C*****e
发帖数: 2102 | 1 医生您好。我想请教一下您的意见。谢谢。
病史： 中年女性，中学时曾患阑尾炎（未切除）和浅表性胃炎（做过胃镜）。大学时
有过数次胃痉挛。已愈。家族史中父亲有胆囊息肉。外祖母因胃癌过世。外祖父和母亲
有高血压。
病征：
从去年到今年，曾有三次剧烈腹痛的经历。其中两次发病是吃完晚饭或晚饭中，一次是
午饭过后吃晚饭以前。
每次都喝了不到一杯红酒。食物比较油腻，是肉类菜。每次腹痛之剧烈就是全身马上出
大量冷汗湿透衣服头发，人躺在地上完全不能动，连眨眼都要积蓄精力。腹痛是一阵阵
的整个腹腔。第三次发作时能感觉到从右腹部开始，大概半个小时呕吐或腹泻后慢慢好
转。我一向是颇能忍痛的人，曾经胃痉挛也没觉得怎样。寻麻疹也因不觉得太痛而误掉
了诊疗的时机。但是这几次腹痛实在是超越正常界限。肠胃炎多次，但这个痛感完全不
同，强度大得多。
化验和治疗
医生先是觉得是胃酸问题。吃药无感觉。B超发现胆总管直径达到上限边缘值
，六个月后再做一次B超追踪，说胆总管又有扩大数毫米。加做腹腔CT说结果正常。
自我感觉
自己观察，平常有时吃饭右腹部也常有钝痛。从脐部往右一指开始到腰的位置。猜测是
否胆管炎或胆囊炎？有什么手段... 阅读全帖 |
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s***z
发帖数: 129 | 2 医生您好 我父亲一直有胆结石 现在国内医生建议胆囊切除 求问美国这边都是怎么治
疗的 可以不切除 选择更保守 的方法吗？ 有没有更先进的治疗方法啊？ |
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f**********8
发帖数: 1012 | 4 我5月13日验血肝功能正常（常规体检）
5月18日因为食物中毒呕吐，呼吸性碱中毒去急诊，5月19日验血报告ast (sgot)34 ,
alt(sgpt)39。
我没有甲乙丙肝病毒。以往肝功能都正常。有肝血管瘤（每6个月都会超音波follow）
。医生以前没说过我有脂肪肝。
医生让一个月后抽血复查肝功能。
请问，5月19的肝功能不正常原因是什么，是因为食物中毒吗？
或者我还需要注意哪些方面。 |
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w**u
发帖数: 311 | 5 医生您好
8岁女儿腹痛四天，无腹泻，无体温，血象不高
着急中，腹痛四天还在进行中，星期天晚急诊，星期一门诊，星期二晚上去急诊...医生
推给急诊，急诊没诊断，没治疗...
星期六下午过生日，吃了蛋糕，比萨，开始述腹部不适。晚上，因有小朋友sleep over
,没睡好觉，星期天早上起来又跑步，后腹痛加剧,恶心，呕吐，无腹泻。解了一次大便，
质地颜色无异。
作了血检，尿检，B超，X-lay 都未查出异常,体温正常。
腹部压痛以脐右上为重，但全腹都有一点。
是否因住院呀？ |
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j****i
发帖数: 496 | 6 Dr. GI001,
1)早期直肠癌术后一年CT,骶骨前1.7厘米低密度瘤与乙状结肠相连,术后半年CT未见此
瘤.术后一年PET未见亮点.术后一年CT半CT,骶骨前瘤稳定,但CEA三个月增长4倍.GI建议
做EUS活检;放射肿瘤科医生认为没必要(理由:良性可能性大,预防感染);肿瘤科和肛肠
外科医生建议每三个月回访检查.想请教GI001的意见.谢谢!
2)GI医生约我下周做胃镜和肠镜.由于术后严重慢性便秘,GI建议术前一周开始,每天吃
MiraLax,直到术前一天,禁食固体不透明的食物饮料,术前14小时和4小时两次Prepopik(
第一次用,以前一直是MoviPrep).但是,现在MiraLax已经连吃三天,仍不通便.请问会不
会影响肠镜检查? |
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p*******o
发帖数: 248 | 7 你好，
我妻子车祸中被安全带勒到肋部，在后来的医院检查中有一项是门静脉血栓。
之后住院的时候医生对此也没有特殊的处理和嘱咐，也没有提手术和溶栓治疗的事。
出院回家之后对这个门静脉血栓还是不放心，知道银杏叶素有一定血溶性的效果，坚持
吃了大半年的银杏叶素片。
请问：这个血栓可能自己消失么？还需要复查吗？会有后遗症么？
谢谢！ |
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p**q
发帖数: 1130 | 8 医生您好，
我想打听一下，肝内胆管泥沙型结石，美国这边一般用什么药物治啊？国内一朋友得了
这病，他说把胆
囊都取了（很奇怪肝内结石怎么把胆囊切了，也可能是我听错了），治了大半年，效果
不明显。让我打听打听美国这边一般是怎么个治法，有没有什么特效药。
非常感谢！ |
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t*****g
发帖数: 5282 | 9 医生您好，
胃酸分泌过多咋办
早上六点多，酸醒了，然后吐酸水，吃了点东西才睡着
不知道是啥触发了的，前几天晚上有过一样的情况
没吃啥特别的东西 |
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G***1
发帖数: 48 | 11 肝炎引起的肝区疼痛，肝炎可能是脂肪肝引起。注意减肥，没有必要做HIDA scan,可以
考虑换一个医生。 |
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G***1
发帖数: 48 | 12 母乳应该没有问题，注意乳头保健，不要使它破裂。母亲要治疗乙肝。
是2 |
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s********j
发帖数: 71 | 15 妈妈50＋，两周前腹痛，去医院B超初步诊断急性胰腺炎。随后血检显示CA19-9非常高
，700多。医生怀疑是胰腺癌。接着做了CT，加强CT，并没有看到有问题。周一拿了核
磁共振MRI结果，也没看到问题。本来稍微松了一口气，但是这周四再查血，经过十天
的输液消炎，那个CA199不降反而升到900 了！
我们现在非常困惑，这是怎
么回事呢？想求问一下。到底会是什么导致CA19-9不降反升呢？现在医生
建议去做PET/CT，说有可能是早期，影像还无法显示，只有血液里有信号，PET/CT可以
进一步检测。家里人已经在约了，希望可以尽早做吧。我在网上查，说PET对胰腺癌的
敏感性和特导性比CT高。但另一方面，又说PET对肿瘤大小测定存在偏差，因此多用于
CT难以鉴别肿瘤的良、恶性以及是否存在远位转移时，好像不是用在肿瘤很小或者是还
没有形成的时候啊？请问医生建议的这个next step到底对吗？请赐教！不胜感激！I
also have the CT and MRI result. Would that be helpful if I post here? |
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G***1
发帖数: 48 | 16 CA19-9的数值高低没有意义(如果几千以上有意义)，PET不会对诊断有帮助，如有条件
可做内窥镜超声(EUS),可以考虑换一个医生看看。 |
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s********j
发帖数: 71 | 17 谢谢您的回复，我们要做PET是得换医院。请问那些CT啊MRI的之类的影像需要在新医院
重做吗？还是直接就上EUS？
CA19-9的数值高低没有意义(如果几千以上有意义)，PET不会对诊断有帮助，如有条件
可做内窥镜超声(EUS),可以考虑换一个医生看看。 |
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s********j
发帖数: 71 | 18 还有请问您可以告知多一点信息为什么PET/CT没有帮助吗?
CA19-9的数值高低没有意义(如果几千以上有意义)，PET不会对诊断有帮助，如有条件
可做内窥镜超声(EUS),可以考虑换一个医生看看。 |
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b**********r
发帖数: 213 | 19 我母亲66岁，刚来美国一个星期，今天突然腹痛（肚脐和以下区域），浑身冒虚汗，痛
的在马桶上站不起来，便后出血，在马桶里照了一张照片贴在附件里。之后上厕所几次
，每次都出血但腹痛缓解很多。据她说她从小就有腹痛毛病，各段时间发作一次。半年
前也有类似腹痛过，大便后就缓解了，但是以前没有便血。
母亲去年8月份作了卵巢子宫全切除，因为卵巢囊肿（最大的有2个鸡蛋那么大）。据她
说还有肝囊肿，肾囊肿，但均未手术。之前还因为食欲不振，体重下降做过胃镜，有浅
表性胃炎和小的息肉（摘除）。 |
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s********j
发帖数: 71 | 22 谢谢回复。我会叫他们咨询EUS。另外有空可以说说为什么PET/CT对我妈妈的诊断没有
用吗？
不需要重做已做过的检查。 |
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b**********r
发帖数: 213 | 23 谢谢，
我母亲刚来美国，还没有医疗保险，能否给些建议？今天早上她好像好一些，没有再出
血.不知道能不能等. |
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t****k
发帖数: 1095 | 24 刚发了一个贴，发现可以在这里咨询。就再请教一下。
妈妈这两天胃痛，没有保险，有疣状胃炎和肠息肉，在慢慢保养，大概半年没痛过了，
这两天不知道什么原因，半夜靠胸口的地方痛，去年4月和7月在国内做过两次胃镜肠镜
，用激光去除了一些疣子。担心是不是又长了不少，这种情况可以到急诊看吗，能不能
在美国做一次胃镜？谢谢了。 |
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G***1
发帖数: 48 | 25 可以试一试prilosec， 药店有卖，胃镜当然可以做，但一般急诊不会给做 |
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t****k
发帖数: 1095 | 26 Thanks. May I ask how much it might cost to do a gastroscopy without
insurance? |
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W*****7
发帖数: 830 | 27 Dr GI001，你好
我左下腹部位有隐约疼痛有3个月，没有其它症状。医生让吃益生菌，但是没有效果。
请问可能是什么原因? 多谢。 |
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h**********t
发帖数: 26 | 28 医生你好，
我妈最近诊断出食道癌，症状象是Stage II or III,看网上的资料（癌生长到附近组织
和器官），好像美国还是可以做手术。请问医生，在美国是不是这样？
要是能回上海中山医院去看，是不是Stage III就很可能不给做手术了？
另外，如果比较国内大城市医院和美国西雅图的医院（比如virginal Mason), 总体来
说在食管癌这方面，现在水平是比较接近呢，还是美国好挺多？
谢谢！ |
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h**********t
发帖数: 26 | 29 医生你好，
我妈最近诊断出食道癌，症状象是Stage II or III,看网上的资料（癌生长到附近组织
和器官），好像美国还是可以做手术。请问医生，在美国是不是这样？
要是能回上海中山医院去看，是不是Stage III就很可能不给做手术了？
另外，如果比较国内大城市医院和美国西雅图的医院（比如virginal Mason), 总体来
说在食管癌这方面，现在水平是比较接近呢，还是美国好挺多？
谢谢！ |
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G***1
发帖数: 48 | 32 I am not sure, depends on where you are, also which doctor you are seeing.
Usually cheaper done in physician's office. |
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g***e
发帖数: 1256 | 33 医生您好，ld 去年胃酸过多吃了很长一段时间抗胃酸的药， （医生处方）， 没有H螺
旋杆菌。胃酸问题过去了，但是这两月胃肠胀气特别厉害，有时翻得吐出来，有时疼的
厉害，但是体检医生也没有发现其他问题，就建议吃probiotics,最近吃了2-3周，有时
好，有时还很难受，晚上似乎比白天重，连睡觉都不能安稳了，特难受。
我们饮食上上基本属于健康类型，菜，鱼和鸡多于红肉，但是有些蔬菜似乎不消化，所
以最近就白菜，土豆，胡萝卜和青椒为主，蛋白为鸡蛋，鱼和一点其他肉，主食吃白米
饭。
网上查了一下，有人提到一些茶（茴香籽茶，姜饮料），似乎也不起作用。
请问您有什么建议么？急盼回复，多谢！！！！！！ |
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h**********t
发帖数: 26 | 34 谢谢！现在决定在美国先放疗和化疗，但是医院突然提出要做TB测试（我妈颈部淋巴有
感染和肺部有钙化）。
因为要TB测试结果正常（或者确定有TB之后吃药5周），医院才会同意开始放化疗，考
虑到想尽早能开始放化疗，所以想请教您TB测试正常的可能性有多大？因为我们都打过
卡介苗，我妈几年前皮试不合格，做了胸片才排除TB。现在CT没有显示肺部有感染，而
颈部淋巴有感染，在这种情况下淋巴化验会不会像皮试一样显示假阳性？
如果淋巴测试基本上可靠，我们就再等一周看结果，因为我觉得我妈没有TB。否则，我
担心医院不断的查下去，或者像皮试一样显示假阳性，就一个月之后也还不能开始放化
疗，那我就会带我妈现在立即回国。
另外，TB好像不是很大的问题在国内，但是，对美国医院是不是就是很大的一件事？ |
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t****r
发帖数: 702 | 35 我不是医生，但我又和你老公一样的经历。抑制胃酸的要是PPI吧？那个药不能长久吃（
医生处方也不行！），对胃的恢复也没有帮助。你老公现在肯定是胃酸分泌不足了。停
了药应该能好点。然后就是饮食上慢慢调养，运动。 |
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h***a
发帖数: 50 | 36 医生您好，
就我妈妈的一个病症向您请教一下：
主要症状：每天凌晨５点左右，肚脐眼附近开始鼓气，有时伴有肠鸣；鼓气结束之后会
打屁，紧接着就是肚脐眼左下侧剧烈疼痛，持续一个小时左右，直到大便排出之后，症
状缓解，疼痛大幅度减轻。
她在国内已经去过很多医院，做过了很多检查，包括胃镜，大肠镜，小肠倒影和整个消
化道的胶囊镜检查（吞下带摄像头的胶囊，全程拍照，持续了１３个小时）。最近的胶
囊镜检查结果显示，小肠有几个地方有红肿（有炎症）；结肠末端可见增生性病变（单
无新的增生物）。
医生的大致方案是按照功能性肠炎来治疗。两年多来已经多次住院治疗，但是并没有明
显好转。
您看看这是个什么病。谢谢。 |
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g***e
发帖数: 1256 | 37 多谢回复，基本就是这样，益生菌大剂量也没有太多帮助。很多东西不能消化，时不时
就又是气又是吐的，人也瘦了很多。特别可怜。
吃（ |
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G***1
发帖数: 48 | 38 对不起最近出国，以前打过卡介苗不会影响皮试结果。不会有假阳性。美国是对结核很
重视。 |
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G***1
发帖数: 48 | 40 对不起最近出国，但有些错误观点需要纠正，PPI在胃肠科医生指导下可以长期服用。
但很多人不愿服药是另一回事。你先生近一到两周少吃一些蔬菜和水果(纤维素)可能会
有帮助。 |
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a***b
发帖数: 18 | 41 医生您好！刚在版面发了文章求助，才发现可以直接问医生，再贴一次。感觉可能是肾
病或者糖尿病，我对医一窍不通，不知道您看不看。
目前主要症状是1）尿样异常，2）眼睛玻璃体混浊，3)尿检血检有几项超标（见下）。
不知道两个病是否相关，用的药副作用是否有联系。所以都写在这儿，有点乱，抱歉！
0）我妈很瘦，吃饭菜非常少，尤其是荤腥，我严重怀疑她营养不良。
1）我妈摔过好多次跤，伤过脊椎和腰，很严重，不知道有没有伤过肾，原来没查出来
过。
2）2012年9月（国内），眼睛玻璃体混珠，而且有闪光，看急诊，给配了胰激肽（扩张
血管药）和复明片（中药），一直吃到了2013年12月，后减量吃到了今年4月9号；
3）2014年3月下旬开始发现尿里有沫沫（小泡沫），而且一天比一天多（肾病？）；
4）2014年4月初因为觉得眼睛稳定，胰激肽和复明片停药；
5）接下来沫沫逐日变多，今天（2014年4月19号）早上小泡沫特别多，中午开始又吃胰
激肽和复明片，晚上沫沫明显减少；
6）之后沫沫一般都很多，但偶尔有两次却又很少，找不到确切的pattern。
-====== Update 04/29/14 =====
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C*****e
发帖数: 2102 | 42 医生您好。我想请教一下您的意见。谢谢。
病史： 中年女性，中学时曾患阑尾炎（未切除）和浅表性胃炎（做过胃镜）。大学时
有过数次胃痉挛。已愈。家族史中父亲有胆囊息肉。外祖母因胃癌过世。外祖父和母亲
有高血压。
病征：
从去年到今年，曾有三次剧烈腹痛的经历。其中两次发病是吃完晚饭或晚饭中，一次是
午饭过后吃晚饭以前。
每次都喝了不到一杯红酒。食物比较油腻，是肉类菜。每次腹痛之剧烈就是全身马上出
大量冷汗湿透衣服头发，人躺在地上完全不能动，连眨眼都要积蓄精力。腹痛是一阵阵
的整个腹腔。第三次发作时能感觉到从右腹部开始，大概半个小时呕吐或腹泻后慢慢好
转。我一向是颇能忍痛的人，曾经胃痉挛也没觉得怎样。寻麻疹也因不觉得太痛而误掉
了诊疗的时机。但是这几次腹痛实在是超越正常界限。肠胃炎多次，但这个痛感完全不
同，强度大得多。
化验和治疗
医生先是觉得是胃酸问题。吃药无感觉。B超发现胆总管直径达到上限边缘值
，六个月后再做一次B超追踪，说胆总管又有扩大数毫米。加做腹腔CT说结果正常。医
生说痛的部位好像是胃部与肠接口处。目前在申请做胃镜。
自我感觉
自己观察，平常有时吃饭右腹部也常有钝痛。从脐部往右... 阅读全帖 |
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s***z
发帖数: 129 | 43 医生您好 我父亲一直有胆结石 现在国内医生建议胆囊切除 求问美国这边都是怎么治
疗的 可以不切除 选择更保守 的方法吗？ 有没有更先进的治疗方法啊？ |
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f**********8
发帖数: 1012 | 45 我5月13日验血肝功能正常（常规体检）
5月18日因为食物中毒呕吐，呼吸性碱中毒去急诊，5月19日验血报告ast (sgot)34 ,
alt(sgpt)39。
我没有甲乙丙肝病毒。以往肝功能都正常。有肝血管瘤（每6个月都会超音波follow）
。医生以前没说过我有脂肪肝。
医生让一个月后抽血复查肝功能。
请问，5月19的肝功能不正常原因是什么，是因为食物中毒吗？
或者我还需要注意哪些方面。 |
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w**u
发帖数: 311 | 46 医生您好
8岁女儿腹痛四天，无腹泻，无体温，血象不高
着急中，腹痛四天还在进行中，星期天晚急诊，星期一门诊，星期二晚上去急诊...医生
推给急诊，急诊没诊断，没治疗...
星期六下午过生日，吃了蛋糕，比萨，开始述腹部不适。晚上，因有小朋友sleep over
,没睡好觉，星期天早上起来又跑步，后腹痛加剧,恶心，呕吐，无腹泻。解了一次大便，
质地颜色无异。
作了血检，尿检，B超，X-lay 都未查出异常,体温正常。
腹部压痛以脐右上为重，但全腹都有一点。
是否因住院呀？ |
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j****i
发帖数: 496 | 47 Dr. GI001,
1)早期直肠癌术后一年CT,骶骨前1.7厘米低密度瘤与乙状结肠相连,术后半年CT未见此
瘤.术后一年PET未见亮点.术后一年CT半CT,骶骨前瘤稳定,但CEA三个月增长4倍.GI建议
做EUS活检;放射肿瘤科医生认为没必要(理由:良性可能性大,预防感染);肿瘤科和肛肠
外科医生建议每三个月回访检查.想请教GI001的意见.谢谢!
2)GI医生约我下周做胃镜和肠镜.由于术后严重慢性便秘,GI建议术前一周开始,每天吃
MiraLax,直到术前一天,禁食固体不透明的食物饮料,术前14小时和4小时两次Prepopik(
第一次用,以前一直是MoviPrep).但是,现在MiraLax已经连吃三天,仍不通便.请问会不
会影响肠镜检查? |
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p*******o
发帖数: 248 | 48 你好，
我妻子车祸中被安全带勒到肋部，在后来的医院检查中有一项是门静脉血栓。
之后住院的时候医生对此也没有特殊的处理和嘱咐，也没有提手术和溶栓治疗的事。
出院回家之后对这个门静脉血栓还是不放心，知道银杏叶素有一定血溶性的效果，坚持
吃了大半年的银杏叶素片。
请问：这个血栓可能自己消失么？还需要复查吗？会有后遗症么？
谢谢！ |
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p**q
发帖数: 1130 | 49 医生您好，
我想打听一下，肝内胆管泥沙型结石，美国这边一般用什么药物治啊？国内一朋友得了
这病，他说把胆
囊都取了（很奇怪肝内结石怎么把胆囊切了，也可能是我听错了），治了大半年，效果
不明显。让我打听打听美国这边一般是怎么个治法，有没有什么特效药。
非常感谢！ |
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t*****g
发帖数: 5282 | 50 医生您好，
胃酸分泌过多咋办
早上六点多，酸醒了，然后吐酸水，吃了点东西才睡着
不知道是啥触发了的，前几天晚上有过一样的情况
没吃啥特别的东西 |
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