d***i
发帖数: 89 | 1 昨天发了帖子询问我妈妈抑郁症的情况，真的非常感谢大家的回复！
我现在想再问问关于吃药的问题，因为感觉我们家那里医院精神科的医生水平不是很高
，也不是对病人很负责任。
我妈妈两年前犯病的时候吃的是Effexor，也是服药初期病情加重，但得到控制后效果
不错，几乎和正常人一样了。
这次医生最开始让我妈妈吃的是Celexa(喜普妙)，最开始剂量给的很小，每天半颗，我
妈妈吃了12天，效果不佳，就增加到1粒，吃了4天，然后加量到一天2粒，又继续吃了
12天左右。
因为效果还是不行，医生又让改吃Remeron（米氮平），每天一粒。可是我妈吃了这个
药之后，反应很大，据我爸说就整天在那坐着，也不说话，也不怎么吃饭。后来医生又
让再吃2粒Effexor，同时还要吃一粒的Remeron（米氮平）。现在按这个剂量大概吃了
一周左右。
今天打电话回家时，我爸爸说因为Remeron（米氮平）反应太大，他就让我妈妈停了这
个药，只吃Effexor。
我想问的是像现在这样药不停的换来换去，是不是不好？
还有我妈两年前吃Effexor效果不错，就是见效有点慢，这次犯病吃同样的药，效果也
会好吗？还是一般来说，应该 |
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d***i
发帖数: 89 | 2 昨天发了帖子询问我妈妈抑郁症的情况，真的非常感谢大家的回复！
我现在想再问问关于吃药的问题，因为感觉我们家那里医院精神科的医生水平不是很高
，也不是对病人很负责任。
我妈妈两年前犯病的时候吃的是Effexor，也是服药初期病情加重，但得到控制后效果
不错，几乎和正常人一样了。
这次医生最开始让我妈妈吃的是Celexa(喜普妙)，最开始剂量给的很小，每天半颗，我
妈妈吃了12天，效果不佳，就增加到1粒，吃了4天，然后加量到一天2粒，又继续吃了
12天左右。
因为效果还是不行，医生又让改吃Remeron（米氮平），每天一粒。可是我妈吃了这个
药之后，反应很大，据我爸说就整天在那坐着，也不说话，也不怎么吃饭。后来医生又
让再吃2粒Effexor，同时还要吃一粒的Remeron（米氮平）。现在按这个剂量大概吃了
一周左右。
今天打电话回家时，我爸爸说因为Remeron（米氮平）反应太大，他就让我妈妈停了这
个药，只吃Effexor。
我想问的是像现在这样药不停的换来换去，是不是不好？
还有我妈两年前吃Effexor效果不错，就是见效有点慢，这次犯病吃同样的药，效果也
会好吗？还是一般来说，应该 |
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z***i
发帖数: 8285 | 3 这个有效没效，要等从重新开始吃Effexor算起几个礼拜后看了。
目前还是关照你爸多留心你妈，不要让她落单。反应大的就别吃了。
这反应不会因为时间改善的，换种类基本是唯一可选的办法了，
问题是折腾，相当于从头吃起。如果你妈妈对你还能强打精神的话，
就定期打电话给她，多问琐碎的小事，让她下意识的每天都要留心去记了
回答你的。。
昨天发了帖子询问我妈妈抑郁症的情况，真的非常感谢大家的回复！
我现在想再问问关于吃药的问题，因为感觉我们家那里医院精神科的医生水平不是很高
，也不是对病人很负责任。
我妈妈两年前犯病的时候吃的是Effexor，也是服药初期病情加重，但得到控制后效果
不错，几乎和正常人一样了。
这次医生最开始让我妈妈吃的是Celexa(喜普妙)，最开始剂量给的很小，每天半颗，我
妈妈吃了12天，效果不佳，就增加到1粒，吃了4天，然后加量到一天2粒，又继续吃了
12天左右。
因为效果还是不行，医生又让改吃Remeron（米氮平），每天一粒。可是我妈吃了这个
药之后，反应很大，据我爸说就整天在那坐着，也不说话，也不怎么吃饭。后来医生又
让再吃2粒Effexor，同时还要吃一粒的Rem |
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g******2
发帖数: 73 | 4 最近又有一次发作，天旋地转，以前从未有过。去看过神经科一生，诊断我为Basilar
Migraine, 口服Nortriptyline and beta blocker，不见好转。
前一段时间去见精神科医生，认为可能是抑郁症，remeron and ativan as needed. 症
状时好时重。自己上网了解，自我诊断为 Migraine Associated Vertigo (MAV)，不知
道有人了解吗？另外，这两种药Nortriptyline 和remeron 可以同时口服吗？谢谢大家！
这几天头晕，呕心，心悸的很厉害，现在压力很大，有时候觉得不能工作了。家人不理
解，感觉没有人可以帮助我！ 谢谢大家给与帮助，或是有同样症状的朋友，大家可以
互相交流！ |
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f******I
发帖数: 769 | 5
problem.
remeron helps for sleep and appetite and depression so might worth a try |
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d***i
发帖数: 89 | 6 前几天在版里发过帖子，询问我妈妈的病情，谢谢大家的回帖。
现在我妈妈的情况越来越糟了，她这次发病，先是吃了一个月左右的Celexa(喜普妙)，
然后吃了一周左右的Remeron（米氮平），现在在吃Effexor,吃了大概10天左右。可是
最近自从服药之后，她就开始有自杀的念头，然后整天的不怎么吃东西，现在到了要每
天去医院输液来维持营养的地步。
请问这不吃东西到底是药物反应，还是抑郁症的原因呢？
我妈妈吃药前，根本没这么厉害，就是失眠，加情绪不很稳定，但没想到吃了药之后变
得这么糟糕。
还有，像我妈妈这样，是不是已经到了特别严重的地步？到底下面应该怎么治疗呢？是
不是应该要入院治疗了？还是继续换药？如果入院治疗的话，医院除了给吃药外，还会
给什么样的治疗？
我现在真是心急如焚，明天就打算订票回家了。我家那里的医院和医生水平都不是很高
，所以我也不是很放心他们的治疗。哪位了解这方面信息的朋友能否谈谈可能的治疗方
案？我在这里谢谢大家了。 |
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g******2
发帖数: 73 | 7 有人同时用 Nortriptyline 和 remeron(mirtazapine) 的吗？另外，是不是不能突然
停药，要慢慢逐渐停？ |
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f*******e
发帖数: 5594 | 9 黄连阿胶汤于你不对症，不要吃。
你的问题不大，应该属于阳明腑实证，就是消化道有邪热。你若刚开始得病时就吃中药
的话，就不会有失眠的问题了。你现在的失眠一部分是肠胃不适引起，一部分属于习惯
性的，就像倒时差时的失眠。你若肠胃的问题解决，失眠会很快好的。
Remeron |
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f****o
发帖数: 2770 | 10 nice discussion~we don't know the entire patient profile, I agree with your
recommendations and I was also just giving options.
The TCA recommendation was not based on the Beer's list.
Antidepressants have been used for insomnia for long time, and TCAs have
been most rigorously studied compared to the other antidepressants. There
are a lot of review articles available for search through PubMed if you are
interested. TCAs are definitely appropriate options using at low dose and
they are very cost... 阅读全帖 |
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M***D
发帖数: 249 | 11 Please take following information as suggestion only:
1. 有些抗抑郁药会引起失眠including Wellbutrin XL, Zoloft, Effexor XR...等等
，最好在午饭前服用这些抗抑郁药。
2. If you have difficulties to fall asleep, melatonin and trazodone may be
helpful.
3. If you have difficulties to stay asleep, Benadryl is a better choice.
4. If you have anxiety or PTSD with insomnia, then prazosin or clonidine may
be considered as your sleep medication.
5. If you are skinny, has depression and insomnia, try a low dose remeron
for your depressio... 阅读全帖 |
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w****r
发帖数: 17566 | 12 我知道的美国医生也是这样，这个不管用就换一种，直到换到合适的为止。总共的常用
药物就那么几种，他们一般也就知道在一个大类里面换来换去的 |
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d***i
发帖数: 89 | 13 前几天在版里发过帖子，询问我妈妈的病情，谢谢大家的回帖。
现在我妈妈的情况越来越糟了，她这次发病，先是吃了一个月左右的Celexa(喜普妙)，
然后吃了一周左右的Remeron（米氮平），现在在吃Effexor,吃了大概10天左右。可是
最近自从服药之后，她就开始有自杀的念头，然后整天的不怎么吃东西，现在到了要每
天去医院输液来维持营养的地步。
请问这不吃东西到底是药物反应，还是抑郁症的原因呢？
我妈妈吃药前，根本没这么厉害，就是失眠，加情绪不很稳定，但没想到吃了药之后变
得这么糟糕。
还有，像我妈妈这样，是不是已经到了特别严重的地步？到底下面应该怎么治疗呢？是
不是应该要入院治疗了？还是继续换药？如果入院治疗的话，医院除了给吃药外，还会
给什么样的治疗？
我现在真是心急如焚，明天就打算订票回家了。我家那里的医院和医生水平都不是很高
，所以我也不是很放心他们的治疗。哪位了解这方面信息的朋友能否谈谈可能的治疗方
案？我在这里谢谢大家了。 |
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