h****t
发帖数: 199 | 1 个人意见：
1. 不像急性阑尾炎。急性阑尾炎典型的症状除了腹痛、压痛，还有反跳痛，严重会有
板状腹，位置也不典型，典型的位置在脐与髂前上棘连线中外1/3处，而且病程已经1周
+，血常规应有明显白细胞增高提示感染。但是不能完全排除慢性阑尾炎，因为阑尾炎
的疼痛部位有时不固定。
2. 不像肾结石。lz主诉是侧腹（肋下）痛而不是腰痛，微量血尿不能确诊肾结石，很
多正常人也会有。而且尿常规没有其他异常。
3.不像胃炎或胃溃疡。还是因为位置，另外就是胃和十二指肠溃疡疼痛通常有规律，如
饭前疼痛或饭后疼痛，或有明显食物刺激作为诱因（如过冷或过于辛辣）。
4. 倾向于胆囊炎或胆结石，或其他胆系系统病变，疼痛性质、部位、病程都很接近，
这种情况做个B超即可，如果能看到结石即可确诊，如果胆囊增大、毛糙，则提示胆囊
炎。
楼上还有一位提到带状疱疹，也不是没有可能，但带状疱疹如果一个多星期了，应该能
看到皮肤改变，而且疼痛应该比lz描述的要剧烈不少。
多年没有临床，偶尔看到就把自己能想到的写上了，希望lz能先做B超，尽快康复。确
诊之后拜托反馈一下，也我找出自己的孤陋和不足。 |
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l*********s
发帖数: 38 | 2 老爸过来探亲,在国内估计是受凉感冒,然后上呼吸道感染.2天昼夜干咳.有低烧(100-
101F之间)流涕,喷嚏.胸痛.之前拉肚子,服用泻立停,止泻后,嘴上长疱疹. 在这边看家
庭医生之前,自己服用了国内带来的感冒冲剂，头孢，这边otc的咳嗽水。看医生后，开
了退烧药，抗生素，咳嗽水。现在咳嗽基本停了。但浑身疼痛，没有食欲，基本每天就
吃稀饭，咸菜。到发帖日起6天病程了。爸爸之前在国内，都是吊水治病，2，3天就好
了。不知这次病程长，是否正常？对了，每天吸4-5包烟（这几天病了，没吸）。请给
点建议或意见，如何改善浑身疼痛，增加食欲。要是正常需要经历这个过程，就能解释
给他听，以免乱想。谢谢。 |
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发帖数: 1 | 3 善良网友听分明，中医不能治疾病，若问郎中今何在？自愈疾病助其行。
人体羅患某种病，防御系统大调整，细胞体液来免疫，因子抗体除病因。
先说常见感冒病，致病病毒或细菌，多数病程一周许，不用服药也太平，
倘若此时看中医，几副汤药症状隐，其实并非中药治，就是对症也不灵。
再说一些慢性病，少数疾病难断根，西医治疗是对症，时轻时重长病程，
倘若此时看中医，几包虫草症状轻，莫信郎中言治愈，不知哪天病再生。
后说急症和重病，中医束手两眼瞪，高热剧痛或昏迷，西医抢救保性命。
六淫七情致病说，八纲八法治疾病，三个指头一块枕，名曰医生害病人。 |
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x**y
发帖数: 809 | 4 家有湿疹娃娃，在微信圈看到这个帖子，转帖一下
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5OTIzNTE3OQ%3D%3D&mid=208563
【亲子健康指南】Eczema 123 --有关湿疹的那些事儿 （连载1 of 2）
2015-06-04 Rachel 小伙伴一起玩
编者按：
随着社会对儿童身心健康发展的重视，人们开始意识到，孩子的培养，绝不仅仅是吃饱
穿暖和学习知识。儿童健康已成为一门专门学科。已经扩展到儿童营养健康、儿童心理
健康、儿童体能健康、儿童家庭教育环境健康、儿童个性领域的各个方面。"TeeterPal
小伙伴 - 儿童健康指南" 欢迎大家踊跃投稿，讲述你自己的育儿真经！投稿方式：
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玩”所有。如需引用或转载等请与版权所有者联系，并著名原始出处，否则将视为侵权。
注：原始出处：“TeeterPal小伙伴一起玩”。
作者免责声明：
本人不是医生，不会也不能给出诊断。大部分信息都... 阅读全帖 |
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q*****l
发帖数: 10 | 5 中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以
及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。
临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适
应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成
熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，
裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而形成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦
急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易
咳出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由
于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力
下降，此时若受风寒外邪，易引起感冒。疾病反复发作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用
消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。可见，家长合理喂养孩子是十分
重要的。
对于小儿感冒咳嗽，请家长注意以下几点：
首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，应该有一个较长的病程，在医生诊治后
，按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退，反... 阅读全帖 |
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i***a
发帖数: 47 | 6 天气刚变冷的时候宝宝生病发烧了，跟以前他发烧的症状一样，流鼻涕（清-黄-清），
咳嗽比较厉害，烧了4天，晚上烧的厉害，食欲、玩耍、睡眠都挺好。整个病程大概8天
，其他症状都好了，只是到现在半夜和早上起床时会咳。大概在病程第四天的时候发现
他左腿上长了一些小疙瘩，肉色不痛不痒。但过了1周后就开始痒了，只是洗完澡的时
候会痒。他玫瑰疹以前发烧的时候已经出过了，疫苗也都定期打了。那起的这个疙瘩用
不用去看医生？
刚开始的疙瘩：
现在感觉痒的疙瘩： |
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c*******t
发帖数: 953 | 7
大部分同意也很好了，对板上不少家长来说我的长文都是民科呢。而且我也没有说退烧
药会导致孩子得ear infection，我是说物理降温导致。而吃退烧热导致的是延长、加
重病程。摘录如下：
“小孩病毒感染后需要发热，如果你给物理降温，就相当于大冷天湿衣服吹风，身体需
要分配能量给产生热量，抵抗力下降是一定的。为什么美国的中耳炎多，而我们小时候
就没怎么听说过？其中原因值得深思。而吃退热药相当于不让身体针对病毒入侵而进行
免疫系统动员，延长、加重病程也是一定的。” |
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y********i
发帖数: 122 | 8 百度的：
夹腿综合症
目录
症状表现
病因
医学诊断
治疗方法
预防措施
编辑本段症状表现
医学上的一种病名，如：一个9岁的女孩，上课时经常走神，身子在椅子上扭动，
有时突然两腿发直，面红出汗，老师多次批评无效，按多动症治疗也不管用，去医院做
了脑CT、脑电图等多种检查均正常。最后在性医学科门诊确诊为“夹腿综合症”。
[症状表现]
症状表现
这是学龄期儿童，特别是女孩多见的一种生理现象。引起此现象的原因很多，如阴部不
洁、内衣裤过紧、受过性虐待等造成阴部受刺激的因素。在夹腿扭动时可产生一种性冲
动和快感，两腿发直说明已达到性高潮。夹腿综合症不属于儿童自我克制能力差，但久
而久之养成这种习惯后，使她们感到自卑、恐惧，会影响身心的发展。
夹腿综合症是儿童的一种以夹腿为主要特征、并不断摩擦会阴部的习惯性的不良动
作。以1~3岁的幼女最为多见。一般几天发作一次，个别儿童可一天发作几次。
编辑本段病因
1、局部刺激：如蛲虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒，继而摩擦
，在此基础上发展而成。
2、心理因素：有的儿童因家庭气氛紧张、缺乏母爱、遭受... 阅读全帖 |
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H*****g
发帖数: 638 | 9 Tylenol 和 Motrin 用了太勤快了。这些都是recall的药，除了降体温，
对生病没有任何帮助，反而阻碍自身抗体产生，延长病程，很多肺炎就是退烧药用了
太频繁以致延长病程而产生。发烧是免疫系统在工作，小孩发烧在104度以下根本不需
考虑退烧药。第一个医生其实是对的，多点新鲜空气进入肺部很重要。 |
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h***r
发帖数: 3688 | 10 5岁的儿子活泼好动，不听指挥，每天让人崩溃。看看百度上的描述很像。
拷贝的百度上的：
诊断标准
临床医生可以根据需要选用诊断标准。目前多采用DSM-IV关于ADHD的诊断标准：要求满
足A-E。
A 症状标准：
(1) 注意缺陷症状：符合下述注意缺陷症状中至少6项，持续至少6个月，达到适应不良
的程度，并与发育水平不相称：
① 在学习、工作或其它活动中，常常不注意细节，容易出现粗心所致的错误；
② 在学习或游戏活动时，常常难以保持注意力；
③ 与他说话时，常常心不在焉，似听非听；
④ 往往不能按照指示完成作业、 日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致)；
⑤ 常常难于完成有条理的任务或其它活动；
⑥ 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务),常常设法逃避；
⑦ 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等)；
⑧ 很容易受外界刺激而分心；
⑨ 在日常活动中常常丢三忘四。
(2) 多动/冲动症状：符合下述多动、冲动症状中至少6项，持续至少6个月，达到适应
不良的程度，并与发育水平不相称：
① 常常手脚动个不停，或在座位上扭来扭去；
② 在教室或... 阅读全帖 |
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f********m
发帖数: 273 | 11 【 以下文字转载自 Headline 讨论区 】
发信人: Cnews (chinanews), 信区: Headline
标 题: 清华才女朱令离奇“铊”中事件全记录(组图)
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Feb 14 01:12:00 2011, 美东)
中毒前的朱令
中毒后的朱令
1973年11月24日 朱令出生在北京。家里有一姐姐吴今(随父姓)。父亲吴承之是上海人，今年67岁，1959年考入中国科技大学地球物理系，退休前曾任国家地震局高级工程师;母亲朱明新是吴承之的同班同学，今年66岁，退休前是中国远洋运输总公司高级工程师。
1989年4月 朱令的姐姐吴今(北大生物系2年级学生)和同学周末去野山坡春游失踪，三天后在一个悬崖下面找到了遗体。警方调查后，没有发现此次事故和朱令案件有任何联系。
1992年9月 朱令考入清华化学系学习(学号921966，注册名为朱令令)。
注：物化2班是清华大学化学系92级唯一的本科班，专业名称“物理化学及仪器分析”。最初全班共29人，有两名保送生。不久有一女生从数学系转入，一年后又一女生从水利系转入，人数达到最多的31人。班里最初位女生分... 阅读全帖 |
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b******e
发帖数: 3821 | 12 朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。1997年诺贝尔医学/生
理学奖的获得者美国生物学家斯垣利·普鲁辛纳(SBPrusiner)就是由于研究朊病毒作出
卓越贡献而获此殊荣的。朊病毒不仅与人类健康、家畜饲养关系密切，而且可为研究与
痴呆有关的其他疾病提供重要信息。就生物理论而言，朊病毒的复制并非以核酸为模板
，而是以蛋白质为模板，这必将对探索生命的起源与生命现象的本质产生重大的影响。
朊病毒与常规病毒一样，有可滤过性、传染性、致病性、对宿主范围的
特异性，但它比已知的最小的常规病毒还小的多(约30～50nm)。电镜下观察不到病毒粒
子的结构，且不呈现免疫效应，不诱发干扰素产生，也不受干扰作用。朊病毒对人类最
大的威胁是可以导致人类和家畜患中枢神经系统退行性病变，最终不治而亡。因此世界
卫生组织将朊病毒病和爱滋病并立为世纪之交危害人体健康的顽疾。
早在三百年前，人类在绵羊和小山羊中首次发现了感染朊病毒病的患病
动物。因患病动物的奇痒难熬，常在粗糙的树干和石头表面不停摩擦，以致身上的毛都
被磨脱，而被称为"羊搔痒症"。该病广... 阅读全帖 |
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x**n
发帖数: 12542 | 13 ☆─────────────────────────────────────☆
mdrealtor (md_realtor) 于 (Wed Apr 25 10:26:56 2012, 美东) 提到:
昨天，看新闻，说美国又发现新的疯牛。
我的问题是，如果把疯牛肉彻底炖烂了，是否还有危险？如果还有危险，为什么呢？我
觉得炖烂了以后，蛋白就没有生物活性了，应该没问题了。
☆─────────────────────────────────────☆
TMR (农业重金属) 于 (Wed Apr 25 10:27:44 2012, 美东) 提到:
I like medium rare.
☆─────────────────────────────────────☆
buckseye (HardHat) 于 (Wed Apr 25 10:36:22 2012, 美东) 提到:
不行，虽然疯牛病病毒是蛋白质病毒，但是此种病毒极耐高温，煮熟也没有。
☆─────────────────────────────────────☆
vn (jmj) 于 (Wed... 阅读全帖 |
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n****e
发帖数: 4990 | 14 http://zhidao.baidu.com/question/20862074.html
四、临床表现
（一）腹部疼痛
主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病
人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
（二）胃肠道反应
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般
无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
（三）腹部压痛
压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现
。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
（四）间接体征
各种特定的压痛点如马氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无
意义。
（五）辅助检查
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈
分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。纤维
结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，
对鉴别诊断有一定意义。
五、诊断
... 阅读全帖 |
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A**A
发帖数: 3392 | 15
我自己不靠蜂蜜排便什么的，我从来没这方面困扰，这个功能我不稀罕。别的我看到有
下面这样的资料。蜂蜜杀菌欧洲也流传的。
蜂蜜的药理作用及临床应用
药理作用:
１. 促进创面愈合作用 蜂蜜对创面有收敛、营养和促进愈合的作用．
２. 抗菌作用 蜂蜜对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、葡萄球菌
、链球菌、霉菌等均有抑制作用．体外实验表明: 痢疾杆菌及化脓球菌在５%蜜汁中,
５分钟后停止活动, ２０分钟即被杀死．
３. 其他作用 蜂蜜在人体内有增加呼吸量及血糖的作用；亦有润滑性祛痰和轻
泻作用．
［临床运用］
临床报道:
１. 治疗痢疾 蜂蜜, 成人每日 １５０g, 分４次服用, 小儿酌减, 用等量温开
水冲淡服用．服后当日大便次数即减少, 里急后重减轻或消失, ２～５日痊愈, 愈后可
继服１个阶段, 使患者体力迅速复原．［中草药通讯 １９７４；（５）: ３８］
２. 防治疟疾 蜂蜜１５～３０g, 白酒适量, 於疟疾发作前１０分钟～１小时服
用, 如发作时间掌握不准, 可在发作当日连服３次, 治疗４２３例, １次治愈者３６７
例,... 阅读全帖 |
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i***f
发帖数: 10682 | 16 【 以下文字转载自 Headline 讨论区 】
发信人: Cnews (chinanews), 信区: Headline
标 题: 清华才女朱令离奇“铊”中事件全记录(组图)
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Feb 14 01:12:00 2011, 美东)
中毒前的朱令
中毒后的朱令
1973年11月24日 朱令出生在北京。家里有一姐姐吴今(随父姓)。父亲吴承之是上海人，今年67岁，1959年考入中国科技大学地球物理系，退休前曾任国家地震局高级工程师;母亲朱明新是吴承之的同班同学，今年66岁，退休前是中国远洋运输总公司高级工程师。
1989年4月 朱令的姐姐吴今(北大生物系2年级学生)和同学周末去野山坡春游失踪，三天后在一个悬崖下面找到了遗体。警方调查后，没有发现此次事故和朱令案件有任何联系。
1992年9月 朱令考入清华化学系学习(学号921966，注册名为朱令令)。
注：物化2班是清华大学化学系92级唯一的本科班，专业名称“物理化学及仪器分析”。最初全班共29人，有两名保送生。不久有一女生从数学系转入，一年后又一女生从水利系转入，人数达到最多的31人。班里最初位女生分... 阅读全帖 |
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f********m
发帖数: 273 | 17 【 以下文字转载自 Japan 讨论区 】
发信人: FelicityMM (真幸福), 信区: Japan
标 题: 清华才女朱令离奇“铊”中事件全记录(组图) (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Feb 15 02:29:44 2011, 美东)
发信人: Cnews (chinanews), 信区: Headline
标 题: 清华才女朱令离奇“铊”中事件全记录(组图)
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Feb 14 01:12:00 2011, 美东)
中毒前的朱令
中毒后的朱令
1973年11月24日 朱令出生在北京。家里有一姐姐吴今(随父姓)。父亲吴承之是上海人，今年67岁，1959年考入中国科技大学地球物理系，退休前曾任国家地震局高级工程师;母亲朱明新是吴承之的同班同学，今年66岁，退休前是中国远洋运输总公司高级工程师。
1989年4月 朱令的姐姐吴今(北大生物系2年级学生)和同学周末去野山坡春游失踪，三天后在一个悬崖下面找到了遗体。警方调查后，没有发现此次事故和朱令案件有任何联系。
1992年9月 朱令考入清华化学系学习(学号921966，注册名... 阅读全帖 |
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b*******n
发帖数: 1267 | 18 怎样判断一个人是否有精神病
由于人类大脑功能的复杂性，就现阶段的医学水平而言，尚没有一种特异性的检查
仪器，来帮助医生诊断精神病。目前主要是靠综合各方提供的病史以及对病人进行临床
精神检查来确定诊断。精神病专家们聚集到一起，根据他们多年的经验，对各类精神疾
病进行分类，并人为地制定出各类疾病的诊断标准。医生的临床诊断都是以这套诊断标
准为依据的。
概括地说，判定精神病的一般性原则如下：
1、一个人的思维、情感、行为等精神活动不能被大多数人接受，并且他自己也不
能自圆其说。这种精神活动的偏离表现为幻觉、妄想、情感障碍、行为紊乱等精神症状。
2、现实检验能力的丧失。一个智力正常的人应该具备一定的思想、行为规范。通
俗地说，就是知道自己该做什么和不该做什么。对自己的言行熟视无赌，这种自知能力
的缺乏是精神病的重要标志之一。
3、这种偏离在严重程度上已经显著影响了个人的生活、工作学习或者影响了周围
环境。
4、这种偏离要持续一定的时间。这里面有两层意思，其一是以某个时间为界限，
精神状态在其前后有明显的变化；其二是指症状要持续足够长的时间，诊断标... 阅读全帖 |
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p****o
发帖数: 62 | 19 转一个当时的病人写的东西，在协和医院王仲的博客上找来的。
这应该是最靠谱的第一手资料了，患者亲自写的，当时协和急诊部主任转发的。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_8f5c60d90101c209.html
患者礼露:生死之间
口述 礼露 主笔 李菁
（导语）作为北京协和医院当年收治的最危重的SARS患者之一，礼露能活下来，是个奇
迹。她作为记者的细致和敏感，十年前那个春天经历的点点滴滴，至今仍铭刻在心。这
十年间，她曾无数次想把它写出来，可是，当那些往事在内心搅动着、翻腾着的时候，
会连着几夜无法入眠，最终又只好放弃。礼露一再说，“我的个人经历其实并不重要，
重要的是从这个经历当中我们能反思出什么来”。
（正文）▆看病
我经历的故事说起来很长。中央人民广播电台有一位老记者叫陈寰，是延安时期的老革
命，很有资历，是一直采访毛泽东和周恩来的著名时政记者。陈寰阿姨是我父母当年东
北中山中学的同学，他们的友谊从13岁开始，持续了60多年，直到我父母去世。陈寰阿
姨一生没有结婚，我毕业来北京工作以后，她对我就像对女儿一样。
2003年4月初的时候，陈寰阿姨想去医... 阅读全帖 |
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e*******0
发帖数: 1487 | 20 注意到铊的特异毒理性很适合用于隐蔽地“惩罚”一个“敌人”，因为这种东西太稀少
，普通人，甚至包括警方都很难想到有人用这种罕见的毒物投毒，其次，这种毒物看起
来不那么致命，会让人掉头发，变丑，让人神经受影响，变笨，非常符合要求，更重要
的是，这些典型症状非常容易和其他疾病引起的症状混淆，难以诊断。
症状
脱发和皮肤损伤
脱发是铊中毒的特异性症状，所有铊中毒患者都会在中毒反应发生后脱发，不仅头发脱
落，胡须、腋毛和阴毛也会脱落，但是眉毛通常不会脱落。据报道，脱发症状一般发生
在急性铊中毒后1至3周，最短者4天内即出现脱发。铊中毒导致的脱发，头发会成束脱
落，产生斑秃。这种脱发通常是可逆的，毛发一般会在铊中毒治愈后4周左右开始再生
，3个月完全恢复，但有报道称，严重的铊中毒可以导致永久性脱发。
神经系统症状
铊能够引起周围神经炎，患者在中毒后12小时到1周时间内开始出现双侧下肢麻木，随
即从足端部开始产生疼痛感，并随着病程进展向上蔓延，轻触患者皮肤即产生难忍的灼
痛感。随后，患者将产生运动障碍，感觉下肢无力，最终发展成肌肉萎缩。
铊还会影响视神经，导致球后视神经炎以及视神经萎缩以及黄斑区光反... 阅读全帖 |
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n**e
发帖数: 2026 | 21 【 以下文字转载自 WorldNews 讨论区 】
发信人: nile (nile), 信区: WorldNews
标 题: 复旦投毒案的学术解析
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 13 13:27:01 2014, 美东)
核心提要： 林森浩对黄洋投毒是“愚人节玩笑”还是恶意残害？从严格的学术意义上
来考量，检方并没有把二甲基亚硝酸胺中毒的剂量问题解释清楚。从而也低估了林森浩
置黄洋于死地的决心。不论黄洋能立刻把这20ml的毒水吐出多少，如果不能得到针对性
的治疗，残留在他口腔食道粘膜上的溶液就足以致其死命。
上海市第二中级人民法院2月18日对”复旦投毒案”依法公开一审宣判，被告人林森浩
犯故意杀人罪被判死刑，剥夺政治权利终身。2月25日，被告人林森浩委托辩护律师正
式向上海市第二中级人民法院提起上诉。这意味着，复旦投毒案很快将进入二审程序。
虽然律师不愿透露上诉的具体内容。从林森浩本人在一审判决中的法庭陈述，不难推测
他希望从作案动机和目的入手推翻故意杀人罪名逃避死刑判决。
法庭上林森浩表示，自己和黄洋无直接矛盾。只是彼此间“有些看不惯”就产生了“整
黄洋”的念头。... 阅读全帖 |
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D*a
发帖数: 6830 | 22 一个关于唐氏综合征和阿尔茨海默病的故事
2014年9月5日 14:13
作者@Ent_evo
节选
我们在高中学唐氏综合征（先天愚型/21三体综合征）的时候，说的是患者大部分活不
过20岁。其实这是因为早年他们缺乏相应医疗照顾所致，而今相当一部分患者在医疗保
障之下是可以活到60岁的。
但是他们有一个问题：非常容易患阿尔茨海默病。21号染色体上正好有负责生成淀粉样
物质的基因。唐氏综合征患者多一条21号染色体，他们到了40岁的时候大脑里就会百分
之百出现阿尔茨海默病的病理；到了60岁的时候，绝大多数人都会出现极其明显的思维
能力和记忆丧失。
这对患者来说不是好消息。但是医学界却发现了一个天赐良机：他们是最能受益于阿尔
茨海默早期治疗的人。
所谓早期治疗，指的是抢在症状出现之前就开始药物疗法。从理论上讲，阿尔茨海默患
者也许是最能从早期治疗中受益的人群，因为它的病程缓慢，难以逆转，而对患者生活
质量的影响又是致命的——但是所有这样的早期治疗都有一个问题： 你怎么知道它管
用了？你怎么知道是你的药治好了病，而不是他本来就不会得这种病？对于病程短、发
病率高的，还可以比较一下；对于阿尔茨海默... 阅读全帖 |
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C***Y
发帖数: 1323 | 23 目前国内确诊猫瘟大多采用进口的检测试剂盒,使用方便,结果可靠.当然如果有条件的
医院还可以做血液甚至生化检验.临床可见白细胞总数急剧下降.但一般没有必要,只要
试剂盒检测阳性就能确诊.
猫瘟多发于4个月以下的幼猫,死亡率较高,主要症状呕吐,呕吐物为黄水或绿水;严重的
腹泻,后期开始便血,一般在发病的三到四天;持续的高温;精神沉郁,不吃不喝.成年猫症
状一般不明显,为慢性经过.您家的猫已经接近成年,可能会出现这种不明显的症状.
猫瘟需要注射猫瘟单抗,从发病开始七天内不吃不喝,靠输液维持.可以用些抗病毒和防
止继发感染的药物.
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猫瘟又称猫泛白细胞减少症，是猫及猫科动物的一种高度接触性传染病。
临床上以高热、呕吐、腹泻、脱水及循环血液中的白细胞减少为特征。本病的潜伏期为
2—9天。急性型24小时内死亡。亚急性型病程为7天左右，根据临床记载，该病经治疗7
—8天后大多数病猫均可痊愈，临床大多数病例属亚急性。该病首次发热为40℃左右，
24小时降至常温，2—3天后体温再次升高到40℃左右。病猫精神沉郁、厌食，呕吐物病
初为食物，后为黄绿色胃液，临床属顽固性呕... 阅读全帖 |
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C***Y
发帖数: 1323 | 24 猫瘟 治疗方法指导(图)
http://pet.sina.com.cn 2005年01月26日12:20 新浪生活
[猫瘟](Feline Panleukopenia)
猫瘟热又称猫泛白细胞减少症或猫传染性肠炎。是一种高度接触性的传染病毒性疾
病，主要发生于一岁以内的幼猫，临床症状表现为发热、白细胞减少、呕吐和出血性肠
炎，是家猫最常见的一种非常危险的传染病。
猫瘟治疗方法指导(图)
小猫
[病的发生和传播]
猫瘟热的病原体是猫细小病毒。
病毒的传染性极高，一般以直接接触传染为主，也可经由吸血类寄生虫传染。疫苗
接种不全或未接种的猫容易得猫瘟，尤以3-5月龄的幼猫最多。母猫如果在怀孕期感染
，会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状。
猫感染了这种病毒之后，在病猫的呕吐物、粪、尿、唾液、鼻和眼分泌物中含有大
量病毒。甚至病猫康复后数周至一年以上仍能从粪、尿中排出病毒。这些排泄物和分泌
物污染了饲料、饮水、用具或周围环境，就可把疾病扩大传播开。所以，病猫是本病的
主要传染源。
[症状]
猫瘟又称猫泛白细胞减少症，以白细胞急剧减少为主要特征。病猫采血化验，可见
明显的白细胞数减少(感染后4... 阅读全帖 |
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C***Y
发帖数: 1323 | 25 猫瘟 治疗方法指导(图)
http://pet.sina.com.cn 2005年01月26日12:20 新浪生活
[猫瘟](Feline Panleukopenia)
猫瘟热又称猫泛白细胞减少症或猫传染性肠炎。是一种高度接触性的传染病毒性疾
病，主要发生于一岁以内的幼猫，临床症状表现为发热、白细胞减少、呕吐和出血性肠
炎，是家猫最常见的一种非常危险的传染病。
猫瘟治疗方法指导(图)
小猫
[病的发生和传播]
猫瘟热的病原体是猫细小病毒。
病毒的传染性极高，一般以直接接触传染为主，也可经由吸血类寄生虫传染。疫苗
接种不全或未接种的猫容易得猫瘟，尤以3-5月龄的幼猫最多。母猫如果在怀孕期感染
，会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状。
猫感染了这种病毒之后，在病猫的呕吐物、粪、尿、唾液、鼻和眼分泌物中含有大
量病毒。甚至病猫康复后数周至一年以上仍能从粪、尿中排出病毒。这些排泄物和分泌
物污染了饲料、饮水、用具或周围环境，就可把疾病扩大传播开。所以，病猫是本病的
主要传染源。
[症状]
猫瘟又称猫泛白细胞减少症，以白细胞急剧减少为主要特征。病猫采血化验，可见
明显的白细胞数减少(感染后4... 阅读全帖 |
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C***Y
发帖数: 1323 | 26 猫瘟 治疗方法指导(图)
http://pet.sina.com.cn 2005年01月26日12:20 新浪生活
[猫瘟](Feline Panleukopenia)
猫瘟热又称猫泛白细胞减少症或猫传染性肠炎。是一种高度接触性的传染病毒性疾
病，主要发生于一岁以内的幼猫，临床症状表现为发热、白细胞减少、呕吐和出血性肠
炎，是家猫最常见的一种非常危险的传染病。
猫瘟治疗方法指导(图)
小猫
[病的发生和传播]
猫瘟热的病原体是猫细小病毒。
病毒的传染性极高，一般以直接接触传染为主，也可经由吸血类寄生虫传染。疫苗
接种不全或未接种的猫容易得猫瘟，尤以3-5月龄的幼猫最多。母猫如果在怀孕期感染
，会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状。
猫感染了这种病毒之后，在病猫的呕吐物、粪、尿、唾液、鼻和眼分泌物中含有大
量病毒。甚至病猫康复后数周至一年以上仍能从粪、尿中排出病毒。这些排泄物和分泌
物污染了饲料、饮水、用具或周围环境，就可把疾病扩大传播开。所以，病猫是本病的
主要传染源。
[症状]
猫瘟又称猫泛白细胞减少症，以白细胞急剧减少为主要特征。病猫采血化验，可见
明显的白细胞数减少(感染后4... 阅读全帖 |
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n**e
发帖数: 2026 | 27 【 以下文字转载自 WorldNews 讨论区 】
发信人: nile (nile), 信区: WorldNews
标 题: 复旦投毒案的学术解析
发信站: BBS 未名空间站 (Tue May 13 13:27:01 2014, 美东)
核心提要： 林森浩对黄洋投毒是“愚人节玩笑”还是恶意残害？从严格的学术意义上
来考量，检方并没有把二甲基亚硝酸胺中毒的剂量问题解释清楚。从而也低估了林森浩
置黄洋于死地的决心。不论黄洋能立刻把这20ml的毒水吐出多少，如果不能得到针对性
的治疗，残留在他口腔食道粘膜上的溶液就足以致其死命。
上海市第二中级人民法院2月18日对”复旦投毒案”依法公开一审宣判，被告人林森浩
犯故意杀人罪被判死刑，剥夺政治权利终身。2月25日，被告人林森浩委托辩护律师正
式向上海市第二中级人民法院提起上诉。这意味着，复旦投毒案很快将进入二审程序。
虽然律师不愿透露上诉的具体内容。从林森浩本人在一审判决中的法庭陈述，不难推测
他希望从作案动机和目的入手推翻故意杀人罪名逃避死刑判决。
法庭上林森浩表示，自己和黄洋无直接矛盾。只是彼此间“有些看不惯”就产生了“整
黄洋”的念头。... 阅读全帖 |
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i***R
发帖数: 663 | 28 我表姐是经过严格的西方医学训练的（北医MD, 剑桥PhD)。转向中医也是因为机缘巧合
，也是因为家传，不想丢失。她开始的很早，一个人能力时间有限，也没有无限的
resource，双盲实验这个东西好，但实际操作中未必可行，有时候会有很多伦理方面的
问题。
但ALS 特殊就在这里，迄今为止所有的疗法加在一起，自确诊开始，5年生存率没有超
过20% 的。病程进展犹如钟表一样准确。在此基础上能够做到拖延住病程，延长生存率
到80%（真实的数值可能更高因为不少病人被劝去做干细胞移植，PKC inhibitor，后来
都因此去世了）。不管是用什么统计方法，如果这不是显著性差异，还有什么是显著性
差异。这些数据希望今明两年能够在ALS的刊物上发表。
假使这是一味单一成分西药，恐怕早就被吹到天上去了，clinical trial 也会因为伦
理问题被提前终止。但就是因为是中药，大家反倒是百般的苛责。ALS干细胞疗法，没
有任何科学依据，但还是上了那么多临床研究，只是增加患者的痛苦。这种歧视实际上
并不是一个科学的态度。 |
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i***R
发帖数: 663 | 29 我只能说国内神医们把风气搞坏了，但这并不是认真做中医推动工作责任。
补脑膏这个方子是我舅舅在甘肃省中医院做神经内科主任时候发明的，用于治疗脑瘫，
脊柱损伤，疗效确定，在国内发了不少文章，如果有兴趣可以去检索。当初是想用这个
药在美国实验治疗脊柱损伤的，但因为脊柱损伤病因复杂，很难做好control 实验。有
人就建议不如去做ALS，虽然患者数目比较少，处于伦理考虑，也很难取舍哪位病人来
做安慰剂组，就是因为ALS病程非常确定，确诊后5年存活率不超过20%，任何能够改善
病程的疗法，都比较容易被识别出来。
最开始也和ALS大牛合作做了一些SOD1 动物实验，动物上了极大剂量也没有明显毒性，
实验组有几个老鼠甚至最后达到disease free 的情况。但后来由于大牛们对于经费等
方面的把持。我姐姐这才决定独立出来，辞去工作，全职来做这个项目，那大概是90年
代末，2000年初的时候吧。到现在已经做了十几年了，这么多年没有太多金钱上的考虑
，反倒是自己贴钱做了很多，比如专利维持，买药材等等。我只能说老一辈人的实干精
神跟我们现在年轻人的浮躁心态完全是不同的。
在国外，对中医药的歧视态度是很... 阅读全帖 |
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f*******e
发帖数: 5594 | 30 我只是根据他所描述的情况，一个大致判断而已，并不确定。所以建议他去看中医。从
现在知道的情况看，他的病程应该已有三年多，使用了一些抗胃酸分泌、抗溃疡的西药
，但仍然无法解决胀气、嗳气、腹痛、便秘，停奶制品后，无下气，但仍向上反气，从
以上这些情况，基本可以判断他的胀气在小肠部位。旋覆代赭汤是治疗伤寒误治后，心
下痞硬，噫气不除的。它的作用部位在胃，不在小肠。如果他是新出现的病症，到还可
能一试，但他病程日久，阳明邪气成实，如果不用小承气汤一类的方剂，只怕日久再生
变。以上只是目前的估计，他若能答一下十问，会比较准确。一点想法，仅供参考。
心下痞硬,嗳气不除的经方证。 |
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L*D
发帖数: 3966 | 31 http://journal.shouxi.net/html/qikan/yykxzh/zgsqys/200881017/sqzyy/20081008085241660_433284.html
针刺推拿治疗小儿遗尿40例临床疗效观察
作者：胡辉
作者单位：长春市人民医院
【摘要】 目的：探寻小儿遗尿临床治疗的最佳方法。方法：将40例小儿遗尿症患者，
按就诊顺序随机分为综合治疗组和针刺治疗组各20例。两组患者年龄、性别、病程及病
情比较，经统计学分析，差异无显著性。结果：综合治疗组痊愈10例，有效8例，未愈2
例，总有效率为90.0%。针刺治疗组痊愈8例，有效3例，未愈9 例，总有效率55.0%。组
间差异有统计学意义。结论：针刺结合推拿治疗小儿遗尿疗效好。
【关键词】 小儿遗尿 针刺治疗 针刺推拿治疗
资料与方法
2002～2007年收治小儿遗尿患者40例，年龄3～12岁，3～7岁27例，8～12岁13例；
病程1个月～8年。随机分为综合治疗组20例，男 11例，女9例；针刺治疗组20例，男12
例，女8例。肾气虚弱、下元虚寒17例，脾肺气虚型11例，肝经湿热12例。 |
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L*D
发帖数: 3966 | 32 http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/wangcong020_149013.htm
刺络放血配合艾灸治疗盆腔瘀血综合征腰腹痛
《针灸临床杂志》2009年 第9期
作者：王聪 陈志霞 陈颐 陈秀华
广州中医药大学第二附属医院
[摘要]目的：观察刺络放血配合艾灸治疗盆腔瘀血综合征腰腹痛的临床效果。方法：对
30例盆腔瘀血综合征出现腹腰痛症状的患者，选择委中、足三里、阴陵泉、阳陵泉等膝
关节周围的穴位附近瘀络进行刺络放血，然后在关元、中极、归来、膀胱俞、八髎进行
艾条灸治疗。结果：分别于治疗前和治疗1周及2周应用VRS(疼痛程度的口述分级法)及
NRS(疼痛程度数字分级法)进行疼痛程度评分，通过观察疗效，治疗后与治疗前比较有
显著差异(P<0.05)。结论：刺络放血配合艾灸对减轻盆腔瘀血综合征腹腰痛有较好的疗
效。
广东省中医院治未病中心 王聪
[关键词] 腹痛，腰痛，盆腔瘀血综合征，刺血疗法，灸法
盆腔瘀血综合征(Pelvic Congestion Syndromen，PCS)又称卵巢静脉综合征(Oarian
Vein Syndrome)是引起妇科盆腔... 阅读全帖 |
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f*******e
发帖数: 5594 | 33 子宫肌瘤应该不难治，下面是李可的医案。推荐中医请参考置顶贴。还有中医是不分科
的，好的中医都是整体调理。
林业局干部家属燕能荷，44 岁，1983 年7 月13 日初诊(门诊号0039319)。经晋中二院
妇检，确诊为于宫肌瘤(9x8Cm)，建议手术切除，以免后患。患者畏惧，特来门诊求治
。腹诊，少腹胀大如怀孕5 月状，脐下有拳头大之圆形肿物。痛经5 个月，每月经行不
畅，色黑稠粘，块屑甚多，淋漓不断，常延续10 日以上不止，经期绞痛胀急。面色暗
，舌淡红，脉弦。有形癥积，已非一日，予桂枝茯苓丸加虫类搜剔缓攻之：
桂枝、桃仁、丹皮、赤芍各15 克，茯苓45 克，柴胡、红参(另炖)、灵脂、士元、甘草
各10 克，大贝15 克，生水蛭、炮甲珠各6 克，蜈蚣2 条研粉黄酒冲服，10 剂。
8 月11 日二诊：前投桂枝茯苓丸缓攻癥积，红参、灵脂扶正化瘀，虫类入络搜剔，迭
进10 剂，少腹膨隆之状大减，胀势已松。今适值经期，腹未痛，黑块已少，脉沉滑，
舌色暗，因势利导，通经化瘀为治：
桂枝15 克，茯苓45 克，赤芍25 克，桃仁、丹皮各15 克，坤草、归须、丹参各30 克
，柴胡、酒香附、泽兰... 阅读全帖 |
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L*D
发帖数: 3966 | 34 宝宝版那边做合集了，我把剩下的讨论转过来吧。
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clonebar (土星科学院院长) 于 (Thu Jul 21 00:55:05 2011, 美东) 提到:
fivestone:
，而只是一些经验的积累。是否是这样？所以虽然口头上承认古代的医案，但不相信这
些是中医理论实践的结果。
xxx这个怎么说呢，也对也不对。中医当然是根据中医理论作出的判断和治疗。正是这
些判断和治疗没有证据证明真实，有效，可重复，反证了中医理论的虚妄和空洞。
我承认的是古代医案的事实存在，否认的是中医对其因果关系的解释。中医的解释正是
中医理论的实践，但是这个解释我不同意，因此又再次促使我否定中医理论的真实性和
客观性。
fivestone:
你可能相信针灸的效果，但可能否定针灸是经络循行原理的具体应用。不知我说的对不
对。
xxx针灸可能有些效果，但是跟经络无关。而且多数针灸的效果都模棱两可。文革前大
搞中西医结合，那个时候推广针灸镇痛刨腹产。。。一边刨腹一边问你，痛吗？痛吗？
多数人都说不痛不痛... 阅读全帖 |
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a******r
发帖数: 1464 | 35 没想到随便说说自己的经历竟然搞得这么热闹。
那就听从大家的建议吧，不跟中医黑嚼舌头。继续讲故事,呵呵。
讲了这么多，老大的事情还没讲完呢。后面还有我的，老二的，以及领导的故事。
话说初步会使用了按摩治疗发烧感冒的办法，后来又陆续有两次的实践机会。这两次相
隔的时间是越来越长的。这两次都是按摩之前在难受流眼泪，在按摩的过程中老大就睡
着了。第二天也都基本上恢复正常了，不过不是完全，小孩还是有些没力气。第三天是
绝对没事了。后来有一两年的时间，老大就再也没有因为感冒的原因发高烧过，看起来
按摩解决的不是一时的问题。
再往大老大又开始有感冒发烧的事情发生了。这时候我发现一个问题，就是按摩的效果
不像小时候那么显著了。主要表现是刚按摩完老大的烧一般不会褪尽，第二天还需要再
按摩一次才能最后解决问题。但是小孩还是舒服的多，而且病程还是会缩短。所以直到
今天也都坚持着。如果有肠胃道症状，也会加捏脊柱。
至于为什么按摩不是那么明显了，我想有这样几个原因：
1. 本来按摩就是越小越管用的，小的小孩经络敏感，身体对按摩的反应比大人的要大
的多。有这么一个说法，5岁要按摩三百下的动作，15岁要按摩三千下，... 阅读全帖 |
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a******r
发帖数: 1464 | 36 没想到随便说说自己的经历竟然搞得这么热闹。
那就听从大家的建议吧，不跟中医黑嚼舌头。继续讲故事,呵呵。
讲了这么多，老大的事情还没讲完呢。后面还有我的，老二的，以及领导的故事。
话说初步会使用了按摩治疗发烧感冒的办法，后来又陆续有两次的实践机会。这两次相
隔的时间是越来越长的。这两次都是按摩之前在难受流眼泪，在按摩的过程中老大就睡
着了。第二天也都基本上恢复正常了，不过不是完全，小孩还是有些没力气。第三天是
绝对没事了。后来有一两年的时间，老大就再也没有因为感冒的原因发高烧过，看起来
按摩解决的不是一时的问题。
再往大老大又开始有感冒发烧的事情发生了。这时候我发现一个问题，就是按摩的效果
不像小时候那么显著了。主要表现是刚按摩完老大的烧一般不会褪尽，第二天还需要再
按摩一次才能最后解决问题。但是小孩还是舒服的多，而且病程还是会缩短。所以直到
今天也都坚持着。如果有肠胃道症状，也会加捏脊柱。
至于为什么按摩不是那么明显了，我想有这样几个原因：
1. 本来按摩就是越小越管用的，小的小孩经络敏感，身体对按摩的反应比大人的要大
的多。有这么一个说法，5岁要按摩三百下的动作，15岁要按摩三千下，... 阅读全帖 |
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l****z
发帖数: 29846 | 37 何 天 祥
何天祥研究员，男，1923年12月20日生于【四川省?成都市】蒙古族。1852年先辈
随清军入关，为随队军医，定居【成都】，其父何仁甫是何氏骨科第四代传人，名噪蜀
中，成为【四川】三大骨科流派之一。何天祥自幼随父学医行医，长期临床实践，刻苦
精研医典，严于继承，勇于创新。又随岳父、蜀中西
医耆宿赵伯钧氏学习生理解剖学、病理学、放射学等，深得中西医之要旨，治愈了大量
来自国内外的骨科疑难重症患者，享誉海内外。现任全国人大代表；【四川省舞蹈损伤
研究所】所长；【国际艺术医学会】会员；【美国洛杉矶?中国传统文化研究院】客座
教授；【中国艺术学会】常务理事；【中国舞蹈教学学会】理事；创伤研究组组长；全
国继承名老中医药专家学术经验和技术专长指导老师；【国务院】特殊津贴获得者等。
何天祥研究员，长期深入临床工作第一线，由于对中医理论有坚实的基础，加之几
十年丰富的临证经验，对伤科疑难杂证有卓著疗效。他又将中医传统的治疗经验与舞蹈
教学相结合，系统地总结了一套对舞蹈损伤特点、规律及防治行之有效的方法，提出了
临场征兆性望诊与临证诊断相结合，动静结合等新观念及一系列治伤大法，并将舞蹈动
... 阅读全帖 |
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c****r
发帖数: 25 | 38 大家好，
我是一个中医爱好者，自学中医的皮毛有一年多。我也是一个疑难症患者的母亲。这里
请教一个疑难病症戈谢病的治疗方法。帖子内容包括西医对这个病的详细介绍和我自己
摸索的中医治疗的一些对错和体会。 谢谢大家。
小女患的是戈谢病或者高雪病, 是一种脂质沉积症. 脂质沉积症在西医被认为是一组遗
传性疾病，系由于脂代谢酶的先天性缺陷而导致脂酸、胆固醇或类脂复合物在肝脏和脾
脏等脏器内沉积。包括戈谢病、尼曼–皮克病、酸性酯酶缺乏症、胆固醇酯沉积病、家
族性高脂蛋白血症、无脂蛋白血症, 脂质沉积肌病等。不知道有高手是否见过或治疗过
类似的疾病?
从西医上,这个病是这样说的:
病理生理和病因
戈谢氏病又名葡萄糖脑苷脂沉积病，是因β-葡萄糖脑苷脂酶减少或缺乏，使葡萄糖脑
苷脂不能分解成半乳糖脑苷脂成葡萄糖和N-酰基鞘氨醇，因而葡萄糖脑苷脂在单核巨噬
细胞系统中大量沉积。巨噬细胞影响的主要细胞，包括所有单核吞噬细胞系统的细胞，
特别是在肝脏枯否细胞，骨组织的破骨细胞，小胶质细胞在中枢神经系统和脑脊液中的
巨噬细胞，肺泡巨噬细胞在肺，脾组织细胞，淋巴结，骨髓，胃肠道和泌尿道，以及腹
膜。他们已经在几乎... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 39 霍金的名字，许多人都知道。这和概率有什么关系？
霍金患有严重的疾病。至于具体是什么病，许多人可能就说不清楚了。
霍金自述，他在童年时，经常是动作不能自如。他在牛渡口上学时，就越来越笨拙。在
拱桥大学上学时，也就是他刚过21岁生日不久，他不得不住院检查。经常两周的检查，
最后医生断定：他得了一种非常罕见的病症：Amyotropic Lateral Sclerosis。吴忠超
先生译作：肌肉萎缩性侧面硬化病。中国医学文献作：肌萎缩侧索硬化症。
这是一种运动神经元疾病。所谓的运动神经元疾病指病变选择性侵犯脊髓前角细胞、脑
干颅神经运动核以及大脑运动皮质锥体细胞，锥体束的一组进行性疾病。
中国的《实用内科学》中仅用一页半的篇幅介绍了此疾病。“【病理】 椎体束明显脱
髓鞘，与其他传导束境界清楚，轴突变性缺失。大脑皮质运动区的椎体细胞大部分脱失
，部分变性。脑干运动神经核中以舌下神经核的变性最为突出。疑核、三叉神经运动核
、迷走神经背侧核和面神经核也有变性。脊髓前角细胞脱失（以颈髓明显，胸腰髓次之
）、前根变细、神经纤维减少。肌肉出现纤维束性萎缩。”
霍金被告知：他最多只能活二年半。这是多么残酷的... 阅读全帖 |
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L*****r
发帖数: 722 | 40 8。PA
我刚开始临床观察，是在一家很牛的癌症中心，那里面有不少的PA，同样很牛，在我感
觉她们都和医生一样自我感觉良好，只是和护士们一起，公用一间大办公室 ，不像医
生那样每人一个小单间。现在工作的这个医院，有一个十来名医生组成的癌症中心，雇
佣了一名PA，平时看门诊，经常在周末替别的医生 cover 住院的肿瘤病人。平时和她
合作甚是愉快，只是关键的事情她作不了主，还得去请示主管大夫，而且她的病程记录
大部分都由主管大夫加一个附注，就和医学生的病程记录一样。并且，从没有见她首诊
过新收住院的病人。她的肿瘤专业水平，我个人认为胜过相当一部分的普通内科医生；
至于她的整体医疗水平么，请参见我前面写的nurse practitioner Dr. Clinton。
很奇怪我在医院里见到的PA们，都是在癌症中心；还有一点不得不提，就是这些PA 无
一例外，都是年轻美丽的 Blonde，并且是不一般的美丽！当然啦，您尽可以怀疑阿柳
的审美能力及旨趣。
我经历过最牛的一个PA， 是在一个家庭医生的诊所见习时候，有一位女性PA，每周有
一个下午，租用那位家庭医生的诊所连带护士和其他职工，她看的全是 |
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h***y
发帖数: 834 | 41 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
35 y... 阅读全帖 |
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h***y
发帖数: 834 | 42 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
35 y... 阅读全帖 |
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s********o
发帖数: 3319 | 43 看病史。病程长，慢性。病程短，急性。没必要去折腾MRI。 |
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n***j
发帖数: 184 | 44 This one was in January,half way thru intern year.
一个同事病倒了，不晓得什么时候才能回来。
有人生病，就有人顶班。就这么多人，健在的人只能硬抗。这里有类似于国内的备班，
有人临时生病，备班的得一个小时内到医院，一般是备10天。因为她生病少了个人，我
得连续备20天。如果她一直病着，余下人的假期、周末和自选轮转都会受到影响。住院
总倒是很稳，因为他只告诉我们：“凡事要以大局为重。” 这时就感觉，虽然每天我
们是呆逼，但是好比航空母舰也要有扫厕所的一样，intern还是有价值的。说到排班，
还是和国内有不同的。第一天就知道整年的排班，哪个小时该去哪里，写得清清楚楚。
至于哪个小时能回家，那是另一码事。(The girl actually quit later because of
health issue. There have always been interns leaving the program every year
for various reasons. Last year, one intern ditched the ... 阅读全帖 |
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n***j
发帖数: 184 | 45 夏天刚开始，肿瘤内科的轮转已经结束，二年级的第一个科室。
之前没有轮转过肿瘤内科。病房在8楼，医院的顶楼：最靠近“9楼”，护士都开玩笑说
那里是最后的归宿。病人基本分为两类：因各种内科问题住院的肿瘤病人和缓解痛苦的
临终病人。化疗药的名字很长，病人的病史更长。如何在纷繁混乱的病情中抓住问题的
关键，主任说这个能力很重要。他说我们的病程写得太长，三页纸不如他的两行到位。
虽然我看不懂他的字，但是很欣赏这种追求简短的风格。病情复杂，检查做起来也很过
瘾。经常在急诊室CT、磁共振一套下来还是没有头绪，最后靠体格检查或者简单的实验
室检查解决问题。慢慢觉得穿着白大褂，推开病房的门来到病人的面前，是一件很有魅
力的事情：开一副药起身离开，病人在医生的背影里慢慢好起来，比起手术室里无影灯
下的刺激，更有一种武侠小说里扫地老头的飘逸。
之前也从来没做过二年级的住院医生。队伍还是老队伍，一个二年级，一个一年级还有
两个学生。签名从R1变成R2，责任感觉增长了20倍。本来以为不用写病程，不用写出院
，每天吹吹牛逼就可以。然后就发现，第一年做不完的事情都得我来做。第一年搞不定
的家属，就是我去谈。每天除了... 阅读全帖 |
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s********o
发帖数: 3319 | 46 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
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Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的... 阅读全帖 |
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s********o
发帖数: 3319 | 47 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
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Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
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h*******l
发帖数: 1542 | 48 来自主题: Medicalpractice版 - 胶质瘤 胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶
，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长，自出现症状至就
诊时间平均两年，恶性者瘤体生长快，病程短，自出现症状到就诊时多数在3个月之内
，70-80%多在半年之内。
目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。
手术
手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要
部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面 ①明确
病理诊断，②减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量，③改善症状缓解高颅压症状；④延长生
命并为随后的其他综合治疗创造时机；⑤获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提
供依据。
放疗
放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高
度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者
预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。
X-刀、γ-刀
—均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小（一般限于3厘米以下）及瘤体对
射线的敏感程度，治疗范畴局限，目... 阅读全帖 |
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