b*********y
发帖数: 93 | 1 首先声明，我并非专家，也并非有很多治疗嗜铬细胞瘤的经验。我表达我的意见，如果
你觉得我说的有道理就参考，没有道理就罢，版上的心脏专科医生不少，也希望大家都
能给予中肯的意见。
我觉得，刚开始应该还是嗜铬细胞瘤引起的高血压危象， 一般的治疗原则是给予alpha
阻滞剂，或者alpha并beta阻滞剂。如果单纯为了降压给予其他的降压药物，往往不会
有好的效果。如果只用beta阻滞剂降压，可能会适得其反。
第二，现在她的血压已经低了，但心率快，说明可能有心源性休克。原因可能：1 心率
太快，已经影响到了心室的充盈； 2 嗜铬细胞瘤往往有RAAS系统的完全抑制，导致血
容量deplete。所以，如果有可能，应该进行swan导管监测血流动力学，看一看究竟血
容量如何，心功能如何，外周阻力如何，用以参考补液和治疗。简单一点可以做个中心
静脉测定。低血容量性休克有时不太容易鉴别。3 真的有儿茶酚胺性心肌病，但这种情
况往往是长期的高血压造成，如果她以前没有基础心脏病和高血压，我认为这种诊断应
该排在血容量问题之后。
第三， 专科医院不一定有心血管专科，或者不一定强，因为嗜铬细胞瘤毕竟不是很常
见。如... 阅读全帖 |
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p********t
发帖数: 2570 | 2 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: pumpkincat (南瓜猫), 信区: Medicine
标 题: 请教：嗜铬细胞瘤如何确诊
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jan 10 15:33:33 2013, 美东)
我爸爸前一阵血压忽然升高到高压190（以前没有高血压病史），然后住进了医院，血
压几个小时之内恢复正常。
医生根据他的症状，怀疑他是嗜铬细胞瘤。但是告诉他，目前国内确诊嗜铬细胞瘤需要
用的放射性试剂因为利润小，所以全国范围内缺货，诊断仪器倒是有，但是没有试剂无
法确诊。并且照CT并没有任何结果。
因为嗜铬细胞瘤基本都是良性的，并且CT也没有照出任何结果，医生也不担心，就告诉
我爸，如果能在美国确诊、找到嗜铬细胞瘤位置，回国可以手术。
请问一下这个病在美国自费看应该去什么诊所？大概费用要花多少？ |
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p********t
发帖数: 2570 | 3 我爸爸前一阵血压忽然升高到高压190（以前没有高血压病史），然后住进了医院，血
压几个小时之内恢复正常。
医生根据他的症状，怀疑他是嗜铬细胞瘤。但是告诉他，目前国内确诊嗜铬细胞瘤需要
用的放射性试剂因为利润小，所以全国范围内缺货，诊断仪器倒是有，但是没有试剂无
法确诊。并且照CT并没有任何结果。
因为嗜铬细胞瘤基本都是良性的，并且CT也没有照出任何结果，医生也不担心，就告诉
我爸，如果能在美国确诊、找到嗜铬细胞瘤位置，回国可以手术。
请问一下这个病在美国自费看应该去什么诊所？大概费用要花多少？ |
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p**********s
发帖数: 72 | 4 受友之托，在美国寻求治疗恶性嗜铬细胞瘤的机会。
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以下是患者家属介绍的情况：
“嗜铬细胞瘤的英文名字是PHEOCHROMOCYTOMA(PHEO)。具体病情简单叙述一下：男，
1996年发现肾上腺长一瘤子，确诊为嗜铬细胞瘤，当时说是良性的。2007年腰疼厉害，
一检查腰椎第三、四节之间有瘤子压迫。转年做手术，术后能正常生活。后来随着瘤子
的继续发展，不能正常行走。现在每四个月做一次碘131的治疗，可效果不太明显。对
于做手术的地方好象效果不理想。这种病就是分泌的儿茶酚胺过多，没地方释放，就长
在身体里，一碰就会到处乱窜。
患者在北京协和医院看的是内分泌科的专家曾正培，他告诉我们：NH医疗机构或麻省总
医院（MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL)这两个医院正在临床试验治疗嗜铬细胞瘤的
新药（以前用碘131-MIBG治疗），我们在国内现在就用碘131治疗。具体科室就找肿瘤
科或内分泌科就可以，他那医院肯定知道这个病。
现在主要是了解一下新药的进展程度。如果确认有新药，我们家人亲自去一趟再做进一
步了解。”
**********
我曾试着给MGH的内分泌科... 阅读全帖 |
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p**********s
发帖数: 72 | 5 受友之托，在美国寻求治疗恶性嗜铬细胞瘤的机会。
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以下是患者家属介绍的情况：
“嗜铬细胞瘤的英文名字是PHEOCHROMOCYTOMA(PHEO)。具体病情简单叙述一下：男，
1996年发现肾上腺长一瘤子，确诊为嗜铬细胞瘤，当时说是良性的。2007年腰疼厉害，
一检查腰椎第三、四节之间有瘤子压迫。转年做手术，术后能正常生活。后来随着瘤子
的继续发展，不能正常行走。现在每四个月做一次碘131的治疗，可效果不太明显。对
于做手术的地方好象效果不理想。这种病就是分泌的儿茶酚胺过多，没地方释放，就长
在身体里，一碰就会到处乱窜。
患者在北京协和医院看的是内分泌科的专家曾正培，他告诉我们：NH医疗机构或麻省总
医院（MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL)这两个医院正在临床试验治疗嗜铬细胞瘤的
新药（以前用碘131-MIBG治疗），我们在国内现在就用碘131治疗。具体科室就找肿瘤
科或内分泌科就可以，他那医院肯定知道这个病。
现在主要是了解一下新药的进展程度。如果确认有新药，我们家人亲自去一趟再做进一
步了解。”
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我曾试着给MGH的内分泌科... 阅读全帖 |
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n*******c
发帖数: 501 | 6 这位网友还是赶快找国内大医院重症监护专家会诊，盲人摸象尚且不准，何况网上只言
片语，连摸象都达不到。
愿你妻子早日度过难关。
以下也是纯探讨。
我在国内见过两例确诊的嗜铬细胞瘤，其中一例是年轻男性，从来没有症状，入院血压
也不高，不过已经有早期儿茶酚胺心肌病的改变了。
内分泌肿瘤很多是脉冲式分泌的，分泌量也不定，所以一次两次甚至24小时动态血压检
测也有可能抓不到高血压。另外如果肿瘤分泌epinephrine为主可以以低血压为表现症
状。
如果是嗜铬细胞瘤没有术前准备就手术是很危险的，高血压危象是一方面，另外血管床
收缩术后会导致低血压，另外如果术前不知道是嗜铬细胞瘤估计麻醉师准备也不足，所
以没有继续手术强行摘除肿瘤是正确的。但已经造成了严重后果。
同意本例术后低血压有可能是心衰造成。 |
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a***a
发帖数: 524 | 7 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: afuwa (fuwa), 信区: MedicalCareer
标 题: 急：再问嗜铬细胞瘤的治疗
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Oct 15 07:34:52 2007)
前两天再这里问过了。
现在他们已经确诊是恶性。国内那边推荐来美国治疗。
大家知道哪里可以医治么？
朋友的来信：
“我们昨天去了北京协和医院，挂了一个秘尿外科的主任李汉忠，他说只有美国能治这
种病，请您帮我们在美国打听打听，谢谢！还有在网上看了很多资料，资料上说有一种
131I-MIBG的是什么东西？网上说这种东西能破坏细胞组织。帮忙问问美国是不是中国
有这种东西？也不知道说的对不对，我摘抄了一段网上的资料，请参考。十分感谢。”
#######
关于131I-MIBG的报道：
15、131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤效果好
美国Molecular Insight公司与我院进行学术交流
本报讯 10月20日下午，10号楼223教室济济一堂，座无虚席。我院内分泌科和核医学科的部分专家、教授、临床医师与美国Molecular |
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u***e
发帖数: 611 | 8 我看你是专家，我没有碰到过一例嗜铬细胞瘤，这个病人没有高血压，没有心悸等症状
，估计肿瘤分泌的儿茶酚胺不多，那是不是还需要术前用alpha，beta blocker。术中
发生高血压危象，显然是探查肿瘤时导致儿茶酚胺大量分泌，这时给alpha blocker即
可，为何要中止手术。如果肿瘤没有拿掉，那为何术后会低血压。病人术后肺水肿显然
是心衰了。140的心率应该不会造成心室充盈不足，如果容量够的话。我觉得是
ischemic或stress cardiomyopathy可能性更大一点。又有发烧，也有可能是septic
shock.我同意你的，她需要swan ganz,需要一个echo,看上去现在主要是心脏的问题。
（纯探讨，不构成诊疗意见）
alpha |
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w****1
发帖数: 3 | 9 我的妻子于9月28日体检发现腹腔有5.3厘米*4.7厘米一不明肿块。因平时毫无症状，没
有高血压的
表现，经三家医院（上海八院，南通三院，东方肝胆外科医院）读片（CT以及核磁共振
)均判断为胰
腺头部的胰腺实性假乳头状瘤。而实际上该肿瘤是罕见的后腹膜肿瘤——后腹膜嗜铬细
胞瘤。10月15
日在东方肝胆医院施行手术意图摘除，手术中探查肿瘤两次，均导致瞬间血压骤高，因
此手术只能中
止。然而这已经导致了严重的后果。术后她一直留在重症监护病房，10月15日曾经发生
急性肺水肿但
后来缓解了，10月16日时血氧饱和度尚可，心率一直偏高(120上下）。10月17日上午开
始血氧饱和
度急降至70左右，因此采用了呼吸机。此后指标尚可。但是肺水肿未得缓解，10月17日
18点吸痰，
涌出粉红泡沫样痰260cc，发出病危通知。
目前几大状况： 10月18日心律比前一天更高，一直在140上下。术后心肌受损，目前要
靠升压药物
维持血压。仍旧在使用呼吸机维持血氧饱和度。体温从17日到现在一直很高，昨天夜里
是38.9度。
今天上午我探视时是38.8度。术后已经72小时，情况仍未缓解，家属心急如焚，六神无
... 阅读全帖 |
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w****1
发帖数: 3 | 10 我的妻子于9月28日体检发现腹腔有5.3厘米*4.7厘米一不明肿块。因平时毫无症状，没
有高血压的
表现，经三家医院（上海八院，南通三院，东方肝胆外科医院）读片（CT以及核磁共振
)均判断为胰
腺头部的胰腺实性假乳头状瘤。而实际上该肿瘤是罕见的后腹膜肿瘤——后腹膜嗜铬细
胞瘤。10月15
日在东方肝胆医院施行手术意图摘除，手术中探查肿瘤两次，均导致瞬间血压骤高，因
此手术只能中
止。然而这已经导致了严重的后果。术后她一直留在重症监护病房，10月15日曾经发生
急性肺水肿但
后来缓解了，10月16日时血氧饱和度尚可，心率一直偏高(120上下）。10月17日上午开
始血氧饱和
度急降至70左右，因此采用了呼吸机。此后指标尚可。但是肺水肿未得缓解，10月17日
18点吸痰，
涌出粉红泡沫样痰260cc，发出病危通知。
目前几大状况： 10月18日心律比前一天更高，一直在140上下。术后心肌受损，目前要
靠升压药物
维持血压。仍旧在使用呼吸机维持血氧饱和度。体温从17日到现在一直很高，昨天夜里
是38.9度。
今天上午我探视时是38.8度。术后已经72小时，情况仍未缓解，家属心急如焚，六神无
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M******8
发帖数: 10589 | 11 【 以下文字转载自 ChineseMed 讨论区 】
发信人: Math1978 (数学), 信区: ChineseMed
标 题: 关于经络系统
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Sep 1 19:56:22 2012, 美东)
人民日报1963年12月14日第4版
本报讯 据朝鲜中央通讯社消息：十一月三十日在平壤举行了以金凤汉教授为首的经络
研究所的研究成果学术报告会。
朝鲜生物学和医学部门教授、博士和著名学者多人出席了报告会。
会上介绍了自一九六一年发现经络实体以来经络研究所取得的新成就。
据金凤汉教授在宣读的《关于经络系统》的论文指出，经络系统是一个新的、独立的机
能——形态系统。
经络系统由从经穴部位找到的结构和把它们连接起来的管状结构组成，新的事实表明，
前者不仅存在于皮肤而且存在于机体的内部，管状结构在血管、淋巴管内走行。值得特
别注意的是，管状结构内流动的液体中含有大量的脱氧核糖核酸。
在报告会上发言的许多学者高度评价了以金凤汉教授为首的研究所取得的巨大成就。
在发言人的倡议下，并且获得与会者全体一致同意下，决定以金凤汉教授的名字把在经
穴部位新近发现的结构命... 阅读全帖 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 12 人民日报1963年12月14日第4版
本报讯 据朝鲜中央通讯社消息：十一月三十日在平壤举行了以金凤汉教授为首的经络
研究所的研究成果学术报告会。
朝鲜生物学和医学部门教授、博士和著名学者多人出席了报告会。
会上介绍了自一九六一年发现经络实体以来经络研究所取得的新成就。
据金凤汉教授在宣读的《关于经络系统》的论文指出，经络系统是一个新的、独立的机
能——形态系统。
经络系统由从经穴部位找到的结构和把它们连接起来的管状结构组成，新的事实表明，
前者不仅存在于皮肤而且存在于机体的内部，管状结构在血管、淋巴管内走行。值得特
别注意的是，管状结构内流动的液体中含有大量的脱氧核糖核酸。
在报告会上发言的许多学者高度评价了以金凤汉教授为首的研究所取得的巨大成就。
在发言人的倡议下，并且获得与会者全体一致同意下，决定以金凤汉教授的名字把在经
穴部位新近发现的结构命名为
“凤汉小体”，连结起它们的管状结构为“凤汉管”，管内流动的液体为“凤汉液”。
金凤汉教授在会上宣读的《关于经络系统》论文，全文如下：
前言
生物学中一个最基本的问题，是完全弄清有机体与外周环境统一的物质基础。
现代生物学认为有机体活动的... 阅读全帖 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 13 【 以下文字转载自 Military 讨论区 】
发信人: zhonghangyue (中行说), 信区: Military
标 题: 关于经络系统
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Apr 6 00:35:55 2015, 美东)
人民日报1963年12月14日第4版
本报讯 据朝鲜中央通讯社消息：十一月三十日在平壤举行了以金凤汉教授为首的经络
研究所的研究成果学术报告会。
朝鲜生物学和医学部门教授、博士和著名学者多人出席了报告会。
会上介绍了自一九六一年发现经络实体以来经络研究所取得的新成就。
据金凤汉教授在宣读的《关于经络系统》的论文指出，经络系统是一个新的、独立的机
能——形态系统。
经络系统由从经穴部位找到的结构和把它们连接起来的管状结构组成，新的事实表明，
前者不仅存在于皮肤而且存在于机体的内部，管状结构在血管、淋巴管内走行。值得特
别注意的是，管状结构内流动的液体中含有大量的脱氧核糖核酸。
在报告会上发言的许多学者高度评价了以金凤汉教授为首的研究所取得的巨大成就。
在发言人的倡议下，并且获得与会者全体一致同意下，决定以金凤汉教授的名字把在经
穴部位新近发现的结构... 阅读全帖 |
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M******8
发帖数: 10589 | 14 人民日报1963年12月14日第4版
本报讯 据朝鲜中央通讯社消息：十一月三十日在平壤举行了以金凤汉教授为首的经络
研究所的研究成果学术报告会。
朝鲜生物学和医学部门教授、博士和著名学者多人出席了报告会。
会上介绍了自一九六一年发现经络实体以来经络研究所取得的新成就。
据金凤汉教授在宣读的《关于经络系统》的论文指出，经络系统是一个新的、独立的机
能——形态系统。
经络系统由从经穴部位找到的结构和把它们连接起来的管状结构组成，新的事实表明，
前者不仅存在于皮肤而且存在于机体的内部，管状结构在血管、淋巴管内走行。值得特
别注意的是，管状结构内流动的液体中含有大量的脱氧核糖核酸。
在报告会上发言的许多学者高度评价了以金凤汉教授为首的研究所取得的巨大成就。
在发言人的倡议下，并且获得与会者全体一致同意下，决定以金凤汉教授的名字把在经
穴部位新近发现的结构命名为“凤汉小体”，连结起它们的管状结构为“凤汉管”，管
内流动的液体为“凤汉液”。
金凤汉教授在会上宣读的《关于经络系统》论文，全文如下：
前言
生物学中一个最基本的问题，是完全弄清有机体与外周环境统一的物质基础。
现代生物学认为有机体活动的... 阅读全帖 |
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i***s
发帖数: 39120 | 15 不向病魔低头，乐观的胡勇胜向镜头比划了一个胜利的手势
胡勇胜的身体缝合500余针，体内放置7块钛合金钢板（含假体）、46根钢钉、多处骨水泥
胡勇胜又被疼醒了。
为了止疼，他每日要服用吗啡、吸烟、盘珠子……“其实都没用，只是找点事儿做。”
胡勇胜，山西省太原市人，33岁，16岁时患了嗜铬细胞瘤，因全身多发骨转移，体内植满了钢板、钢钉和骨水泥。他一次次因转移肿瘤截瘫，又重新站起，他说，“我是‘钢铁侠’。”
近一年，因病情急剧恶化，胡勇胜辞掉工作，已卧床在家。
几经思考后，他想以重病之躯供临床试验新药或未成形疗法。“向死而生，总好过坐以待毙。”
□生病
中学时突患重病
胡勇胜身材瘦削，170厘米只有80斤。在他33岁的生命里，经历过太多苦难——7块钛合金钢板、46根钢钉、500余针缝合、多处骨水泥……这些冰冷的金属，通过11次大手术根植于他的身体，伴随他17年。
1998年，夏。中考这三天，胡勇胜只吃了一根油条。母亲徐鸣纳闷，“厌食是老毛病，不至于吃得那么少。”母亲拽他到医院检查，十几张X线胶片，一大团阴影笼罩在腹部，心肺早已挤压变形。徐鸣眼前一黑，只记得两腿发颤，一阵慌乱从心头升起。父亲胡... 阅读全帖 |
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g******z
发帖数: 77 | 16 谢谢，是的是我自己，不是我老婆
我自己倒是没什么症状，只是最近明显感觉那个地方堵着，有时候有点痛，吃完饭感觉
要明显。常年的症状倒是有些，胸闷喘不过气，总是需要深呼吸或者打哈欠。还有几年
内有3-5次不知什么原因突然眩晕无力恶心，脸发白，出冷汗，看到东西发亮，但是躺
一会自己就好了。老爸中年时候经常有这种现象，而且更严重，一次好几天，所以一直
以为是家传的神经方面的疾病。但是因为一共就发生过几次，所以没在意。这个可能是
“嗜铬细胞瘤”引起的么？
现在的医生也安排做了血检，已经检完了，但是检查什么我也不知道，请问血检能不能
排除或者确认是“嗜铬细胞瘤”？然后就是做PET scan说看看亮不亮。
非常感谢，下次去看大夫我问问看有没有考虑“嗜铬细胞瘤”。 |
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h****3
发帖数: 339 | 17 癌症越来越常见。有人说癌症和糖尿病一样是富贵病，是因为人均寿命提高了，很多人
活到了得癌的岁数。这只是原因之一，此外还有癌症诊断技术的改进，特别是早期诊断
技术的改进，使得很多人身体内的癌症被早期发现。总而言之，我们死于癌症的可能性
会越来越高。
癌症是一大类疾病的总称，其共同点是失去控制的细胞增殖。在正常情况下，我们体内
的细胞会增长、分化和死亡，但癌症细胞只增长和分化，并不死亡，这种细胞的永生导
致了失控，身体无法承受而走向死亡。
这种细胞疯长是因为基因变异，这样一来就有一个问题：癌症是遗传的吗？
如果回答是，赖投胎。如果回答不是，赖自己。
对这个问题的回答：只有很少一部分癌症，大约5%到10%是遗传的。
大多数癌症，大约60%的样子，是偶发性的。导致这些癌症的基因变异不是从父母那里
传来的，而是患者身体里面发生的。比如皮肤癌，是因为日晒的缘故，宫颈癌是因为
HPV感染造成的，肺癌是吸烟导致的等等，还有许多偶然的机会导致的基因变异。现在
可以通过基因检测去发现这些变异，但检测出来变异了，只和本人有关，和家族的其他
成员无关。
遗传性癌症是致癌基因变异从父母传给子女，这样每个细胞都有... 阅读全帖 |
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z****o
发帖数: 368 | 18 Bless!
听国内一个比较牛的医生讲课，最难诊断的问题就是发热待查了。挺复杂的病史，总体感觉还是结缔组织
病，川崎病或者其他一些血管病变的结缔组织病。查查眼底血管看看有什么问题没。肾穿可能有帮助。但是
这是损伤性的检查，可能需要等到有必要再做。
最后提到的高血压，症状非常类似嗜铬细胞瘤，但嗜铬细胞瘤在儿童中不常见，最好能测一下尿VMA（香草基
扁桃酸）和metanephrine(变肾上腺素)。另外，neuroblastoma(神经母细胞瘤)有时也会一过性释放肾
上腺素引起高血压。当然高血压也可以是结缔组织病的小血管病变造成的。这个高血压的问题不像是中医可
以搞定的。
另外一些想法提出来集思广益吧：虽然没有证据，会不会有系统性的真菌感染？回盲区的肠壁增厚，会不会
有肠壁淋巴瘤(MALT lymphoma)？肠结核？中国的小孩都接种卡介苗，PPD阴性是不是说明有T细胞免疫缺
陷？患者有肾炎综合症的表现，但不知道有没有肾功能异常，水肿等。这么牛的广谱抗生素没有用，能不能
用实验性的抗结核治疗？实验性的抗真菌治疗？ |
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a*w
发帖数: 123 | 20 很少发帖，但真的想听听大家的意见。去年11月初，我妈妈（64岁）高血压突发住院两
周，回家两天，再次打急救，去了另外一家医院，因为之前的医院觉得她没有问题，只
要服药就好。在前后一个多月的住院期间，所有的检查都做了，高血压是确定的，但无
大碍。我妈在医院状态很好，可是一回家，就说不舒服。家里有血压仪，她每过几小时
就要量一下，只要上到150， 就要打急救。然后妈妈坚持要到北京，家人又带她到北京
阜外医院（心脑血管专科医院），托人找了高血压科的主任，住院又把检查重复了一遍
，浑身上下扫描，心脑血管造影，还查了嗜铬细胞瘤。反正医生能想到的都查了，说没
事，开点药回家。
可是直到现在，我妈整天就想着去医院（那些看过的医生都不想见她了）。饭吃得很少
，消瘦了很多，更主要的是她的精神状态非常不好，非常消极，整天吵吵着这可怎么办
。家里人都围着她转，姐姐和弟弟整天被她电话招回家，在家陪她睡，因为她担心自己
不舒服的时候爸爸一个人应付不了。家人都很崩溃，这状况已经持续了近半年了，每天
奔波于医院和家，在家的时候也是不得安宁。我妈在医院做护理工作20多年，她真的是
一个非常好强的人，身体也一直都很好。... 阅读全帖 |
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a**********2
发帖数: 3726 | 21 huh, is that the most likely diagnosis the doctor gave to your father?
because it is really uncommon. For the diagnosis of pheochromocytoma, he
would need two step tests, first check plasma or 24 hour urine epinephrine
and metanephrine, if elevated, then proceed to the localization, which will
be done by CT scan, if CT scan is negative, then nuclear scan. But according
to what you said, I am not sure whether the first step was done. If not,
then it is very very inapporpriate to jump to CT scan a... 阅读全帖 |
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z***2
发帖数: 62 | 22 肾上腺的什么瘤？嗜铬细胞瘤？还能跑来美国？
也不是什么大手术，国内随便哪个大医院都能搞定，费劲。 |
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p**********s
发帖数: 72 | 26 谢谢大家回复。目前已联系MGH的International Patient Center，正在等他们回复。
因为是rare disease， 一般不是正好做这个，都不是很了解，只有最快速的找到正做
这个的人。 目前clinical trials不多，且二期以前的意义不大。
再次表示感谢。 |
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y*****s
发帖数: 1047 | 27 phase 1 is on healthy people |
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a**e
发帖数: 5094 | 28 international patient office主要负责paper work之类的，具体的临床实验你要自己
联系到PI才好办。
这个病不算太过罕见，你要做好准备不一定会enroll international patient。 |
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b*******l
发帖数: 856 | 29 好啊，
我曾经有个病人顽固性高血压，32岁，血压200／120mmHg，在切除了肾上腺的嗜铬细胞
瘤之后，血压恢复正常，再也
不用吃药了。 |
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l******3
发帖数: 78 | 32 这种情况，光凭这些描述而不看病人很难给出什么根本性的建议，直接找上海其他医院
的专家才是上策，但应该注意多发性内分泌腺瘤的可能。 |
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t*********m
发帖数: 360 | 36 几点想法， 希望有帮助。
患者多器官功能障碍，当务之急是有一个以危重医学为主，外科和多个内科亚专业辅助
的医疗小组帮助度过难关。
国内的ICU起步晚，进步慢。这个患者的如此反复的过程也许可以为证， 不排除医源性
心衰。不过，江南还是有较为接近美国危重医学标准的ICU。 这就是邱海波大夫的中大
医院ICU。 不要被中大医院的小牌子迷惑。就诊治思路而言，这个ICU也许是中国最好
的ICU。如果可能，能不能请在南京的邱大夫看看。不过，如何在上海的ICU里贯彻他的
思想就要好好琢磨了。
上帝保佑患者能够顺利过来。
有一点不得不提， 这个失败的案例， 不是由某一个医生的误诊造成， 而是由外科，
内科， 麻醉科多个经手医生的失误造成。 显然不是哪一个医生责任心不够的问题。这
是一个医疗系统的失败。希望在最后一关ICU运气好一点。家属要心平气和的面对现实
， 和医疗组全力配合吧。 |
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M****a
发帖数: 577 | 39 你老婆有没有高血压，心悸，面颊潮红，高血糖等症状？
这个部位的肿块，做活检之前必须排除嗜铬细胞瘤，要抽血化验，不是做PET，排除后
才能做活检，否则乱戳很危险。 |
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o********y
发帖数: 139 | 40 Diagnosis:（ 诊断）
Right pleura, biopsy:（右胸膜活检）
poorly differentiated carcinoma with neuroendocrine differentiation. See
note. （低分化瘤带有神经内分泌分化）
Note: Possible primary site includes the lung and remotely, the pancreas. （
原发灶可能来源于肺或者胰腺）
Clinical correlation is recommended. This case was discussed with Dr. XXX on
12/14/11. My associate, Dr. XXX, has reviewed this case and concurs with
the diagnosis of neuroendocrine carcinoma. 和医生讨论结果考虑是神经内分泌瘤
Interaoperative Diagnosis （ 手术中诊断）
Frozen Section Diagnosi... 阅读全帖 |
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d*******r
发帖数: 3875 | 41 【 以下文字转载自 ChineseMed 讨论区 】
发信人: dancooper (诚能见可欲而思谦冲以自牧), 信区: ChineseMed
标 题: .经络本质被认识 （转载）
发信站: BBS 未名空间站 (Sat Jan 1 05:11:53 2011, 美东)
原地址：
http://njzxhx.blog.163.com/blog/static/10527031720092605857104/
我们认为，经络没有独立具体的解剖结构，它是以其它相关组织结构共同合成而为结构
的。这就像河流一样，是水流的结果，自己本身没有什么河道，碰到黄土，黄土就是河
道的边界，遇见岩石，则岩石就是河道的边界。但共同组成经络结构的相关组织具有一
定的要求，那就是网膜状组织。《内经》经常谓经穴在“分肉之间”，其意非指皮肤与
肌肉之间，而是特指肌肉与肌肉之间的组织，在解剖学的层面上，这些组织中医称作筋
膜，而西医则谓之结缔组织，准确地讲是“固有结缔组织”。结缔组织在体内分布最广
，由组织液、纤维、基质和细胞组成。这些就是构成经络结构的物质。
但是，我们却不能反过来说这些物质就是经络，因... 阅读全帖 |
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d*******r
发帖数: 3875 | 42 原地址：
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我们认为，经络没有独立具体的解剖结构，它是以其它相关组织结构共同合成而为结构
的。这就像河流一样，是水流的结果，自己本身没有什么河道，碰到黄土，黄土就是河
道的边界，遇见岩石，则岩石就是河道的边界。但共同组成经络结构的相关组织具有一
定的要求，那就是网膜状组织。《内经》经常谓经穴在“分肉之间”，其意非指皮肤与
肌肉之间，而是特指肌肉与肌肉之间的组织，在解剖学的层面上，这些组织中医称作筋
膜，而西医则谓之结缔组织，准确地讲是“固有结缔组织”。结缔组织在体内分布最广
，由组织液、纤维、基质和细胞组成。这些就是构成经络结构的物质。
但是，我们却不能反过来说这些物质就是经络，因为经络的存在方式主要是属于能
量层次的。经络与人体的关系，就像电能与计算机之间的关系。我们可以通过计算机上
所显示的图象文字等来认识电的作用，但如果你单纯从解剖学的角度来将计算机分解，
哪怕你用再高倍的显微镜也不可能看得到计算机里面的图象与文字。
也就是说，经络具有明显... 阅读全帖 |
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w****t
发帖数: 1034 | 43 2010十大科学谣言:日军改造小龙虾基因居首(组图) 综合新闻
2010年岁末，拜金庸所赐，大众媒介对“谣言”问题投注了前所未有的热情。几乎所
有媒体都在讨论“谣言”的问题，传播渠道、媒体责任、大众心理成了此间的热词。
自新京报新知周刊创刊以来，我们就一直在同各种形式的谣言“作斗争”，从早期
的“韩医真相”、“北京7月飞雪”、“一次性筷子问题”，到新近的 “千年极寒”、
“转基因谣言”“小龙虾事件”……经历了这么多谣言之后冷静地想一想，不难发现，
“金庸被谣死”虽然影响甚大，却算不得什么“大谣言”，也产生不了太大的危害。
首先，这是一类最容易被“粉碎”的谣言。无论谣言如何广泛传播，听者众多，都
会被金庸本人一次公开活动记录瞬间击溃；其次，它传播时间非常短，从兴起到被扑灭
，不过几个小时，完全是“杯中风浪”；最后，它不会对社会生活的任何方面产生有实
际意义的影响，据说它甚至没有对金庸本人的生活产生太多影响。
并非所有的“谣言”都如此“温和”，也并非所有的谣言都这么容易被破解———
甚至很多谣言在被反复破解多次之后，依然到处流传。科学技术领域是这些谣言的“重
灾区”。翻翻过去一年的新知周刊... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 44 《中华字经》是教育部语言文字应用研究所的 “快速识字，提前阅读” 课题的最新科
研成果。该成果被立项为全国教育科学规划“十五”研究课题。《中华字经》及配套教
材均为该成果的具体转化并被教育部语用所语言教学研究室作为“快速识字、提前阅读
特种教材”向全国及海外推广，是中国侨联指定的海外华人学习的汉语教材。
https://www.youtube.com/watch?v=Q0t8btaylE0
第一部分
第一课 天文
乾坤有序，宇宙无疆。星辰密布，斗柄指航。
昼白夜黑，日明月亮。风驰雪舞，电闪雷响。
云腾致雨，露结晨霜。虹霓霞辉，雾沉雹降。
春生夏长，秋收冬藏。时令应候，寒来暑往。
第二课 地理
远古洪荒，海田沧桑。陆地漂移，板块碰撞。
山岳巍峨，湖泊荡漾。植被旷野，岛撒汪洋。
冰川冻土，沙漠沃壤。木丰树森，岩多滩广。
鸟飞兽走，鳞潜羽翔。境态和谐，物种安详。
第三课 人伦
父母爹娘，没齿难忘。兄弟姐妹，危困助帮。
姑姨叔舅，亲戚互访。侄男闺少，哺育茁壮。
夫妻相敬，梦忆糟糠。隔屋邻舍，遇事谦谅。
伯公妪婆，慈孝赡养。尊朋礼友，仁义君郎。
第四课 大道
形分上下，道合阴阳。幽冥杳渺，天体著... 阅读全帖 |
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