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全部话题 - 话题: 甲氨蝶呤
1 (共1页)
r***d
发帖数: 672
1
我是宫外孕,医生给我打了甲氨蝶呤(methotrexate)杀死胚胎。一个星期后复查,
HCG按照预期
的在下降,包快没有长大,但是也没有缩小,我不想做手术,因为年纪打了而且想尽快
可以要下一个
宝宝,请问各位,什么可以促进包快被吸收?万分谢谢!
T*******s
发帖数: 21
2
我有个国内朋友的女儿,孩子9岁,得了个怪病,持续发烧,只能用激素药来维持。
她已经在协和医院治疗和很长时间了,目前也没有更好的办法;在病情诊断上,已经排
除了一些致命疾病的可能,怀疑范围缩到“幼年类风湿”这个病上来。也是按照这个治
的,但是症状还不是那么明显。
国内同类的病例最近找到了两例,他们也都到协和治过,其中有个孩子,吃了几年的激
素药,目前激素也控制不了了,于是他们在尝试,协和医院的医生从美国进口来的一种
药,来过渡性的控制,估计不会治本。
协和医生推荐美国两家医院可以看看:波士顿儿童医院和费城儿童医院。
请问这里有没有人了解关于这两家医院治疗这个病的情况, 和相关医生的情况. 非常感
谢任何信息!!
生病情况:
第一次生病情况及治疗方案
2011年发现手背上出现红疹,持续发热,在当地医院化验结果显示白细胞较高,支原体
呈阳性(感染),扁桃体红,输液19天,仍持续发热。转至北京协和医院检查治疗,经
医生诊断为幼年类风湿可能性大。治疗方案:美卓乐(激素)8片,甲氨蝶呤1片。在一
年服药期间发热被控制住,并经过逐渐减少激素药量。在服药期间出现过7次抽搐现象
,其中3次比较严重,出现... 阅读全帖
p******d
发帖数: 63
3
我妈妈得了类风湿,现在在用普通抗风湿药甲氨蝶呤。家人问医生的说法是:生物制剂
类药用得越早越好,在没破坏到软骨的时候用效果最好;但我妈妈的情况是已经破坏到
软骨了,再用生物制剂类药估计意义就不是太大了。可我在网上查的是轻度类风湿病患
者用普通抗风湿药,中重症类风湿病患者才需要用到生物制剂类药。为什么医生反而说
破坏到软骨了,再用生物制剂类药的效果没那么好?
请大家帮忙看看我妈妈的检查结果,到底我妈妈该不该用生物制剂类药?如果用的话,
有哪些需要注意的?谢谢!
今年八月初妈妈住院的类风湿检查结果:
抗环爪氨酸肽抗体>500
类风湿因子91.5
抗角蛋白抗体+
E>R 114(0-20)
CRT 42.24(0-10)
抗核酸抗体ANA谱:ANA + 1:3200,ENA -,抗CCP DNA -
四肢彩超:双腕双脚滑膜炎
多手指X片:见节
妈妈在医院住了两个星期。这几天刚出院。
出院后妈妈吃的药有:
甲氨蝶呤片
来氟米特片
醋酸泼尼松片
Loxoprofen Sodium Tablets
雷贝拉唑钠肠溶片
叶酸片
背景:
妈妈已吃了近10年的高血压药。去年五月妈妈查出胸腺瘤,用微创手术取... 阅读全帖
h**y
发帖数: 153
4
先说一下我妈的病史。我妈妈今年63岁。她于2000年被诊断出患有乳腺癌,在中国接受
手术,化疗,放疗。她的乳腺癌应该是治好了的。
在2013年初她的锁骨发现一个新的肿瘤,在美国诊断出是13年前放疗诱发的肉瘤。虽然
这肿瘤极为罕见且相当恶性,根据CT和PET结果似乎还没有转移。在2013年6月她成功的
在美国接受手术切除肿瘤(clear margin)。当时医生还看到她的肺部和腹腔 有小结
节,他们不能确定这是肿瘤生长还是以前放疗引起的瘢痕。根据我妈的病情,医生建议
无需任何后续放疗或化疗,定期做复查访问即可。于是我妈妈回到中国做复查访问。
2013年12月回国后第二次复查时,妈妈腹腔内又发现一个肿瘤。手术成功切下来(
clear margin)并作了活检,是一个多形性未分化肉瘤。医生认为是从原发的锁骨肉瘤
转移。当时没有证据显示有其他转移。术后妈妈从2014年1月到6月接受化疗,出现了较
严重的不良反应(毕竟年纪大了,血小板降的很低,打了几次1万块一针的升血小板药
才勉强渡过难关)。好在几次复查未见新的肿瘤。
2015年2月我妈妈的最近一次复查,在她的肺部CT发现多个肿瘤。由于肿瘤是转... 阅读全帖
k******g
发帖数: 1212
5
医生说3个月没见好转,就推荐 甲氨蝶呤+生物制剂 同时使用,就是自己不知道效果,
所以想问问。
m*****a
发帖数: 2160
6
类风湿关节炎的治疗需要在(现代医学/"西医"的)风湿免疫科医生的指导下长期服药
控制,甲氨蝶呤(methotrexate)通常是首选药,估计患者可能已经在服用了,如果效
果不好可以考虑加用或换其它药物。
美国的药物确实比国内多,但患者必须亲自来美国看病且还得长期随访,因此并不现实
任何一个疾病都是极其复杂的,而且不同患者的情况都是不一样的,因此没有办法网上
一个建议就能解决问题,必须要当地医生综合多方面因素具体问题具体分析
A*****a
发帖数: 52743
7
有条件用得越早越好,晚了用也比不用要好,当然要严格注意副作用。重症才用的一个
原因可能是担心生物制剂有得肿瘤的风险。
[在 purewind (Janie) 的大作中提到:]

:我妈妈得了类风湿,现在在用普通抗风湿药甲氨蝶呤。家人问医生的说法是:生物制
剂类药用得越早越好,在没破坏到软骨的时候用效果最好;但我妈妈的情况是已经破坏
到软骨了,再用生物制剂类药估计意义就不是太大了。可我在网上查的是轻度类风湿病
患者用普通抗风湿药,中重症类风湿病患者才需要用到生物制剂类药。为什么医生反而
说破坏到软骨了,再用生物制剂类药的效果没那么好?
:...........
p******d
发帖数: 63
8
谢谢建议!
生物制剂比非生物制剂的副作用还要大?我查甲氨蝶呤的副作用已经很大了…
为什么用生物制剂有得肿瘤的风险?生物制剂攻击身体部分免疫系统,导致免疫力降低
,就容易得肿瘤??

有条件用得越早越好,晚了用也比不用要好,当然要严格注意副作用。重症才用的一个
原因可能是担心生物制剂有得肿瘤的风险。[在
A*****a
发帖数: 52743
9
因为一类生物制剂治病原理是抑制肿瘤坏死因子,理论上就增加肿瘤概率了,临床倒是
还没有充分的证据证明。
[在 purewind (Janie) 的大作中提到:]
:谢谢建议!
:生物制剂比非生物制剂的副作用还要大?我查甲氨蝶呤的副作用已经很大了…
:...........
b*******2
发帖数: 104
10
来自主题: Medicine版 - 类风湿关节炎伴肺侵害
家里一位亲戚,男性,64岁,类风湿关节炎3年左右,前期用甲氨蝶呤治疗和托法替布
治疗控制了病情。最近检查,发现肺上有结节伴空洞。请问现在这种情况,用什么药好
?美国这边有什么最新疗法?多谢!
m*****a
发帖数: 2160
11
来自主题: Medicine版 - 类风湿关节炎伴肺侵害
多种疾病可能导致肺结节伴空洞,类风湿性关节炎只是可能性之一,而且同样是在排除
其他更严重的情况之后才考虑。现在不应该讨论如何治疗,而是先把原因和诊断搞清楚
[在 bless2012 (neuroscience) 的大作中提到:]
:家里一位亲戚,男性,64岁,类风湿关节炎3年左右,前期用甲氨蝶呤治疗和托法替布
:治疗控制了病情。最近检查,发现肺上有结节伴空洞。请问现在这种情况,用什么药
好?美国这边有什么最新疗法?多谢!
y********n
发帖数: 288
12
【 以下文字转载自 WaterWorld 讨论区 】
发信人: ruomu (ruomu), 信区: WaterWorld
标 题: 医院和医生都不愿说的!有了它 胜过五年医科大!
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 30 11:21:58 2011, 美东)
护士都知道,医生都明白 !!!
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银... 阅读全帖
r***u
发帖数: 1272
13
护士都知道,医生都明白 !!!
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。扁桃体炎:一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎
12。调理睡眠:夜宁颗粒 复方枣仁胶囊(希尔安宁) 灵芝胶囊
13。小儿《12岁以下》发烧:美林
14。小儿《12岁以下》拉肚子:蒙脱石散(思密达)+地衣芽孢杆菌活菌颗粒(整肠丸

15。补脑:核桃
16。减肥:决明子+荷叶
17。廯:盐酸特比萘芬乳膏(康王)... 阅读全帖
x*******i
发帖数: 157
14
来自主题: WaterWorld版 - 有感于美国医生误诊的新闻
100%的诊断正确率基本不存在,中国医生做不到,美国医生同样做不到。
有感于下面两则新闻:
这是今天看到的新闻:
据英国《镜报》报道,美国威斯康星州密尔沃基市的一名男子,被诊断为死亡后
,却在被送往停尸房的途中苏醒,恢复了正常呼吸,吓坏了工作人员。
据悉,该男子名叫托马斯?桑科姆(Thomas Sancomb),现年46岁。由于数日联系
不上男友,托马斯的女友十分担心其安危,遂向警方报告了这一情况。警方随后在公寓
内发现了倒在地上的托马斯,他的四肢冰冷僵硬且早已失去了知觉。随后急救人员判定
其已没有任何急救价值,随即宣布其死亡。
然而,令所有人都大吃一惊地是,托马斯在被送往太平间的途中竟奇迹般地开
始恢复了正常呼吸,并且其右手臂和腿也有了知觉并可以移动。其兄弟称,托马斯受甲
状腺病困扰多年,也正是这一疾病使他昏迷,体温下降至28度。
托马斯目前仍在重症监护室接受治疗,并未脱离生命危险。而警方也将就这一离
奇事件继续展开调查。
还想起了之前看到的一则新闻:

... 阅读全帖
j****e
发帖数: 12067
15
敢问懂行的这个有多少可信度?
【 以下文字转载自 WaterWorld 讨论区 】
发信人: ruomu (ruomu), 信区: WaterWorld
标 题: 医院和医生都不愿说的!有了它 胜过五年医科大!
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Jan 30 11:21:58 2011, 美东)
护士都知道,医生都明白 !!!
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 养阴清肺
3。白痰:固本止咳膏
4。黄痰:急支糖浆 肺力咳合剂 等等。。。。。。
白痰和黄痰都可以使用:镇咳宁含片
5。眼药:复方硫酸软骨(润洁)【保健】
萘敏维(润洁)【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近视眼:珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液(珍视明滴眼液)
眼药水开封后,一个月内使用完,不然会氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中联) 千柏鼻炎片(奇星) 鼻炎康片(德众)
丙酸倍氯米松鼻气雾剂(伯克纳) 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)
8。肠胃炎:胃肠安丸
9。鸡眼:水杨酸苯酚贴膏
10。感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。... 阅读全帖
z**u
发帖数: 48
16
来自主题: Biology版 - 拉斯克奖与中国(ZT)
借屠奶奶的东风,转一篇2009年的旧贴,八一八拉斯克医学奖的华裔得主。
友情提示:大陆的拉斯克奖不只屠奶奶一位。
西西河原创:拉斯克奖与中国
在当今的诸多科学大奖中,最耀眼的毫无异议是诺贝尔奖。但是由于其奖励范围有限,
许多学科又另设有自己的专业大奖。在医疗卫生领域,为表彰在预防、诊断和治疗等多
个医学相关领域做出杰出贡献的科学家、医生和政治家,由美国的艾伯特-玛丽拉斯克
基金会所设立的拉斯克医学奖,倍受医学科学界的推崇,是媲美诺贝尔医学奖外的又一
顶级大奖。而且其评奖成员不是局限于一个大学,而是邀请国际著名的生物医学科学家
,更加体现了公正、公开、公平的原则。
基金会创办人艾伯特拉斯克是一位成功的广告商人。我们现在所熟知的由企业赞助,拍
摄肥皂剧进行软广告宣传的手法就是他的发明。艾伯特退休后,把主要的精力和金钱都
投入到了医学领域。在夫人玛丽的帮助下,于1942年设立了基金会,对医学领域提供资
助。拉斯克医学奖自1946年开始颁发。
现在的拉斯克医学奖分为四项:
基础医学奖,颁发给在医学基础理论方面做出重大发现和发明的科学家。获奖者中以
PhD为主。由于颁奖方向与诺贝尔奖相同,很多该... 阅读全帖
b*******a
发帖数: 6852
17
我上过这个网站,当时是想给家里人治类风湿,看了北京宽街那边一个针灸的口碑特别
好,就去了。
结果去了之后先是一顿西医的检查,就是查血什么的,问他为什么不只号脉,他说他需
要数据,感觉很不靠谱。
又打听了一下在那里做针灸的患者还要同时吃大剂量的甲氨蝶呤,才能保证疗效,我家
的患者不扎针吃的剂量都比这个小多了。最后就没在那里扎。
感觉这个网站可以参考,但真正找中医的话还得自己仔细分辨一下医生的水平,我感觉
声称需要什么数据的都是伪中医,至少我以前碰到过的很好的中医都只是号脉就能把病
情说都很准了。
h**y
发帖数: 153
18
先说一下我妈的病史。我妈妈今年63岁。她于2000年被诊断出患有乳腺癌,在中国接受
手术,化疗,放疗。她的乳腺癌应该是治好了的。
在2013年初她的锁骨发现一个新的肿瘤,在美国诊断出是13年前放疗诱发的肉瘤。虽然
这肿瘤极为罕见且相当恶性,根据CT和PET结果似乎还没有转移。在2013年6月她成功的
在美国接受手术切除肿瘤(clear margin)。当时医生还看到她的肺部和腹腔 有小结
节,他们不能确定这是肿瘤生长还是以前放疗引起的瘢痕。根据我妈的病情,医生建议
无需任何后续放疗或化疗,定期做复查访问即可。于是我妈妈回到中国做复查访问。
2013年12月回国后第二次复查时,妈妈腹腔内又发现一个肿瘤。手术成功切下来(
clear margin)并作了活检,是一个多形性未分化肉瘤。医生认为是从原发的锁骨肉瘤
转移。当时没有证据显示有其他转移。术后妈妈从2014年1月到6月接受化疗,出现了较
严重的不良反应(毕竟年纪大了,血小板降的很低,打了几次1万块一针的升血小板药
才勉强渡过难关)。好在几次复查未见新的肿瘤。
2015年2月我妈妈的最近一次复查,在她的肺部CT发现多个肿瘤。由于肿瘤是转... 阅读全帖
h**y
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先说一下我妈的病史。我妈妈今年63岁。她于2000年被诊断出患有乳腺癌,在中国接受
手术,化疗,放疗。她的乳腺癌应该是治好了的。
在2013年初她的锁骨发现一个新的肿瘤,在美国诊断出是13年前放疗诱发的肉瘤。虽然
这肿瘤极为罕见且相当恶性,根据CT和PET结果似乎还没有转移。在2013年6月她成功的
在美国接受手术切除肿瘤(clear margin)。当时医生还看到她的肺部和腹腔 有小结
节,他们不能确定这是肿瘤生长还是以前放疗引起的瘢痕。根据我妈的病情,医生建议
无需任何后续放疗或化疗,定期做复查访问即可。于是我妈妈回到中国做复查访问。
2013年12月回国后第二次复查时,妈妈腹腔内又发现一个肿瘤。手术成功切下来(
clear margin)并作了活检,是一个多形性未分化肉瘤。医生认为是从原发的锁骨肉瘤
转移。当时没有证据显示有其他转移。术后妈妈从2014年1月到6月接受化疗,出现了较
严重的不良反应(毕竟年纪大了,血小板降的很低,打了几次1万块一针的升血小板药
才勉强渡过难关)。好在几次复查未见新的肿瘤。
2015年2月我妈妈的最近一次复查,在她的肺部CT发现多个肿瘤。由于肿瘤是转... 阅读全帖
h**y
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先说一下我妈的病史。我妈妈今年63岁。她于2000年被诊断出患有乳腺癌,在中国接受
手术,化疗,放疗。她的乳腺癌应该是治好了的。
在2013年初她的锁骨发现一个新的肿瘤,在美国诊断出是13年前放疗诱发的肉瘤。虽然
这肿瘤极为罕见且相当恶性,根据CT和PET结果似乎还没有转移。在2013年6月她成功的
在美国接受手术切除肿瘤(clear margin)。当时医生还看到她的肺部和腹腔 有小结
节,他们不能确定这是肿瘤生长还是以前放疗引起的瘢痕。根据我妈的病情,医生建议
无需任何后续放疗或化疗,定期做复查访问即可。于是我妈妈回到中国做复查访问。
2013年12月回国后第二次复查时,妈妈腹腔内又发现一个肿瘤。手术成功切下来(
clear margin)并作了活检,是一个多形性未分化肉瘤。医生认为是从原发的锁骨肉瘤
转移。当时没有证据显示有其他转移。术后妈妈从2014年1月到6月接受化疗,出现了较
严重的不良反应(毕竟年纪大了,血小板降的很低,打了几次1万块一针的升血小板药
才勉强渡过难关)。好在几次复查未见新的肿瘤。
2015年2月我妈妈的最近一次复查,在她的肺部CT发现多个肿瘤。由于肿瘤是转... 阅读全帖
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