c**t
发帖数: 316 | 1 急性应激障碍的临床研究新进展（DSM-5新标准）
邓明昱 博士
美国东西方健康科学学院心身医学教授，美国纽约
【摘要】急性应激障碍（ASD）又称为急性应激反应（ASR），是对恐怖或创伤事件产生
的心理反应。ASD以急剧、严重的创伤事件作为直接原因，患者在受刺激后立即（1小时
之内）发病。ASD的常见症状是麻木；情感分离；缄默；现实感丧失；人格解体；心因
性遗忘；对经历的创伤事件和思想的重新体验、做梦和闪回；对事件的回避。在这段时
间里，患者存在着焦虑症状和至少一个基本功能的损害。症状至少持续3天，最多不超
过4周；并发生于创伤事件之后的4周之内。
美国精神病学会在2013年5月出版了《精神疾病诊断与统计手册》第5版（DSM-5）。DSM
-5对ASD的诊断标准进行了新的修订。近年来，对ASD的临床研究成为精神病学、心身医
学和临床心理学的热点。根据DSM-5的标准和新的临床研究成果，本文对ASD的病因和发
病机制、临床表现、诊断标准、心理评估、诊断和鉴别诊断、治疗、预防和预后进行了
分析。
【关键词】急性应激障碍；DSM-5；临床研究
New Progress of ClinicalR... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 2 我们经常用“吃撑了”来形容自己饱餐一顿后的感受，还有人说，吃自助餐的最高境界，就是“扶墙进，扶墙出”——饿得扶墙进，撑得扶墙出。“要不然怎么对得起花出去的米米？”前天，23岁的小刘就抱着这样的想法，连续吃了近4小时的自助餐，晚上因腹痛难忍，到医院检查，被症断为“急性胃扩张”。
据武汉市中心医院消化内科副主任张姮介绍，每个月都可以碰到两三例“急性胃扩张”的患者，入冬后，这样的患者更是多见。那么，吃什么最容易吃撑？我们胃的容量又到底有多大？
不停进食4小时 胃撑难受进医院
自助餐和火锅 吃撑风险最高
小刘今年23岁，今年10月，谋得一份文员工作，单位就在武广附近，每月收入约2000元，因为收入不是特别多，她平时很节约，对吃没要求。
前天，同事相约AA制吃自助，想着难得“奢侈”一回，小刘心想一定要吃回本，地点就在单位旁边的自助餐厅，晚餐每人79元。
进入餐厅后，几个年轻人一直处于很欢乐的状态，每次轮流去守扇贝，基本上服务员一上菜，就会被他们抢光。
“我们5点半进的餐厅，吃完9点都过了。”小刘说，这4个小时中，先后吃了两份牛排，五份三文鱼刺身，多个炭烤扇贝，两份冰激凌，还有各种速食、甜点、水果... 阅读全帖 |
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t*****y
发帖数: 1421 | 3 请本班几个舔共铲子们来舔一下这个““急性短暂性精神障碍”
//@淌涽水:这算新名词还是新病种？
【南京宝马肇事案后续 肇事者作案时患急性短暂性精神障碍】据@南京交警 8月31日，
南京脑科医院司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：“王季进作案时患急性
短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。”如事故当事方对鉴定意见有异议，可以提出
补充鉴定或者重新鉴定的申请。O网页链接
【6•20宝马肇事案司法鉴定：肇事者患急性短暂性精神障碍】6月20日南京发生
宝马轿车与多车相撞事故，2人死亡，1人受伤。犯罪嫌疑人王季进（男，35岁）涉嫌交
通肇事罪被批捕。据@南京交警：南京脑科医院司法鉴定所出具司法鉴定意见，“王季
进作案时患急性短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。”
→_→ //@李不白的店:→_→//@闵玉平:→_→//@山高路远N: →_→//@苏州郎心铁:→_
→//@真妮花的心: →_→//@管荣君同志:→_→//@SC-L-LM:→_→//@草民评:→_→//@
树与石的声音: 就是作案时精神病了，完了就正常了 。
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z**********e
发帖数: 22064 | 4 【 以下文字转载自 Joke 讨论区 】
发信人: zhonghangyue (中行说), 信区: Joke
标 题: 别惹我，我有急性短暂性精神障碍
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Sep 10 09:01:44 2015, 美东)
2015-09-09 何雄飞 秦和文化
文/何雄飞
2015年6月20日13时53分，南京市秦淮区石杨路友谊河路口。
一辆陕AH8N88宝马7系轿车闯红灯，以195.2公里的时速迎头撞上一辆正常行驶的南京牌
照马自达2轿车侧面，马自达像被炮弹击中一样瞬间解体，车内一男一女两名青年甩出
车外身亡，事故还造成一人受伤、多车受损，肇事者事发后弃车逃逸。
南京警方抓获肇事嫌疑人王季进，排除其酒驾、毒驾嫌疑，证实王季进所持驾驶证在有
效期内。
9月6日21:24，@南京交警（南京市公安局交通管理局官方微博）发布通报称：根据犯罪
嫌疑人王季进肇事前后异常表现，警方于7月初委托南京脑科医院司法鉴定所对王季进
做司法鉴定，8月31日，南京脑科医院司法鉴定所出具司法鉴定意见：“王季进作案时
患急性短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。”
南京脑科医院司法鉴定所鉴定... 阅读全帖 |
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h****p
发帖数: 33 | 5 美国食品和药物管理局28日批准一种治疗成人急性白血病的新药，有望对近三成的急性
髓细胞白血病患者产生疗效。这款药物名为gilteritinib，获批用于治疗FLT3基因突变
引发的复发性或难治性急性髓细胞白血病。约25％到30％的急性髓细胞白血病患者存在
这种基因突变。新药以FLT3基因为靶点，是第一种获批能单独用来治疗该基因突变引发
的复发性或难治性急性髓细胞白血病的药物。急性髓细胞白血病是成年人常见的急性白
血病。针对138名FLT3基因突变引发的复发性或难治性急性髓细胞白血病患者的临床试
验显示，21％的患者完全缓解（无疾病证据且血细胞计数完全恢复）或血液学部分恢复
（无疾病证据但血细胞计数部分恢复）。在试验之初接受了红细胞或血小板输注的106
名患者中，31％的患者至少56天内无须再次输血。 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 6 2015-09-09 何雄飞 秦和文化
文/何雄飞
2015年6月20日13时53分，南京市秦淮区石杨路友谊河路口。
一辆陕AH8N88宝马7系轿车闯红灯，以195.2公里的时速迎头撞上一辆正常行驶的南京牌
照马自达2轿车侧面，马自达像被炮弹击中一样瞬间解体，车内一男一女两名青年甩出
车外身亡，事故还造成一人受伤、多车受损，肇事者事发后弃车逃逸。
南京警方抓获肇事嫌疑人王季进，排除其酒驾、毒驾嫌疑，证实王季进所持驾驶证在有
效期内。
9月6日21:24，@南京交警（南京市公安局交通管理局官方微博）发布通报称：根据犯罪
嫌疑人王季进肇事前后异常表现，警方于7月初委托南京脑科医院司法鉴定所对王季进
做司法鉴定，8月31日，南京脑科医院司法鉴定所出具司法鉴定意见：“王季进作案时
患急性短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。”
南京脑科医院司法鉴定所鉴定人员称：“急性短暂性精神障碍有三大临床特征：急性、
短暂性、精神病性。急性，是指起病过程很急，一般在两周内起病；短暂性，是指病程
持续时间不长，整个过程一般在一个月以内；精神病性，是指以幻觉、妄想进行逻辑推
理，比较多见的如被害妄想等。”
“别惹... 阅读全帖 |
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g*********d
发帖数: 233 | 7 导读：治癌症，中国民间一直流传着以毒攻毒的说法，用小剂量的砒霜可治愈癌症。但
多少年以来，
人们对于砒霜为什么能够以毒攻毒却知之甚少，而新近上海血学研究所的专家却为世人
揭开了这层神
秘的面纱，从分子学的角度阐述了砒霜的作用机理。砒霜是中国民间自古以来就有的药
方，这也将为
中医药治疗疾病提供了西医的解读途径。
三氧化二砷俗称“砒霜”，经证实可用于治疗急性白血病，但“以毒攻毒”的分子机制
一直是个难题。我
国研究人员最近在这个领域取得重大突破，上海交通大学医学院附属瑞金医院上海血液
学研究所、医
学基因组学国家重点实验室等，近日在国际权威杂志《科学（Science）》上发表了“
三氧化二砷治
疗急性早幼粒白血病（APL）分子机制”的最新研究成果，研究揭示癌蛋白PML-RARα是
砷剂治疗APL
的直接药物靶点。
APL曾经被认为是最为凶险的白血病之一，很多患者在发病早期即死于严重出血，缺乏
有效治疗方
法。上世纪90年代，上海血研所陈竺、陈赛娟研究员等经过临床证实，全反式维甲酸和
三氧化二砷联
合应用，可以使约90％的APL患者达到5年无病生存。但三氧化二砷的直接分子靶点和分
子机理，... 阅读全帖 |
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c***s
发帖数: 70028 | 8 胃炎也能要人命？昨天微博上一条关于健康的消息引发网友广泛关注：北京一位23岁的女孩方言12月16日因急性胃溃疡导致失血性休克而去世，年仅23岁。胃溃疡在很多人看来已经不算重病，和胃溃疡长期“战斗”的人也有不少，这样的病真能夺人命吗？专家表示，这种情况虽然比较少，但也确实有可能发生。
本报记者 杨彦
方言的微博(节选)
在这里见识了太多生死离别，大家真是应该珍惜健康珍惜身边人。12月15日16:15
此般欢乐。以前喜欢生病，觉得病了有人照顾。现在觉得生病才叫那个悲惨。连假都请不出来。12月15日13:58
我这是怎么了。刚刚不觉得胃疼。这就开始发烧了……12月14日22:44
求胃药……疼死了。 12月14日17:20
我印象中自己有个铁胃，怎么也会疼到这般地死去活来。12月14日10:43
我有逃避症。12月14日09:48
长期睡前洗头种下了我的偏头痛，每天晚上九点后进食，吃完就睡养成了我的胃出血。年芳23，落下一身病。12月14日00:56
今天因为别人的帮助而变得舒畅和美好。明天我也要帮助别人。献给别人。我的无私和感激。12月13日21:18
一天到晚这么吃。用我妈的话，这叫吃光... 阅读全帖 |
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i***s
发帖数: 39120 | 9 一名初二男生小陶(化名)调皮，在体育老师背后“假装”踢了一脚后，却引来了尿血之痛。
小陶介绍，“当时老师让我15分钟做了500个蹲起。”3天后开始尿血，被医院诊断为“急性肾损伤”。
这件事就发生在营口市鲅鱼圈实验中学，当事老师陈某表示小陶并没做500个蹲起，“当时就是教育教育他。”
目前，营口市鲅鱼圈区教育局已经介入调查此事。
6月28日晚，在中国医科大学附属盛京医院，办理住院手续时，由于崔同学的双腿肿痛，用手拄着墙壁缓解疼痛。辽沈晚报、聊沈客户端记者 白琳 摄
发帖人
弟弟被罚蹲起 不适跪倒后老师仍要求继续做
“15分钟做500个蹲起，导致肾血，急性肾损伤!从没想过这种事发生在我身上!弟弟在实验中学上学期间被体育老师陈某体罚，现在在医院住院，已经不能正常上课，参加考试。”28日，这样一条信息在朋友圈内迅速刷屏。
随后，辽沈晚报记者与这条朋友圈的发起者，当事学生小陶的姐姐崔小姐取得联系。
她介绍，6月24日上午，小陶在学校走廊内对该校体育老师陈某身后做小动作，随后被陈老师带到教务处，要求小陶15分钟内做500个蹲起。“我弟弟实在，就一直在做。”
崔小姐补充，在小陶做到200个左右蹲起的... 阅读全帖 |
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i***s
发帖数: 39120 | 10 这几天，女演员张歆艺因为吐槽医生给她打“纸音针”（止晕针），上了微博热搜。
事情的起因是这样：张歆艺在拍戏时突然头晕，送医后医生给她注射了止晕针。她发微博吐槽，不仅调侃了医生普通话，还质疑医生的处理，“为什么头晕还不清楚就直接注射”？
微博一出，她就迅速被网友怼了。昨天中午，张歆艺微博上发文道歉，说只是想开个玩笑，没想到弄巧成拙。
为这一针“止晕针”，女明星跟网友在微博上你来我往争论了2天。这是个什么药？头晕这个病，要弄清楚那么难吗？昨天记者采访了杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌。
头晕原因真的很复杂，有病人花了十几年都没查清楚
陈医生说，从网上信息看，很难判断张歆艺的眩晕是什么原因引起的。
“眩晕的原因，五花八门，要查清楚真的很难。”陈医生说，头晕的原因大致上可以分为周围性和中枢性两类——
周围性头晕，跟耳朵有关，耳朵是个听力器官，也是很重要的平衡器官，内耳出了问题，比如耳石脱落（耳石症）、耳水不平衡（美尼尔综合征），就会引起眩晕。
中枢性头晕，一般跟各种原因引起的脑部供血不足有关，比如动脉硬化、颈动脉狭窄、颈椎病、脑部肿瘤等、体位性低血压等。这类头晕，需要到内科，或者神经内科就诊。
... 阅读全帖 |
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f*****y
发帖数: 709 | 11 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: farmboy (锄禾日当午), 信区: Medicalpractice
标 题: 急性混合细胞白血病问题
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 1 08:27:52 2015, 美东)
国内一朋友的孩子，20岁，刚刚诊断为急性混合细胞白血病。
病情摘要，患者因头晕，乏力10天入院，入院后检查血常规：白细胞4.78x10^9/L,中性
粒细胞0.37 x10^9/L, 血红蛋白60、血小板计数84x10^9/L。并血红蛋白、血小板进行
性下降，凝血功能异常。骨髓形态示：原细胞增生极度活跃占90%，片中易见成堆出现
的小巨核细胞，血小板形态正常，成簇分布。考虑急性白血病。我院及康圣达检验中心
骨髓流氏细胞学示混合细胞白血病。31种白血病融合基因检查均为阴性。结合病史、外
院及我院检查结果，诊断为急性混合细胞白血病。
诊断：及性混合细胞白血病。
医生意见：在院继续积极治疗。
请问除了骨髓移植有没有其他更有效的治疗方案， 有啥好的药物没有。在此多谢。 |
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o***s
发帖数: 42149 | 12 海蜇属空肠动物，通体透明或半透明，伞盖下有许多触须，其上有密集的刺丝囊，内含毒液。当触须触及人体及皮肤时，即可刺入皮肤并放出毒汁，使人体中毒。 图/CFP
昨日，密云家中，小宇生前的玩具摆放在窗边。8月2日，小宇在南戴河游玩，被海蜇蜇后抢救无效身亡。
8岁的小宇（化名）再也回不了家了。8月2日，家住密云的小宇和家人在南戴河天马浴场游玩时，被海蜇蜇伤引起了急性肺水肿，当天下午因医治无效身亡。
近期，多名北京游客在南戴河游玩时被蜇伤，医生提醒，下海游玩，千万不要抓捕、触碰海水中漂着的海蜇。
海边玩耍被海蜇“偷袭”
“高高兴兴出去玩，咋想到孩子再也回不来了。”昨日，密云县某村，小宇的家人坐在床头泣不成声。
小宇的爸爸王先生说，8月2日，他和小宇二姑两家4个大人及3个孩子一起去抚宁县南戴河天马浴场游玩。
“没往深了去，孩子就在海边玩儿了。”王先生回忆，中午12时许，两家人正在海水和沙滩交界处玩耍时，小宇突然称腿疼，“我一看，孩子俩腿浮肿，他姑家孩子胸口发红，手指头肿了。”王先生抱着小宇去找浴场的工作人员，被告知，两个孩子都是被海蜇蜇伤，其中小宇被蜇得更厉害。
王先生说，工作人员给小宇擦了些明矾... 阅读全帖 |
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i***s
发帖数: 39120 | 13 嗓子疼误以为是感冒，拖了几天后病情没好转，咽唾沫都疼得不行，到了晚上连呼吸也变得困难。日前，一名中年男子险遭急性会厌炎“封喉”。
42岁的何先生近来感觉喉咙疼，以为是感冒了，可吃了感冒药症状也没有缓解，晚上还经常被憋醒。5天前，正在上班的他突然感觉喉咙剧痛，连咽口水都困难，赶忙跑到武汉大学人民医院看个急诊。耳鼻喉科徐勇医生检查后，发现他是凶险的急性会厌炎，当即把他收治入院，可还没等何先生办好住院手续，他就出现呼吸困难，喉咙里发出了阵阵怪响，突然窒息失去了意识。医护人员立即在走廊上展开抢救，此时何先生的会厌部已肿成了樱桃大，气道被堵得只剩下一条细缝，随时可能窒息。医生立即上呼吸机，紧急送往手术室。昨天，何先生从重症监护室转入普通病房。
徐勇介绍，会厌是上呼吸道的一个结构，正常情况下它就像个门，挡住喉咙防止食物进到气管里，但一旦发炎水肿，就会把喉咙盖住，严重患者最终会像被人掐着脖子一样窒息而亡。
喉咙痛是常有的事，徐勇指出扁桃体炎一般是咽部疼痛，疼痛部位比较靠近上方，而会厌炎疼痛部位则比较靠下，感觉是在喉咙深处疼痛。徐勇提醒，急性会厌炎一般都是暴发性的，往往是突然出现剧烈咽痛、声音嘶哑、喝... 阅读全帖 |
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t*****y
发帖数: 1421 | 14 和那个在市区开200公里的肇事者一样，新三八也只有有限制刑事责任能力。
【南京宝马肇事案后续 肇事者作案时患急性短暂性精神障碍】据@南京交警 8月31日，
南京脑科医院司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：“王季进作案时患急性
短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。”如事故当事方对鉴定意见有异议，可以提出
补充鉴定或者重新鉴定的申请。http://t.cn/Ryy5xIH
天使一笑一尘缘
官方鉴定是急性短暂性精神障碍，和很多人不同，我反而相信这一结论，因为只有傻逼
，还要是真正的傻逼才会在市区把车开到时速200公里。 |
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k***e
发帖数: 4 | 15 不到30岁，有两三周总是便血，但是肚子什么的一点感觉也没有，
也不怎么拉肚子
做了肠镜，医生说是 急性直肠炎，别的大肠之类的都没问题，
我自己看场景照片好像也是直肠颜色稍微有些不对
也找不到原因，说有可能是压力太大，ft
然后给开了点栓剂，说饮食上只要避免奶制品就行了
别的冷的辣的肉的都无所谓，随便吃
自己上网看看，一般急性直肠炎都是拉肚子或者肚子痛得，
我是一点感觉都没有，
而且国内都是要求多休息，少吃油腻的，别吃海鲜，
禁忌很多，咋在美国啥要求没有？
不过用了栓剂几天，确实有效，只是偶尔有少量血了
有人知道么？这急性直肠炎没什么感觉，大便也挺规律，
还没有吃的禁忌，
不知道怎么回事 |
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c******r
发帖数: 74 | 16 朋友的孩子，我帮她转贴过来，请这里的大师们帮忙看看。她很辛苦，也不肯跟我多说
什么，我也帮不了太多忙，只好用这个方式。
以下是她的原文。链接在这里 http://www.bloodbbs.org/viewthread.php?tid=17965&extra=page=1&page=1
患儿，男，4岁，W19KG。因“咳嗽3周，发现血象异常一天”入院（深圳儿童医院）。
入院时（2012-12-26）深圳市第六人民医院血常规示：WBC：253×10*9/L，HB: 56g/L
，Plt：24×10*9/L，超敏CRP：＜0.5mg/L，外周血原始＋幼稚细胞占94％。
入院后完善相关检查：血常规示：WBC：289×10＾9/L，GR:0，LY:0， RBC:1.86×10＾
12/L，Hb：51g/L，PLT：31×10＾9/L，CRP：10.8mg/L。
心肌酶谱：LDH335IU/L，余正常。
血涂片示：可见大量的幼稚细胞。
骨髓涂片示：急性淋巴细胞白血病（L1）(幼稚/原始淋巴细胞占85％)。
免疫分型示：幼稚/原始淋巴细胞（CD19+CD10+CD34+）占骨髓有核细胞总数约为91.... 阅读全帖 |
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c******r
发帖数: 74 | 17 朋友的孩子，我帮她转贴过来，请这里的大师们帮忙看看。她很辛苦，也不肯跟我多说
什么，我也帮不了太多忙，只好用这个方式。
以下是她的原文。链接在这里 http://www.bloodbbs.org/viewthread.php?tid=17965&extra=page=1&page=1
患儿，男，4岁，W19KG。因“咳嗽3周，发现血象异常一天”入院（深圳儿童医院）。
入院时（2012-12-26）深圳市第六人民医院血常规示：WBC：253×10*9/L，HB: 56g/L
，Plt：24×10*9/L，超敏CRP：＜0.5mg/L，外周血原始＋幼稚细胞占94％。
入院后完善相关检查：血常规示：WBC：289×10＾9/L，GR:0，LY:0， RBC:1.86×10＾
12/L，Hb：51g/L，PLT：31×10＾9/L，CRP：10.8mg/L。
心肌酶谱：LDH335IU/L，余正常。
血涂片示：可见大量的幼稚细胞。
骨髓涂片示：急性淋巴细胞白血病（L1）(幼稚/原始淋巴细胞占85％)。
免疫分型示：幼稚/原始淋巴细胞（CD19+CD10+CD34+）占骨髓有核细胞总数约为91.... 阅读全帖 |
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t********8
发帖数: 38 | 18 请版上的姐妹帮忙判断一下我现在的状况是不是感冒+急性乳腺炎。
感冒：上周六的时候开始觉得胃疼加恶心，之后就是浑身无力，睡了一天，没有发烧，
没有吃药，次日觉得大好。今天早上起来浑身无力，睡了一上午，起来的时候手脚发冷
，没有其他感冒症状。不知道这个是不是伤风感冒了。我平日里身体很好，一年基本上
不生病的。现在在哺乳期，这样的情况下，需要吃什么OTC的药么？另外，如果看病的
话，是找OB或Ped呢还是找家庭医生？
急性乳腺炎：昨天晚上10点多泵奶的时候发现右边乳房整个很疼，是轻轻碰一下就很疼
得那种，明显比左边的要大很多。泵奶的时候只能承受最低档。半夜泵奶的时候发现有
点硬块，于是早上起来让忍着疼痛宝宝吃，硬块是没有了，可是乳房还是红肿。刚才热
敷很久泵完奶，还是不见红肿消失或见好。第一次发生这样的事情。请问这个是不是所
谓急性乳腺炎呢？如果看病的话，是找OB或Ped呢？大家都吃什么药啊？OTC可以买到么？
非常感谢大家。 |
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h********i
发帖数: 1303 | 20 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: SubWay (Subway), 信区: Medicine
标 题: 急性胆囊炎伴随肝部阴影
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 22 05:28:41 2010, 美东)
基本情况：
女，60岁，严重帕金森综合症，脊柱严重弯曲，无法伸直，四肢颤抖严重。
症状：
一周前胆囊部位开始作痛，后开始呕吐不止，呕吐物为黄绿色胆汁状液体。送医后，诊
断为急性胆囊炎，给药三天后，呕吐停止，喂米浆后又开始呕吐，停止进食。第五天排
便。第7天又有呕吐现象。
检查：
入院后，检查胆囊，发现泥浆样胆石，确诊为急性胆囊炎；检查肿瘤标志物，无异常；
血糖检测不稳定，在6~17间波动；做普通CT，发现肝部有8.9*6.4CM的阴影，由于身体颤
抖严重，无法做增强CT，不能确诊阴影。外科会诊后意见是：病人体内无积液，未能明
确确诊，同时基于病人自身身体原因，也无法动手术。
目前状况：
未进食情况下，有呕吐现象，排便呈稀烂泥状，轻度腹部疼痛，以氨基酸与葡萄糖补充
体液;精神状况较差，拒绝手术治疗。
求：
给个明确诊断或者罗列一下可能的原因，并 |
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S****y
发帖数: 17 | 21 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: SubWay (Subway), 信区: Medicine
标 题: 急性胆囊炎伴随肝部阴影
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jul 22 05:28:41 2010, 美东)
基本情况：
女，60岁，严重帕金森综合症，脊柱严重弯曲，无法伸直，四肢颤抖严重。
症状：
一周前胆囊部位开始作痛，后开始呕吐不止，呕吐物为黄绿色胆汁状液体。送医后，诊
断为急性胆囊炎，给药三天后，呕吐停止，喂米浆后又开始呕吐，停止进食。第五天排
便。第7天又有呕吐现象。
检查：
入院后，检查胆囊，发现泥浆样胆石，确诊为急性胆囊炎；检查肿瘤标志物，无异常；
血糖检测不稳定，在6~17间波动；做普通CT，发现肝部有8.9*6.4CM的阴影，由于身体颤
抖严重，无法做增强CT，不能确诊阴影。外科会诊后意见是：病人体内无积液，未能明
确确诊，同时基于病人自身身体原因，也无法动手术。
目前状况：
未进食情况下，有呕吐现象，排便呈稀烂泥状，轻度腹部疼痛，以氨基酸与葡萄糖补充
体液;精神状况较差，拒绝手术治疗。
求：
给个明确诊断或者罗列一下可能的原因，并 |
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l*****9
发帖数: 9501 | 22 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: lqm1989 (Jeremy Lin), 信区: Medicalpractice
标 题: 急重症求助：扁桃体、咽喉广泛溃疡，急性肝功能衰竭
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Sep 11 10:13:11 2012, 美东)
患者男，28岁，因咽喉疼痛伴发热12天入院。患者自诉12天前因腹泻、腹痛后服用泻立
停，左 氧氟沙星约5小时后出现咽喉疼痛，较剧烈，伴发 热，最高达39.5摄氏度。之
后患者咽痛加重，伴 不规则发热，约持续4,5小时后可恢复至正常体 温，伴腹痛，上
腹部明显，无腹泻。在当地医院 诊断为“化脓性扁桃体炎”，先后给与”青霉素，阿
奇霉素，克林霉素，头孢”等药物治疗无明显好 转，两天前被医托带至“老中医”处
开了两付中药 服用，仍无好转。曾查血常规“白细胞升高”（具 体未见报告单）。起
病来患者精神、睡眠差，食 纳少，厌油，小便赤黄，大便干结。
既往史：无传染病史，常发扁桃体炎及口腔溃 疡，经常自服抗生素。
个人史：未到过疫区，无冶游史，发病前一天曾 大量饮用散装白酒。
体查：体温38... 阅读全帖 |
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w*****s
发帖数: 230 | 23 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: Medicalpractice
标 题: 慢性肝病的急性发作，非急性肝衰竭，求助
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May 8 12:22:36 2013, 美东)
检查报告和数据光盘文件在这里
https://skydrive.live.com/redir?resid=97D746045499C46A!2776
我们会在10天后继续更新数据（biopsy）。根据大家的反馈基本上还是原因不明、且医
生已经作了尽可能的努力了。现在宝宝在waiting list上，希望早点排上。
如果你听说过任何可能的病因，病名，请贴出来帮助我们有个查询的方向，谢谢。 |
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s*******y
发帖数: 11 | 24 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: seraphsky (六翼天使), 信区: Medicine
标 题: 急性白血病 求助
关键字: 急性白血病 T细胞
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Dec 17 03:30:31 2012, 美东)
朋友的8岁男孩得了急性白血病（在国内）。下面的是他的具体信息。请问这样的处理
是不是合理？请大家多给些建议。代孩子谢谢大家了。
孩子刚开始淋巴结肿大，后发烧，血象白细胞高220,血小板也低，约61.骨穿显示，幼
稚细胞90%,免疫分型T淋巴细胞表达，预处理，强的松敏感，15天骨穿显示缓解还剩5%,
第三十三天显示缓解剩1%,请问问T细胞效果如何
现在要上第四个疗程，医生说他是T淋巴细胞白血病，无法做微小残留检测，不知是否
这样？骨髓细胞检查：粒系增生受抑，占4%,红系增生受抑占1%,淋巴细胞增生极度活跃
，幼稚细胞占90%，该细胞圆形，染色质粗糙，细胞浆量少，蓝色。全片巨核细胞少见
，血小松小簇状可见。POX染色：阴性。PAS染色：阳性46%(阳性物块状、颗粒状）。免
疫分型示T淋系表达.
染色体：46,Xy,2... 阅读全帖 |
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f*****y
发帖数: 709 | 25 国内一朋友的孩子，20岁，刚刚诊断为急性混合细胞白血病。
病情摘要，患者因头晕，乏力10天入院，入院后检查血常规：白细胞4.78x10^9/L,中性
粒细胞0.37 x10^9/L, 血红蛋白60、血小板计数84x10^9/L。并血红蛋白、血小板进行
性下降，凝血功能异常。骨髓形态示：原细胞增生极度活跃占90%，片中易见成堆出现
的小巨核细胞，血小板形态正常，成簇分布。考虑急性白血病。我院及康圣达检验中心
骨髓流氏细胞学示混合细胞白血病。31种白血病融合基因检查均为阴性。结合病史、外
院及我院检查结果，诊断为急性混合细胞白血病。
诊断：及性混合细胞白血病。
医生意见：在院继续积极治疗。
请问除了骨髓移植有没有其他更有效的治疗方案， 有啥好的药物没有。在此多谢。 |
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y***f
发帖数: 341 | 26 南京市公安局交通管理局今晚通过其官方微博通报“6.20案件”后续情况，通报称，犯罪嫌疑人王季进作案时患急性短暂性精神障碍，有限制刑事责任能力。
2015年6月20日13时53分许，南京市秦淮区石杨路与友谊河路交叉路口发生一起交通事故，犯罪嫌疑人王季进驾驶宝马轿车在道路上违反限速规定超速行驶(经鉴定，车辆通过事发路口时行驶速度为195.2km/h)，在直行、左转信号均为红灯的状态下，从左转弯车道直行通过路口，造成二人死亡、一人受伤、多车受损的道路交通事故，且事发后弃车逃逸。
南京市公安局交通管理局曾发布通告称，经警方对事故现场勘查、当事人陈述、证人证言、视听资料、检验鉴定等方面的调查和证据收集，认定王季进承担事故的全部责任。
经调查和鉴定，排除王季进酒驾、毒驾嫌疑，王季进所持驾驶证在有效期内。
2015年6月21日，王季进因涉嫌交通肇事罪被警方刑事拘留。7月4日，王季进因涉嫌交通肇事罪被南京市秦淮区检察院批准逮捕。
南京市公安局交通管理局今晚通过其官方微博通报最新情况，通报称，根据犯罪嫌疑人王季进肇事前后的异常表现，同时根据秦淮区人民检察院的要求，以及王季进妻子委托辩护律师的申请，7月初... 阅读全帖 |
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c****s
发帖数: 5892 | 27 曾连续报道了两位大陆移民产妇死在士嘉堡慈恩医院的消息，12月4日，又一个不幸的消息传来，来自江苏省的新移民冯雨楼因急性胰腺炎在士嘉堡慈恩医院逝世，留下1对10岁和5岁的儿女，她的丈夫面临丧妻之痛，同时要工作要照顾孩子，一个原本幸福安宁的家庭顿时陷入生活困境。
据加拿大新闻商业网报道，从上周一开始，冯雨楼就感到身体不适，恶心呕吐，周二上午缪智勇带著太太来到士嘉堡慈恩医院急诊室，从上午11点一直等到晚11点，验血报告的结果都没有出来，缪智勇看到太太非常辛苦，就问医生是否可以回家，医生说如果回家，后果自负，缪智勇要求医生如果发现验血报告有任何严重问题，要及时通知他，医生也不置可否，不过旁边的护士称医院急症室从来都不会通知病人的。
回家后冯雨楼感觉更加难受，走路都很困难，缪智勇看情况严重，周三晚上打911叫急救车再次来到慈恩医院，这次医生和护士都十分紧张，因冯雨楼已陷入昏迷状态，病因是胆结石造成急性胰腺炎，冯的心脏、肝脏、肾脏和肺部均丧失功能，因此转移到深切治疗部门。到周五凌晨，冯雨楼因病情加重不治。
冯雨楼生前照片
冯雨楼与丈夫缪智勇于1998年从日本移民来加拿大，缪智勇以前在上海科技大学修 |
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y***e
发帖数: 676 | 28 日本东电承认一名参与核泄抢险员工死于白血病
来源：汉网-长江日报 2011年08月31日05:30
据新华社电 日本东京电力公司30日说，一名参与福岛第一核电站核泄漏“堵漏”
作业的40多岁员工因突发急性白血病死亡。
不过，东电在宣布这一消息的同时即刻展示医生诊断证明，称这名员工的死亡与他
在核电站的作业项目“无关”。
东电说，这名男子今年以来在抢修作业中总计摄入放射物质0.5毫希沃特，远低于
厚生劳动省制定的年摄入量5毫希沃特的“安全上限”。
东电承认，这名工人8月初曾在核电站内从事放射控制作业，时间为一周，随后出
现不适，健康状况迅速恶化，送诊后立即被确诊为急性白血病，本月16日死亡。
由于这名员工属东电外包商雇员，东电表示，现阶段不清楚这名员工的背景情况。 |
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q***3
发帖数: 5088 | 29 也可能是被屠杀的急性短暂性精神障碍，撞到枪口上还自动扣了扳机
杀人必杀那两个只是举着刀走路而已，被砍都的都是急性短暂性精神障碍自动伸脖子过
去被砍死的！ |
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L*****d
发帖数: 5093 | 30 针对北京市豆各庄地区部分居民出现急性胃肠炎情况，北京朝阳区官方微博17日晚间通
报称，根据病例临床表现、实验室检测结果、流行病学特征及水质的实验室检测等现场
调查和数据分析，专家组认为，急性胃肠炎为综合污染因素感染所致的可能性较大。
朝阳区官方还表示，检测结果显示，水质符合国家生活饮用水卫生标准。同时，在调查
中发现，小区及周边环境存在卫生隐患，部分小区水箱存在管理不规范现象，为保证居
民用水安全，专家组建议对小区及周边环境进行综合整治，加强水质监测，并尽快对小
区水箱进行全面清洗。 |
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h*l
发帖数: 226 | 31 看到同学们发的朋友圈，才知道一位大学同学被查出患了急性白血病。因为病情比较严重，而且是急性的，所以真的救治成功的可能性很小。刚刚二十出头，太可惜了……
他家里只有这一个儿子，父母辛苦了一辈子，希望都在他的身上。儿子刚工作不久，正是开始回报父母的时候。唉，真的难以想象他父母以后怎么活下去。
我家里也是只有我一个孩子，如果我在接下来有什么意外，我父母估计会绝望吧。
我们这一代还有我们父母那一代真的是被计划生育坑害的一代。父母只有一个孩子，面临着失独的危险。而我们，则要面临着将来照顾四位甚至更多老人的负担。
去年我外公病重，他的四位子女轮流照顾，加上子女的配偶，孙子辈的和孙子辈的另一半，平均到每个人身上的事情，基本上很少了，不会太影响工作和正常生活。但是如果这是我父母或是我的岳父岳母们的话，到时候他们能依靠的就只有我和我老婆两个人，或许还有我们的孩子，而且很有可能还不止一位老人会卧床吧，真难以想象，到时候我们会累成什么样。
计划生育，真的是把60、70、80一代给坑苦了，这政策太操蛋了！ |
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f****o
发帖数: 8105 | 32 【 以下文字转载自 WoldMiscNews 俱乐部 】
发信人: fuxeto (富士德), 信区: WoldMiscNews
标 题: 急性粒细胞M4EO型白血病患者重获新生
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Feb 26 12:27:11 2015, 美东)
二零零六年，哈医大二院确诊我为急性粒细胞M4EO型白血病。噩耗传来，如同晴天霹雳
，全家老少悲痛欲绝；亲戚、同事伤心难过；家庭经济遭受重创。
漫长的治疗过程开始了，经过十几次大大小小的化疗，效果都不是很好，病情总是反反
复复。此时大剂量的化疗药物已把我折磨得体无完肤、几近崩溃：脱发、口腔溃疡、胃
肠出血、大小便走血、肠炎、高烧不退、大小便失禁等等。
几年来，我遭受到了别人可能几辈子都遭不完的罪，真是生不如死。有一次，大夫通知
丈夫说：“她已经没有再化疗的必要了，回家吧！”
看来医院这条路是走不通了，于是我们决定另谋出路。丈夫听说有种气功能治病，别人
还送给了他一本该气功的教功书。因为不敢肯定其效果，丈夫决定自己先学练，见效后
，再来教我。于是他每天早晚冒着严寒在室外独练，练完后，冻得几乎变成了雪人。但
即便这样，他也... 阅读全帖 |
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C***H
发帖数: 508 | 33 我父母目前在美国，爸爸五年前的过急性胰腺炎，住院治疗过一个月，出院后有时晚上
到睡觉之前左肋骨里面痛。
去我们城市的几个大医院医生都说不出什么名堂。后来有个医生认为是胆囊的问题，安
排了切除胆囊的手术（05年），发现胆囊内有固醇结晶，手术后痛得不那么频繁了。在
国内B超也做了，医生说看不出来是什么大问题，有可能是有点胃炎。
这次来美国，我们给他们买的有临时的医疗保险（PPO），因为觉得这里的仪器设备很
先进，（我们在波士顿）我们想约一个比较有经验的医生给看一看。
我想请教的是：1)这种情况算不算precondition?保险会不会cover? 如果保险不cover
， 我们也愿意承担office visit和B 超的费用。费用大概是多少呢？
2) 应该找什么样的医生呢？是internal medicine吗？急性胰腺炎的英文名是什么？
3）爸妈还有还有三个星期就走了，时间上会不会有点仓促？
对您的任何建议，我们衷心地感谢。 |
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V*********9
发帖数: 165 | 34 宝宝9个月了在美时从来不生病。 最近回国，得了急性喉炎。医生立刻给地塞米松和头
孢，还挂水5天。根据宝宝长奶癣（美国的PED说是baby acne)，揉眼睛鼻子和咳嗽/喘
等症状，多名专家都说是过敏性体质，让服用Singulair 和 Zyrtec。
气管扩张剂已经用了一个月了，Singulair也用了20天了，宝宝还是咳嗽。停药两天咳
得更厉害。医生于是说不能停药要继续吃药，让服用Singulair 和 Zyrtec 3-6个月，
说有预防作用。不建议做过敏源测试。
我朋友5岁的孩子也得了急性喉炎， 美国医生只给了阿莫西林。
是不是国内用药太厉害了？我们该怎么办？ |
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S****y
发帖数: 17 | 35 基本情况：
女，60岁，严重帕金森综合症，脊柱严重弯曲，无法伸直，四肢颤抖严重。
症状：
一周前胆囊部位开始作痛，后开始呕吐不止，呕吐物为黄绿色胆汁状液体。送医后，诊
断为急性胆囊炎，给药三天后，呕吐停止，喂米浆后又开始呕吐，停止进食。第五天排
便。第7天又有呕吐现象。
检查：
入院后，检查胆囊，发现泥浆样胆石，确诊为急性胆囊炎；检查肿瘤标志物，无异常；
血糖检测不稳定，在6~17间波动；做普通CT，发现肝部有8.9*6.4CM的阴影，由于身体颤
抖严重，无法做增强CT，不能确诊阴影。外科会诊后意见是：病人体内无积液，未能明
确确诊，同时基于病人自身身体原因，也无法动手术。
目前状况：
未进食情况下，有呕吐现象，排便呈稀烂泥状，轻度腹部疼痛，以氨基酸与葡萄糖补充
体液;精神状况较差，拒绝手术治疗。
求：
给个明确诊断或者罗列一下可能的原因，并提供方案供参考。
含泪谢谢大家！！ |
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t*****c
发帖数: 334 | 36 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: texasac (老农), 信区: MedicalCareer
标 题: 求帮助（急性脊髓炎）
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May 25 21:04:21 2011, 美东)
母亲大半年前患上急性脊髓炎（在国内）。
已开始完全瘫痪，后来用激素冲击疗法治疗，逐渐康复。
后期已物理治疗，康复治疗为主
现在能够站立，在拐杖的帮助下缓慢行走。
但是母亲的感觉异常始终未能消去。具体症状是双腿没有温、痛觉，感觉麻木。
坐久了，或者站久了，腰背部感觉非常疼痛。
晚上难于入睡，因为双腿时常抽搐。
希望板上能有熟悉这种病情的XDJM提供信息或参考，
这种情况有没有什么药物或者治疗方法能够帮助痊愈。
多谢了~！ |
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n*****l
发帖数: 8 | 37 国内的一个亲戚1月24号确诊PH+急性淋巴B细胞白血病（女性，约45岁），目前采取“
Dasatinib Tablets”药物联合化疗进行治疗。由于“Dasatinib Tablets”2012年5月
才进入中国，目前缺乏针对“成人PH+急性淋巴B细胞白血病”的临床治疗效果分析报告
。病人家属希望知道更多的分析报告以决定下一步的治疗策略。
我不是学医，所以不懂。恳请有相关医学背景的朋友可否提供一些上述治疗方法的治疗
效果分析报告。谢谢大家！ |
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h********1
发帖数: 1546 | 38 3天急性肠胃炎，基本不吃，喝得也很少，也有发烧，现在急性肠胃炎好了，但是好像
小便出血。
有必要现在去急诊吗？？ |
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w********r
发帖数: 1397 | 39 【 以下文字转载自 Running 讨论区 】
发信人: wuzhuang007 (James), 信区: Running
标 题: 我得了急性运动型中暑，差点挂了
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 19 01:33:17 2008)
6月15日周日参加了一个10K Race，不但没完成比赛，还急性运动型中暑差点挂了
，惨！把过程告诉大伙一声希望引以为戒。
这次race心态很平和，身体和训练状况不理想所以不报太大希望。前夜睡得很好。早晨
我不爱喝水，强忍着喝了600ml Gatorade,400ml水。赛前40分钟开始快走，赛前15分钟
慢跑,赛前5分钟进行4轮15秒钟中速跑把心率调高，然后开赛。当时温度不高，我估计
可能是23-26摄氏度。
准备工作最大失误就是喝水不足，结果是出现生命危险！
头半段就是随意跑，没有压制速度也没有push，第一mile比预计用时慢10秒。跑到
4mile时候正是困难期，一看表比fatboy当时进40’的慢了1分钟，于是放弃幻想。由于
比赛人少，估计是前5名，只求能完成比赛不落后太多名次即可。到了5mile有供水，心
理很鄙视，一 |
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w********r
发帖数: 4193 | 40 【 以下文字转载自 Running 讨论区 】
发信人: wuzhuang007 (James), 信区: Running
标 题: 我得了急性运动型中暑，差点挂了
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 19 01:33:17 2008)
6月15日周日参加了一个10K Race，不但没完成比赛，还急性运动型中暑差点挂了
，惨！把过程告诉大伙一声希望引以为戒。
这次race心态很平和，身体和训练状况不理想所以不报太大希望。前夜睡得很好。早晨
我不爱喝水，强忍着喝了600ml Gatorade,400ml水。赛前40分钟开始快走，赛前15分钟
慢跑,赛前5分钟进行4轮15秒钟中速跑把心率调高，然后开赛。当时温度不高，我估计
可能是23-26摄氏度。
准备工作最大失误就是喝水不足，结果是出现生命危险！
头半段就是随意跑，没有压制速度也没有push，第一mile比预计用时慢10秒。跑到
4mile时候正是困难期，一看表比fatboy当时进40’的慢了1分钟，于是放弃幻想。由于
比赛人少，估计是前5名，只求能完成比赛不落后太多名次即可。到了5mile有供水，心
理很鄙视，一 |
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g*********d
发帖数: 233 | 41 据英国《每日邮报》1月7日报道，英国科学家找到了“急性癌症”的形成原因：细胞内
的染色体发
生“爆炸”破坏了DNA，从而让人有可能在短时间内患上癌症。相关论文发表于《细胞
》。
传统理论认为癌症是人体经历成千上万次的细胞突变后，慢慢演化的结果。但英国著名
的疾病研究机
构桑格研究所的新发现推翻了这种看法。这暗示了不管人们怎么努力保持身体健康，也
不能保证命运
不会拿他们开玩笑。同时还说明了为什么有些人在体检时根本没发现癌症痕迹，但数月
后突然就被诊
断患上这种疾病了。
桑格学院的科学家是通过研究750个肿瘤的遗传缺陷后得出以上结论的。其中大部分的
案例都与传统
理论相符，染色体的损坏是常年累积的结果。然而，其中至少有1/40的肿瘤不符合“标
准模式”，有的
染色体似乎是在一夜之间遭到破坏的。
参与此项研究的坎贝尔博士称：“测验结果太让我们惊讶了。在一个细胞里面，染色体
经过一次或者是
多次爆炸成为碎片。如果这个细胞开始笨拙地修补，把碎片杂乱的缝合起来，这样就破
坏了原来的
DNA结构，为癌症的快速形成提供了条件。”
坎贝尔博士表示：“这个细胞应该说‘好吧，我放弃’，而不是像对待昂贵的瓷... 阅读全帖 |
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a*****e
发帖数: 305 | 42 徐朋吉经方医案--急性荨麻疹案
(出处: 汉传中医师承论坛)
急性荨麻疹案。
初诊：2016年9月17日，胡某，男，30岁。
主诉：全身反复起红色风疹块伴瘙痒三天。
病史简介：患者三天前不明原因全身起红色风疹块，伴瘙痒，到附近门诊给予氯雷他定
片服用后消退。第三天皮疹复发，剧烈瘙痒来我门诊。给予扑尔敏、地米肌注，未见缓
解。又给与静滴葡糖糖酸钙和维生素C等药。当晚缓解。隔天患者再次复诊，患者瘙痒
更重。建议患者吃中药。患者表示同意。刻诊：全身起红色皮疹风团，眼部、面部、双
手红肿痒尤甚。自感皮肤灼热，口干欲饮，吸引温水。舌淡红苔白腻，后部略黄。右脉
浮滑，左脉浮弦。六纲：太阳病。五证：烦证。方证：白虎汤 药症：浮萍
处方：石膏60克 知母15克 炙甘草20克 粳米20克 浮萍60克 水煎一剂。煎取600ml,一
次200ml，三小时服一次。
二诊:2016年9月18日 瘙痒减轻，仍口干，双手红痒肿胀。舌脉同前。
方证不变。处方如下：石膏80克 知母20克 甘草20克 粳米20克 浮萍80克 泽泻20克一
剂。煎取600毫升，一次200毫升，4小时服一次,。
三诊：2016年9月19... 阅读全帖 |
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a*****e
发帖数: 305 | 43 徐朋吉经方医案--急性荨麻疹案
(出处: 汉传中医师承论坛)
急性荨麻疹案。
初诊：2016年9月17日，胡某，男，30岁。
主诉：全身反复起红色风疹块伴瘙痒三天。
病史简介：患者三天前不明原因全身起红色风疹块，伴瘙痒，到附近门诊给予氯雷他定
片服用后消退。第三天皮疹复发，剧烈瘙痒来我门诊。给予扑尔敏、地米肌注，未见缓
解。又给与静滴葡糖糖酸钙和维生素C等药。当晚缓解。隔天患者再次复诊，患者瘙痒
更重。建议患者吃中药。患者表示同意。刻诊：全身起红色皮疹风团，眼部、面部、双
手红肿痒尤甚。自感皮肤灼热，口干欲饮，吸引温水。舌淡红苔白腻，后部略黄。右脉
浮滑，左脉浮弦。六纲：太阳病。五证：烦证。方证：白虎汤 药症：浮萍
处方：石膏60克 知母15克 炙甘草20克 粳米20克 浮萍60克 水煎一剂。煎取600ml,一
次200ml，三小时服一次。
二诊:2016年9月18日 瘙痒减轻，仍口干，双手红痒肿胀。舌脉同前。
方证不变。处方如下：石膏80克 知母20克 甘草20克 粳米20克 浮萍80克 泽泻20克一
剂。煎取600毫升，一次200毫升，4小时服一次,。
三诊：2016年9月19... 阅读全帖 |
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d**u
发帖数: 278 | 44 讨教一个问题：
CCS 急性胸痛的体检前的 emergent management 如何处理？
我觉得因为不做体检 和 必要的X ray，EKG，很难给出相关的 急诊处理。
比如：
1. 心梗，心绞痛：aspirin, nitroglycerin, beta blocker。体检前就该给。
2. 主动脉dissection： aspirin应该不能给吧？应该先做PE和 X ray，EKG，再给予治
疗吧？不能直接给 nitroglycerin，beta blocker吧？
3. 急性肺水肿：给了beta blocker可能会加重肺水肿和心衰吧？也应该 PE 和 X ray,
EKG 后再治疗吧？
对于这3中情况该如何给出各自的急诊management？（因为一上来都是胸痛，很难直接
给药）
多谢了！ |
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t*****c
发帖数: 334 | 45 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: texasac (老农), 信区: MedicalCareer
标 题: 求帮助（急性脊髓炎）
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May 25 21:04:21 2011, 美东)
母亲大半年前患上急性脊髓炎（在国内）。
已开始完全瘫痪，后来用激素冲击疗法治疗，逐渐康复。
后期已物理治疗，康复治疗为主
现在能够站立，在拐杖的帮助下缓慢行走。
但是母亲的感觉异常始终未能消去。具体症状是双腿没有温、痛觉，感觉麻木。
坐久了，或者站久了，腰背部感觉非常疼痛。
晚上难于入睡，因为双腿时常抽搐。
希望板上能有熟悉这种病情的XDJM提供信息或参考，
这种情况有没有什么药物或者治疗方法能够帮助痊愈。
多谢了~！ |
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f***z
发帖数: 2 | 46 本人J2刚到美国不久，因为工作人员的疏忽，我的保险没有交上.
1个月前屁股和腹部有些疼感，两个星期前疼感加剧，腹部两侧开始疼痛，有鼓涨感，
我才意识到这可能是病，在网上查了查，我可能患了急性盆腔炎。赶紧办理保险，预约
医生，但是还要一个星期后才可以看医生。
说一下我的病史：
曾经患过细菌性阴道炎，反复发做。非滴虫非霉菌。但没有盆腔炎史
现在主要在腹部两侧疼痛，鼓涨涨的，隐隐地痛。屁股后面也有一些酸感。有呕吐感。
我在网上查了一下，可能是盆腔炎引起的腹膜炎会有呕吐感。
我今天实在是腹痛地厉害，我想问一下大家，能不能给我推荐一下什么药能治疗急性盆
腔炎的？我先去药店买一些回来吃。
我真的很害怕变成慢性疾病影响生育啊！
谢谢大家了！ |
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c********y
发帖数: 743 | 47 上周我嗓子疼得厉害，基本说不出话来了，吞咽口水时候干疼，但是吞咽食物没关系。
自己看看，悬雍垂布满血丝，非常红，扁桃体也很红，但是没用肿，扁桃体中间部分也
特别红。
我觉得是急性咽炎，于是去找了医生，可是医生拿棉棒蘸了嗓子里面，作了culture,告
诉我没有发炎，不给康生素。就让我吃止疼药，可是一点也不管用，嗓子还是疼，还是
很红。其他症状还有咳嗽不停，有黄痰，清水鼻涕流个不停。
请问，我这是不是咽炎？ 咽炎英文是什么？ 在美国急性咽炎不是炎症马？ |
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e***y
发帖数: 4307 | 48 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: eeguy (ILYF), 信区: Medicine
标 题: 89岁老人急性心肌梗塞，有什么办法吗？
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Sep 14 22:22:12 2014, 美东)
在国内的奶奶一直身体很好，只有一点高血压和动脉硬化，没有其他慢性病。两天前胸
痛送去急诊，诊断是急性心肌梗塞，入院时心跳100多，血压90/60，当时神志还是很清
醒。现在在心脏科的ccu。据国内家人说现在大致情况是前，后，上壁都梗塞，有心衰
症状，肾功能下降，肌酸酐从176上升至297，下一步要进行透析。医生说一周内是危险
期，如果挺过了的话有机会好转。想问一下这种情况有什么办法吗？我现在也没有更详
细的信息，只能通过家人转述。 |
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i***s
发帖数: 39120 | 49 妙龄女孩三天没有踏出房门一步，如果不是隔壁同住的女孩和房东报警，24岁的何晶可能就会因为重度肾衰竭导致不良后果。11月19日，从武汉市第三医院得知，花季少女何晶18日已出院。
一周前，何晶因为和男朋友分手，情绪异常低落，郁闷至极的她，买了一堆零食和水带到自己居住的房间里面，每天困了就睡，饿了就吃零食，渴了就喝水。从没离开房间一步。三天后，同居室友闻到何晶房间里面有股巨大恶臭味，便通知房东，房东和室友开门后发现何晶的时候，她躺在床上奄奄一息，地上有许多零食袋子、空瓶子，垃圾扔了一地。虫子爬满了整个床。随后，两人一起拨打110、120一起把何晶送往武汉市第三医院光谷院区。
“何晶来的时候体温一直是35度，一直不升，但是白细胞却高达三万多，情况非常严重，高钾血症，肌酐最高的达到800多，无尿，血压很低，感染，胸腔和肺部感染、尿道感染非常重，血色素很低，来的时候只有大概70多斤。都有随即被告病危。”武汉市第三医院光谷院区肾内科医生肖婷说，经过专家会诊，何晶为营养不良导致的急性肾衰竭，随后急诊行透析治疗，她透析之后，尿量逐渐恢复。
为何三天不出门，以零食度日却造成肾衰竭呢？武汉市第三医院光谷院区... 阅读全帖 |
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