d****u
发帖数: 305 | 1 昨天医生给开的。因为吐的利害又脱水。我上次怀孕医生开的是zofran,吃了就是严重
的便秘。这次这个phenergan,吃完就是昏睡。。很不想争眼睛啊 。。。
不过吃完一会就不恶心，也不吐了。可是还要上班，吃了怎么工作啊。。
难受。。 |
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T*R
发帖数: 36302 | 3 废话，看你整天也在药剂师板混，应该知道PHENERGAN的副作用吧。因为它的副作用，
现在在临床很少很少用了。我见过的一些用这个药的病人，很多都是ADDICTIVE的病人
。没有医生常规开这个药了。
ZOFRAN之前，主要是REGLAN在一线。但是REGLAN是胃动力药，而化疗/手术引起的呕吐
主要是中枢神经系统引起的，所以REGLAN效果不明显，而这正好是5HT3阻断剂（ZOFRAN
是第一个5HT3
阻断剂）的作用机制。
所以ZOFRAN在化疗/术后就普遍应用。至于胃肠道问题引起的呕吐，REGALN反而效果可
能更好。
90年代中国人还是很穷的。这么贵的药，在胃肠科用的很少，主要是肿瘤科血液科用得
多，还有就是外科用一些。
免费给你上一课，就不收你学费了。
你可能是名校毕业的生物WSN，现在在转药，但是你的临床知识太少了。作为一个国内专业出身
，美国做过PHARMACY SCHOOL TA，然后学习加工作在医院混了10年的老油条，我当你临
床老师没问题。
以后不懂就问吧。 |
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p**l
发帖数: 374 | 4 如果是我的话我不会吃。
phenergan(promethazine)是category C，也不是孕吐的首选药。
你有没有试过姜汤或者姜糖？ |
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n********a
发帖数: 389 | 5 我的医生给开的，止吐的，我查了一下，是Category C的啊，难道没有其它Category的
止吐药吗？大家都是吃什么药呢？谢谢
Promethazine
Generic Name: promethazine (oral) (pro METH a zeen)
Brand names: Pentazine, Phenergan |
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b****a
发帖数: 352 | 6 在我们照相的同时，医生和我说，2级撕裂。然后他和实习医生在我下面忙开了，我听
他指导实习医生，“这个已经这么缝，对了对了。。。”之后他开始揉我的肚子，排胎
盘，我疼啊，开始哼哼 。不多时，他说“哎呀，你这个CERVIX 扯破了，不过没关系，
我帮你缝好了”。（这个坏宝宝仰着头，压着我的CERVIX了）。又不多时，他说“哎呀
，你的胎盘(或者是羊膜，到现在也没有弄清楚)有一块留在CERVIX 旁边，我试试给你
刮干净，但是有可能弄不干净，你做好c-SECTION的准备”。我和老公相互看了一眼，
傻眼了。娃生出来了再挨一刀，～没有～这么背的吧。。。
我还在怨天尤人中，就感觉的巨大的疼痛袭来，我开始乱叫。不知道是揉肚子还是弄胎
盘，真的好痛啊，和CONTRACTION的疼痛不一样，EPIDURAL 好像根本不管用。OB马上
ORDER 了另外的麻醉剂。我看到麻醉师给我从EPIDURAL的口子打了什么东西，这是我记
得的最后的一幕。。。
若干时候以后，我自己处在一种奇怪的状态，怎么说呢，就像中午午睡睡过了，你想起
床又没有完全清醒的状态。能听到，感觉到一些（不是全部）东西，只能几个词几个词
的... 阅读全帖 |
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R**********n
发帖数: 473 | 7 昨天和今天考了step3，但愿pass, 跟usmle说88了。从考完CK到现在，都一年了。当中
经历了跨州搬家，CS, OB, 第二个宝宝出生，申请，面试。
去年6月就买了uw ， 但只做了mcq, 后来肚子太大懒得去考，就搁下了。直到差不多面
完，12-1月才pickup。这次又买了3个月的uw mcq+ccs, 重新做题。MTB是上次看的，这
次没看，但是看了一遍CK first aid, 因为很多基本的东西都忘了。Family practice
看了一半。从考试内容来看，如果说什么东西还占上点边，那就是uw了。还有CK基础很
重要。我可以这么说，pony要是明天就去考step3, 假设她ccs已经练好了，肯定是99，
因为实在没有什么额外的东西。我考的不好是因为基础就不扎实，再让我看上一年也就
这样了，因为脑容量有限，记不住就是记不住。
第一天7个block, 5个office觉得还能handle。那2个 ER, 题目又臭又长，很多看了2遍
也不知所云，勉强做完。前一晚又没睡，考时觉得恶心，然后跳出来的图又增加了恶心
感。昨晚吃了安眠药，今天总算survive了。（我们这里天天... 阅读全帖 |
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r**********7
发帖数: 243 | 8 我的ob建议我吃Phenergan，我问她具体副作用，她只说没有数据说明有特别不好，但
我觉得总没有不吃保险，而且如果没有酮尿，不属于妊娠剧吐的就没必要吃，为了个破
考试不值得。 |
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r*****1
发帖数: 805 | 9 My CCS protocol:
P.S.：多有重复，谨防遗漏，仅供参考。
Screening test: General—Lipid profile/ multi-vitamin; Elderly—DEXA scan&
Calcium& VitD/ Colonscopy or FOBT/ vaccination; F-- >18yo Pap smear; >50yo
Mammogram; reproductive age- folate; menopause- Lipid/DEXA/FOBT; M-- >50yo
PSA; sickle cell dz child-prophylaxis w penicillin till 5yo, CF-prophylaxis
w Abx
Prophylaxis: Pantoprazole, pneumatic compression stocking;
Acute abd w perforation: triple Abx- Gentamycin/ Ampicillin/
Metronidazole (口诀：阿扁举旗庆国庆)
E... 阅读全帖 |
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z******8
发帖数: 844 | 10 ☆─────────────────────────────────────☆
rhcrc11 (Rebel) 于 (Thu May 15 00:13:42 2014, 美东) 提到:
Step3考场壮烈回来。第一天挺累人，最后一个block甚至做到有心无力状，看着题反应
不过来，导致来不及做完。非常没有信心能否通过。所以match之前先考Step3的童鞋，
需要考前调整生物钟，坚持锻炼，提高耐力。
MCQ没有资格说，CCS有一点小感受，拿出来分享下。大家请轻拍砖。
复习资料：
UW 52 online cases : 基础。最好复习早起找高手一起过一遍，尽快摸熟软件，进入
状态。第二遍找一位水平相近童鞋过一遍，不断总结protocol. 考前迅速做一遍，熟练
运用protocol.
UW 41 offline cases: 我当时和partner每个case仔细做一遍，虽然不像online有反馈
，但对练临床思维，补充protocol非常有帮助。最后考试与41 case有异曲同工之处，
遇到复杂case也不慌神。
CD 6 cases： 最后再熟悉下考试软件。与UW相近，但... 阅读全帖 |
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a*******n
发帖数: 82 | 11 They are all valuable points!
She was given Zofran, Phenergan and compazine in the other hospital.
MRI of brain was done for evaluation of severe nausea.
For her PMH/PSH, significant for iron-deficiency anemia, treated with iron
supplements in the past; HTN; DLP; h/o C. diff colitis 6 months ago; pAF
with RVR 8 months ago; yearly normal mammogram; normal colonoscopy 3 years
ago; chronic lymphedema from lower extremities; lung nodule with stable CT
followup. She was on dig, amiodarone, coumadin, ... 阅读全帖 |
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a*******n
发帖数: 82 | 12 They are all valuable points!
She was given Zofran, Phenergan and compazine in the other hospital.
MRI of brain was done for evaluation of severe nausea.
For her PMH/PSH, significant for iron-deficiency anemia, treated with iron
supplements in the past; HTN; DLP; h/o C. diff colitis 6 months ago; pAF
with RVR 8 months ago; yearly normal mammogram; normal colonoscopy 3 years
ago; chronic lymphedema from lower extremities; lung nodule with stable CT
followup. She was on dig, amiodarone, coumadin, ... 阅读全帖 |
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b*****o
发帖数: 6080 | 13 哈哈，昨儿还和一药剂师开玩笑，说他们就跟现代巫婆，捣鼓捣鼓就捣鼓出一道令人昏
厥的美味：morphine, phenergan什么的。对方大笑着认可。 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 14 This is a thread posted by a PCP at a physician forum, I find it is very
interesting. I posted my answer there, which was not listed on the
differential diagosis. Someone replied back to me and said it was helpful.
What do you guys think?
"I saw a patient today who (at facility #1) received 2 IM injections for the
patient's migraine: Toradol in one buttocks and phenergan in the other side
.
Pt states immediately after getting the Toradol she felt a severe pain and a
shock like sensation down t... 阅读全帖 |
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N*G
发帖数: 217 | 15 I would suspect the local nerve injury (sciatica N.?) first, may due to 1.
phenergan severe chemical irritation or even gangrene
2. compartment syndrome
3. directly N, damage
Also, I may keep in mind if it would be coincidence of systemic problems,
like MS?
As a PMD, while awaiting for neuro consult, I would order MRI of lumar spine
and pelvic and right LE. Further EMG and nerve conduction study may be done
by neurologist.
What did you say? |
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