了要换
，因为在保险内，所以免费换，如果不免费要花3千。
我现在怎么办，是修好了继续用。还是卖了再买新车，买同样的2016年佳美，还是换成
别的车。
稍微问了下，2016 camry LE, MRCP是26528，出门价22000，我14年买时是21200
我的14年，才开了11000miles,给我估价才13000。
我怎么做才最划算。
发信人: tingkle (tingkle), 信区: Automobile
标 题: 刚买的camry发动机有异响，是不是新款的发动机都有问题？
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Feb 4 15:07:34 2015... 阅读全帖 |
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b*****9
发帖数: 3 | 13 我弟人在中国，三十多,09年4月开始 腹泻，左下腹持续隐痛，胃部疼痛时有恶心，肝
区胀痛、后脑勺有时痛，感觉非常疲劳。
B超示肝脏除钙化斑和囊肿外，肝右后叶近肾脏处见28MM*22MM*16MM低回声区，胆壁增
厚至58MM。
胶囊内镜、内镜超声(EUS)、MRCP(磁共振胰胆管造影)、肝脏核磁共振, CT增强平扫未
见异常，查不出问题。
医生不能确症，建议定期复查，如果低回声区继续增长，需手术切除。同时建议看其他
肝胆医生，可能其他肝胆医生遇到过类似病例，进而确症。
谁知道类似病例？ |
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I**********e
发帖数: 118 | 14 大概三周前开始,饭后腹部疼痛得厉害.集中在肚脐眼下部,后来就在肚脐眼四周疼痛,没
隔几分钟在上下转换,不是那种尖锐的痛,是那种揪住的感觉,后来就感觉上腹部不舒服,
感觉向上涌,犯酸,要吐又吐不出的那种.后来这疼痛一直持续了大概六七个小时就慢慢
好了.再后每隔几天发作过几次,现在不是很疼,但下腹部还是隐隐不舒服.两周前看了医
生,验血查了肝胆肾都正常,随后做了CT.CT结果如下,好象说是CBD肿大,肝部有点小东西
.听医生的建议约ERCP专家,但专家要一个月后才能见我.我现在拿不准是不是就等这个
专家,还是坚持家庭医生先做MRCP.麻烦专家指点下.多谢.
下面是我的CT报告.
Visualized intrathoracic (胸内) contents appear unremarkable. No aortic (主
动脉) dissection/transaction/aneurysm (解剖/横段/动脉瘤) identified.
Abdomen
Liver shows homogeneous enhancement with tiny faint low-attenuation |
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p*****o
发帖数: 49 | 15 晴天霹雳，公公被诊断为胰腺癌，下面是检查结果的描述：
1:肝多发小囊肿，2：胰颈部癌可能性大伴胰管扩张，3;左肾小囊肿。影像描述：肝脏
大小，形态正常范围，肝内见多个囊
状异常信号灶，大的直径约0，67cm,未见异常强化灶，肝内血管走行正常，肝内外胆管
无扩张；胆囊形态饱满，内未见异
常信号，胆总管不粗，mrcp示胆总管中下段截断，胰体尾部胰管扩张，颈体部胰管未见
显示，胰体尾部实质略萎缩，胰头
体积相对增大，增强扫描胰腺颈部见小片无强化灶，直径约1.50cm，脾不大，左肾见点
状液体信号灶，右肾形态信号未见
异常。腹膜后未见肿大淋巴结。
看了几个医生，有人说能手术，有人说已经晚期来不及了。我想请好心人帮忙看看上面
的结果，任何信息都是有用的，谢
谢！ |
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l******u
发帖数: 12 | 16 检查部位：高场颅脑磁共振扫描
扫描序列：SE-T1WI-Transversal TSE-T2WI-Transversal
TSE-T2WI-Sagittal T2-tirm-tra-dark-fluid
影像学表现：颅脑横断扫描TSE序列T1WI、T2WI、水抑制序列T2WI、矢状扫描T2WI及冠
状 水抑制序列显示：
胼胝体体部变薄，呈线状，双侧脑室间距略增宽，脑实质内未见明确 号，中线结构居
中。
水抑制序列T2WI显示：蛛网膜下腔内未见异常信号。
影像学诊断：
胼胝体体部变薄，考虑胼胝体发育不良可能性大，建议：结合临床，定期复查，了解颅
脑发育情况。
请板上热心医师提供建议，或者推荐美国好一些的医院和科室，如果是芝加哥附近地区
就更好。
有无良法治疗还是先进一步到大医院确诊？如果来美国治疗的话，治疗周期和大概费用
有没有个预算？
核磁共振扫描序列:
COR（冠状位）
SAG（矢状位）
TRA(轴状位）
FLAIR(压水、水抑制）
STIR（压脂、脂肪抑制）
PDWI(质子密度）
DWZ（离散成像）
TOF 3D（血管成像）
GR... 阅读全帖 |
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l******u
发帖数: 12 | 17 检查部位：高场颅脑磁共振扫描
扫描序列：SE-T1WI-Transversal TSE-T2WI-Transversal
TSE-T2WI-Sagittal T2-tirm-tra-dark-fluid
影像学表现：颅脑横断扫描TSE序列T1WI、T2WI、水抑制序列T2WI、矢状扫描T2WI及冠
状 水抑制序列显示：
胼胝体体部变薄，呈线状，双侧脑室间距略增宽，脑实质内未见明确 号，中线结构居
中。
水抑制序列T2WI显示：蛛网膜下腔内未见异常信号。
影像学诊断：
胼胝体体部变薄，考虑胼胝体发育不良可能性大，建议：结合临床，定期复查，了解颅
脑发育情况。
请板上热心医师提供建议，或者推荐美国好一些的医院和科室，如果是芝加哥附近地区
就更好。
有无良法治疗还是先进一步到大医院确诊？如果来美国治疗的话，治疗周期和大概费用
有没有个预算？
核磁共振扫描序列:
COR（冠状位） SAG（矢状位） TRA(轴状位） FLAIR(压水、水抑制） STIR（压
脂、脂肪抑制）
PDWI(质子密度） DWZ（离散成像） TOF 3D（血管成像） G... 阅读全帖 |
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f***e
发帖数: 5443 | 18 透明计算的前世今生——缘起
作者：小兵张三
起疑
听说2014年度国家自然科学一等奖没有空缺，先是高兴，毕竟这是代表国家
实力的奖项，可看完新闻，感觉完全不是那么回事了：“网络路由器之父”、
“颠覆冯·诺依曼体系”、“透明计算”这些大词以前怎么从来没听说过？
众所周知，路由器就是网络设备，不存在什么“网络路由器”，而路由器进
入中国是以思科为代表的。查查维基百科【1】，多协议路由器首次出现于1981
年的Stanford和MIT，发明人分别为William Yeager和Neol Chiappa，而作为路
由器功能的设备，更可追溯到ARPANET建设时期的Interface Message Processor，
跟中国真是扯不上半毛钱关系。
冯·诺依曼体系提出了“存储程序”的概念，是现代计算机的基础。用大白
话来说就是，计算机由中央处理器（CPU）、存储器和输入输出设备三部分构成，
程序加载存放于存储器之中，并通过CPU来执行。此体系的提出，是因为早期的
计算机类似于现在的计算器，只能为单一的用途服务，而基于冯·诺依曼体系设
计的计算机，可以通过编写不同的软件，让计算机具备多样的功能。... 阅读全帖 |
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r******g
发帖数: 48 | 22 I am fresh graduate (2010) currently work in Singapore
Already pass MRCP part 1 and 2, currently preparing USMLE Step 1.
Is there any friends also sitting for step 1, can just msm me.
Can not type zhong wen
Sorry |
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n****a
发帖数: 2525 | 25 Young patient, 28 yrs old. Had Hx of Hashimoto, thyroid removed around 2001.
On Synthroid tx, but on 2002 had her first episode of pancreatitis, with
lipase in 3000s. Subsequently had repeated episodes of abdominal pain, many
thought it as pancreatitis, but lipase has always been normal, with CT ab
not showing any calcifications in the abdomen.
Patient here this time again, GI feels it is pancreatitis again. She takes
Synthroid regularly according to herself but TSH always elevated.
I know that ... 阅读全帖 |
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w***0
发帖数: 222 | 26 I see your point and the thinking process. It is legitimate to have the
autoimmune related as one of your differentials.
are you going to tell us the labs/studies? you mentioned MRCP NL and
previous recurrent abdominal pain and past diagnosed diseases including
pancreatitis.
I am following your thinking and thought you might show us some more
results
suggesting the patient has autoimmune cholangitis or "something like
that"
Personally, I still believe this is a recurrent pancreatitis (common
thi... 阅读全帖 |
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I****a
发帖数: 407 | 27 I am not GI but to me it is hard to justify pancreatitis with normal enzyme
in acute setting plus a normal MRCP. With somebody who has autoimmune
tendency, GI vasculitis may be considered in the differential. I agree with
A++, acute intermittent porphyria is possible and a urine porphyrins
including porphobilinogen can be easily done. I guess if all are negative,
she then might have somatization disorder. |
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w***0
发帖数: 222 | 28 Then she has hepatomegaly by the ultrasound; was it also noted on your
physical exam? MRCP "nl" reviewed by the GI?
12 days, is she still complaining abdominal pain? no change?
you may have to tell people more about the "pain", when, where, how and what
. assuming she was on NPO and now on what and since when?
fever ever?
if this is a real case, it might be difficult for you to provide her social
history here.
It will be very helpful for people to know if you have more lab results,
urine, blood,... 阅读全帖 |
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