T*G 发帖数: 600 | 1 多谢建议,会请second opinion. 做手术的医生应该是多大最有经验的,因为我以前也
是学医的,对给我亲戚用的这个Retaxmab基于什么理由不很清楚,不知道后来的癫痫和
这个用药有没有关系。
重写的
年龄:
74
性别:
男
症状:
病人发病在2014年三月一日。从三月一日 11AM 一直昏睡到三月二日3PM 。三月二日
4PM 被家人叫醒送倒医院。送倒的时侯病人左侧肢体已经行动不便(右侧大脑有血管严
)从三月二日倒三月四日病人大部份在昏睡。三月四日8PM手术作完,三月五日病人上
午醒來,病人恢付意识,不再昏睡。手术切除脑部腫块活体检测没有癌细胞。之后作了
身体各器官侧試,骨髄和脑髄侧試,血液侧試,确定不是脑瘤。三月十七日确诊为血管炎
(Vasculitis) 三月二十一日 开使用一种抗血管药后紅血球,血小坂,白血球都
便得不正常,须大量輸血. 四月初停止用药。医生决定用另一种新的抗血管炎药,
Retaximab. 于四月十七日开始使用。可是四月二十日3PM,病人有seizure,浑身抽动10
分钟,然后近入昏迷. 四月二十二日醒过來. 可是四月二十八日 8PM(一周后),病... 阅读全帖 |
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T*G 发帖数: 600 | 2 病人脑血管严炎病史:
发病在三月一日,2014。 病人从三月一日 11AM, 一直睡到三月二日3PM,一值昏睡。
三月二日 4PM 被家人强形叫醒送倒当地(多伦多)医院。送倒的时侯病人左侧肢体以
經行动不便(右侧大脑有血管严)从三月二日倒三月四日,病人大部份在昏睡。三月四
日8PM手术作完,三月五日病人上午醒來。手术切除脑部腫块去做活体分析。手术后,
病人恢付意识,不再昏睡。
开始医生决得是脑腫瘤,但是活体没有癌细胞。之后又作了身体各大器官侧試,骨髄和
脑髄侧試,血液侧試,确圆皇悄[瘤。三月十七日确晕匝苎涎(Vasculitis) 三月
二十一日 开使用第一种血管严药 (名字不知道)自从开使用药,病人的紅血球,血小
坂,白血球都便得不正常。 紅血球跌侄35,须大量輸血。 四月初不得不停止用药。
医生决定用另外一种血管严药,Retaximab. 这是一种新药,用过的人不多。但是,在
用之前,必虚要等倒紅血球,血小坂,白血球都正常才能开始。但是因病人心情很差,
不思飮食,变得虚弱,,更加严重影响了紅血球和血小坂。 等到病人的紅血球,血小
坂恢复基本正常,Retaximab 于四月十七日开... 阅读全帖 |
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L**S 发帖数: 7833 | 3 血管炎去用Retaximab target B cell?
版上医生们说说? |
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T*G 发帖数: 600 | 4 多谢大家建议,三月份用的第一种药确定是cyclophosphamide, 有一部分人确实有严重
血象反映,我自己查了查第二种Retaximab虽然开始是target b cell的anti cancer
drug, 近年来有很大implication 证明他可能对自身免疫疾病有关,所以pubmed有一百
多篇case reports是用在治疗vasculitis的,没有显著汇报引起seizure的反应。
再次感谢大家 |
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