S******9
发帖数: 2837 | 1 4. A 21-year-old African American college student has had increasing fatigue
over the past 3 weeks. Since an episode of cystitis treated with
trimethoprim-sulfamethoxazole 3 weeks ago, he has been unable to keep up
with his physical education classes. For 6 months, he has been following a
vegetarian diet that has been supervised by student health services.
Examination shows no abnormalities. His hemoglobin level is 10 g/dL, mean
corpuscular volume is 85 μm3, and reticulocyte count is 15%. Which ... 阅读全帖 |
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k**********n
发帖数: 438 | 2 虽然美国住院医训练制度相对标准化，但是各个医院具体情况不同，训练的侧重点也可
以有较大不同。最近有几位同学对这个问题比较关心，我说说个人体会，算是抛砖引玉
，也给今年面试的同学做个参考。
1. Patient population
贫困区的病人往往年轻些，20-50岁居多。因为大多没有保险，重病人多是因为平时得
不到适当的医疗所导致。AIDS/吸毒病人比较多，另外也经常见到Asthma exacerbation
, Sickle cell crisis, 严重感染等。Resident的自主性比较强，procedure比较hands
on一些。气管插管，腰穿等等很快就certify了。不过抽血等scutwork往往也偏多。这
里的病人往往不太按时随诊，相应而讲纵向观察病情演变的机会略少。
富人区的医院病人往往年龄偏大，70-80很常见。病人除了入院的主要病情, 既往史往
往一大列，HTN/DM/CAD/CKD...单个病人花费的时间长一些。这里的scutwork相对比较
少，基本不用住院医抽血，气管插管往往由麻醉科来做。主治医生很小心，如果不积极
争取，很多时候病房里面的procedur... 阅读全帖 |
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k**********n
发帖数: 438 | 3 虽然美国住院医训练制度相对标准化，但是各个医院具体情况不同，训练的侧重点也可
以有较大不同。最近有几位同学对这个问题比较关心，我说说个人体会，算是抛砖引玉
，也给今年面试的同学做个参考。
1. Patient population
贫困区的病人往往年轻些，20-50岁居多。因为大多没有保险，重病人多是因为平时得
不到适当的医疗所导致。AIDS/吸毒病人比较多，另外也经常见到Asthma exacerbation
, Sickle cell crisis, 严重感染等。Resident的自主性比较强，procedure比较hands
on一些。气管插管，腰穿等等很快就certify了。不过抽血等scutwork往往也偏多。这
里的病人往往不太按时随诊，相应而讲纵向观察病情演变的机会略少。
富人区的医院病人往往年龄偏大，70-80很常见。病人除了入院的主要病情, 既往史往
往一大列，HTN/DM/CAD/CKD...单个病人花费的时间长一些。这里的scutwork相对比较
少，基本不用住院医抽血，气管插管往往由麻醉科来做。主治医生很小心，如果不积极
争取，很多时候病房里面的procedur... 阅读全帖 |
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s********o
发帖数: 3319 | 4 ☆─────────────────────────────────────☆
knockingdown (KD) 于 (Wed Oct 19 19:01:46 2011, 美东) 提到:
虽然美国住院医训练制度相对标准化，但是各个医院具体情况不同，训练的侧重点也可
以有较大不同。最近有几位同学对这个问题比较关心，我说说个人体会，算是抛砖引玉
，也给今年面试的同学做个参考。
1. Patient population
贫困区的病人往往年轻些，20-50岁居多。因为大多没有保险，重病人多是因为平时得
不到适当的医疗所导致。AIDS/吸毒病人比较多，另外也经常见到Asthma exacerbation
, Sickle cell crisis, 严重感染等。Resident的自主性比较强，procedure比较hands
on一些。气管插管，腰穿等等很快就certify了。不过抽血等scutwork往往也偏多。这
里的病人往往不太按时随诊，相应而讲纵向观察病情演变的机会略少。
富人区的医院病人往往年龄偏大，70-80很常见。病人除了入院的主要病情, 既往史往
往一大列，HTN/D... 阅读全帖 |
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H*****c
发帖数: 57 | 5 step 1 最新考经，关键词 新题库
今天拿到手分数是 255，我熟悉的
冲刺伙伴们都碰到实际考比自测低这样的情况，所以还是不容乐观的。 也许考题更适
合老美？
但对我们来说难度还是加大了。
我是幸运者，有幸考到和自测差不多的成绩
所以我就冒个泡，说说新题的感受和对策。
加上我自己在考试之前受到
比我先考的同学的警告，告诉我题目很长，比nbme 难，觉得受益不少，否则我考试
的时候肯定得吓晕，我本来就属于临场发挥比平时差的，所以稍微总结一下，
希望能给后来者受益
不过总的来说是个人感受，大家还是要参考更多的考经，自己判断
1，题干显著增长，两到三行的题目每个block 只有3个左右，NBME最长的长度是现在的
普遍
长度，每个block甚至有几道题目还需要往下拉，我每个Block只剩下5分钟左右，没时
间检查
只有时间把最疑惑的题目再做一下，（参考：我模拟NBME，Form1-4 能剩 15-20分，6-
15能剩10-15分钟）
其实我觉得增多的东西是废话，但是废话也得看不是？否则怎么从废话里找出有用的的
信息，看完废话，剩下
做题思维的时间就大大减少了。
2，选项的混淆度增加，n... 阅读全帖 |
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r*****1
发帖数: 805 | 6 My CCS protocol:
P.S.：多有重复，谨防遗漏，仅供参考。
Screening test: General—Lipid profile/ multi-vitamin; Elderly—DEXA scan&
Calcium& VitD/ Colonscopy or FOBT/ vaccination; F-- >18yo Pap smear; >50yo
Mammogram; reproductive age- folate; menopause- Lipid/DEXA/FOBT; M-- >50yo
PSA; sickle cell dz child-prophylaxis w penicillin till 5yo, CF-prophylaxis
w Abx
Prophylaxis: Pantoprazole, pneumatic compression stocking;
Acute abd w perforation: triple Abx- Gentamycin/ Ampicillin/
Metronidazole (口诀：阿扁举旗庆国庆)
E... 阅读全帖 |
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z******8
发帖数: 844 | 7 ☆─────────────────────────────────────☆
rhcrc11 (Rebel) 于 (Thu May 15 00:13:42 2014, 美东) 提到:
Step3考场壮烈回来。第一天挺累人，最后一个block甚至做到有心无力状，看着题反应
不过来，导致来不及做完。非常没有信心能否通过。所以match之前先考Step3的童鞋，
需要考前调整生物钟，坚持锻炼，提高耐力。
MCQ没有资格说，CCS有一点小感受，拿出来分享下。大家请轻拍砖。
复习资料：
UW 52 online cases : 基础。最好复习早起找高手一起过一遍，尽快摸熟软件，进入
状态。第二遍找一位水平相近童鞋过一遍，不断总结protocol. 考前迅速做一遍，熟练
运用protocol.
UW 41 offline cases: 我当时和partner每个case仔细做一遍，虽然不像online有反馈
，但对练临床思维，补充protocol非常有帮助。最后考试与41 case有异曲同工之处，
遇到复杂case也不慌神。
CD 6 cases： 最后再熟悉下考试软件。与UW相近，但... 阅读全帖 |
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c*****g
发帖数: 126 | 8 Ok, here is what I got from google. For pt with sickle cell disease, here is
we should do:
1.maintain adequate hydration
2.administer o2 and blood transfusion
3.administer analgesics as presbribed, avoid meperidine becoz of the risk of
normeperidine-induced seizures.
4.elevate the HOB no more than 30 degrees, avoid putting strain on painful
joints.
5.Encourage consumption of high-calorie, high-protein diet with folic acid
supplementation
6.adiminister antibiotics
7.Monitor for signs of increasin |
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t*****0
发帖数: 264 | 9 thx cczhang for the work, hope this benifit you as well.
Just some recall from my poor memory, I think the first choice should be '
have pt drink a lot of water' or something like that. IF that's the case,
1st choice would not be a good one, since it may contraindicate the upcoming
surgery.
FYI, Cczhang, The sickle Cell anemia is a autosomal recessive disease. Most
A.A. female get it.
is
of |
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b******u
发帖数: 158 | 10
非常同意YAOYUAN MM的话，考题回忆用处不大，因为你不会碰到相同的题（机率很小
）。而且我不记题，出考场就开始丢了，现在也距离考试有一段时间了，说了也不准。
我一个同学晚我一星期考，碰到三题听音两题看图的，可我一道也没有。
我觉得KAPLAN的题就很类似了。我考到的题，比如药题，就是给个名字，题干找不到半
点CLUE，就是要猜用在哪方面的药都不能，KAPLAN 的药题就这样。还有PRIORITY，问
的形式不一样，但归根到底还是问 WHO DO YOU SEE FIRST？比如问一个HOMECARE
NURSE，要去探访以下几个病人，去哪个先？或者有四个电话留言，哪个先回复，其实
换汤不换药嘛。做这种题就想着WORSE CASE SCENARIO,象SICKLE CELL病人COMPLAIN OF
ABDOMINAL PAIN,就想可能RUPTURE OF PANCREAS。象INFECTION CONTROL，会问收进一
个病人，要安排到哪个房间？这些我做KAPLAN时都碰到过的。
不知这样算不算回忆？在这里说不会违规吧？ |
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i****o
发帖数: 1018 | 11 6月毕业，身心疲惫，彻底放松了一个月；
7月中旬开始预热，白天边带娃边泛泛翻看KAPLAN的书；
8月知道一个同学FAIL 掉，开始紧张。开始做Kaplan Qbank; 还是白天带娃，晚上9点
到12点做题。书是白天带孩子出去玩时看，能看多少算多少，没有特定计划：（
8月中旬开始真正进入复习状态，离考试还有3周。写下详细计划，并把QBANK 的题的
RATIONAL 部分自己认为还需要再加深理解或记忆的部分做了笔记。
9月初考试。前面5-10道觉得不难，很有把握，之后出现多项选择题，难熬的时间是20
到45题，多项选择题太多啦，超过20道，都集中在这部分，45题申请了休息，因为一道
可以心算的药物计算题，居然算了4分钟：（ 喝水去卫生间回来，觉得题目开始变得容
易，主要是单选题终于依次出现啦。。。心情从焦躁到平稳。。。但也在碎碎念，上帝
啊，您老人家一定要在75题蓝屏啊，再多做就崩溃了啊。。。
还好，75之后，蓝啦！说不清有多大把握，只是觉得不再遭罪就好，呵呵。。。
感谢板上所有曾支持鼓励的好朋友。人在脆弱的时候，一句贴心的话语都是多么重要：）
复习，只用了KAPLAN 的书 和KA... 阅读全帖 |
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d***g
发帖数: 9 | 12 很多年轻人到美国都想要申请大学的护士专业，也就是英文所说的Nursing，因为几乎
每个人都说护士可以在美国申请到绿卡，可以赚年薪起薪6万，那为什么有人说简单，
有人说复杂，这其中究竟有什么诀窍呢？
那么下面整个介绍一下在美国做护士的步骤，以及申请绿卡的条件。
这篇文章会介绍几个部分的内容，
包括：
1 申请护士职业移民最基本的条件和优点。
2国内护士专业毕业，人在美国，或人不在美国，如何申请美国大学的护士专业或申请
护士执照考试和如何进行职业规划。
3国内高中毕业，有高中毕业文凭，人在美国，如何申请美国大学的护士专业。
4国内大专或本科毕业（非护士专业），有高中和大学文凭，如何申请美国大学的护士
专业。
5 已经有身份（有绿卡或是美国公民），但是想申请护士专业，如何申请美国大学的护
士专业。
6 通过考试后，取得美国护士执照，通过托福考试后，如何找医院面试谈判，如何找律
师递交移民申请，如何关注职业移民配额，最终申请绿卡。
7 注册护士考试的英文名称和考试内容，那里可以买参考书，网上有哪些资源。
8 申请过程中常见的困难和困扰有那些
9 托福考试的复习与报考准备
10 附录 护士注册... 阅读全帖 |
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m*********k
发帖数: 10521 | 13 "[IDAHO]jinselan Aug 2 ● 发上任包子100个，希望大家给IDAHO版捧捧场！"
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deepwhiter, siskin, C... 阅读全帖 |
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m*********k
发帖数: 10521 | 14 "[Joke]missladybug Aug 2. ● 发300个包子，庆祝今天是周五"
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m*********k
发帖数: 10521 | 15 "[WaterWorld]thirdman Aug 1. ● 【活动 8.1建军节】送祝福！"
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m*********k
发帖数: 10521 | 16 "[Mod_CHN_Hist]qed Aug 6. ● ★★★(68个包子)庆贺广岛原子弹爆炸68
周年
★★★"
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m*********k
发帖数: 10521 | 17 "[WaterWorld]thirdman Sep 18 ● 【活动】中秋节吃月饼啦"
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m*********k
发帖数: 10521 | 18 "[TVChinese]jinselan Dec 24. ● 都来抢上任包子吧~兼招版副"
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m*********k
发帖数: 10521 | 19 "[TVChinese]jinselan Dec 24 ●[祝福包子帖]圣诞快乐！"
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m*********k
发帖数: 10521 | 20 [Military] TempBM Jan 1. ● 新年发包子
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beetle1986, peterfly3, Jasper, B... 阅读全帖 |
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F****H
发帖数: 202 | 21 注：1）版面活动：手续费无；2）个人申请：手续费10%:
个人申请
代发版面/ID: soccer
ID如下：
pancong419
parn
pee
Perl
peterfly3
PetTurtle
phenixsun
philchenko
physician
poise
poiuytre
Portugal
ptoq
puddle
pxl
qbear
qfql
qiaka
Qingeer
qingfeng110
Qiutian
qrmg
realbasten
redalert19
Reitzunion
Renshaw
retain
ricst1985
robbieyang
roc
Rodgers
Rodic
Rog
R... 阅读全帖 |
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m*********k
发帖数: 10521 | 22 "[Soccer]
FrankH May 24 ● 500个双黄包热烈庆祝皇马欧冠10冠王！
皇马欧冠双黄包"
成功奖励 20 伪币的用户: shugerdou, shychild, siagea, sickle, silentwolf,
sill, Silver118, Simeone, sinopeter84, sioc, skycolor, skyhorse, Skylla,
slackjaw, Sneijder10, soccerman, SOFC, solution, somekiss, Spain,
spidermonkey, sportsbet, ssaw98, StarVenus, starysky, sterol, striving,
Summer2018, sunfish, sunnyeg, surefirer, swatchucb, taizong, talbot,
tankatlv, tempter, testtest123, TenYear, tianhj, tiedman, TigerBeef,
tmrshine, TNTCN, TollBoo... 阅读全帖 |
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s******n
发帖数: 132 | 23 7 year old, rbc around 5.7 million. Hemaglobin 10. sickle cell negative.
protein electrophoresis negative. no symptoms.
Any clue?
Thanks |
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R*******t
发帖数: 367 | 24 Yes I have. The article had the conclusion over a 13-year followup, which is
not convincing. I will dig out Dr. Sickles's response to it when I get a
chance. A fun read.
14651858 |
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A********a
发帖数: 1168 | 25 马岛爱情鸟和马岛红织雀，两个都是特有鸟种。
马达加斯加有记录的鸟类约有300种，其中近一半为特有种。
首先观察到的特有鸟种是一种被称为弯嘴鵙（Sickle-billed Vanga）的奇特鸟儿。
马岛戴胜（Madagascan Hoopoe）是戴胜的亚种之一，分布于马达加斯加北部、西部和
南部。
马达加斯加石鵖 （Madagascar Stonechat），原作为非洲石鵖的亚种。
马岛文鸟（Madagascan-Mannikin）是梅花雀科文鸟属的一种。
马岛鹊鸲(Madagascar Magpie-Robin)也很多，鹊鸲种类较多，分布广，生存能力强，
但一些岛屿鹊鸲却濒临灭绝，属濒危动物。
最常见的马岛红织雀（Red Fody）也被叫做马岛麻雀，可见其普通和数量众多。
马达加斯加还有鹦鹉—马岛爱情鸟 (Madagascar Grey-headed Lovebird)，在北部的红
石林附近。 |
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w*******y
发帖数: 60932 | 26 This month I decided that I wanted to join "Be the Match" to be entered into
the database for bone marrow donors. I knew that it was going to cost $100
in order to offset the cost of the lab costs to test my cells. However,
when I went to sign up yesterday it was nice to see that the American
Express Foundation has issued a grant to pay for the cost of being
registered with "Be the Match" during the month of January.
Simple go to:
www.marrow.org:
http://www.marrow.org
DETAILS:
When you join th... 阅读全帖 |
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L*******B
发帖数: 837 | 27 来自主题: _pennystock版 - ANX快上 Adventrx: FDA Rejects New Drug Application For Lung Cancer Treatment
Adventrx: FDA Rejects New Drug Application For Lung Cancer Treatment
DOW JONES NEWSWIRES
Adventrx Pharmaceuticals Inc. (ANX) said the U.S. Food and Drug
Administration couldn't approve its new drug application for lung-cancer
treatment Exelbine.
Shares in the development-stage drug maker plunged 61%, to 99 cents after
hours, on the news. Through the close, the stock had been up 25% over the
last year, better than the broader ma... 阅读全帖 |
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m****g
发帖数: 530 | 28 最新的研究表明，诱导多能干细胞（induced pluripotent stem cells ,iPS cells
）或许能应用到心脏病的治疗中。iPS细
胞是从已分化的细胞转化而成的干细胞，在该研究中，研究人员利用普通的成纤维细胞
，经过重新诱导将其转化为干细
胞，治疗心脏梗死造成的损伤。该研究发表在《Circulation》杂志的网络版上。
这是首例在心脏病治疗上使用诱导多能干细胞技术。此前，该技术只应用到帕金森
氏症（Parkinson's disease），镰状
细胞性贫血（sickle cell anemia）和甲型血友病（hemophilia A）治疗中。该技术最
终要实现从患者身上获得的iPS细胞
能够对患者的某些损伤进行修复，因为来源于患者自身的细胞能够消除器官移植后的排
斥反应以及患者对抗排斥药物的依
赖。
研究人员将携带人类“干性相关（stemness-related）”基因的成纤维细胞去分
化，形成iPS细胞，再分化为新的心肌细
胞，移植到小鼠损伤的心脏中，两周后，研究人员发现，原损伤的心脏的结构和功能都
有明显好转。
与以分化的成纤维 |
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m****y
发帖数: 3437 | 29 原诗可能是很美，咱娃欣赏不了嘛就：(((
Let me not to the marriage of true minds
Admit impediments. Love is not love
Which alters when it alteration finds,
Or bends with the remover to remove:
O no! it is an ever-fixed mark
That looks on tempests and is never shaken;
It is the star to every wandering bark,
Whose worth's unknown, although his height be taken.
Love's not Time's fool, though rosy lips and cheeks
Within his bending sickle's compass come:
Love alters not with his brief hours and weeks,
But bears it out... 阅读全帖 |
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m******t
发帖数: 2416 | 30 因为北方占人口优势，征兵来源又比南方杂，所以北方这种菜人比较多一些吧。而且菜
的水平也还有高下之分。就拿Gettysburg说吧，象Ewell和Early因为不敢强攻放过了击
溃北军的战机，被南方骂个半死，但他们的水平比北方大多数将军要好得多了--北方象
Sickles，居然在关键时候不守自己防位，擅自突出，最后差点自己把命也送掉。
要说McClellan也不算很破的，不过碰上林肯这种pushy的老板，一不如意就要走马换将
，连Meade只不过犹豫了一下没有乘胜追击Lee就马上被换掉了。 |
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