q***q
发帖数: 2383 | 1 【 以下文字转载自 Neuroscience 讨论区 】
发信人: qingq (asura), 信区: Neuroscience
标 题: 利血平 Reserpine 和老年痴呆 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Oct 17 10:56:49 2014, 美东)
发信人: qingq (asura), 信区: Medicalpractice
标 题: 利血平 Reserpine 和老年痴呆
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 16 14:07:27 2014, 美东)
妈妈血压高一直吃利血平。昨天国内的朋友说国外临床已经证明利血平会导致老年痴呆
，不要再吃了。我pubmed搜了下，并没有找到相关的任何文章。
有了解的能说下吗？ |
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l******k
发帖数: 27533 | 2 dihydropyridine calcium channel blocker，也就是你妈妈用的这个利血平不是降压
首选药
容易引起水肿，心率加快
能避免用这个药最好避免，美国已经很少用这类药来降压了。
dementia can be caused by vascular disease，therefore blood pressure control
for elderly can prevent hypertension induced dementia.
降压降血脂药是预防和治疗非alzheimer引起的老年痴呆的重要手段
没有听说过reserpine 引起老年痴呆这个事情，可能有报告，但因为在美国用得少，我
不知道
建议换种降压药 |
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h*********0
发帖数: 109 | 3 It can cause depression easily, the patient would present as dementia, which
is pseudodementia. There are so many good anti-hypertension drugs available
now, your father should avoid Reserpine. |
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l******k
发帖数: 27533 | 4 Reserpine causes depression?
Never heard of it. What the incidence? how significant?
which
available |
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u*******s
发帖数: 688 | 5 frequency not defined in lexicomp, but actually a pretty significant
monitoring point for reserpine, especially at high doses more than 0.25mg/
day. Contraindicated in pts with a hx of depression. |
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q***q
发帖数: 2383 | 6 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: qingq (asura), 信区: Medicalpractice
标 题: 利血平 Reserpine 和老年痴呆
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Oct 16 14:07:27 2014, 美东)
妈妈血压高一直吃利血平。昨天国内的朋友说国外临床已经证明利血平会导致老年痴呆
，不要再吃了。我pubmed搜了下，并没有找到相关的任何文章。
有了解的能说下吗？ |
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w***7
发帖数: 1637 | 8 问题解决了。
是MS 地tuning 出了问题。用reserpine 重新矫正后就好了
地，出来地M/Z 是102. 用地模式是MS2 scan，就是还没有高能nitrogen collide 地
那种模式。请教怎么回事，以及怎么解决 |
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l********z
发帖数: 810 | 9 Diagram shows....contraction of a blood vessel segment in response to in
vitro administration of norepinephrine (NE) before and after drug X is given
. After the drug X is given the action of NE is increased (contraction
increased).
what is drug X 'sounds very mystiful' ?
a) cocaine
c) isoproterenol (the ans selected)
d) metoprolol
e)phenoxybenzamine
f)reserpine
g)tyramine |
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V*****G
发帖数: 337 | 10 看来该问用药历史，是否服用抗精神病用药。可能这是楼主想考的吧。不过这vaginal bleeding是不是就不管了？这毕竟是主诉呀.
Oculogyric crisis (OGC) is the name of a dystonic reaction to certain drugs
and/or medical conditions. The term "Oculogyric" refers to rotating of
eyeballs,
Causes
Drugs that can trigger an oculogyric crisis include neuroleptics (such as
olanzapine),[2] amantadine,[citation needed] benzodiazepines,[citation
needed] carbamazepine, chloroquine, cisplatin, diazoxide, influenza vaccine,
[citation needed] levodopa,[citation needed] li... 阅读全帖 |
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u*******s
发帖数: 688 | 11 常常跟保险打交道的童鞋们大概都很熟悉high-risk medications，有哪些，为什么
high-risk。
自从CMS对所有的Medicare part D 和 Medicare Advantage的保险计划进行星级评定，
保险公司对于quality measurements异常重视，因为一旦一个计划里有超过一定百分比
的病人达不到quality measurement，计划的星级就会收到影响。星级和利润直接挂钩。
有哪些quality measurements? 比如：
-high risk medications （本篇就讨论讨论这个话题):一个保险计划里使用高危药物
的病人的百分比要控制在一定范围，否则星星会掉哦~
-糖尿病的药物使用：糖尿病人中有多少人没有使用ACE-I/ARB？这个百分比在全国范围
内都不是很高，有药剂师称 -this is the bread and butter in quality
measurement.
-高血压控制百分比
-等等等等
保险公司开始意识到药剂师的作用。我所实习的公司也在不久的将来打算要hire更多（
大概6个）的药剂师来提高... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 15 先说说这个oculogyric crisis吧， 如果我怀疑OGC， 病人有用neuroleptic的病史，
我想诊断是straightforward的， 可是小兄弟，在现实中你看到过几个典型的OGC？ 如果
你看到一个病人的眼球有异常运动，然后staring， 病人没有用药历史， 你会怎么想
？ 而我说的情况就是常见的。 如果你没有order EEG， 而是叫psychiatry consult，
我立马让你走人，你信不信？
即使你是天才， 一眼认定是OGC， 我把可以引起OGC的病让你看看：
neuroleptics, amantadine, benzodiazepines, carbamazepine, chloroquine,
cisplatin, diazoxide, influenza vaccine, levodopa, lithium, metoclopramide,
nifedipine, pemoline, phencyclidine, reserpine, tricyclics,
postencephalitic Parkinson's, Tourette's ... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 16 先说说这个oculogyric crisis吧， 如果我怀疑OGC， 病人有用neuroleptic的病史，
我想诊断是straightforward的， 可是小兄弟，在现实中你看到过几个典型的OGC？ 如果
你看到一个病人的眼球有异常运动，然后staring， 病人没有用药历史， 你会怎么想
？ 而我说的情况就是常见的。 如果你没有order EEG， 而是叫psychiatry consult，
我立马让你走人，你信不信？
即使你是天才， 一眼认定是OGC， 我把可以引起OGC的病让你看看：
neuroleptics, amantadine, benzodiazepines, carbamazepine, chloroquine,
cisplatin, diazoxide, influenza vaccine, levodopa, lithium, metoclopramide,
nifedipine, pemoline, phencyclidine, reserpine, tricyclics,
postencephalitic Parkinson's, Tourette's ... 阅读全帖 |
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q***q
发帖数: 2383 | 17 妈妈血压高一直吃利血平。昨天国内的朋友说国外临床已经证明利血平会导致老年痴呆
，不要再吃了。我pubmed搜了下，并没有找到相关的任何文章。 |
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m******h
发帖数: 22 | 18 为什么用利血平呢？！那么多好的便宜的药不用！利血平都已经快退出中国市场了，现
在卖的多是存货，它副作用太大。 |
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