f*****y 发帖数: 47 | 1 孩子妈发来的病情如下,尚没有完全确诊,而且由于颅压高也不能坐长时间飞机。
目前就是急需确诊解决眼睛视乳头水肿影响视力的情况,不知道应该保守治疗还是手术。
患儿病程及医治情况
孩子6岁半,男孩,22公斤,4月19日下午出现呕吐、头痛现象,晚上头痛加剧,
社区医院以肠胃感冒医治,使用吗丁啉混悬液和头孢克圬口服药,反复呕吐后药效不能
显现。4月20日、21日在儿童医院分诊部和门诊就诊,以肠胃炎治疗,使用B6止吐,和
其他营养神经和能量静脉输液,呕吐现象得到控制,但头痛不止。4月22日儿童医院神
经内科入院治疗,怀疑病毒性脑炎,入院后头疼加剧,颅压高,视乳头水肿,使用甘露
醇和甘油果糖降颅压,随后疼痛加剧,甘露醇计量不断加大,频率加大,最大计量时达
到每两小时使用一次110ml,效果越来越不明显。期间腰穿脑脊液时反应脑压非常大,
提取脑脊液时呈现喷射状,未做颅压检测。随后各类检查如:CT,头部磁共振,头部血
管磁共振,静脉窦磁共振,头部血管造影,腰穿脑脊液病毒检查,结核筛查等均程阴性
。由于疼痛剧烈,24日凌晨转入儿童医院PICU病房,24、25、26三日使用丙球蛋白,抗
病毒药物... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 2 女儿:“姥爷不听话,光膀子,感冒啦!”
一.流感
12月27日(星期三)
下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房
窗子南北对流通风,并且坚持不穿上衣,吹了半小时。期间岳母两次要他穿衣服,一次
让他关窗,均被拒绝。
当时我也在家,为了避免矛盾,我没有径直去关窗,故意和岳母打了个招呼:“妈,我
把窗关了哈!”
岳母还没说话,岳父说:“不得(dei,三声)!”
岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关。我们南方人冬天在家都穿羽绒服,我结婚前第一
次去黑龙江惊掉了下巴:外面零下20度,屋里零上30度;家家都开窗,人人小背心。
但北京不是黑龙江,屋里只有21度。今年又没有下雪,流感肆虐。岳父表态后,我习惯
性沉默,检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后,自己裹上衣服回屋去了。
作为一个能伺候夫人穿袜的南方女婿,和餐桌上动辄骂岳母菜咸了淡了的东北岳父,相
处只能说是表面上过得去。双方都是为了孩子,互相忍受。
偶尔和天南海北的朋友吐槽,一美国朋友下决心:“我宁可穷三年,也不让老人帮我带
孩子。”我心有戚戚焉,但夫人坚决反对:“你去哪里找那么放心的人带孩子?”
12月28日(星期... 阅读全帖 |
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l****8 发帖数: 38 | 3 六月十五日,《星岛日报》美西总部遭多位旧金山法-轮-功学员围攻。他们抗议《星岛
日报》六月十一日发表了题为“肢体冲突报警求助,法-轮-功学员耆英各说各”的报道
制造假新闻,故意掩盖中共帮凶打人事实。
该事件真实情况是:6月10日中午,在旧金山华埠都板街与华盛顿街交界处,一位年约
70岁吴姓华裔耆英与站在街边宣讲法-轮-功的学员发生口角,后升级到肢体碰撞,耆英
倒地不起,被赶来的急救车救走。有多位围观者表示,“年迈的耆英被人打倒在地。”
有不少商家和路人对法-轮-功学员长期盘踞花圈角公园做虚假宣传的做法表示质疑和抗
议。《星岛日报》记者黄伟江如实记录报道了事件经过全过程。
由于报道披露了他们痛下毒手向70多岁老人施暴这种虚假的“真、善、忍”行径,
而触犯了他们的神经要求面见《星岛日报》社长刘世添和主编梁建峰以澄清不实报道。
其中旧金山法-轮-功学员代表张雪容呼吁美国社会关注《星岛日报》违反新闻道德操守
、制作假新闻的事实。
此景颇有点像13年前他们在大陆围攻仗义执言拆穿他们邪教功法本质的媒体一样。其实
制作假新闻的不是别人,正是他们自己的媒体。他们的这些媒体不仅无视事实真相,而
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y***n 发帖数: 2318 | 4 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: yeson (快乐着并幸福着...), 信区: MedicalCareer
标 题: 美国刑法史上第一例:判处医生无期徒刑
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Apr 2 22:52:08 2017, 美东)
美国刑法史上第一例:判处医生无期徒刑
2017 年 2 月,在美国德克萨斯州的法庭上,陪审团对 46 岁的神经外科医生邓池(
Christopher Duntsch)做出有罪判决,罪行是「造成 5 例严重身体伤害的企图伤害,
1 例以致命武器(手术刀)伤害老人」,判处邓池无期徒刑。
因医生手术过错而被判处刑事罪,这是美国历史上的第一例。
邓池,到底是怎样的医生?又到底做了什么?
第一家医院:失误连连,同事质疑
2011 年 7 月,邓池以田纳西大学医学中心医学和分子生物学双博士、干细胞治疗癌症
助理教授、著名导师的微创脊柱手术住院医这一耀眼简历,加入了达拉斯的微创脊柱诊
所,年薪 60 万美元,专门在Baylor Plano 医院做脊柱孔镜的微创手术。
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j****n 发帖数: 4358 | 5 1、坚果:杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等坚果含有多不饱和脂肪酸,可以降低胆固
醇,还能维持动脉血管的健康和弹性。
2、黄豆:饱和脂肪量低,不含胆固醇,用大豆蛋白取代动物蛋白,可降低血液中
总胆固醇、“坏”胆固醇、三酸甘油酯,而又不影响“好”胆固醇的含量。
3、深海鱼:其中的欧米茄-3脂肪酸可以通过影响血脂,降低三酸甘油酯浓度、减
缓血液凝集速率、发挥保护心血管的作用,减少冠心病的发病。
4、橙汁:其中的植物甾醇是一种和胆固醇结构类似的化学物质,可以和胆固醇在
肠道里竞争吸收通道,进而减少人体对胆固醇的吸收。
5、茶:可降低血脂和胆固醇水平,增强微血管壁的韧性,抑制动脉粥样硬化。云
南生产的沱茶,每天饮3杯,即可使血液中的脂肪大大降低。
6、洋葱、蒜:含前列腺素,有舒张血管、降低血压功能,还可预防动脉粥样硬化。大
蒜所含大蒜精油具有降脂效能。大蒜所含硫化合物的混合物可减少血中胆固 醇,阻止
血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白,保护心脏动脉。
7、苹果:含有丰富的钾,可排除体内多余的钠盐,如每天吃3个以上苹果,即能维
持满意的血压。
8、牛奶:含较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,也... 阅读全帖 |
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s****e 发帖数: 2934 | 6 我看了下,还真不好回答这个问题。很多地方说得都不一致。
白背黑木耳是野生的,中医认为长在桑树上的木耳是疗效最好的。云耳是人工大量栽培
的。
看了下面的介绍你就会知道木耳的主要作用是散瘀,有活血抗凝的作用,有出血性疾病
的人不宜食用。孕妇不宜多吃。至于普通人,白背黑木耳的散瘀效果强,也不要天天吃
。吃多了反而不好。云耳的散瘀效果弱一些,可以多吃。暂时就这些。
木耳
【别名】黑木耳
【来源】真菌类担子菌纲木耳科木耳属植物木耳Auricularia auricula (L.)
Underw.,以子实体入药。夏秋采收,晒干。
【性味归经】甘,平。
【功能主治】补气血,润肺,止血。用于气虚血亏,四肢搐搦,肺虚咳嗽,咯血,
吐血,衄血,崩漏,高血压病,便秘。
【用法用量】 1~2钱。
【摘录】《全国中草药汇编》
1. 木耳中铁的含量极为丰富,故常吃木耳能养血驻颜,令人肌肤红润,容光焕发,并
可防治缺铁性贫血;
2. 木耳含有维生素K,能减少血液凝块,预防血栓症的发生,有防治动脉粥样硬化
和冠心病的作用;
3. 木耳中的胶质可把残留在人体消化系统内的灰尘、杂质吸附集中起来排出体外
,从而起到清胃涤肠 |
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l*******s 发帖数: 547 | 7 转发的:从来没有听说过豆豉致癌,找到以下文章
现代药理学研究证实,豆豉有溶解血栓、预防动脉粥样硬化、降低血压的作用。这对有
心脑血管病风险的中老年人来说,无疑是最受欢迎的功能。豆豉中还富含大豆异黄酮。
在大豆中,异黄酮是以糖苷型的形式存在的,但是经过了发酵处理,便会转化为游离型
大豆异黄酮。所以发酵后的豆类不仅比黄豆的游离氨基酸、B族维生素含量明显增加,
而且抗氧化活性也大大增强。显然,这个消息是梦想着青春永驻的女士们非常乐于听到
的。对于她们,异黄酮还有一个福音似的功能,由于异黄酮可以阻断和抑制癌细胞的作
用,所以对乳腺癌、结肠癌、胃癌、卵巢癌、肺癌、皮肤癌及白血病等均有一定疗效。
不仅如此,豆豉中钼的含量是小麦的50倍,硒的含量比大蒜、元葱这样的高硒食物还高
。钼和硒,都是癌症病人的福星……
豆豉,只是发酵豆类的一个例子。大豆的营养丰富,人尽皆知。但是很少人会注意到,
大豆含有很多抗营养因子:蛋白酶抑制因子,植物红细胞凝集素、抗维生素因子以及植
酸、大豆抗原等。他们抗拒着人体对营养成分的吸收并容易引起胃肠胀气。我们常说的
大豆不好消化,便多是它们在起作用。但是神奇的是,当经过发酵加... 阅读全帖 |
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a*****n 发帖数: 179 | 8 如何吃水果才健康
送交者: 乡村非主流 2017年03月30日09:25:54 于 [健康生活] 发送悄悄话
空腹吃水果......
多亏了有关这个水果和果汁的电子邮件,它告诉了一个治愈癌症的战略。
我的成功率为80%。 癌症病人死不了了,不管你信还是不信,治疗方法终于找到了。
对那些用常规疗法治疗癌症而死亡的患者,我深表遗憾。
他们中没几个存活5年, 大多数用常规疗法的人仅活两三年而已。
常规疗法没有任何作用,因为不用常规疗法治,病人也活两三年。
癌症病人一旦用了化疗或放疗,他们的细胞就中毒了。就衰弱了。
癌细胞就会因没有强壮的抗体而得以迅速扩散。
吃新鲜水果......
一说吃水果,我们就想到把水果 切成块,大快朵颐。
其实,没那么简单。要讲究吃水果的方法和时间,什么是正确方法呢?
千万别再饭后吃水果,一定要空腹吃鲜果。这样水果会起到身体杀毒作用,起到提供身
体能量,消肥减瘦作用,以及参与生化活动的作用。
鲜果是重要食物。
试想,你在吃两片面包后,又吃了一片水果。本来水果是要透过胃壁进入肠子的,但被
食物挡住了。
与此同时,胃发酵,变酸,水果一接触到它们,配着胃酸,整个食物就坏了.... 阅读全帖 |
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p**e 发帖数: 676 | 9 国内的亲属有心脏反面的问题,需要吃这个药,抗减血凝以防形成血栓。
国内的医生说国产的这个药效果不好,最好吃进口的,但是医院又没有进口的。
怎么才能买到进口的这个药呢?
在CVS网站上查到这个药,但是是PRESCRIPTION的药,有什么办法买到呢?
请指教,多谢了!! |
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s******o 发帖数: 5 | 10 通血栓药/抗凝血药可能会引起眼角出血,心绞痛的配合药物可能会含 |
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l*****y 发帖数: 5737 | 11 去医院全面检查一下吧,一般来说中老年人发生房颤,一个主要原因是冠心病。
新发的房颤转复为窦性心律的机会还是比较大的,如果口服胺碘酮,需要定期监测心电
图,甲状腺功能,胸片。如果转复不成功,又不打算做射频消融手术,需要长期服用抗
凝药来预防血栓形成,得定期监测PT-INR。具体看大夫的建议。
即使转复窦性心律了,也要注意复发的问题,所以如果没有保险,要是来美国的时候房
颤发作了,挺麻烦的。
bless~ |
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a***b 发帖数: 18 | 12 医生您好!刚在版面发了文章求助,才发现可以直接问医生,再贴一次。感觉可能是肾
病或者糖尿病,我对医一窍不通,不知道您看不看。
目前主要症状是1)尿样异常,2)眼睛玻璃体混浊,3)尿检血检有几项超标(见下)。
不知道两个病是否相关,用的药副作用是否有联系。所以都写在这儿,有点乱,抱歉!
0)我妈很瘦,吃饭菜非常少,尤其是荤腥,我严重怀疑她营养不良。
1)我妈摔过好多次跤,伤过脊椎和腰,很严重,不知道有没有伤过肾,原来没查出来
过。
2)2012年9月(国内),眼睛玻璃体混珠,而且有闪光,看急诊,给配了胰激肽(扩张
血管药)和复明片(中药),一直吃到了2013年12月,后减量吃到了今年4月9号;
3)2014年3月下旬开始发现尿里有沫沫(小泡沫),而且一天比一天多(肾病?);
4)2014年4月初因为觉得眼睛稳定,胰激肽和复明片停药;
5)接下来沫沫逐日变多,今天(2014年4月19号)早上小泡沫特别多,中午开始又吃胰
激肽和复明片,晚上沫沫明显减少;
6)之后沫沫一般都很多,但偶尔有两次却又很少,找不到确切的pattern。
-====== Update 04/29/14 =====
按... 阅读全帖 |
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a***b 发帖数: 18 | 13 医生您好!刚在版面发了文章求助,才发现可以直接问医生,再贴一次。感觉可能是肾
病或者糖尿病,我对医一窍不通,不知道您看不看。
目前主要症状是1)尿样异常,2)眼睛玻璃体混浊,3)尿检血检有几项超标(见下)。
不知道两个病是否相关,用的药副作用是否有联系。所以都写在这儿,有点乱,抱歉!
0)我妈很瘦,吃饭菜非常少,尤其是荤腥,我严重怀疑她营养不良。
1)我妈摔过好多次跤,伤过脊椎和腰,很严重,不知道有没有伤过肾,原来没查出来
过。
2)2012年9月(国内),眼睛玻璃体混珠,而且有闪光,看急诊,给配了胰激肽(扩张
血管药)和复明片(中药),一直吃到了2013年12月,后减量吃到了今年4月9号;
3)2014年3月下旬开始发现尿里有沫沫(小泡沫),而且一天比一天多(肾病?);
4)2014年4月初因为觉得眼睛稳定,胰激肽和复明片停药;
5)接下来沫沫逐日变多,今天(2014年4月19号)早上小泡沫特别多,中午开始又吃胰
激肽和复明片,晚上沫沫明显减少;
6)之后沫沫一般都很多,但偶尔有两次却又很少,找不到确切的pattern。
-====== Update 04/29/14 =====
按... 阅读全帖 |
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a***b 发帖数: 18 | 14 继续求助:做了尿检、血检,有几项不正常,求指点是否大问题,怎样治/保养:
Test Alarm Result Unit Normal
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Glucose HIGH 107 50-100 mg/dl
BUN HIGH 26.0 7-22 mg/dl
Creatine 0.7 0.4-1.4mg/dl
BUN:Creatine HIGH 37.1
MCV HIGH 98 cu mic 80-97
Urine A... 阅读全帖 |
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c********i 发帖数: 695 | 15 寒冬,每当气温骤降时,许多器质性疾病患者会大大增加,诸如流行感冒的迅速传
播;慢性气管炎和肺心病患者的症状加重;慢性胃炎、胃及十二指肠患者病情加重;肝
硬化所致的食道静脉出血的发生;高血压病人因血压升高,诱发心肌梗塞和中风,甚至
发生“猝死”等。
天气寒冷导致以上情况的发生,主要有以下原因:
由于气温的降低和气压的升高,可导致交戌副交感神经功能失调,反馈性地引起毛
细血管的舒缩反射,毛细血管的阻力加大。这对于循环系统的疾病如冠心病、脑血管病
、高血压病等都是极为不利的。
气候寒冷可使血液的理化性质发生改变,如血沉加快、血凝时间缩短、血液粘性增
大等等。这些都是动脉血栓形成的主要诱发因素,帮患主肌梗塞和冠心动脉硬化者的死
亡率在冬季较高。
寒冷使血管收缩,血压升高,毛细血管也可能发生硬化,甚至造成小动脉持续痉挛
,这与脑溢血和中风的发作等关系甚大。
严寒所致的机体免疫功能下降和内分泌机能失调,可引起免疫反应的异常,如免疫
球蛋白A减少,自体免疫反应增强等,常诱发慢性气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾患。
寒冷的刺激可使大脑皮层功能紊乱,这与溃疡病的发病有重要关系;胃的迷走神经
反射可使胃酸分泌... 阅读全帖 |
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u***************r 发帖数: 11227 | 16 发信人: xxxiong(灰尘), 信区: Medicine
标题: 震惊!这7种病根本不用治疗,别再瞎花钱乱治了!
发信站: BBS未名空间站(Thu Jul 13 11:35:48 2017,GMT)
由于我们自身没有足够的医学知识,有一点小毛病,就要去医院。但是有些病,只
是听起来挺吓人,我们就因为它的名字被忽悠着花大钱乱治一通!
以下7种疾病,就属于这种类型,看看您是否也被忽悠过?
由于我们自身没有足够的医学知识,有一点小毛病,就要去医院。但是有些病,只
是听起来挺吓人,我们就因为它的名字被忽悠着花大钱乱治一通!
以下7种疾病,就属于这种类型,看看您是否也被忽悠过?
1.骨刺
大多数人一听到有“骨刺”就立即想到拔刺,欲把刺弄掉而后快。甚至常常会和“
骨裂”联系到一起,担心是不是“骨裂”导致的细小“骨刺”?
其实,骨刺就是骨质增生,是人体的一种自我保护反应,也不是引起疼痛的主要原
因。而且大多数骨刺并不用治疗,要治的话就只能治引起骨刺的原发病——骨性关节炎
,比如进行减肥、选择合适的运动方式,以及药物止痛等。
2.心脏早博
很多人认为“心脏早搏”和心脏病有关系,需要立即治疗。于是... 阅读全帖 |
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z********0 发帖数: 52 | 17 不是妇产科医生,但是懂得一些医学名词。
MTHFR, 还有protein S活性偏低,都是由高凝倾向的,也就是说容易形成血栓,很可
能是导致你三次流产的原因,但是你说高凝倾向并不重,我就不明白为什么了。既然是
可能的原因,就努力把它控制好,按医嘱服用阿司匹林,抗凝用的。
另外,向楼上那些热心朋友说的,中医调理同步进行也是一个方法,但要找有经验的专
业的医生。心情,心态也是重要的。
祝好孕! |
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d***s 发帖数: 7683 | 19 为了健康必须看:心脏写给人类的一封信
信源:倚明博客|编辑:2010-12-29| 网址:http://www.popyard.org
提起我,大家一定不会陌生,作为忠诚的象征、浪漫的化身、智慧的源泉,我的形象在
你们的世界里随处可见。猜出来了吗?我就是安居在你们胸腔里的那颗心。虽然我的知
名度很高,但并不是所有人都真正了解我。今天我想写一封信给你们,说说我的喜怒哀
乐,以及那些不为人知的另一面。
我是身体里最强的泵!谈到我的大小,不少人都会攥紧拳头说:“看,我的心脏就这么
大。”一般成年后的我,身长约15厘米,体重大约350克。别看只有普通梨子的大小,
这么多年来我一直默默地为体重是我200倍的身体,源源不断地输送血液,运送维持生
命的能量。只要生命不息,我就会一直跳动下去。有人做过计算,我一生泵血所作的功
,大约相当于将3万公斤重的物体举到喜马拉雅山顶峰,堪称身体里最强的泵。单凭这
一项,我们心脏就应该被评选为世界顶级劳模。
除了能干,我还很忠诚。虽然工作很忙碌,但我很顾全大局。当主人活动量增大时,我
的脚步也会赶紧跟上。赛场上我帮助运动健儿跑得更快、跳得更高,帮助人类完成一次
又... 阅读全帖 |
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e****n 发帖数: 4054 | 20 http://blog.wenxuecity.com/blogview.php?date=201012&postID=2245
亲爱的人类朋友们:
你们好!
提起我,大家一定不会陌生,作为忠诚的象征、浪漫的化身、智慧的源泉,我的形
象在你们的世界里随处可见。猜出来了吗?我就是安居在你们胸腔里的那颗心。虽然我
的知名度很高,但并不是所有人都真正了解我。今天我想写一封信给你们,说说我的喜
怒哀乐,以及那些不为人知的另一面。
身体里最强的泵
谈到我的大小,不少人都会攥紧拳头说:“看,我的心脏就这么大。”一般成年后
的我,身长约15厘米,体重大约350克。别看只有普通梨子的大小,这么多年来我一直
默默地为体重是我200倍的身体,源源不断地输送血液,运送维持生命的能量。只要生
命不息,我就会一直跳动下去。
有人做过计算,我一生泵血所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体举到喜马拉
雅山顶峰,堪称身体里最强的泵。单凭这一项,我们心脏就应该被评选为世界顶级劳模。
除了能干,我还很忠诚。虽然工作很忙碌,但我很顾全大局。当主人活动量增大时
,我的脚步也会赶紧跟上。赛场上我帮助运动健儿跑得更快、跳得更高,帮... 阅读全帖 |
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f***o 发帖数: 1548 | 21 专业!昨天也想到阿斯匹林抗血凝可以用来防止stroke ,血栓之类,没联系到外伤上
。希望lz 看到这贴。 |
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p******1 发帖数: 70 | 22 看到了,看到了。非常谢谢。更专业人士来了,很及时。
专业!昨天也想到阿斯匹林抗血凝可以用来防止stroke ,血栓之类,没联系到外伤上
。希望lz 看到这贴。 |
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j****n 发帖数: 4358 | 23 1、坚果:杏仁、花生、胡桃、腰果、栗子等坚果含有多不饱和脂肪酸,可以降低胆固
醇,还能维持动脉血管的健康和弹性。
2、黄豆:饱和脂肪量低,不含胆固醇,用大豆蛋白取代动物蛋白,可降低血液中
总胆固醇、“坏”胆固醇、三酸甘油酯,而又不影响“好”胆固醇的含量。
3、深海鱼:其中的欧米茄-3脂肪酸可以通过影响血脂,降低三酸甘油酯浓度、减
缓血液凝集速率、发挥保护心血管的作用,减少冠心病的发病。
4、橙汁:其中的植物甾醇是一种和胆固醇结构类似的化学物质,可以和胆固醇在
肠道里竞争吸收通道,进而减少人体对胆固醇的吸收。
5、茶:可降低血脂和胆固醇水平,增强微血管壁的韧性,抑制动脉粥样硬化。云
南生产的沱茶,每天饮3杯,即可使血液中的脂肪大大降低。
6、洋葱、蒜:含前列腺素,有舒张血管、降低血压功能,还可预防动脉粥样硬化。大
蒜所含大蒜精油具有降脂效能。大蒜所含硫化合物的混合物可减少血中胆固 醇,阻止
血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白,保护心脏动脉。
7、苹果:含有丰富的钾,可排除体内多余的钠盐,如每天吃3个以上苹果,即能维
持满意的血压。
8、牛奶:含较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,也... 阅读全帖 |
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x*****i 发帖数: 361 | 24 我今天早上一不小心掉了颗药在地上,结果被噜噜吞下去了。这药主治“抗血小板聚集
,用于预防血栓形成”。怎么办呀,是不是该送vet呀?他刚刚吐了一次,现在在窝里
呆着一动不动,心疼死我了。 |
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l*****e 发帖数: 3500 | 25 为抗胆碱能神经药,作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞
痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎
及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。 |
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l*****e 发帖数: 3500 | 26 为抗胆碱能神经药,作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞
痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎
及感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。 |
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c*****u 发帖数: 439 | 27 90%要求“海外著名高校、研究机构任相当于副教授以上职务”。
2014年度北京市属医院海外高层次人才岗位需求表
首都医科大学附属北京友谊医院 http://www.bfh.com.cn
序号 专业方向 岗位名称 岗位需求数量 职位有效期 期望到岗时间
每年来京工作时间 工作职责 年龄要求 学历要求 任职资格 支持条
件和福利待遇
1 消化内科(食管、胃、结肠等早癌和癌前疾病方向) 室主任(或项目主任)
1人 2016.12 2014.12 2个月 "1.创建市级重点学科、重点实验室,负责
实验室管理,促进学科建设。
2.负责课题的设计和执行,申请各级科研基金。带领团队开展科学研究,发表高质量的
论文,特别是SCI论文,申请专利,提高团队在国内国际上的学术地位。
3.培养硕士、博士生,协助业务骨干赴海外高校学习交流... 阅读全帖 |
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l********y 发帖数: 2295 | 28 springstep:
抱歉还有个问题,因为患者本来就有糖尿病合并高血压,血脂偏高一点,在服用ACEI和
statin,在不知道会有AF发作的情形下是否强调合并使用beta-blocker呢?我的理解是
ACEI和statin都是有指征的,这里beta-block的指征是预防VF吗?beta-block在糖尿病
患者是是慎用,因为可以blunt hypoglycemia reaction。-我这些都是书本知识。
非常非常感谢!!
LZ这个病例,如果我,除你提供的糖尿病和高血压——无任何其它检查资料在我手里的
前提下,我感觉:对这个患者,预防VF发作的手段:Beta-Blocker加ACEI;抗血小板,
理所当然是首位的预防措施——预防了血栓形成,就强力预防了VT/VF!根据血脂的情
况,非常积极应用Statin——稳定斑块!!!! |
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s********p 发帖数: 1319 | 29 Pony,没有想到你是Step 1er,我的前辈——不是指年龄,而是指你闻道在先, 我指手
画脚,汗——冷汗!!
这么办吧,我们一起在门诊处理一下这两个病人:
先说55岁男性。
听完患者简短的病史陈述后,我们的思想准备是:这个患者有冠心病的两大危险因素,
如果不把心血管方面的问题挡住,以后可能要出大事。
我们在问病史过程中,首先需要单刀直入问明确的是:(问病人)你父母亲那一代、你
兄弟姐妹这一代,有没有过类似的病人(高血压、糖尿病?这是套话,当然也需要这个
信息!)?有没有过起病后,死得很快的病人?如果有,从起病到死亡大概是多少时间
?死亡的大概原因是什么?!
这个患者的直系亲属中,有没有“起病后,死得很快的病人”——致关重要——决定我
们预防和处理手段——需不需要“霹雳手段”。——
其他,关于高血压、糖尿病和有没有于运动有关的心前区不适等方面的问诊,按照常规
进行。
查体,也按照常规进行,但如果是在考试过程中,遇到这种病人,比较夸张一点,仔细
点听一下颈动脉有没有杂音——听诊器多在那里停留几秒,并告诉患者你这样做是为什
么,Make Big Difference——如果病人要给你打分... 阅读全帖 |
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s********p 发帖数: 1319 | 30 飘过,攒点人品。
问题1.射频消融手术最多能做几次。像他这种复发的情况,不知道是否应该继续做?
射频消融(RFCA)的次数问题,没有定论。
安贞的那些同事的导管操作水平,已经是顶尖级,他们消融后,又复发,我建议就不要
继续做了。
理由:
RFCA治疗孤立性或阵发性房颤的目的,是打掉房颤的基质或触发点,一劳永逸阻断“孤
立性或阵发性房颤——电重构、解剖重构——持续性房颤——血液动力学问题——血栓
形成及其并发症........”这个疾病发展过程。前提当然是保留心房的有效收缩。
由于房颤的电生理机制现在还没有完全弄透,所以RFCA治疗孤立性或阵发性房颤,现在
面临以下问题:
第一:消融的靶点不完全明确:RFCA把肺静脉入口进行电隔离、再加对其它易于兴奋的
心房肌部位进行消融后,仍然有不少患者复发;
第二:消融的终点不完全明确,经常出现的情况是:在台上全部提前激动点都消干净了
,但以后仍然有不少患者复发;
多次重复“消融-复发”这条路子,对患者身心都不好。
问题2.因为他本人也是从事医生职业的,还在上班,房颤比较影响工作。了解到Multaq
这种降低心率的药,想着发作的时候能吃。但是不知道是... 阅读全帖 |
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r******9 发帖数: 197 | 31 两者治疗目标不同:1.治疗DVT是要预防PE的形成--首先抗凝 2.治疗冠脉综合症是为了
血管再通--防止形成更大的血栓。不知道这样说对不对,还请xdjm看过来。 |
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y***n 发帖数: 2318 | 32 美国刑法史上第一例:判处医生无期徒刑
2017 年 2 月,在美国德克萨斯州的法庭上,陪审团对 46 岁的神经外科医生邓池(
Christopher Duntsch)做出有罪判决,罪行是「造成 5 例严重身体伤害的企图伤害,
1 例以致命武器(手术刀)伤害老人」,判处邓池无期徒刑。
因医生手术过错而被判处刑事罪,这是美国历史上的第一例。
邓池,到底是怎样的医生?又到底做了什么?
第一家医院:失误连连,同事质疑
2011 年 7 月,邓池以田纳西大学医学中心医学和分子生物学双博士、干细胞治疗癌症
助理教授、著名导师的微创脊柱手术住院医这一耀眼简历,加入了达拉斯的微创脊柱诊
所,年薪 60 万美元,专门在Baylor Plano 医院做脊柱孔镜的微创手术。
点击图片看原样大小图片 点
击
图
片
看
原
图
邓池的工作照
11 月,邓池开始手术。有次术后不久,他飞去拉斯维加斯欢度周末,病房大夫因患者
面临出院但找不到邓池,而打电话告诉了诊所负责人。但邓池回来后,觉得自己周末不
值班,很委屈。诊所负责人认为邓池太不负责任,狂妄自大,很快和他解除合同。
邓池开始自己执业,但还在同一家医院... 阅读全帖 |
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s********p 发帖数: 1319 | 33 "最担心的是以后血栓脱落造成的栓塞"
答案——“铁血”降脂,抗血小板治疗。同时把一切可控的危险因素控制到满意水平。 |
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A*******s 发帖数: 9638 | 34 晕厥(syncope)有很多原因, 心源性晕厥是一大原因, 应该首先排除。 其他原因比
较难以确诊, 最常见的是血管神经性晕厥。
颈动脉狭窄可以手术治疗, 问题是该不该手术? 毕竟手术也有并发症, 而用药也可
以有效, 比方说springstep的强力铁血降脂。 我加一个就是强力铁血抗血小板, 呵呵
我们通常的做法是, 如果颈动脉狭窄>70%, 并且引起症状, 手术或者stenting就应该
考虑,
你母亲的晕厥一般不是因为颈动脉狭窄引起的,这样就让医生和病人陷入两难, 因为
手术可做可不做, 你要是问外科医生, 可能个个都做, 其他非手术医生, 可能会摇
头。 因为现在并没有统一的看法。
有一点是明确的, 手术并不可能防止晕厥复发, 因为他们没有因果关系。
至于血栓脱落, 有没有想到手术时并发症呢? 我有一个病人, 本来活的好好的, 因
为手术, 一边完全瘫痪了。
我同意springstep的说法, 就是强力铁血的药物治疗同样有效。 |
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w*******e 发帖数: 276 | 35 又过2天,心脏不流血了,胸部的插管拿掉了.脑部大面积血栓,正在抗凝. |
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V***b 发帖数: 3419 | 36 谢谢大家,已经跟小孩家里说了治疗血栓,抗凝了。 |
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A*******s 发帖数: 9638 | 37 太好了。
现在脊髓是什么病已经不重要了,重要的是并发症,如果抗凝成功,水肿疼痛消失,小
孩能不能再走到时候就知道了。 我猜测这个血栓形成除了不能行走之外,可能与治疗
格林巴利也有关系,这个内行应该知道。
网上什么“专家”都有,十分的不靠谱,包括我在内,所以你还是多求多福, 与国内
自己的医生充分协作。 我本人是不鼓励这个版用来咨询的, 原因就是这样。 |
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A*******s 发帖数: 9638 | 38 我来给版上的住院医和externs讲讲这个病,尽管病史开始不太详细,但经过LZ几次更
新,我也了解个大概。 我首先声明,这个总结绝对不是对国内同行说长道短,也不是
绝对正确,大家自己取舍精华和糟粕。
这个孩子刚开始出现下肢不能行走,MRI显示脊髓信号改变,这是诊断TM的重要依据,
当然病史体检CSF等等检查都很重要。 很多时候,CSF, MRI都正常,如果病史体检支
持,比方说, sensory level, urinary retention等等,都可以诊断TM.
这个孩子好转以后在一次感冒后复发。 很少有TM复发的,但不是没有, 我贴了个link
在上面,大家可以看看。
我不理解为什么他们把TM改成GBS了,诊断是靠证据,TM有MRI的发现,GBS呢, 好像
EMG正常,不知道国内EMG是否包括了NCS? 反正我没有看到GBS的证据, 但巴氏征一侧
是阳性,GBS是不可能有巴氏征的。( 当然小孩可以是阳性,大家说到几岁巴氏征阳性
是正常?)
这个小孩的当务之急是静脉血栓,危害Jenny已经说了,这个血栓我考虑与治疗GBS用的
免疫球蛋白有关,当然不能走路也是一大原因。
非常不理解国... 阅读全帖 |
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h******k 发帖数: 388 | 39 多谢回复。我也觉得中药没用。抗凝剂现在是每天睡前服一片阿司匹林。动手术的话老
人家有点害怕。尤其射频消融又不保证有效。如果一直保守治疗不动手术有什么坏处吗
?还有我看到网上一些文章说身体其他部位产生血栓,随血流到脑部也会导致脑梗,这
如何预防呢?再次多谢。
数。 |
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p****y 发帖数: 23737 | 40 来自主题: _Vegetarianism版 - 神奇的十谷粥 http://blog.sina.com.cn/s/blog_6750629d0100it3w.html
中医药大学的方老师打电话给我,说给我发了一个邮件,让我一定要看看并且尝试。她
是一个中医家庭保健的坚定信仰者和实践者。我赶紧收了邮件,附件是一个名叫刘哲豪
的台湾人写的PPT。
有一年夏天的半夜,刘哲豪和往常一样上夜班时,肚子突然绞痛,而且排出大量鲜血,
让他差点晕倒。紧急送往三总急诊,医师告诉他是“直肠癌末期并肝转移”他开始接受
治疗,肠子切了十几公分,前后开了四次刀,足足有七、八个月不能工作。在化疗之后
,脸与手脚全部变黑浮肿,连走路都有困难。
医师说他这种病起码要二十年才能形成,冰冻三尺非一日之寒。他回想过去二十年
,虽然滴酒不沾,却爱吃消夜,几乎天天都吃,而且偏爱碳烤的东西,凡是天上飞的、
地上爬的、海里游的,都喜欢吃,三餐没有海鲜就吃不下,虾子可以一次吃半斤一斤。
经常半夜吃得涨涨的回家,看到大家都睡了,也倒头就睡。这样的日子过了十七、八年
。痛定思痛,他决定在吃的方面“痛改前非”,不该吃的不再吃,过去吃错的,全部调
整过来。他通过学习,断定自己是吃了太多酸性物质... 阅读全帖 |
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p****p 发帖数: 2052 | 41 据我所知似乎没有
她那个也是突发的,从前完全不知道,突发之后就是对证治疗,还是很惊心动魄的
应该说血栓就是要用抗凝血药,对孩子的影响我so far记得是4个月之后影响不大,但
是肯定是总存在大出血的危险的
如果不治疗,就是定时炸弹。 |
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I**A 发帖数: 2345 | 42 hug hug 6p
我朋友夫人这个,怀孕应该还是在first trimester, 他们要像是选择也目前不治疗
据我的理解,好像是说,即使是终止怀孕,使用抗凝血药,也不一定能够融化掉,是吗?
难道这个血栓无论怎样,就一直跟着她了? |
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x********o 发帖数: 1741 | 43 她如果已经有血栓形成了,融掉现在的,以后还是有可能再形成,所以要长期/终身服
用抗凝血剂,主要是起预防作用。
吗? |
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x********o 发帖数: 1741 | 44 net?
是说green filter吧,那个主要是针对不能用抗凝血药物的病人,装进去了可以防止腿
部血栓migrate形成肺栓塞,但是能不能降低脑栓塞可能需要再咨询一下专科医生。 |
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