c*******e
发帖数: 1756 | 1 美国这边没有这两种疫苗，需要在国内补打么？会和美国这边的疫苗产生冲突么？ |
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c*******e
发帖数: 1756 | 2 Very professional answer!
3x！ |
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z****o
发帖数: 368 | 3 Bless!
听国内一个比较牛的医生讲课，最难诊断的问题就是发热待查了。挺复杂的病史，总体感觉还是结缔组织
病，川崎病或者其他一些血管病变的结缔组织病。查查眼底血管看看有什么问题没。肾穿可能有帮助。但是
这是损伤性的检查，可能需要等到有必要再做。
最后提到的高血压，症状非常类似嗜铬细胞瘤，但嗜铬细胞瘤在儿童中不常见，最好能测一下尿VMA（香草基
扁桃酸）和metanephrine(变肾上腺素)。另外，neuroblastoma(神经母细胞瘤)有时也会一过性释放肾
上腺素引起高血压。当然高血压也可以是结缔组织病的小血管病变造成的。这个高血压的问题不像是中医可
以搞定的。
另外一些想法提出来集思广益吧：虽然没有证据，会不会有系统性的真菌感染？回盲区的肠壁增厚，会不会
有肠壁淋巴瘤(MALT lymphoma)？肠结核？中国的小孩都接种卡介苗，PPD阴性是不是说明有T细胞免疫缺
陷？患者有肾炎综合症的表现，但不知道有没有肾功能异常，水肿等。这么牛的广谱抗生素没有用，能不能
用实验性的抗结核治疗？实验性的抗真菌治疗？ |
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b*******l
发帖数: 856 | 4 【 以下文字转载自 ChineseMed 讨论区 】
发信人: bluesteel (怪蜀黍), 信区: ChineseMed
标 题: 杀西医救母事件之反思
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jul 20 17:20:24 2010, 美东)
网友qingxi，美国理工博士学位，中医爱好者。得知其母于四月不幸患胃癌，手术并化
疗之后，情绪激动。对西医医生及医
学破口大骂，于互联网上控西医残杀其母后，遂冲回中国，中断其母化疗，择中医给予
汤药治疗，自述其母气色大好，奈赣
州中医仍劝其母化疗，遂弃赣州医，转投美国机电学博士所开之网络中医诊所，与其母
及医师分三地网诊。后于七月网上发
照片若干，诉中药之神奇；攻癌回春。骂西医之败坏，杀人骗钱。遂做结论：西医当废
，中医当唯yiyiherb马首是瞻。
问qingxi网友：
1。妇科宫外孕，输卵管，子宫破裂该如何中医施治才可妙手回春？
2。儿科 麻疹，脊灰，白喉，百日咳，破伤风，乙肝，甲肝以及卡介苗等疫苗是否可废
？汝之子女是否坚决不接种如此之毒
物啊？
3。内科：想当初康熙北伐患疟疾，若无金鸡纳霜，几乎送命。宫中御医当皆属庸医？
？ |
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b*******l
发帖数: 856 | 5 【 以下文字转载自 ChineseMed 讨论区 】
发信人: bluesteel (怪蜀黍), 信区: ChineseMed
标 题: 中医在这些病面前就是一群废物。
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Jul 28 16:34:46 2010, 美东)
随口说几个病，神医们来讨论下：
1。妇科宫外孕，输卵管，子宫破裂。 胎儿宫内窘迫。
2。儿科 麻疹，脊灰，白喉，百日咳，破伤风，乙肝，甲肝以及卡介苗等疫苗是西医发
明的。
中医粉丝之子女是否坚决不接种如此之毒物啊？ 儿科气管异物，不用纤维镜，靠喝药
，一辈子取不出异物。
3。内科：急性心肌梗死，急性上消化道出血，肺结核，梅毒，等。
4。外科：创伤肝脾破裂者，突发疝气嵌顿者如何辩证用药啊？
再举一个话糙理不糙的例子： 比如小yiyiherb，他不小心把自己的小jj切下来了，西
医能用显微外科给他接上，只要切下的
时间不很久，一般还能用。
可是小yiyi切下小jj之后全靠喝中药，你们觉得他这辈子还有戏吗？ |
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x*****a
发帖数: 7797 | 6 小孩子在国内时打还是不打（如果将来回美国的话，可能在中国还得待将近一年）
还有就是不知道这个疫苗如果使皮试阳性的话会持续多久? 多谢！ |
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f****o
发帖数: 2770 | 7 那就别打了
阳性会持续一辈子据说
鄙人小学三年级打了到了20岁依然阳性
如果你打了，叫医生开个证明 |
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W***M
发帖数: 50 | 8 Don't do it. The PPD can be positive for life. It is not very effective
either. |
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C****o
发帖数: 994 | 9 就算打了对预防结核的效果也不是特别的好.何况现在中国美国都基本消灭了结核. |
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t*******n
发帖数: 4445 | 12
血沉／ESR不是针对特定病的检查
IGRA不受以前接触的免疫反应或卡介苗影响，所以比皮试精确
Yes |
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H******r
发帖数: 2879 | 13 年龄：14个月 性别：男
病情描述：孕39周出生，剖腹产，出生体重3550克，身高50公分。出生后15天大腿根部
糜烂性湿疹，诊断为白色念珠菌感染。出生二十几天开始脸上长湿疹，出生一个月进行
乙肝疫苗和卡介苗接种，湿疹也开始严重，两个月大时全身性湿疹（全身红色湿疹，蜕
皮结痂），脸上头上结黄痂，头发也开始脱落，到五个月时只剩头顶有稀稀落落的头发
。期间看过多次医生，一直用激素药膏控制。五个月后身上的湿疹渐好，但是脸上和头
上的还是反复。由于湿疹严重，一个月大后就未进行疫苗接种。六个半月时医生怀疑是
生物素缺乏，之后一直服用生物素。七个月时做过敏原测试显示牛奶牛肉羊奶等多样食
物高度过敏，遂改为喝纽康特奶粉至今，主食为米饭、猪肉、鸡肉、玉米粉、小麦粉、
青菜、鸭肉等，尽量避开过敏原。但湿疹一直反复，眼皮，耳后，颈后，头顶，嘴边下
巴，腋下，膝盖后等褶皱处经常性长小块湿疹，手指头的湿疹最为严重，手指蜕皮裂开
，连擦几天的激素药膏也治不好。从五个月左右开始流口水至今，口水超级多，还经常
用舌头舔东西。睡觉时经常性出汗，目前十四个月体重12KG，身高80CM，头围49CM。运
动... 阅读全帖 |
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a*****a
发帖数: 46 | 14 高考那会就做过一次，是阳性。医生说我平时很健康，阳性可能是因为接种过卡介苗，
没管。最近三年也几乎每年有做过X光片，一切正常（都在国内）。现在工作需要，又
做了tb test，还是阳性。不知道会不会有影响。约了明天下午跟health center的人谈
，不知道我说这些有用吗？还望知情人士指点一二，谢了！
各位新年愉快 |
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h**e
发帖数: 9290 | 15 种过卡介苗的都是这样的
我没种过，所以是阴性(其实我是错过了，那时候没有纪录的。所以也没有补） |
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b******g
发帖数: 4676 | 16 国内一个朋友的妈妈最近得了膀胱癌，已做过肿瘤电切手术，目前在灌注。医生说目前
美国灌注用卡介苗（英文药名: Immucyst (Bacillus Calmette-Guérin) 中文药名:
巴斯德BCG免疫治疗剂），疗效不错，国内没有。
他托我帮他打听打听，这种药的疗效是不是不错，在美国有什么途径能够帮他买么？有
了解的麻烦给说一下，谢谢 |
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f****o
发帖数: 2770 | 17 卡介苗国内没有？我小学还打过呢。。。就是肺结核的疫苗，同时还可以用来做膀胱癌
的治疗
即使国内没有，你也是没有什么途径可以帮他买的。这种药药店不卖的，只有医院诊所
才有。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 18 美国为什么不给接种TB疫苗呢？？--好像是疫苗效果不好。。。具体原因忘了。。。还
是疫苗只对小孩子有用
你国内没有打过卡介苗？？？？？
Hep B疫苗去打一个
HIV, lung cancer通过urine是无法传染给你的
tb也是空气传播，和urine没啥关系 |
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y****y
发帖数: 85 | 19 我记得小时候是打过卡介苗的。hep B去年3月接种完的，之后还要多久再接一次吗？ |
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f****o
发帖数: 2770 | 20 你小时候打过卡介苗（就是tb vaccine）告诉nurse你在国内打过BCG vaccine
那你肯定就是阳性的
Hep B一共三针都打了么？ |
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y****y
发帖数: 85 | 21 是的，hep B三针都打了。
2010年测过两次tb都是阴性，这次测是阳性，还和卡介苗有关系么？
今天去了health department,护士说他们认为我是latent tb,抽了三管血，然后约了两
周后见医生
另外，还要去接种hep A, menactra之类的么？ |
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m****6
发帖数: 8689 | 22 去做个X光吧。中国人从小就种卡介苗，每个人做TB test都是阳性，难道每个人都得肺
结核了？
更搞笑的是，health department让你去吃9个月的药，一天都不能miss，但却不帮你做
血检，说是血检比较贵。 |
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P*****r
发帖数: 1308 | 23 自己没事找事整出来的，本来是移民体检需要的，为了省时间先提前去primary那边做
了一个routine体检，顺便提及了一下做皮试，结果整出来阳性，胸透结果无异常。（
最后其实那个移民医生根本看都不看，就放水了）。
primary那个医生非得让我去看传染病医生，说是这样才能确定需不需要治疗。刚刚看
完传染科医生，一个二代老印，说是知道我们中国人弄过卡介苗，以前的规矩是只要胸
透无异常基本就不处理，但是现在regulation有变，只要是皮试阳性（胸透阴性），就
算latent，都让吃INH 9个月，之后每个月过来检查一下验血啥的。
search了一下，发现很多人说这个药对肝脏有副作用，请问他们是会要强制我吃药还是
我可以尽管不吃，然后不去复检啥的？还是他们以后会追在我屁股后面要我去吃药或者
复检？我在MD。
多谢多谢 |
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P*****r
发帖数: 1308 | 24 自己没事找事整出来的，本来是移民体检需要的，为了省时间先提前去primary那边做
了一个routine体检，顺便提及了一下做皮试，结果整出来阳性，胸透结果无异常。（
最后其实那个移民医生根本看都不看，就放水了）。
primary那个医生非得让我去看传染病医生，说是这样才能确定需不需要治疗。刚刚看
完传染科医生，一个二代老印，说是知道我们中国人弄过卡介苗，以前的规矩是只要胸
透无异常基本就不处理，但是现在regulation有变，只要是皮试阳性（胸透阴性），就
算latent，都让吃INH 9个月，之后每个月过来检查一下验血啥的。
search了一下，发现很多人说这个药对肝脏有副作用，请问他们是会要强制我吃药还是
我可以尽管不吃，然后不去复检啥的？还是他们以后会追在我屁股后面要我去吃药或者
复检？我在MD。
多谢多谢 |
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l*****o
发帖数: 937 | 25 这种情况是不是表示疫苗没起作用，身体里没抗体，还是可能会被传染？谢谢！ |
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l*h
发帖数: 4124 | 26 BCG doesn't turn PPD test into positive.
the relationship between PPD test and TB immunity is not clear. some claim
latent TB carriers with positive PPD have higher resistance when exposed to
large amount of TB bacteria, but others refute this claim with more rigid
data. |
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l*h
发帖数: 4124 | 28 let's be honest, antibody has very little, if any, involvement in tb
immunity.
on so many public health and medical issues, China is against the world
around it. |
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l*h
发帖数: 4124 | 29 official source had never publicly acknowledged such a big number in the
past. in private, some say the actual number is bigger.
http://big5.chinabroadcast.cn/gate/big5/gb.cri.cn/27824/2013/03
中國5.5億人感染結核菌 一成人可能發病
2013-03-22 19:24:12 | 來源： 國際線上專稿 | 編輯：劉維靖 | 發表評論
進入論壇>>
原標題：中國5.5億人感染結核菌 一成人可能發病
國際線上報道（記者 潘瑩）24日是第18個“世界防治結核病日”，據統計，全球
每三人中就有一人感染結核，結核病是全球死亡人數最多的傳染病，每年奪去140萬人
生命。作為結核病高發國家，中國的結核病防控面臨著人口流動大和耐藥性增加等多重
嚴峻挑戰。
中國每年有5萬人死於結核病，相當於每10分鐘就有1人死亡。根據世界衛生組織的
估算，中國每年新發結核病人100萬。在結核病高負擔國家中，中國僅次於印... 阅读全帖 |
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l*h
发帖数: 4124 | 30 official source had never publicly acknowledged such a big number in the
past. in private, some say the actual number is bigger.
http://big5.chinabroadcast.cn/gate/big5/gb.cri.cn/27824/2013/03
中國5.5億人感染結核菌 一成人可能發病
2013-03-22 19:24:12 | 來源： 國際線上專稿 | 編輯：劉維靖 | 發表評論
進入論壇>>
原標題：中國5.5億人感染結核菌 一成人可能發病
國際線上報道（記者 潘瑩）24日是第18個“世界防治結核病日”，據統計，全球
每三人中就有一人感染結核，結核病是全球死亡人數最多的傳染病，每年奪去140萬人
生命。作為結核病高發國家，中國的結核病防控面臨著人口流動大和耐藥性增加等多重
嚴峻挑戰。
中國每年有5萬人死於結核病，相當於每10分鐘就有1人死亡。根據世界衛生組織的
估算，中國每年新發結核病人100萬。在結核病高負擔國家中，中國僅次於印... 阅读全帖 |
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x*****8
发帖数: 10683 | 31 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: xiaxie8 (最爱中国美女), 信区: Military
标 题: 我虽然是学生化的
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Aug 6 18:16:45 2013, 美东)
但对一些疫苗的问题一直搞不清，在此向大牛们请教。
１）我们小时候在国内都种过卡介苗，预防肺结核，这个会不会让我们在美国做肺结核
皮试PPD的时候产生阳性？
２）我们在国内可能打过B肝疫苗。像我，当时需要打3针的B肝疫苗，我才完成了2针，
就出国了。来美国以后体检，从来就没有检查到B肝抗体。这是不是说明我的B肝疫苗白
打了? |
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T*R
发帖数: 36302 | 32 第一个问题很简单，
现在有了区分卡介苗导致的PPD阳性和结核导致的阳性的化验，叫做TB QUANTIFERON
GOLD TEST。
我们单位，凡是PPD阳性的员工，都要求做此TEST。
第二个问题，显然你打的是假冒伪劣疫苗。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 33 １）我们小时候在国内都种过卡介苗，预防肺结核，这个会不会让我们在美国做肺结核
皮试PPD的时候产生阳性？
Yes, TB skin test will likely show false positive results.
２）我们在国内可能打过B肝疫苗。像我，当时需要打3针的B肝疫苗，我才完成了2针，
就出国了。来美国以后体检，从来就没有检查到B肝抗体。这是不是说明我的B肝疫苗白
打了?
Some people just don't develop antibody after hep B vaccine
这是不是说明我的B肝疫苗白打了?--yes
you need to be vaccinated again |
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h**********t
发帖数: 26 | 34 谢谢！现在决定在美国先放疗和化疗，但是医院突然提出要做TB测试（我妈颈部淋巴有
感染和肺部有钙化）。
因为要TB测试结果正常（或者确定有TB之后吃药5周），医院才会同意开始放化疗，考
虑到想尽早能开始放化疗，所以想请教您TB测试正常的可能性有多大？因为我们都打过
卡介苗，我妈几年前皮试不合格，做了胸片才排除TB。现在CT没有显示肺部有感染，而
颈部淋巴有感染，在这种情况下淋巴化验会不会像皮试一样显示假阳性？
如果淋巴测试基本上可靠，我们就再等一周看结果，因为我觉得我妈没有TB。否则，我
担心医院不断的查下去，或者像皮试一样显示假阳性，就一个月之后也还不能开始放化
疗，那我就会带我妈现在立即回国。
另外，TB好像不是很大的问题在国内，但是，对美国医院是不是就是很大的一件事？ |
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G***1
发帖数: 48 | 35 对不起最近出国，以前打过卡介苗不会影响皮试结果。不会有假阳性。美国是对结核很
重视。 |
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h**********t
发帖数: 26 | 36 谢谢！现在决定在美国先放疗和化疗，但是医院突然提出要做TB测试（我妈颈部淋巴有
感染和肺部有钙化）。
因为要TB测试结果正常（或者确定有TB之后吃药5周），医院才会同意开始放化疗，考
虑到想尽早能开始放化疗，所以想请教您TB测试正常的可能性有多大？因为我们都打过
卡介苗，我妈几年前皮试不合格，做了胸片才排除TB。现在CT没有显示肺部有感染，而
颈部淋巴有感染，在这种情况下淋巴化验会不会像皮试一样显示假阳性？
如果淋巴测试基本上可靠，我们就再等一周看结果，因为我觉得我妈没有TB。否则，我
担心医院不断的查下去，或者像皮试一样显示假阳性，就一个月之后也还不能开始放化
疗，那我就会带我妈现在立即回国。
另外，TB好像不是很大的问题在国内，但是，对美国医院是不是就是很大的一件事？ |
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G***1
发帖数: 48 | 37 对不起最近出国，以前打过卡介苗不会影响皮试结果。不会有假阳性。美国是对结核很
重视。 |
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l********a
发帖数: 37 | 38 可能没有说清楚，我们孩子一直很健康，这次体检是因为485体检才做的。bt阳性后还
做了x-Ray,正常，并交专门的传染病医生读片，也没有问题，孩子也可以正常上学，医
生还给过我们背书。只是医生说按照规定bt阳性的都要报告公共卫生部门，并要服药，
而且检查中医生还反复问我们是否打过卡介苗。所以我不知道究竟是正常反应还是有潜
在危险，如果是后者当然要为孩子和公众负责。
我们一直都没有想着欺骗public health official,所以也买了药，只是看了说明书后
实在吓了一跳，正因为没有这方面的专业知识所以想在网上求助。不知道怎样才能知道
孩子究竟是否正常，毕竟只有一个孩子，总不能怀疑有危险就给孩子吃有很大副作用的
药吧。
再次感谢各位的回答 |
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m**********r
发帖数: 2099 | 39 现在的美国理解是2年以后，卡介苗接种不会有强阳性结果，所以胸片阴性但皮试阳性
需要杀死潜伏结核菌，这好像有点过。 |
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l********a
发帖数: 37 | 40 可能没有说清楚，我们孩子一直很健康，这次体检是因为485体检才做的。bt阳性后还
做了x-Ray,正常，并交专门的传染病医生读片，也没有问题，孩子也可以正常上学，医
生还给过我们背书。只是医生说按照规定bt阳性的都要报告公共卫生部门，并要服药，
而且检查中医生还反复问我们是否打过卡介苗。所以我不知道究竟是正常反应还是有潜
在危险，如果是后者当然要为孩子和公众负责。
我们一直都没有想着欺骗public health official,所以也买了药，只是看了说明书后
实在吓了一跳，正因为没有这方面的专业知识所以想在网上求助。不知道怎样才能知道
孩子究竟是否正常，毕竟只有一个孩子，总不能怀疑有危险就给孩子吃有很大副作用的
药吧。
再次感谢各位的回答 |
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m**********r
发帖数: 2099 | 41 现在的美国理解是2年以后，卡介苗接种不会有强阳性结果，所以胸片阴性但皮试阳性
需要杀死潜伏结核菌，这好像有点过。 |
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h*********y
发帖数: 235 | 42 谢谢 接包子
不知道灌注这个操作要多少钱呢？如果灌卡介苗的话 药要多少钱呢
还是医生必须要做全面检查后才给灌注？能接受国内的诊断书吗
the |
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s******f
发帖数: 358 | 43 ppd阳性，xray阴性，我家庭医生让我去指定机构进一步follow up，说要吃药半年。
我以前打过卡介苗BCG，她说美国不管这个，只要ppd阳性就需要去吃药。
上来问一下，我家庭医生说法合理吗？我如果不去吃药，会有什么后果吗？
谢谢！ |
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A*****a
发帖数: 52743 | 44 美国是不管。因为BCG造成的有效阳性概率没有那么高。你的阳性更可能解释为结核菌
感染。
[在 shenlanf (叶子的花) 的大作中提到：]
：ppd阳性，xray阴性，我家庭医生让我去指定机构进一步follow up，说要吃药半年。
：我以前打过卡介苗BCG，她说美国不管这个，只要ppd阳性就需要去吃药。
：........... |
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f*****g
发帖数: 913 | 45 咳嗽两周不好，今天去看医生，让照胸片看是不是肺炎。谁知等了一个小时结果才出来
医生说怀疑肺结核！
现在我被关在诊室不让走，抽了血验了尿还要吐痰，可我第一没有痰第二不会吐痰可怎
么办呀。肺结核这么容易得吗？小时候不是都打过卡介苗吗？有没有可能误诊？ |
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m*****a
发帖数: 2160 | 46 “怀疑”是肺结核，都没有诊断，谈何“误诊”
卡介苗只有不到50%的有效率，而你又是来自中国“疫区”，必要的诊断检查是必须的
，甚至可能考虑有创检查，这既是为了你自己的生命健康，也是为了你身边的人和公众
健康（活动性肺结核是有传染性的） |
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l**********8
发帖数: 305 | 47 这个问题我说几句，如果要去和睦家打针，似乎费用问题就是个大问题，不是几百的掏
钱，而是几千的掏钱了，值不值得，妈妈自己考虑，还有我特地打电话问过北京的国际
医疗中心，光是挂号费用就是１千多。俺们可消费不起。
我最终选择了北京一家３甲大医院的国际部，是专门给这种住在中国的外国人看病的地
方，费用可以接受，服务也是不错，头次去也就花了１００快的挂号费，免费打了流脑
。而且我们根据宝宝在美国的疫苗记录来决定他打什么疫苗，不打什么疫苗，比如国内
一出生的要求注射的卡介苗，国内医生要求我们打，我们就拒绝了 |
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t****3
发帖数: 54 | 48 不知道是不是每个城市的大医院都有国际部？我家不在北京，上海。。。
另外，我也咨询了一下美国这边的医生，他们确实不建议孩子回国之后打卡介苗，所以
我也不打算给宝宝打，恩 |
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r****o
发帖数: 3932 | 49 这个你应该问ped，我们这里乙肝是出生第一天就打的，也可以第一次看儿医时打 |
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