s****l
发帖数: 16457 | 1 高钾更危险，会造成心律不齐房颤甚至死亡。
钾低也不行。. |
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w****a
发帖数: 6326 | 2 他的病是叫房颤，没生命危险。医生说他自找的，当时心跳一高吃药就能控制。人家一
心就是救护车和急症,在国内被惯坏了。 |
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k*****c
发帖数: 1670 | 3 第五章
程宗扬黑着脸进了汤馆，把带着铭牌的钥匙往柜上一放，「记账。」
「客官里边请！」
在房内换了浴衣、木屐，侍者掀开帘子，只见里面是一道长廊，墙壁都是用
打磨光滑的青石砌成，石缝间散发出丝丝缕缕的热气。
苍澜镇四面群山合抱，应该说镇上气候四季如春，但自己在镇上走了一遭，
却发现这里温度极为奇异，有些地方犹如春日，有的地方和外面一样正值酷暑，
而栖凤院所在的地方却冷了许多，感觉倒像盛夏时节待在空调房里一样，这会儿
被水汽一蒸，颇有几分惬意。
穿过青石长廊，眼前是一个在岩石间开凿出的大池，池上缭绕着一层白雾。
此时店中客人不多，武二郎独占了池子最好的位置，露出一个硕大的脑袋，脑门
上盖着块浴布，半眯着眼，正泡得舒服。
「光」的一声，一只木屐甩到武二郎脑门上，武二郎虎目一睁，扯下浴布就
要发飙，见到是程宗扬，转手擦了擦脖颈，大咧咧道：「程小子，水正热乎着，
赶紧来泡。」
「小狐狸呢？你不会把他垫屁股底下了吧？」
「二爷倒是想。」武二郎悻悻道：「那小子嫌大池便宜，泡着跌份，自己往
里面泡小池去了。」
「还是二爷知道给我省钱，居然没去泡小池？」
武二郎却道：「谁定的规矩不能两个都泡？小池太窄，... 阅读全帖 |
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j**********i
发帖数: 3758 | 4 【 以下文字转载自 Sociology 讨论区 】
发信人: jpostsildavi (ID), 信区: Sociology
标 题: “共产主义“畜生开大会
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar 1 04:44:37 2013, 美东)
一个”革命老干部“嫌我在病房里用打浆机吵了他，我就只好
到公共间去打西瓜汁给我父亲利水降温。结果一个共产主义女畜生
说我在公共间打西瓜汁用电浪费，影响医院安全。（她其实是个什么都不懂
的勤杂工）
这一切都是人民日报的畜生煽动的结果。而且最近畜生都紧张的不得了。
今天，医生也变成了畜生，说我在病房里用冰柜和其他电器，会导致医院呼吸机
断电。畜生就是畜生。一找理由就显出畜生腔调。
医院的VIP病房什么都有，什么都让用，我用个冰柜也是得到容许的，理由
很简单，我的4瓶白蛋白下落不明，而且有一瓶是在我父亲病重水肿要救急的
时候丢的。父亲大病未愈，需要新鲜的食物。
他妈的小畜生为什么说我如何如何，小畜生什么都不懂，却在人民日报大畜生
的鼓励下要”当家作主“，这都是放屁。小畜生为什么不敢到医院军队高级干部病房
去闹，也不敢指责江泽民，李鹏，胡锦涛... 阅读全帖 |
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M*******h
发帖数: 645 | 5 我记得心脏类的手术，天津武警医院很牛啊。
天津第一例非典，据说就是从北京转到武警医院做心外手术的一个什么官儿，然后所有
天津的非典，都是他给传染的。 |
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k*********i
发帖数: 10 | 6 胸科医院，二附属，总医院都可以做。PTCA 很常见的心内科介入手术。但是也会有危
险的。什么手术，医学操作100%安全呢？
武警的烈士是原总医院心内科的刘维宇主任，医学博士，可惜英年早逝。对他印像最深
的就是他深厚的电生理基本功，他带教查房时喜欢讲电生理。 |
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s****c
发帖数: 11300 | 7 一般这类都是引起心脏房颤死人的 如果身边有心脏除颤器应该可以救回一命
即使这样 被5V电电死的基本没有 更何况锂电池本身的电压是3.7V
这个空姐典型的是接触了220V交流电 因为有灼伤痕迹 |
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s***f
发帖数: 24 | 8
其实中西医都是医学，帮助患者，有时治愈，常常帮助，总是安慰。临床治疗处理思路
有时不一样，中医更多从患者本身的表现加上现代理化检查来诊断，西医更依靠理化检
查来诊断。但临床上很多病是诊断有了，但治疗不好。不清楚的，看看皮肤病。所以这
些诊断就有改进的必药。任何医学都要经历时间的检验，遵循证据医学。
发一个前年读过的的一篇小报道：#双盲试验结论：救命药不比盐水更有效#
发生在医院以外的猝死，大多数是因为房颤或心动过速而无脉等心律失常所致心脏骤停
，美国每年死亡人数达35万，抢救成功率只有8％。常规抢救疗法是电除颤，有心律失
常则注射胺碘酮（Amiodarone）或利多卡因（Lidocaine ）等抗心率失常药。这是写在
教课书中的疗法，沿用了多年。新英格兰医学杂志2016年4月4日报告的一项包括3千多
患者的双盲试验表明，院外抢救心率失常注射胺碘酮或利多卡因同注射“安慰剂”生理
盐水比，在死亡率和神经损伤康复率上没有统计学差异。这是一个十分残酷的结果，说
明医学界使用了多年的药物疗法并没有想象的效果，那些被“挽救了生命”的患者也不
是因为有了“仙丹妙药”。我们应该感谢勇敢的试验者，只有... 阅读全帖 |
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l*****j
发帖数: 92 | 9 Bless...
我的父亲有类似的健康问题，高血压，高胆固醇，还有过房颤．他在美国和国内都去检
查过，还好没有查出什么大问题，现在就用药控制．很理解楼主的心情，可惜我不学医
，只能帮顶一下．希望有医学背景的给点意见． |
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s********7
发帖数: 59 | 10 那个医生很不好找，只好请别的医生看了，感冒症状有所好转，但最近开始房颤，伴心
动过速，右侧季肋部胀满。 |
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l****z
发帖数: 29846 | 11 刘 渡 舟
刘渡舟，辽宁营口人，1917年9月20日出生，1932年拜当地名医王志远为师学医，
后转从谢泗泉学习，前后七年。1956年在【北京中医学院】，从事中医教学与临床。先
后任古典医籍教研室主任、伤寒论教研室主任、教授，《北京中医学院学报》主编，【
国务院?学位评审委员会】中医组成员。
刘渡舟教授著述颇丰，主要著述有《伤寒论通俗讲话》《伤寒论十四讲》《伤寒论
诠解》《伤寒挈要》等书。
刘教授在【北京中医学院】从教36年，为中医人才培养做出了具大贡献。自1978年
以来，他指导培养了硕士和博士研究生20多名。主持了2项国家级科研课题的研究工作
，其中1项获1992年度【国家中医药管理局】科技进步二等奖。
〔柴胡解毒汤〕
〔组成〕1.柴胡10克 2.黄芩10克 3.茵陈蒿12克 4.土茯苓12克 5.凤尾草12克 6
.草河车6克
〔主治〕 急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨 会显著升高，证见口苦、心烦
胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
〔用法〕 水煎服，日一剂。
〔备注〕1、1钱=3.75g
2、〔草河车〕即〔蚤休〕... 阅读全帖 |
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a******r
发帖数: 1464 | 12 http://blog.sina.com.cn/s/blog_98b808b50101as3j.html
（ 2011年12月24日·杭州电子商务产业园）
舒明朗根据录音整理
今天是杭州电子商务产业园开园一周年，产业园为感谢各位一年来对产业园关心和支持
，要我与大家一起座谈健康话题。我不是这方面专业人士，估计是因为2008年9月26日
发生特大车祸后，死而复生，有些朋友认为我能度过这个难关，肯定有一些名堂，所以
就有了要我来讲讲养生与健康的话题。不过，我的情况应该属于个例，不能简单地归类
于养生与健康。
关于健康，从古至今，是每一个作为实体的人所面临的重要问题。因为一个人如果病了
，其他就都无从谈起。人生的首要目标是活下去，然后是活得更好。在这一个基本点上
，几千年来，智者、贤者、达者和我们社会各界，对养生问题的探讨与追求，从来没有
停顿过。
跟大家讲点什么呢？主办方出的题目叫《健康知识讲座》，我觉得自己还没有资格讲授
健康知识，八九十岁以上的人勉强有资格讲授。所以，我取个名，叫做《现代人的健康
之路》。
为什么讲现代人？实际上从基本原理，不可违背的基本法则来讲，从古至今，养生... 阅读全帖 |
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l**x
发帖数: 54 | 13 病人：女，73岁。
病史：高血压30多年；2型糖尿病预备役，糖化血红蛋白偏高——6.3-6.5.餐后2小时血
糖偏高。一直未服用降糖药物；冠心病10几年，心电图轻微s-TT改变，腰胯，膝踝等多
个关节退型性变活动艰难。2014年4月上旬发现房颤—慢颤，心律60-70次伴多汗憋气，
稍活动症状即加重。看国内中医，均让服用稳心颗粒，因此药甜度大，服用时间短暂。
近两年服用药物：
1: 络活喜1-1.5片/日
2：贝沙坦厄1/2/日
3：琥鉑酸美托洛尔1/2/日
4：法华林半片与3/4片交替服
5：通心络2粒BID
6: 血塞通1粒BID
7: 保健品CQ10,叶黄素各1粒QD.
INR维持在1.5-2.
从今年2月初牙龈出血，大便潜血始服药就乱了。法华林未停每天半片,每3-4天加一次3
/4片，两种中药停用，近几天又减半加用。牙龈出血时轻时重，INR_1.29-1.4。
请问有好的中药可以替代法华林或对病情有益吗？ |
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m********n
发帖数: 53 | 14 先查清楚你妈妈中风的原因，是大血管病变（做颈动脉彩超看颈动脉，核磁看颅内大动
脉）还是心源性梗塞（做24小时心电图看有没有房颤，当然如果平时的心电图发现有房
颤就不用holter）,还是小血管病变（核磁能看清楚）。看CT“双侧基底节放射性冠状
腔系性脑梗死，脑皮质萎缩”，估计是小血管病。不过为了保险，前面括号里哪些最基
本的中风后的检查都应该做。
查出原因再对症治疗。
同时要严格控制危险因素，高血压。不知道你妈妈有没有其他病，如糖尿病、高血脂、
抽烟、饮酒，这些都要一一治疗或控制。
没有什么特别的保健品。如果半身活动不利落，更要多做运动，做康复训练，重建功能。
同时，如果下次发病，应该第一时间到医院治疗，切不能耽误。
仅供参考，祝你妈妈身体健康。 |
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u***e
发帖数: 611 | 15 慢性房颤只要rate control加抗凝就可以了，不需要rhythm control. |
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s********p
发帖数: 1319 | 16 True and Sure!
对WPW,即使是窄QRS PVST,绝对多数是利用旁道前传,房室节逆传,单纯阻断AVN前传的药
物,对旁道无作用,只能间接加速旁道的前传,所以得小心点!!
如异搏定这药,对WPW,应记住它带来的两个不稳定:
"电生理的不稳定"和"血液动力学的不稳定"______对年龄大点的预激房颤来说,是灾难
性的. |
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W******g
发帖数: 143 | 17 阵发性室上速（PSVT）主要见于三种情况：房室节双径路（AVNRT）；房室旁道（AVRT
），大折返环绝大多数是房室节前传，旁道逆传；预激综合征（WPW）并发室上速，绝
对多数是旁道前传，房室节逆传（这种病例，正是旁道的前传功能良好，所以，在没有
并发PVST的时候，你才能够在静息心电图上看到预激波，短PR间期）。
以上三种情况，大多数情况下都表现为节律非常整齐的窄QRS心动过速，一看就是室上
性的，所以称为PVST。如遇到传导系统有功能性阻滞，就成了宽QRS性心动过速，要和
室性心动过速鉴别——问题稍微麻烦一点，这也就成了一个考点，也成了美国和中国许
多心内科电生理医生在Seminar时，在冠脉组医生和学生面前show off的一个常见的“
烂”话题。我也经常参加这种Seminar，为的水果、饮料、点心和睡觉——别着急，我
有对付病情和考试的trick.
对WPW，还要警惕一种情况：预激房颤，别用错了药，使所有心房激动都沿旁道前传，
就成了室颤——问题严重性嘛，都清楚。
在射频消融时代以前，急诊经常会遇到前三种情况，心率一般在160-250/BPM之间，QRS
窄而整齐，作出PVST |
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c**a
发帖数: 889 | 18 来自主题: MedicalCareer版 - 借人气求问 母亲要来半年，多年原发性高血压和风湿性心脏病，5年前做过二尖瓣机械瓣置换，射频
消融，瓣周很好，但是房颤还是复发，需要长期吃华法林和降压药
求问板上的医生们，请问有人知道来探亲期间要去医院周期性的查INR值（无保险情况下
，因为探亲保险也不包括这种preexisting）需要在国内做些什么准备（病历要带吗？是
中文的）大概需要多少钱，如果遇见不舒服情况在这里应该看什么科？
谢谢！！ |
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g*******l
发帖数: 58 | 19 Not a cow at all, just find something to share.
Based on the results of a study, the risk of stroke in patients without
valvular heart disease can be classified as low, moderate or high.
The risk is low in patients similar to those enrolled in this trial (without
any of the four risk factors) who, in addition, have no history of
hypertension. In this group, the stroke rate is around 1% per year if these
patients are treated with aspirin alone, which is similar to the stroke rate
in the general a... 阅读全帖 |
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l*****n
发帖数: 81 | 20 Please Google CHADS2 score, then you will know why |
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b*********y
发帖数: 93 | 21 thanks for your reply.
Alone AF do have a low risk of thrombosis. I still have question: In this
patient, does she need cardioversion after anticoagulation? or just aspirin
treatment is enough?
without
these
rate
add |
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m********e
发帖数: 212 | 22 今天中午刚听的讲座就是这个CHADS2 score。这样讲CHADS2 score是0的lone AF不应该
抗凝，连aspirin也没有益处。那UW这道题的答案不就错了吗？
这个病人复律是肯定没有必要的吧，rate control and rhythm control的mortality
rate 是一样的。高手来讲讲. |
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g*******l
发帖数: 58 | 24 Just my 5 cents understanding:
Goal of treatment:
1. decreased mortality by decreasing complications.
2. decrease symptom
For this patient, aspirin takes care 1, there is no too. So by aspirin
itself the goal of treatment is satisfied.
For rhythm control vs rate control, as we know rhythm
control with rate control in patients with AF have demonstrated
equivalence in terms of primary outcome,including mortality. So from this,
there is no added benefit by doing the rhythm control. And since there ... 阅读全帖 |
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b*********y
发帖数: 93 | 25 我理解它的栓塞risk低，所以不需要华法林抗凝。但，这个病人需不需要下一步复律呢
？ 因为一般超过48小时的AF都需要常规抗凝3周再复律，这个病人如果栓塞risk不高，
是不是可以不抗凝直接复律呢？ 如果不需复律，那是为什么呢？一般新发现的AF都该
给复律的机会吧，何况她没有神马基础心脏病导致复律不能维持。 |
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l********y
发帖数: 2295 | 26 this is from uptodate. I think for lone AF pt, they do need rate or rhythm
control beside aspirin as anticoagulation. -- I saw this q this morning, it
only addressed which anticoagulation is the best but did not touch the q if
this pt need rate/rhythm control.
In general, patients with lone AF, who by definition are less than 60 years
of age, have a low risk of clinical embolization.
MANAGEMENT — Management issues in patients with lone AF include identifying
possible reversible diseases, the mos... 阅读全帖 |
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b*********y
发帖数: 93 | 27 Thank you for all your kindly replying.
Still, For equivalent outcome from rhythm control vs rate control, I think,
the conclusion from AFFIRM is for old people with heart disease, persistent
AF, and asymptomatic.But for young people , without heart disease, I am not
sure if it fit. Because if the AF prolonged, the electric and mechanical
remodeling will make it hard to go back to sinus rhythm, and become a
persistent AF. If this pt is symptomatic , it is easy to decide: rhythm
control. Only bec... 阅读全帖 |
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s********p
发帖数: 1319 | 28 半年内最后一贴.
Synchronized cardioversion：同步复律
Unsynchronized cardioversion=Nonsynchronized cardioversion= Defibrillation：
非同步复律，同义语：除颤
复律和除颤——快速型心律失常直流电治疗的病理生理基础：
通过瞬间（2-4ms）释放的高能直流电脉冲，使整个心脏可兴奋组织产生一次电静止，
然后由心脏自律性最高的组织（一般，但愿是窦房结；不行，交界处的起搏点也可，因
为这样的高位起搏点也可以以控制心室的同步活动，完成心室的泵功。），通过“超速
抑制”和“强先占领”机制，重新控制心脏节律。
Synchronized cardioversion：同步复律的概念和病理生理基础：
除室颤以外，任何快速性心律失常，心室的泵功是存在的、心动周期是存在的、也就是
说，通过润盘这种特殊的电连接，心脏仍然是作为一个合胞体在活动。心肌细胞这种仍
然协调的电活动结果，反应到体表心电图上，就是QRS-T，当然，心室律太快，T波也可
能淹没在QRS Complex之中。
那么，心肌细胞一次兴奋过程中，存在相... 阅读全帖 |
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y********5
发帖数: 76 | 29 替我可怜的姐姐来问问。
姐姐1987年刚满十岁的时候进行了第一次心脏手术：房室缺陨。当时手术后伤口化脓感
染，几天后又开胸做了清理，并且当时在医院输血感染上了乙肝。
1999年离结婚前两个月做心彩超，二尖瓣关闭不全中度回流，三尖瓣轻度回流。并且出
现房颤。第二次开胸手术，提心吊胆的害怕医生剥离那些粘连的粘膜发生意外。好在老
天照应，手术顺利，二尖瓣修补成功。两年后，姐姐冒着生命危险早产生下了可爱的外
甥女。
现在，外甥女聪明可爱，刚满十岁，上小学以来一直是重点小学里的重点尖子，每年每
个学期都是属于所有功课免考的优秀生。姐姐刚刚为外甥女的优秀感到一丝欣慰，这次
心脏检查却又是一个打击：二尖瓣中度回流，三尖瓣轻度回流。
想想都流泪不止，以前我还小帮不上姐姐的忙，现在我很想有没有办法让姐姐来美国动
第三次手术？有几个问题请版上有了解情况的朋友们：
1，如果想来美国动手术一般是怎样的流程？是不是需要美国的医院出具同意接收此病
人的材料才能申请到看病的签证？
2，最最关键的问题，请问美国哪些医院做这个二尖瓣修补术好？如果我在这边想找医
院会诊有可行性么？应该怎么操作呢？
拜谢各种信息帮助的好心... 阅读全帖 |
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n*******e
发帖数: 974 | 30 我妈今年65岁， 她95年时候做过什么二尖瓣狭窄做过扩大手术， 效果不怎么好， 很
快就又缩回去了。 00年换了金属瓣膜， 并且做了修补， 她也是从小就有心脏病的，
换瓣膜的时候已经房颤了， 手术后并没有纠正过来， 并且之前长期的反流使得什么心
脏肥大心衰。 换了瓣膜那么多年， 目前心衰至少是中度以上了我觉得。
现在的问题是不知道怎么办， 她不知道能不能再承受一次心脏手术？ 长期吃药肾脏负
担很大， 天冷的时候有点血压高， 而且她年纪也大了， 虽然身体其他方面好像没有
什么大的故障...
对了， 她两次手术都在上海中山医院做的， 说话实话国内的医生每天要做多少个心脏手术啊， 床位很紧张， 应该是实战经验很强的， 可是感觉心脏手术再怎么成功都会随着时间推移又不行了。 |
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S******9
发帖数: 2837 | 31 药物合用导致的药物间作用，amiodarone+ warfarin。房颤的治疗 |
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m****g
发帖数: 118 | 32 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: mazing (明天会更好), 信区: Medicine
标 题: 求助：脑血栓！！！
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jun 30 10:29:40 2013, 美东)
病人是朋友的父亲，人在国内，抢救了几天还处于基本昏迷状态:
男性，68岁，大面积的脑血管梗塞（脑血栓），6月21日凌晨1点多发病，当时左半侧无
法移动，后经120急救送至医院，3点钟左右开始输液，接近5点钟开始静脉注射70mg阿
替普酶alteplase（强溶栓 剂），但是没有溶开。后脑内出现大面积水肿，至23日中午
基本昏迷，（前两天神志还清醒，只是晕晕乎乎，还能吃些东西，能认人，能说话）昏
迷时右侧瞳孔有放大迹象，立即进行了开颅去骨瓣手术（右侧脑骨，去掉一大块，这样
能让水肿有地方扩大，减少颅内压力），术后瞳孔有回复迹象，但因为水肿仍处在高峰
期，颅内压力依然很大，而且持续上升，所以，瞳孔又进一步扩散。
至今高峰期已过，但水肿削减要有个过程，所以，脑干始终处于被挤压状态, 最担心的
是对脑干破坏时间越长越难恢复。现在病人未苏醒，但瞳孔趋向正常，... 阅读全帖 |
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a*****1
发帖数: 408 | 33 国内同学家人咨询食道癌的治疗，我不是很懂所以发到医疗版面上询问，如果发错版面
，请版主转到正确版面
病情 62岁，3个月时感觉吃东西噎，4周现在确诊食道癌。还未接受任何治疗。37cm处
大恶性肿瘤吃东西噎。7cm左右处还有一个小肿瘤。医疗专家确诊需要放疗，手术不能
做因为有冠心病和房颤。需要做放疗或微创手术。目前主要化疗，在放疗。辅助方法中
药和生物培养血液免疫力。培养2周在输入患者身上。 10月4号或者5号开始接受化疗
同学想知道看看需要后期怎样保养和吃饭疗养。或者可以在美国治疗。
希望了解相关知识的朋友帮忙，非常感谢~ |
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e*****a
发帖数: 644 | 34 都这么高了，而且症状明显，上年纪的人，扛不住啊，小心房颤。
药物副作用，定期检测就行。还是吃药吧 |
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y********5
发帖数: 76 | 35 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: yanran5725 (lilac), 信区: MedicalCareer
标 题: 可怜的姐姐与心脏病
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar 4 01:31:05 2011, 美东)
替我可怜的姐姐来问问。
姐姐1987年刚满十岁的时候进行了第一次心脏手术：房室缺陨。当时手术后伤口化脓感
染，几天后又开胸做了清理，并且当时在医院输血感染上了乙肝。
1992年离结婚前两个月做心彩超，二尖瓣关闭不全中度回流，三尖瓣轻度回流。并且出
现房颤。第二次开胸手术，提心吊胆的害怕医生剥离那些粘连的粘膜发生意外。好在老
天照应，手术顺利，二尖瓣修补成功。两年后，姐姐冒着生命危险早产生下了可爱的外
甥女。
现在，外甥女聪明可爱，刚满十岁，上小学以来一直是重点小学里的重点尖子，每年每
个学期都是属于所有功课免考的优秀生。姐姐刚刚为外甥女的优秀感到一丝欣慰，这次
心脏检查却又是一个打击：二尖瓣中度回流，三尖瓣轻度回流。
想想都流泪不止，以前我还小帮不上姐姐的忙，现在我很想有没有办法让姐姐来美国动
第三次手术？有几个问题请版... 阅读全帖 |
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j**********i
发帖数: 3758 | 36 该做的事我基本上都做了。
保持空气温度在23度，这样就替代了鼻腔体温。
洒水保持空气湿度，近似替代鼻腔的湿润功能。
加了一层纱布，近似替代鼻毛，充当过滤系统。
也可以赶走同房间的那个病人做到近似无菌，没有交叉感染。
鼻腔也就是这三个功能。
今天医生做了青霉素皮试实验，估计是要用青坦威什么的。炎症也能消除。
现在进食进水，蛋白也能保证，如果还是痰多。
唯一的解释就是人工气管的造成的呼吸改变引起的刺激，加重了痰液分泌，
引发了CO2潴留，进入一个不好的平衡。就会一直痰多。
我估计过人工气管和正常呼吸系统的区别，还是有不少差异。这根管子也许
要仔细设计。
我也不是要赶走其他病人，但是医生一直把赌注放在交叉感染，老年体弱
上，是极不严谨和对病人负责的。
父亲开始发病的时候痰多是感染引起的，但是并没有气管切开，切开以后
为了方便吸痰，结果是越吸越多。这就不是问题的关键了。
我还是准备把人工气管堵上，顶多是为了以后再次痰多吸痰容易。
我一点也不相信雾化，氨溴索的用法也成问题。更糟糕的是医生一直控制
抗生素的使用，这是病情不能控制的关键。万古霉素一点用也没有，就像
什么氯霉素，链霉素，土霉素没用一样... 阅读全帖 |
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j**********i
发帖数: 3758 | 37 http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31522279.html
鉴于链接中文章我提到的一个观察结果，如果排除饮食和进水不良对于心脏
的影响，呼吸问题对于心率失常贡献是非常大的。（我父亲最近已经多次心率
不稳，发生房颤，心率多次到到150/分）。
我给医生的建议就是尽快恢复正常呼吸。因为我无法改变人工气管，
但是我知道，CO2潴留对于心脏的威胁是巨大的。
我想尽快把人工气管堵上，让父亲用口鼻呼吸。可是医生还没有积极配合。
万古霉素没有多大效果。青坦威现在因为青霉素皮试成阳性，还不能用，
这样拖下去很不利。
我觉得呼吸方式改变的影响非常坏。我父亲用人工气管呼吸是每分钟28次以上，
中国的医生对于这个数量上的差异显然很麻木，在我的角度和分析上看，这个
差异影响是显著的，而且是非常不好的。长期使用气管切开的病人，尤其是
老年人都会受到这个威胁。这个数量的差异是巨大的，医生怎么不醒过来呢？
非要去分析细菌和感染？还要高膜的高科技？ |
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s*****9
发帖数: 119 | 38 姥姥在国内 现在病的很重 一直在急救室出不来
医生说心衰 房颤 心功能不全 喘得要命 基本上没有好的可能 只有一次次加重 最后。
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姥姥从小把我看大 3年前我临出国 姥姥的依依不舍还在眼前 本来计划8月份回国也不
知道还能不能再见到她
希望这里面的牛人帮我推荐下美国有没有治疗这个病的特效药 谢谢了~~ |
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v******V
发帖数: 314 | 39 在美国学习临床药学的体会
作者：medstar 摘自:生物谷 更新时间：2004-8-5
自1999 年10月～ 2000 年3月，在美国伯明翰市Samford大学药学院教授的指导下
，我在四所医院学习临床药学，所经历的一切与国内医院的工作有很大差别，看到学到
了许多新的服务方式，突出的是药师作为健康服务体系中的一员，在为患者服务的过程
中扮演了重要的不可缺少的角色，通过药师的服务帮助患者实现了个体化给药。
1 抗凝门诊（Anticoagulation Clinic）
主要监测口服抗凝剂华法林的治疗过程，患者多为房颤、心瓣膜置换术后、深静脉
血栓、充血性心衰而需终身用药者，药师的任务是根据患者的状况及凝血酶原时间/国
际标准比值（PT/INR值），调整华法林剂量，并了解患者用药过程中出现的问题。新患
者来后先看宣教录像，使其了解与华法林用药相关的病症和药物的作用，同时填写药历
首页，包括病史、过敏史及致敏药物、个人卫生习惯、现用药情况等。然后药师与患者
或其护理者交谈，根据患者当天的PT/INR值，参考医师为此患者订出的INR治疗范围，
决定华法林的用药剂量，同时给患者一些通俗易懂 |
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n****g
发帖数: 1245 | 40 如题，请各位达人给说说吧。。。。。
婆婆有心率不齐，前两天小中风了一次，送急诊了，做了全面检查，医生给开了这个
PRADAXA 150MG，不过婆婆他们想下个月就回去，这个药的问题怎么办呢？国内有替代
吗？我知道这个是新药，而且不是哪都能开得到的，就算能开到也肯定是天价，对于不
富裕的我们平头小老百姓来说肯定没法负担。。。。。就算美国我刚问了WALMART，3个
月的药要1000多刀，唉。。。。。。。。
谢谢！！！ |
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l******k
发帖数: 27533 | 41 中风的预防可以用aspirin 325 mg
A.fib的问题可以用warfarin
我没有看出必须用pradaxa的必要，如果回国不方便买的话
大家的意见呢？
fiorio? wshr? rainflower?
还有潜水的高手们？ |
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f****o
发帖数: 2770 | 42 CHADS2 score?
C=cardiomyopathy?心衰有么？
H=hypertension高血压有么？
A=age>75过了75岁么？
D=diabetes有糖尿病么？
S2=stroke=2
现在chads2 score起码两分，完全可以用warfarin
回国内吃warfarin,起码每个月检测一次INR |
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l******k
发帖数: 27533 | 43 完全同意
我们的思路不同，但你的更严谨，哈哈
对stroke的预防，最近看到有文章总结说aggrenox更好。。。
A.fib已经证明了warfarin优于aspirin and clopidogrel，不过上次有牛人说pradaxa
更好 |
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