y****i
发帖数: 431 | 1
Yes, I'm pretty sure on that. I did my IPE with one of them. She works in
Pediatric outpatient 4hr/week.Her job is teaching the children or their
parents how to use different kinds of inhalers. There are other pharmacists
working in that unit at the same time and they can take a half day break
when she is there. Her main responsibility is teaching us in the lab, around
8-12hr/week. She's also the coordinator for P1 IPE class. |
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m*********r
发帖数: 20 | 2 In current market, does an internship at a hospital (will gain both
inpatient and outpatient experiences)will help find a job? To do this
internship, I have to quit my job at a major Pharma which is very stable.
Any inputs are welcome... |
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j*********g
发帖数: 324 | 3 刚刚收到pharmacy录取通知，由于之前有过在outpatient和inpatient pharmacy的志愿
者经验，发现自己更喜欢在医院工作。但是据说residency是进医院的前提，而且竞争
相当激烈，所以想请问下版上各位大侠该如何在4年pharm.D的时候准备申请residency
。 |
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j*********g
发帖数: 324 | 4 刚刚收到pharmacy录取通知，由于之前有过在outpatient和inpatient pharmacy的志愿
者经验，发现自己更喜欢在医院工作。但是据说residency是进医院的前提，而且竞争
相当激烈，所以想请问下版上各位大侠该如何在4年pharm.D的时候准备申请residency
。 |
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j*********g
发帖数: 324 | 5 我当初为了申请药学院，就找了两家医院做volunteer，所以说医院到底有没有
pharmacy volunteer你可以去医院网站上看，有的话，按照网站的申请程序申请不是所有医院都有药
房volunteer。一般小医院什么时候申请都有位子，大医院的话要申请得早才有位子。不过
在那里确实学不到什么，不是做cashier就是数药片。我在第一家医院inpatient做的时
候因为每次都换药剂师，所以没有和哪个熟，所以没敢要推荐信。我在后来一家医院的
outpatient药房做，每次都是同一个药剂师，她也很nice才去了2个多月，总共30多小
时，就厚着脸皮和药剂师要推荐信，没想到她很爽快地答应了。所以不管怎么说，看你
自己具体情况了。不过自己多积极点，总是能找到的 |
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C******7
发帖数: 105 | 6 要开始在医院outpatient pharmacy 做volunteer，没经验,包括人际关系。。。我还想等有了job
experience,最好能够留下来工作，唉~
版上同学能给点建议吗，太谢谢了 |
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f*******w
发帖数: 6 | 7 能讀的話出來會比較有競爭力囉...
還是要看念那間學校與有過什麼樣的經驗!!
如果是做retail/outpatient pharmacy的藥師, 就是有張執照就可以了, 去不去念就沒
什麼要緊的感覺...
要去有一定規模的醫療機構, 沒有Residency就難了, 加上現在真的有很多人在念藥學,
粥少僧多, 自然就不容易. 有Networking真的很重要. 我們老闆教會朋友的小孩或他
小孩的朋友, 都進到了我們藥局做intern, 或在學校休課時來做part-time job, 拿
intern hours...
有人退休時, 也問我們有沒有熟的, 有能力的朋友要介紹進來!! 一個同事就介紹了二
個同班同學進來, 所以, 交際當然重要, 也就是做人做事要成功, 能廣結善緣, 就基本
沒錯...^^ |
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C******7
发帖数: 105 | 8 jennymm,hospital outpatient tech和inpatient tech,做的有什么不同吗？我现在正准
备找工作，也要照顾好孩子家庭，总觉得口语不太好，不知道哪个合适我。
找到tech工作后，有training吗？
typing 有要求吗？ |
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f****o
发帖数: 2770 | 9 口语不好只能做hospital inpatient tech了，outpatient tech要和顾客交流很多的。 |
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c******h
发帖数: 355 | 10 Outpatient pharmacy in the hospital is just a retail pharmacy. Not much
different. |
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j*********g
发帖数: 324 | 11 刚得到师兄在duke做了P1 community pharmacy的回复：
The rotation at the Cancer Center was exhilirating yet, very challenging. Dr
. Sheffield is a great preceptor but is very specific and straightforward.
He can be intimidating at times, but he is very nice and is willing to sit
down and talk to you about your progress, expectations and any concerns you
may have about the rotation.
There are two pharmacists and two technicians that work there. It gets
really crazy and hectic when one of the pharmacists is on v... 阅读全帖 |
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l******k
发帖数: 27533 | 12 以前去midyear, 有听一个P4说ED压力大特别难，她好像fail了。其实ED很有意思的，
小孩的啼哭，醉汉的吼叫，还有个裸体从病房里走出来找人说话的老头。。。非常有“
人气”的工作环境。
ED pharmacist既要加入各种紧急救护操作，又要做很多outpatient 和 discharge
counseling. 很好的combination of acute care and ambulatory care! 做过ED
rotation 的residents都说喜欢，非常有挑战，有灵活发展空间，又很有趣的工作！
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.6
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.6 |
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a*****8
发帖数: 2115 | 13 第一个问题：What is the mic to cefazolin? Like fiorio said, beta-lactam PD
is time above MIC which means the longer time above MIC the better efficacy.
That being said, in general, if the target attainment is approximately 50%,
it will have a good efficacy. Based on the PK data, in average person, Cmax
after 250 or 500 mg dose is 9 and 15 respectively, and it will decline to 1
.6 and 3.4 mg/L after 3 hour of the dosing. Since I am not sure what bug it
is, and whether it is cystitis or uncomplicated UT... 阅读全帖 |
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s******s
发帖数: 1584 | 14 在德州， 生物薄厚拿到卡就天天琢磨着转行，但是想到念Pharmacy真是一项巨大投入
所以还是想有点怕， 是在医院里做Volunteer挤不进OutPatient Pharmacy因为不会讲
西文，怕念了Pharmacist出来又找不到工作
然后想，如果一直做Pharm Tech如果有很多年经验能拿到多少钱呢，倒也不指望我养家
糊口但是总也希望有份Decent的收入吧 |
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b*********f
发帖数: 2125 | 15 PT貌似不是一个能拿到decent工资的job吧！？
最好还是念pharmD， 没有投资没有回报啊：）
问个问题， 为啥要去outpatient？！ |
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g*****t
发帖数: 62 | 16 pharmacist 也是outpatient好吗？
的, |
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a*****8
发帖数: 2115 | 17 anaerobic coverage: cefoxitin and cefotetan. However, resistance towards
cefotetan had increased through out the years. So usually cefoxitin would be
preferred over cefotetan.
Pseodomonas coverage: ceftazidime and cefepime.
Another important thing to remember about cephalosporin is they DO NOT have
enterococcus coverage (like VRE). But if you want to go into more depth that
ceftriaxone have been used as synergistic agent with ampicillin or dapto in
treating enterococcus bacteremia or endocarditi... 阅读全帖 |
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b******8
发帖数: 1251 | 18 我觉得我可能是转变最快的一个。
一直想自己开药店，但是真到了机会在眼前的时候，又退却了。原因很愚蠢，我担心被
抢，因为好多独立药房被抢，我老公说不希望担心我的安全，所以现在我在绿墙了。想
到做rotation时，hospital pharmacists比retail压力小多了（以我的个人经历而言哈
），收入也不错，benefit特别好，我看了UC的医院，13天公众假期，12天病假，3周起
的PTO，我APPE的那个preceptor说他现在有6周的PTO。对比绿墙，只有7天公众假期，
我还不知道有多少PTO，没有病假。我干嘛呀，又累假期又少。开始想找医院的工作了
。有在kaiser outpatient的朋友不？说说那里如何？ |
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l******k
发帖数: 27533 | 19 Outpatient 也是retail呀
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.7 |
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l******k
发帖数: 27533 | 20 你申请到kaiser outpatient了吗？
Location is everything!
Stanford, UCSF和其他UC medical center的，要不是有名的residency program毕业，
人家理都不理你的申请！
加州人多，小医院招不要residency的还是有的，但要看哪个地方。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.7 |
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e***m
发帖数: 139 | 21 你说的很对 谢谢鼓励
之前OPT的时候在医院的outpatient做
抽了H1b没抽到 而且Pharmacy的OPT是没办法extension的
版上藏龙卧虎 有什么好的机会求refer |
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e***m
发帖数: 139 | 22 你说的很对 谢谢鼓励
之前OPT的时候在医院的outpatient做
抽了H1b没抽到 而且Pharmacy的OPT是没办法extension的
版上藏龙卧虎 有什么好的机会求refer |
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m*****a
发帖数: 2160 | 23 社会地位高，和人打交道满意度高，救死扶伤成就感大，当然这些都挺虚的
收入好像确实不高，但和工作地点有关系，越偏远的地方收入反而越高，大城市大学医
院收入会偏低
做完全Outpatient的，我不觉得Lifestyle会很差，没有夜班朝九晚五的
Hospitalist很多地方一天工作12小时，一周工作7天，然后干一周歇一周，很奇葩的工
作安排》。。
听说执业地点关系挺大的，有人说一个顶级大学医院(比如MGH)的专科医生收入不一定
有一个private practice的primary care physician高（都指平均而言），求证实...
当然这两种人的追求是完全不一样的 |
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o******6
发帖数: 538 | 24 ☆─────────────────────────────────────☆
papertigra (长工胖头猪) 于 (Sun May 11 19:38:41 2008) 提到:
要先了解一下这个SUGERY是不是只能在医院里做而且需不需要住院，如果需要住院的话
，只用INPATIENT就行了，如果不清楚，还是需要用INPATIENT、OUTPATIENT and
Physician. 另外看你做IDENTIFICATION的CRITERIA，如果用SUGERY CODE IDENTIFY，
一般就只用INPATIENT了。ANYWAY， 三个都用比较保险。PHYSICIAN & OTHER不要单独
用，家庭医生一般不管这种SURGERY，一般需要医院里的SPECIALIST来做。
你可以先看看TREND是否很CLOSE，如果很CLOSE的话，不用WEIGHTED了。如果不CLOSE的
话，我认为对3个POPULATION应该分别APPLY 各自的TREND
☆─────────────────────────────────────☆
sunshine369 (我 |
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p********a
发帖数: 5352 | 25 CPT/ICD9/NDC/REVENUE都是行业标准吧。
CPT一般是在PHYSICIAN或者OUTPATIENT CLAIMS
REVENUE只是在INPATEINT CLAIMS
NDC只是在PHARMACY CLAIMS
不同的SETTING有不同的结构
不同的PRODUCT（COMMERCIAL，MEDICARE， MEDICAID）也有显著的差异。这些都是经验
积累出来的。入了行你会觉得挺简单的 |
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e******g
发帖数: 33 | 26 谢谢您的指点，我的小破文章倒是经常用health outcome这个词，就是有多少
inpatient,outpatient，是这些吗？这算一个专业吗？有什么机构是做这个的呢？请给
一两个例子好吗？ |
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w*******t
发帖数: 928 | 27 仅提醒：
要保证你的claim是clean过的inpatient stay。比如要除去ER visits，这种一般
length of stay 是一天，要出去outpatient visits during inpatient stay。要把同
一个人discharge status是30和31的claims 进行合并，也要把首尾相接的claims进行
合并。
最后你发现真正的inpatient stay其实很少。我曾经作的是疾病种类和length of stay
的分析，以及重新入院的一些分析。 |
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p**********a
发帖数: 9 | 28 手头的数据很详细，基本涵盖病人关于医疗方面的所有过去到现在的数据，project的
目的很明确，希望利用这些数据build一个model来预测一个patient明年是否可能
admmit into a hospital.希望版上朋友帮我出谋划策。
数据如下：
1.病人visit start and end date,visit type(inpatient,outpatient,emergency
visit)
2.procedure type（治疗方案？）(for heart attack,brain operation,can be very
detailed),procedure start and end data。基本是文字叙述，需要分类汇总。
3.drug:病人每天用什么药,药的用量,服用始末日期。
4.condition:病人服药期间出现的一些症状，如血压低，心跳不正常。这些症状基本都
是文字叙述。需要分类。
5.针对病人病情的一些测量数据：如心跳，尿液检测，血压，血液检测等。
如果版上有类似经历，希望大家献计献策，有包子。 |
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t*****8
发帖数: 157 | 29 除了形式上有差别，在用途上有什么出别吗？ 是不是ICD-9 procedure主要用在
hospital上，而CPT/HCPCS用在outpatient 上？ |
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g*********r
发帖数: 2847 | 30 ICD-9 codes are set for inpatient procedures. sometimes hospitals may
internally capture them to track outpatient services but in standard reports
, HCPCS should be used.
However, HCPCS can be used te record inpatient procedures and you may see
HCPCS, together with DRG in some claims data. |
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h******s
发帖数: 3420 | 31 Physician claims? 也就是outpatient? |
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s**********8
发帖数: 25265 | 32 来自主题: MedicalDevice版 - stent http://en.wikipedia.org/wiki/Stent
Stent
From Wikipedia, the free encyclopedia
For people named Stent, see Stent (surname).
Stent
Intervention
MeSH
D015607
In the technical vocabulary of medicine, a stent is an artificial 'tube'
inserted into a natural passage/conduit in the body to prevent, or
counteract, a disease-induced, localized flow constriction. The term may
also refer to a tube used to temporarily hold such a natural conduit open to
allow access for surgery.
Contents
[hide] 1 Etymology
... 阅读全帖 |
|
w*****3
发帖数: 910 | 33 Link:
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MDAxMjgyMA==&mid=200071904&
医疗行业是可穿戴设备市场潜力最确定，未来将被“颠覆”得最彻底的领域。随着新技
术的创新，医疗行业的各个细分领域，包括诊断、监护、治疗、给药等各个环节都将全
面开启智能化。
国泰君安研报认为，移动互联网、可穿戴设备、大数据的新技术正在颠覆我们对医疗的
认知结构，传统的医疗器械和医院的商业模式或将被全面颠覆，国内大量优秀的企业将
全面进军新医疗领域，是未来投资的方向之一。具体内容如下：
1.医疗行业：颠覆进行时
“颠覆”正成为今年度实业界和资本市场的关键词，基于移动互联、穿戴式设备、大数
据等新一代技术正在快速颠覆各行业的生存业态，在迅猛发展的医疗领域，这些新兴技
术与新商业模式的结合正在全面颠覆我们以往对医疗的认知结构，可以预见，医疗的各
个细分领域，从诊断、监护、治疗、给药都将全面开启一个智能化的时代，结合商业医
疗保险机构，全新的医院、患者、保险的多方共赢商业模式也在探索中爆发，基于医疗
大数据平台的诊断与治疗技术也将把个性化医疗推向一个前所未有... 阅读全帖 |
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s*******1
发帖数: 428 | 34 Medical Terms：
Cat scan...............Searching for kitty.
Benign................What you be after you be eight.
Bacteria..............Back door to cafeteria.
Barium................What doctors do when patients die.
Cesarean Section......A neighborhood in Rome.
Cauterize.............Made eye contact with her.
Coma..................A punctuation mark.
D & C.................Where Washington is.
Dilate................To live long.
Enema.................Not a friend.
Fester................Quicker th... 阅读全帖 |
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s*******1
发帖数: 428 | 35 Medical Terms：
Cat scan...............Searching for kitty.
Benign................What you be after you be eight.
Bacteria..............Back door to cafeteria.
Barium................What doctors do when patients die.
Cesarean Section......A neighborhood in Rome.
Cauterize.............Made eye contact with her.
Coma..................A punctuation mark.
D & C.................Where Washington is.
Dilate................To live long.
Enema.................Not a friend.
Fester................Quicker th... 阅读全帖 |
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d**o
发帖数: 618 | 36 很高兴科比乔丹觉得有用！我今天又想起来这个资源应该也有用
http://depts.washington.edu/bioethx/topics/index.html
其中的"Advance care planning", "Breaking bad news", "End-of-life issues"等等。
我的确没有真刀实枪的经验，更谈不上什么真知灼见了，版主勿要取笑我了。版主写的
经验非常好，尤其是＂要让家属感觉如果病人是你的亲属， 你也会说同样的话＂。我
只补充一点点暂时想到的小tips，纸上谈兵，见笑了。
* 准备好tissue，一但哭就递上，在family meeting时，这个动作要达到下意识的境界。
* touch whenever appropriate. 尤其是告诉坏消息时，记得你的手握着病人的手，或
者就放在他的肩膀或者胳膊上，有很好的心理暗示安慰作用。
* multiple small meetings are better than one grand meeting. For example,
dedicate one meeting to delivery... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 37 dojo不愧为学院派的， 不错。
1. tissue在conference room是必须的。
2. 我希望一个会议解决问题。 我不可能有那么多时间的。
3, 4,5, 6. 都是好主意。
最后关于癔病，看一下这个：
http://www.mitbbs.com/article_t/Medicalpractice/317.html
* 准备好tissue，一但哭就递上，在family meeting时，这个动作要达到下意识的境界。
* touch whenever appropriate. 尤其是告诉坏消息时，记得你的手握着病人的手，或
者就放在他的肩膀或者胳膊上，有很好的心理暗示安慰作用。
* multiple small meetings are better than one grand meeting. For example,
dedicate one meeting to delivery of bad news, give the patient enough time
to absorb, and discuss hospice and DNR issues in t... 阅读全帖 |
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d**o
发帖数: 618 | 38 很高兴科比乔丹觉得有用！我今天又想起来这个资源应该也有用
http://depts.washington.edu/bioethx/topics/index.html
其中的"Advance care planning", "Breaking bad news", "End-of-life issues"等等。
我的确没有真刀实枪的经验，更谈不上什么真知灼见了，版主勿要取笑我了。版主写的
经验非常好，尤其是＂要让家属感觉如果病人是你的亲属， 你也会说同样的话＂。我
只补充一点点暂时想到的小tips，纸上谈兵，见笑了。
* 准备好tissue，一但哭就递上，在family meeting时，这个动作要达到下意识的境界。
* touch whenever appropriate. 尤其是告诉坏消息时，记得你的手握着病人的手，或
者就放在他的肩膀或者胳膊上，有很好的心理暗示安慰作用。
* multiple small meetings are better than one grand meeting. For example,
dedicate one meeting to delivery... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 39 dojo不愧为学院派的， 不错。
1. tissue在conference room是必须的。
2. 我希望一个会议解决问题。 我不可能有那么多时间的。
3, 4,5, 6. 都是好主意。
最后关于癔病，看一下这个：
http://www.mitbbs.com/article_t/Medicalpractice/317.html
* 准备好tissue，一但哭就递上，在family meeting时，这个动作要达到下意识的境界。
* touch whenever appropriate. 尤其是告诉坏消息时，记得你的手握着病人的手，或
者就放在他的肩膀或者胳膊上，有很好的心理暗示安慰作用。
* multiple small meetings are better than one grand meeting. For example,
dedicate one meeting to delivery of bad news, give the patient enough time
to absorb, and discuss hospice and DNR issues in t... 阅读全帖 |
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y***d
发帖数: 33 | 40 在板上潜水有一会了，好像发case的不多啊。是不是这儿attending太多，都没时间写
case了呢？我来抛砖引玉好了。
从今天开始，每星期我会上一个case。 周一history, 周二physical， 周三initial
labs/work up, 周四additional work-up, 周五final diagnosis. 欢迎大家跟贴讨论
。这些case基本上是面向内科resident的。不过attending们也可以复习一下哈。如果
受欢迎的话我会一直贴下去。废话到此为止。 先上第一个case试试反响如何。
CC: bilateral leg swelling and diarrhea
HPI: 72 yo f h/o HTN, diarrhea and pneumatosis intestinalis of unclear
etiology presented to ER for worsening bilateral lower extremity edema and
ongoing diarrhea.
Initially presented 2 month PT... 阅读全帖 |
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y***d
发帖数: 33 | 41 Glad there's a lot of discussion already.
Exam:
T 36.4 P 78 BP 149/87 RR 16 O2sat 98% RA
Gen – NAD
HEENT: NCAT, neck supple, EOMI, o/p clear
CV – RRR, no m/r/g, no JVD
Resp – CTA b/l, no c/r/g
Abd – hyperactive BS, soft, NT, some distension, no HSM
Ext – 4+ pitting edema up to low back. Some scaling and mild erythema noted
on bilateral lower shins.
Neuro – A&Ox3, grossly nonfocal
And to answers some questions posted above:
1. Exploratory laparoscopy showed pneumatosis intestinalis of termina... 阅读全帖 |
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y***d
发帖数: 33 | 42 Ideally, one would want to take care of all problems before discharging the
patient. In reality, some of the more chronic issues take time to treat and
fine-tune. I'm not sure how your hospital is, but in my hospital, in-patient
service are covered by residents and hospitalists, who do not follow the
patient when they leave. So most of the time, non-urgent issues such as mild
HTN are left for the primary to take care off. Most of the primary docs in
our hospital system prefer it that way. If you... 阅读全帖 |
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V*****G
发帖数: 337 | 43 Thanks for the info.
For 1st paragraph, I took it as too busy to do. I somewhat can buy it since
it happens in reality. As to relationship with PCP, I will discuss later.
For 2nd paragraph, it sounds like for bp and glucose, hospitalization maybe
affect it differently. Do we have any evidence? You know we all talk about
evidence based medicine. Is this in any guideline, or is it in gray zone?
For 3rd paragraph, it is unfortunate reality. This is where communication
matters. PCP need to be , idea... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 44 可以在家输液，也可以在医院outpatient unit输， 不需要住院。 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 45 可以在家输液，也可以在医院outpatient unit输， 不需要住院。 |
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b***b
发帖数: 34 | 46 華裔醫師詐億元保險 認罪
編譯組綜合4日電
涉及1億5400萬元醫療保險詐欺的喜瑞都（Cerritos）華裔婦科醫師陳啟倫（Michael
Cheeluen Chan，音譯），4日對招攬病患做沒必要醫療檢測的保險詐欺指控認罪，先入
獄服刑六個月，法官稍後再決定是否加重其刑期。
被控保險詐欺、合謀以及協助非法招攬病人等40罪狀的陳啟倫，現年65歲，他是這宗通
稱為「和諧案」（Unity Case）的19名被告之一，被控與仲介聯手招攬161名病患到和
諧門診手術中心（Unity Outpatient Surgery Center）做沒必要的醫療檢測，詐騙保
險公司。
陳啟倫的控罪最高刑期可達18年，他必須立刻付款25萬元，並退還詐領的保險金。
位於橙縣普安那公園（Buena Park）、現已關閉的和諧門診手術中心，據稱替全美近
3000人做手掌汗腺、結腸鏡等沒必要的檢測與手術。同意接受檢測或手術的病患，每人
可獲300元至1000元不等的酬金。
19名被告中的13人2008年6月13日被橙縣檢方起訴，13名被告包括一名律師、一名會計
計師、三名醫師與八名招攬病患的仲介。包括陳啟倫在內的三名... 阅读全帖 |
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L****n
发帖数: 12932 | 47 • Gross Patient Service Revenue (GPSR). The amount of money
that hospitals would make if they were paid in full (that is, the
nondiscounted rate) for the care they deliver (total inpatient and
outpatient revenues before deductions). However, hospitals provide
most patient care at less than full charge and never actually
collect their gross patient service revenue.
• Net Patient Service Revenue (NPSR). The total amount of money
the hospital actually collects after deducting charity ca... 阅读全帖 |
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z*****2
发帖数: 498 | 48 I know a retired doctor who never trust hospitalists, he is very
against the way of taking care of his patients by others.
I agree he is a excellent doctor, but he always stay in hospital
over night and see outpatient in second day. He even falled asleep
once the patient in his office. Patient gentally called "....
. Doctor? .... Doctor? .. are you OK"? No joking, that is true
story, it's telling us how important the hospitalists are. |
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j**i
发帖数: 57 | 49 明年从内科毕业，有几个offer了，有hospitalist, 有traditional的，也有
outpatient的。现在很矛盾，不知道该选哪个。个人不是太喜欢在医院里，但是又听说
primary care 前途不好。有没有前辈给指点一下。非常非常感谢。 |
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a*********d
发帖数: 2763 | 50 说实话，lZ的选择，说到底，就是选inpatient或者outpatient的区别，PCP和
hospitalist现在都是跑量的干活，能够耐得住琐碎，责任到不大，有什么繁难的refer
就好了。对很多老中来说不是很有挑战性。 |
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