l**k
发帖数: 360 | 1 ALT是肝功吧，貌似你得比较高
Triglyceride是血脂
一般大于500就是很高了，你大于1000，难道测血的前一天吃了很多油腻的东西？
就算没病，你这个也是很严重的亚健康了吧
做个全身体检吧
PS:我不是医生，个人感觉而已
Anyone |
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z******5
发帖数: 38 | 3 国内单位要求体检，在这边进行也可以，但是列了个内容：
体检项目：（1）乙肝五项
（2）肝功（转氨酶）
（3）胸透
（4）尿常规
（5）B超（彩色）
（6）心电图
哪位高手可以帮忙翻译一下 |
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c********e
发帖数: 496 | 4 应该是这个了，
在中国，肝脏的纤维化有两个主要的原因，一个肝炎，一个是酗酒，
究竟引起来的，主要是门脉高压为主，晚期才有肝攻的下降，所以你的病人有食管静脉
曲张，没有肝功升高。（我猜， AST的值应该比ALT的高吧）
肝炎的正好相反。
如果是很早期，因为肝脏的再生能力很强，应该是可以部分恢复的，食管静脉曲张可能
恢复，但是这个取决于程度。 多长时间这个不好说。
另外，酒精性肝硬化、肝纤维化是和此人一生的饮酒的总量成正比， 所以千万不能再
喝酒了。 |
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z*******n
发帖数: 398 | 5 对你这个病例挺感兴趣，虽然我不做医生已经几年了。
初步意见：
感染源来说，基本可以排除细菌，不知有没检查耐药菌 （有可能）
另外，需要考虑病毒和真菌。 真菌临床可以检查，病毒种类很多，难以确诊
拔牙齿可能造成了潜在感； 同时因为切除了扁桃体，少了一个免疫防御部位，促进了
潜在感染
激素的使用，如果不当，会加重感染，虽然表面上能消退
高血压的病因，病例描述上心脏无明显异常，肝功未描述异常， 加上肾功能有血尿，
蛋白尿等，肾源性高血压值得重点考虑。
因此，病毒性肾炎是值得考虑的诊断。
初步印象就这些了，可能有不对的，病例并不十分了解，但希望有帮助。 |
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n*********n
发帖数: 580 | 6 Viread是最新的抗病毒药。
如果楼主肝功不正常的话，抗病毒的疗效会更好。 |
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c******r
发帖数: 3778 | 7 除了抗病毒治疗是必须的之外，提醒一句，不要乱用中医保肝药。
在国内几乎没有不开中药的医生，几乎没有不吃保肝药的肝病患者。但是，事实上，没
有任何药物能够真的“保肝”。
另外，用药除了注意肝毒性之外，也要注意肾毒性。由于肝功损害，肾脏以后要承担重
要的代谢功能。因此也要多加小心。
建议一点，去咨询一个有经验的营养师，调整饮食，避免油腻，避免稀奇古怪的食品。
以新鲜蔬菜水果，少量肉食为主。尽量避免所谓滋补的饮食。此外，多喝水。
另外建议适当运动。每天身体允许的时候，散步半小时。但是避免剧烈的运动。
这个病如果适当控制，完全可以维持很长时间。不要太着急。 |
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b****g
发帖数: 395 | 8 我现在是乙肝大三阳，病毒比较高，肝功基本正常。我老婆打过疫苗。现在我们想要孩
子，如果要治疗乙肝，请问在美国依靠保险治疗更省，还是回国自己买药更省呢？
我家是农村，不富裕。
谢谢答疑！！ |
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i*********e
发帖数: 40 | 9 【 以下文字转载自 Dreamer 讨论区 】
发信人: Dreamer (不要问我从哪里来), 信区: Dreamer
标 题: 得不得乙肝主要取决于个人免疫力
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Mar 11 13:48:19 2011, 美东)
没有亲密接触也可能感染乙肝病毒，接触了乙肝病毒也不一定就会得乙肝。在国内，乙
肝病毒几乎无桌不在，得不得乙肝主要取决于个人免疫力。
我在考研时有位考友，整个复习期间(4个月)我们一起坐公汽，一起上课。印象最深的
一次是他到我们寝室聊天时，拿起我的水杯就喝，当时颇为不爽，我肯定没有喝剩下的
水，应该也洗了杯子。当时他自己也不知道有大三阳，后来在体检时发现，让我不要告
诉别人。我年轻时身体很好（本科献过一次血），但报名那天因淋雨穿着湿透了的衣服
捂了一天，回来就病了，感冒症状持续了很长时间，所以备考期间抵抗力较差。考完后
，我们一起吃了顿饭，但用了公筷。回到单位去医院检查，发现肝功稍高出正常值，便
告诉一起吃饭的哥们并坚持使用公筷。不久确认已被感染，虽不是小三阳或大三阳，但
觉得也没什么区别，郁闷得要死，奇怪的是几个哥们没有一个介意，好... 阅读全帖 |
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a********d
发帖数: 6 | 10 准备在就读学校进行乙肝体检了，因为回国的机票太贵了.
害怕中，因为是大三阳，并且现在也不确定肝功是否已经正常了，很害怕结果。 Bless.
顺便问下，检查结果出来以后，医生会不会强制要你进行治疗? 有类似经历的，请告诉
一下，非常感谢. 还有你们体检都体检了一些什么项目， 保险能报销吗（我的保险就
是学校统一买的那种保险）？ 谢谢！ |
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r******u
发帖数: 9 | 11 检查一下肝。一般人到了这个年龄，体重突然大量减轻主要有两种可能性，糖尿病和肿
瘤。如果你母亲本人没有什么特别的感觉，那么一定要特别检查一下肝功。 |
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l**n
发帖数: 131 | 12 想查查肝功， 两对半， 这个用英文怎么说
还有一些常规的血检
到哪去查呢，
来了美国从没去过医院， 学生的时候学校可以免费查， 工作了不知道去哪， 去医院
？还是直接给医生约时间？
多谢！ |
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s********1
发帖数: 12 | 13 携带者 大三阳 肝功正常 没有任何异常
最近刚拿了一个公司的职位说要检查身体，说的不只是尿检，还有其他的，但具体没说
请问会查乙肝么？ 查了会把工作收回么？查到了就算不收回的话 别人会知道么？他
们会不会知道了就不理我了！
在版上也看到过，说可以上班，斑竹也说过，可是还是好担心害怕，因为找这份工付出
太多了。。。
还想问 绿卡三大洋 也没事么？会查出来么？ 查出来会怎么样？
能结婚么？生孩子？说小三阳 生得孩子可以打一针就没事了，大3阳生的孩子呢？好难
过啊！真的不知道是为什么会染上这个病！父母不是患者也不是携带者！从来没跟任何
人有不良关系过！从来也不会去吃什么街边小吃，不过有吃过路边的麻辣烫！大家都吃
觉得应该没事！可是真的觉得好不公平！为什么就被感染了！ |
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d******i
发帖数: 1379 | 14 我本科好友得了奇怪的病，情况危险，请大家帮忙 来源： 姚泓毅的日志
现在情况危险，只有手指、脚趾能动了。希望通过各种渠道找到这方面的国内外专家。
任何相关信息我都会万分感谢，仅代表我自己，必将涌泉相报！
我把他的基本资料放在这里，如果需要更详细病历和化验结果，可以给我发邮件（请同
时发所有地址，gmail有时会屏蔽邮件）
y*********[email protected]
j********[email protected]
j************[email protected]
患者简介：
张辉敏，男，1985年生，江苏如东人。
自2003年我以如东县高级中学考入清华大学基础科学班学习；2007年本科毕业后被保送
进入信息工程学院攻读硕士学位。
附：两年来病情进展介绍
2009.9
感觉身体不适，消瘦，乏力。在床上无法起来，手臂上抬困难，无法梳头，爬楼梯困难
，长时间行走吃力，食量减小。
2009.10
入北医三院诊治，确诊多发性肌炎合并肺间质纤维化，父亲入京陪同。
化验结果显示，肝功偏高，TNT高，CK, CKMB，LDH高。肌肉B超肌电图肌肉活解显示为
多发性肌炎，肺部增强CT显示两肺中下叶广泛网格状病变... 阅读全帖 |
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d******i
发帖数: 1379 | 15 我本科好友得了奇怪的病，情况危险，请大家帮忙 来源： 姚泓毅的日志
现在情况危险，只有手指、脚趾能动了。希望通过各种渠道找到这方面的国内外专家。
任何相关信息我都会万分感谢，仅代表我自己，必将涌泉相报！
我把他的基本资料放在这里，如果需要更详细病历和化验结果，可以给我发邮件（请同
时发所有地址，gmail有时会屏蔽邮件）
y*********[email protected]
j********[email protected]
j************[email protected]
患者简介：
张辉敏，男，1985年生，江苏如东人。
自2003年我以如东县高级中学考入清华大学基础科学班学习；2007年本科毕业后被保送
进入信息工程学院攻读硕士学位。
附：两年来病情进展介绍
2009.9
感觉身体不适，消瘦，乏力。在床上无法起来，手臂上抬困难，无法梳头，爬楼梯困难
，长时间行走吃力，食量减小。
2009.10
入北医三院诊治，确诊多发性肌炎合并肺间质纤维化，父亲入京陪同。
化验结果显示，肝功偏高，TNT高，CK, CKMB，LDH高。肌肉B超肌电图肌肉活解显示为
多发性肌炎，肺部增强CT显示两肺中下叶广泛网格状病变... 阅读全帖 |
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c******n
发帖数: 770 | 16 表弟确诊为结脑，求建议和祝福
表弟得了结脑，一个多月了，开始查不出病因，后来查出来了，比较厉害，用了抗结核
药。没过多久，肝功就不正常了，后来一直就在用抗结核药和保肝之间矛盾着，没有好
办法。用药伤肝，停药头疼。他好像对抗结核药反应比一般人严重得多。
希望知情者能够提供一些信息，帮助。不知情给点祝福，顶一下帖子，让更多的知情者
能够看到。
想请教的问题是：
有没有更好的药物或者特效药，伤肝不是很厉害（包括中药和西药）？
有没有好的有效治疗方法，在用抗结核药和保肝之间能求得平衡？
有没有好的大夫，医院推荐，包括国内外？
大概病情，症状和用药情况如下：
所患疾病： 结脑（结核性脑膜炎）
病情描述（发病时间、主要症状等）：
发病一个多月，主要症状是剧烈头疼，腰背疼，有呕吐，意识模糊，一过性肢体麻木，
无力，抽搐一次，无大小便失禁。
曾经治疗情况和效果：
9月15日做腰穿结果：脑脊液色黄，压力冒管，蛋白6克左右，怀疑结核性脑膜炎，静脉
用甘露醇每隔6小时125ml,异烟肼0.6，左氧0.4，谷胱甘肽1.8，口服乙胺丁醇，比嗪酰
胺，9月20日转来结核病医院，用药改为异烟肼0.5，舒兰新剂量不详... 阅读全帖 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 17 只有乙肝携带者才定期跟踪这项＋肝功
木有得过的直接打疫苗
息。 |
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e****i
发帖数: 62 | 18 女，30，其实这个问题应该从去年12月份出现的，那个时候就感觉可能是肝胆区有气体
串动的感觉，刚开始觉得好奇怪，我就在想是不是自己太敏感了，后来偶尔也出现。也
没有在意，但有时会无意识的摸下肝胆区（不晓得是不是心理因素），好像有点不舒服
，又好像觉得这个不舒服不明显，反正没有压痛，今天早上又出现肝区好像有气体的感
觉，就上网百度了哈，不看得已，一看吓一跳，说是肝病变的症状吧，说继发性肝癌早
期表现不明显之类的，我记得12月份还做了体检，上面肝功正常。有没有知道的童鞋，
帮忙解释下，其他的身体没有特殊的不适，体重，饮食，好像都还差不多，谢谢，去看
医生恐怕也只有照个CT，费用自理，保险不cover。 |
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l**x
发帖数: 110 | 19 国内看病，医生水平悬殊，一定要去专科大医院。
3厘米，一定要积极争取根治啊。肿瘤过了5厘米就不好办了。
petct现在不用。如果不是移植，肝穿也不一定要，会导致播散。
治疗上如果手术能够很大把握切除干净，有足够肝功储备，就切除。但切除后如果复发
就要准备移植。
移植费用高，术后药物也贵，看经济条件了。 |
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b***t
发帖数: 348 | 20
这三部曲并不是不可避免的，乙肝感染者中60%肝功正常，hbv-dna不可测是健康的携带
者；剩下的40%肝功能不正常，病毒复制的不治疗日积月累可能出现纤维化和癌症，这部分病人经过治疗是可以控制病情的。现有的干扰素或者核苷类似物是可以控制病情的。 |
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l*h
发帖数: 4124 | 22 active HBV replication. |
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c*******u
发帖数: 1269 | 24 妈妈多年肝功不正常，过去查出有个血管瘤，1cm左右，上个月体检查出瘤子长大了，
2cm了而且边缘不清，她食欲很不好。这种情况是不是很不乐观？她CT还没做。 |
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m*****o
发帖数: 165 | 25 我母亲服用methotrexate3个多月了，最近查肝功能：AST= 90, ALT =119. 数值是偏高
的，但不知道这个结果到底有多严重，还可以继续服用methotrexate吗？ |
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f****o
发帖数: 2770 | 27 if the bilirubin is less than 3 mg/dL and aspartate transaminase (AST) is
less than 180 international units, 100% of the dose may be administered; if
bilirubin is 3.1 to 5 mg/dL, or AST is greater than 180 international units,
75% of the dose should be given; the dose should be omitted if the
bilirubin is greater than 5 mg/dL
Bilirubin多少啊？
你医生看到这些数据没说啥么？ |
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m*****o
发帖数: 165 | 28
if
units,
国内的医生非常不professional,第一次吃药连什么时候复查都不说。目前的dose是
10mg/week. 检查项目里总胆红素(total bilirubin)是16.9 umol/L （参考值是0-20）
,直接胆红素是2.9 umol/L（参考值 0-5）， 间接胆红素是14umol/L （参考值是0-17
）。 国内用的单位和这里不一样，不是mg/dl.另外我母亲还同时服用Leflunomide
10mg/day. |
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l*****y
发帖数: 5737 | 29 Leflunomide的副作用之一也是肝功能，有没有同时服用保护肝脏降转氨酶的药物？如
果打算继续MTX+LEF，起码先把保肝药吃上，同时密切监测肝功能。
17 |
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f****o
发帖数: 2770 | 30 total bilirubin 是16.9 umol/L 换算就是1.0 mg/dL的样子，methotrexate可以继续
吃.
Leflunomide
Hepatic toxicity: ALT elevations to greater than 3 times the ULN during
therapy, discontinue and investigate cause; if leflunomide is the possible
cause, initiate the cholestyramine drug elimination process, monitor liver
function tests weekly until the ALT value is within normal range
ALT已经有点高了，和医生讲一下要不要停leflunomide |
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m*****o
发帖数: 165 | 31
不知道医生怎么区分ALT的升高是methotrexate还是leflunomide引起的，请问你有什么
好建议？baseline ALT=10, AST=18.所以已经提高很多了。我临床知识有限，有些时候
课堂上的东西不是都能实际应用的。 |
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m*****o
发帖数: 165 | 32
你说的保护肝脏降转氨酶的药指什么呢？有推荐吗 |
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f****o
发帖数: 2770 | 33 baseline 是只吃lef还是什么都不吃？ |
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m*****o
发帖数: 165 | 34
什么都不吃。这两个药是同时吃的，现在吃了几个月。 |
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l*****y
发帖数: 5737 | 35 不知道现在国内常用什么，谷胱甘肽，葡醛内酯，硫普罗宁。 |
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f****o
发帖数: 2770 | 36 和医生先说下
按照bilirubin来看lef是应该先停了
我当年学的RA都忘光了 |
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y******a
发帖数: 590 | 37 what's the doses of MTX and Leflunomide? |
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e******g
发帖数: 513 | 38 进ER那天我是先感觉胃部肌肉非常酸（象是极度疲劳后的肌肉酸），然后胸口闷，象是
有什么重物压在胸口似的难以呼吸，接着双手有点发麻。但是没有觉得哪里痛。ER的验
血结果显示我的肝功能指标异常，而我在上个月做的体检报告中显示肝功正常。B超照
出胆囊内有结石。
进ER是在10天前，之后症状消除。7天前感觉到右侧腹部肋骨下方位置有些微疼，而后
感觉从这个位置开始往后腰的肌肉有拉扯的感觉，从2天前开始从右侧腰部到右胯骨之
间的肌肉都有这种拉扯的胀感。
今天见了外科大夫，已经安排了手术时间。回来后才想起来我忘了问医生是否可以只取
出石头而不切除胆囊。
不好意思，我希望我有说清楚，有些感觉很难描述。希望能得到建议或经验。谢谢！ |
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y****b
发帖数: 74 | 39 我在国内的小姨上周做体检查出肝硬化，且因为肝功不能正常的运作现在引起了很多的
并发症，例如：消化道和胃连接处变得很薄容易破裂引起大出血。现在医生建议：
1.保守治疗：只是吃一些保肝的药，不理会易出血的地方，但平时生活必须要格外小心
，不能用力（甚至入厕时都不能使劲），以防引起大出血
2.做手术：给易引起大出血的地方装支架/套管，但是支架或套管也会有脱落的风险.同
样会引起大出血
所以想问问版上的医生们，像我小姨这种情况有什么好的治疗方案。或有什么好的医生
可以推荐，无论是在美国的或是在国内的都行！
我在这里多谢了！请你们帮帮我的小姨！ |
|
r******r
发帖数: 314 | 40 两年半之前发现的胃癌中期，做了手术。直到四个月前去检查一切都良好，没有扩散，
前两天有些咳，去检查，发现已经转移到肝了，多点，肝功和胆汁等检查还都正常，也
许是刚刚转移，还没有完全破坏。老爸的白细胞一直很低，2.5左右，所以也一直没有
做化疗，医生说做不了，就是吃中药控制。现在医生说只能用最小的剂量做介入，不知
到管用还是会向更坏的方向发展，只能先试试。也有医生说想吃点啥就吃点啥吧，心里
真的很难受。不知道这里有什麽好方法吗？药物或是更好的治疗方法。谢谢了！为我爸
求祝福吧！觉得是那麽无助，希望能给老爸力量战胜病魔。谢谢各位了！ |
|
j****e
发帖数: 264 | 41 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
-----------------------------------------------------------------
CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
----------------------------------------------------------------
支气管镜检查：
检查所见：
喉部：... 阅读全帖 |
|
j****e
发帖数: 264 | 42 病历：
女，45岁
间断咳馊一年余，闻异味加重，无痰中带血，偶有盗汗
检查：双肺呼吸音低，未闻及罗音
查奇观镜右中叶支气管闭塞，刷检未件肿瘤细胞，目前未见明确肿瘤证据，诊断倾向于
支气管内膜结核，建议试验性抗痨治疗，密切随访观察。在当地部门观察下查肝功，抗
涝治疗，2月内复查CT及血清肿瘤指标。
诊断结果： 肺不张
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CT诊断报告：
检查部位及方法：胸部CT平扫检查
检查所见：两侧胸廓对称，右肺门中叶支气管变窄，支气管周围可见不规则软组织密度
影，杂少许高密度结节；右肺中叶体积缩小，见斑片状密度增高影，边缘模糊局。纵隔
居中，内未件明显肿大淋巴结影。双侧胸膜未件明显增厚粘连，心影不大。
诊断意见：
右肺中叶肺不张，阻塞行肺炎，中叶支气管狭窄并支气管周围软组织影，建议支气管镜
检查进一步了解病因。
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支气管镜检查：
检查所见：
喉部：... 阅读全帖 |
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s*******2
发帖数: 1182 | 43 可能肝胆相关疾病，约家庭医生,先做个B超，查个肝功。
急的话就去urgent care. |
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O*******k
发帖数: 611 | 44 父亲肺部长了个结节，做手术摘掉了，医生说是预防复发，需要吃一个疗程的药，8，9
个月，而且需要每个月检查肝功一次，确保肝功能正常，父母本来定好的机票是下个月
来美国，待半年。我想知道这个在美国怎么操作，特别是他们没有保险，我可以提前给
他们买保险吗？哪种保险cover这个？多谢！ |
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O*******k
发帖数: 611 | 45 父亲肺部长了个结节，做手术摘掉了，医生说是预防复发，需要吃一个疗程的药，8，9
个月，而且需要每个月检查肝功一次，确保肝功能正常，父母本来定好的机票是下个月
来美国，待半年。我想知道这个在美国怎么操作，特别是他们没有保险，我可以提前给
他们买保险吗？哪种保险cover这个？多谢！ |
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j*****1
发帖数: 105 | 46 肝癌晚期。如果肝功等相对OK。没有太多转移。可以试化疗栓塞或放疗栓塞治疗。或者
是全是化疗。国内应该可以做。美国做的很多。不过要做多次可能。很贵。每次要几万
美元估计。有时可以延长几个月到一两年生命。 |
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a*****b
发帖数: 298 | 47 比如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-
GT)等
如果不空腹，会产生假阳性还是假阴性，多谢！ |
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l*******r
发帖数: 448 | 48 本人最近看医生，被建议：
1。做肝活检，再决定是否用药
2。直接上Entecavir，但是医生说一旦开始，就要一直用下去
我自己的情况是一直肝功正常，DNA 从2014年到现在是 5000+， 3000+， 2004， 3000
+。医生看到我最近升高提出的建议。请问我这样的情况需要上药吗？我凝血功能好像
不是很好，生头胎的时候出了很多血，所以医生说活检的副作用是出血我还是有点担心
的。先谢谢回复并祝大家都健康！ |
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h*****g
发帖数: 58 | 49 被诊断出甲亢，graves disease后，医生给开了他巴唑，但服用两周后因为过敏不得不
停药，换成PTU。第一个月，每次两片，一日三次，每片50mg。复查后，没有改善，然
后加药至一日四次，一个月后复查free T3, Free T4, 都大幅改善，TSH没有变化。继
续服用一个月，T3,T4 都正常了，tsh仍旧很低，小于0.01uIU/ml, 肝功指数变差，变
成112u/l。是不是吃药已经不行了，只能走放射碘这条路了。 |
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A*****a
发帖数: 52743 | 50 tsh要相当长的时间恢复，t3, t4正常了，说明ptu效果不错，你的医生应该会给你减剂量
：被诊断出甲亢，graves disease后，医生给开了他巴唑，但服用两周后因为过敏不得
不停药，换成PTU。第一个月，每次两片，一日三次，每片50mg。复查后，没有改善，然
：后加药至一日四次，一个月后复查free T3, Free T4, 都大幅改善，TSH没有变化。继
：续服用一个月，T3,T4 都正常了，tsh仍旧很低，小于0.01uIU/ml, 肝功指数变差，变
：成112u/l。是不是吃药已经不行了，只能走放射碘这条路了。 |
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