s*****a 发帖数: 914 | 1 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: sangria (双zi), 信区: Medicine
标 题: 求助:关于medical bill, 我应该怎么办?
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Dec 8 21:45:19 2015, 美东)
故事大概是这样的:我的医生建议我做imaging,imaging结果出来后不好,又被要求去
第二家医院做biopsy。在做biopsy之前,我想弄清楚保险cover不cover。做imaging的
第一家医院说不用担心,都cover。我问保险公司,保险公司问我要procedure code。
我向第二家医院询问,他们没有给我,但是告诉我,all covered。来回折腾了这么几
次,我就直接预约biopsy了。结果今天悲剧了,收到医院账单。打电话去保险公司,他
们说他们只cover一部分,剩下的要自己付。
我很气愤,早知道要花这么多钱,我就不去做biopsy了。因为我知道自己实际上是没有
问题的。、
我现在应该怎么办?打电话去医院理论吗?
bill有due date,如果我拖着不还,会影响我的credit score吗?不按时换,会有
penalty fee和利息吗? |
a**e 发帖数: 5094 | 2 做好持久扯皮的准备,但是不能不付账单,会送到collection公司
第一步:问保险公司,为什么只支付一部分,做活检的地方送的什么billing code, 要
把具体的code 纪录下来,如果保险全部支付的话,应该是改成什么code,响应的文件
应该怎么改?
然后打电话给医疗单位,要求他们改document, 改billing code
中间会反复扯皮若干次,一定要有耐心。换不同的人问,遇到新手就叫manager来回答
你的问题
最后一招:向BBB投诉保险公司拒付(当然有合法理由,需要我上述前期工作),然后
账单就奇迹般地消失了(亲身经验,很少外传)
注:最近所有的Billing code都换成新版的了,所以乌龙事件会有很多。现如今,被狗
咬一口,都要分是左腿被咬还是右腿被咬(俩code不一样)
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】 : 发信人: sangria (双zi), 信区: Medicine : 标 题: 求助:关于medical bill, 我应该怎么办? : 发信站: BBS 未名空间站 (Tue Dec 8 21:45:19 2015, 美东) : 故事大概是这样的:我的医生建议我做imaging,imaging结果出来后不好,又被要求去 : 第二家医院做biopsy。在做biopsy之前,我想弄清楚保险cover不cover。做imaging的 : 第一家医院说不用担心,都cover。我问保险公司,保险公司问我要procedure code。 : 我向第二家医院询问,他们没有给我,但是告诉我,all covered。来回折腾了这么几 : 次,我就直接预约biopsy了。结果今天悲剧了,收到医院账单。打电话去保险公司,他 : 们说他们只cover一部分,剩下的要自己付。
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s*****a 发帖数: 914 | 3 谢谢回复!
1. 你的意思是账单还是要付的;可是我付了帐,人家就不和我扯皮了。送collection
公司会加大我的bill吗?
2. 我对自己的保险不是很懂也没有仔细研究。在explanation letter上说:you have
met $1000 (举个例子)of you 2015 annual in network deductible;而我的total
amount是1000多,allowable charges是500多,剩下的就是账单上的数字。我是越看越
糊涂。。。
3. 如果billing code 没有错,我应该怎么办?我能打电话给医院说扯皮拒不付账吗?
4. 保险公司说all covered 不是cover所有的amount,这是他们的回复。
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 做好持久扯皮的准备,但是不能不付账单,会送到collection公司 : 第一步:问保险公司,为什么只支付一部分,做活检的地方送的什么billing code, 要 : 把具体的code 纪录下来,如果保险全部支付的话,应该是改成什么code,响应的文件 : 应该怎么改? : 然后打电话给医疗单位,要求他们改document, 改billing code : 中间会反复扯皮若干次,一定要有耐心。换不同的人问,遇到新手就叫manager来回答 : 你的问题 : 最后一招:向BBB投诉保险公司拒付(当然有合法理由,需要我上述前期工作),然后 : 账单就奇迹般地消失了(亲身经验,很少外传) : 注:最近所有的Billing code都换成新版的了,所以乌龙事件会有很多。现如今,被狗
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a**e 发帖数: 5094 | 4 你说的我也没明白啊:)除非你贴账单
账单先不付,先把皮扯起来
经常遇到的情况是:你的左腿被狗咬了,医生写在病历里,做Billing 的按你的右腿被
狗咬了送到保险公司,保险公司的人一看,哇塞是左腿被咬,不是右腿,拒付:)))
你要做的就是让医院改成你的左腿被狗咬了,重新bill一次就结了。
举个简单的例子,不要介意,打电话重点是要问为什么,而不是拿个结论就走人了:)
collection
have
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 谢谢回复! : 1. 你的意思是账单还是要付的;可是我付了帐,人家就不和我扯皮了。送collection : 公司会加大我的bill吗? : 2. 我对自己的保险不是很懂也没有仔细研究。在explanation letter上说:you have : met $1000 (举个例子)of you 2015 annual in network deductible;而我的total : amount是1000多,allowable charges是500多,剩下的就是账单上的数字。我是越看越 : 糊涂。。。 : 3. 如果billing code 没有错,我应该怎么办?我能打电话给医院说扯皮拒不付账吗? : 4. 保险公司说all covered 不是cover所有的amount,这是他们的回复。
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a*****y 发帖数: 613 | 5 这个好,记下了。
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 做好持久扯皮的准备,但是不能不付账单,会送到collection公司 : 第一步:问保险公司,为什么只支付一部分,做活检的地方送的什么billing code, 要 : 把具体的code 纪录下来,如果保险全部支付的话,应该是改成什么code,响应的文件 : 应该怎么改? : 然后打电话给医疗单位,要求他们改document, 改billing code : 中间会反复扯皮若干次,一定要有耐心。换不同的人问,遇到新手就叫manager来回答 : 你的问题 : 最后一招:向BBB投诉保险公司拒付(当然有合法理由,需要我上述前期工作),然后 : 账单就奇迹般地消失了(亲身经验,很少外传) : 注:最近所有的Billing code都换成新版的了,所以乌龙事件会有很多。现如今,被狗
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s*******f 发帖数: 757 | 6 先别付,让给你作检查的公司hold你的帐户。和保险公司确认,一般可以进行三方通话
,很容易搞清楚问题出现在哪里。如果是做检查的地方告诉你错误信息,比如做的检查
保险不100%cover,可以和它扯皮,escalate,BBB,一口咬叮作检查的地方提供你错误
的信息。做好来回几次的准备,最不济可以打个大折。
collection
have
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 谢谢回复! : 1. 你的意思是账单还是要付的;可是我付了帐,人家就不和我扯皮了。送collection : 公司会加大我的bill吗? : 2. 我对自己的保险不是很懂也没有仔细研究。在explanation letter上说:you have : met $1000 (举个例子)of you 2015 annual in network deductible;而我的total : amount是1000多,allowable charges是500多,剩下的就是账单上的数字。我是越看越 : 糊涂。。。 : 3. 如果billing code 没有错,我应该怎么办?我能打电话给医院说扯皮拒不付账吗? : 4. 保险公司说all covered 不是cover所有的amount,这是他们的回复。
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s*******f 发帖数: 757 | 7 先别付,让给你作检查的公司hold你的帐户。和保险公司确认,一般可以进行三方通话
,很容易搞清楚问题出现在哪里。如果是做检查的地方告诉你错误信息,比如做的检查
保险不100%cover,可以和它扯皮,escalate,BBB,一口咬叮作检查的地方提供你错误
的信息。做好来回几次的准备,最不济可以打个大折。
collection
have
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 谢谢回复! : 1. 你的意思是账单还是要付的;可是我付了帐,人家就不和我扯皮了。送collection : 公司会加大我的bill吗? : 2. 我对自己的保险不是很懂也没有仔细研究。在explanation letter上说:you have : met $1000 (举个例子)of you 2015 annual in network deductible;而我的total : amount是1000多,allowable charges是500多,剩下的就是账单上的数字。我是越看越 : 糊涂。。。 : 3. 如果billing code 没有错,我应该怎么办?我能打电话给医院说扯皮拒不付账吗? : 4. 保险公司说all covered 不是cover所有的amount,这是他们的回复。
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s*****a 发帖数: 914 | |
s*****a 发帖数: 914 | 9 帮我看看,谢谢
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你说的我也没明白啊:)除非你贴账单 : 账单先不付,先把皮扯起来 : 经常遇到的情况是:你的左腿被狗咬了,医生写在病历里,做Billing 的按你的右腿被 : 狗咬了送到保险公司,保险公司的人一看,哇塞是左腿被咬,不是右腿,拒付:))) : 你要做的就是让医院改成你的左腿被狗咬了,重新bill一次就结了。 : 举个简单的例子,不要介意,打电话重点是要问为什么,而不是拿个结论就走人了:) : : collection : have
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k*****o 发帖数: 148 | 10 这个是你保险deductible的事。很难argue了。
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 帮我看看,谢谢
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s*****a 发帖数: 914 | 11 保险搞的我糊涂....
我打算先按上面两位介绍的方法试试,毕竟service provider说过misleading的话
【在 k*****o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这个是你保险deductible的事。很难argue了。
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t*******y 发帖数: 2424 | 12 这不misleading, 是你的保险是high deductible的。现在公司保险越来越差。
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 保险搞的我糊涂.... : 我打算先按上面两位介绍的方法试试,毕竟service provider说过misleading的话
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s*****a 发帖数: 914 | 13 我说的misleading不是保险。
总之,我是要试一下的,doesn't hurt。不试不知道结果,试了最差就是把钱交了。
【在 t*******y 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这不misleading, 是你的保险是high deductible的。现在公司保险越来越差。
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a**e 发帖数: 5094 | 14 service provider 没说错,的确是保险公司cover,但是只cover 了几十块
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 保险搞的我糊涂.... : 我打算先按上面两位介绍的方法试试,毕竟service provider说过misleading的话
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a**e 发帖数: 5094 | 15 医院找保险公司要账1325.40
保险公司按条款付给医院500多
你和保险公司签的合同是:每年最开始的1300块都是从你自己腰包里面掏,今年没做活
检的时候还没花超1300,所以大部分都是你自己付,这就是你要付的500多的来源。这个
情况用我们以上的方法argue都不管用。因为看不出有什么billing code错误或是保险
公司拒付的情况
所以说医院没搞错,这个的确是保险cover的,不cover 的原因是你自己和保险公司的
合同,每年头1300块都是自付额度,超过1300 块才是保险公司开始掏钱。
BTW,BCBS anthem 出了名的心黑,上过CBS 60minute,有个医生的外号叫做Dr.Denial
, 100%经他手的case都被锯掉
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 帮我看看,谢谢
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s*****a 发帖数: 914 | 16 那我的钱就这么损失了?真是黑心,为了挣钱医院拉着你去做检查。我当时根本不想做
,还拖了时间才去约的活检。
公司没有别的option。。。
Denial
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 医院找保险公司要账1325.40 : 保险公司按条款付给医院500多 : 你和保险公司签的合同是:每年最开始的1300块都是从你自己腰包里面掏,今年没做活 : 检的时候还没花超1300,所以大部分都是你自己付,这就是你要付的500多的来源。这个 : 情况用我们以上的方法argue都不管用。因为看不出有什么billing code错误或是保险 : 公司拒付的情况 : 所以说医院没搞错,这个的确是保险cover的,不cover 的原因是你自己和保险公司的 : 合同,每年头1300块都是自付额度,超过1300 块才是保险公司开始掏钱。 : BTW,BCBS anthem 出了名的心黑,上过CBS 60minute,有个医生的外号叫做Dr.Denial : , 100%经他手的case都被锯掉
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a**e 发帖数: 5094 | 17 赚钱倒不是主要目的啦,现在麻州商业保险不知道是不是也改成ACA模式了,病人花钱
越少,医院赚得越多,到时候保险公司年末和医院分利润。做活检的目的是看看有没有
肿瘤恶化的情况。。。说白了花钱买个大家都心安。没做,要是以后查出来是肿瘤,医
生吃不了兜着走。
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那我的钱就这么损失了?真是黑心,为了挣钱医院拉着你去做检查。我当时根本不想做 : ,还拖了时间才去约的活检。 : 公司没有别的option。。。 : : Denial
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s*****a 发帖数: 914 | 18 就没有什么办法了?我不甘心。。。
说实在的,要是开始知道自己要掏这么多钱,我打死也不做检查。
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 赚钱倒不是主要目的啦,现在麻州商业保险不知道是不是也改成ACA模式了,病人花钱 : 越少,医院赚得越多,到时候保险公司年末和医院分利润。做活检的目的是看看有没有 : 肿瘤恶化的情况。。。说白了花钱买个大家都心安。没做,要是以后查出来是肿瘤,医 : 生吃不了兜着走。
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a**e 发帖数: 5094 | 19 那你先去医院argue一遍,估计没什么效果。然后再去BBB投诉,有没有好的结果我不能
保障。
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 就没有什么办法了?我不甘心。。。 : 说实在的,要是开始知道自己要掏这么多钱,我打死也不做检查。
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F********y 发帖数: 98 | 20 能不能要回来慢慢磨
但是如果因为这个一千多的账单,被送到collection, 严重影响你的信用记录,
导致你以后申请信用卡贷款有问题。
个人以为不值
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 就没有什么办法了?我不甘心。。。 : 说实在的,要是开始知道自己要掏这么多钱,我打死也不做检查。
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F********y 发帖数: 98 | 21 能不能要回来慢慢磨
但是如果因为这个一千多的账单,被送到collection, 严重影响你的信用记录,
导致你以后申请信用卡贷款有问题。
个人以为不值
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 就没有什么办法了?我不甘心。。。 : 说实在的,要是开始知道自己要掏这么多钱,我打死也不做检查。
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s*******f 发帖数: 757 | 22 先别耸,再说一遍:让给你作检查的地方hold你的帐户,说你要dispute charge,那样
保证在dispute期间不会送collection。现在看来实际上你自己的保险不好,high
deductible,但是你可以用对方mislead你了作为论据,应该可以减免一部分。good
luck! |
s*****a 发帖数: 914 | 23 谢谢!我试试。
【在 s*******f 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 先别耸,再说一遍:让给你作检查的地方hold你的帐户,说你要dispute charge,那样 : 保证在dispute期间不会送collection。现在看来实际上你自己的保险不好,high : deductible,但是你可以用对方mislead你了作为论据,应该可以减免一部分。good : luck!
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s*****a 发帖数: 914 | |
s*****a 发帖数: 914 | 25 一千多对你可能不算什么,对我来说很大一笔钱,而且现在大过年的。
【在 F********y 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 能不能要回来慢慢磨 : 但是如果因为这个一千多的账单,被送到collection, 严重影响你的信用记录, : 导致你以后申请信用卡贷款有问题。 : 个人以为不值
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s*****a 发帖数: 914 | 26 谢谢你!我一定要试试
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那你先去医院argue一遍,估计没什么效果。然后再去BBB投诉,有没有好的结果我不能 : 保障。
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c****0 发帖数: 18 | 27 我咋觉得bill没错呀。保险已经cover了。保险cover不代表你不出钱,你保险policy要
你先出1300 (duductible),才轮到他们出。就像你汽车保险一样。 |
s*****a 发帖数: 914 | 28 保险是没问题。我气的不在这
【在 c****0 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 我咋觉得bill没错呀。保险已经cover了。保险cover不代表你不出钱,你保险policy要 : 你先出1300 (duductible),才轮到他们出。就像你汽车保险一样。
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x********o 发帖数: 1741 | 29 这不是医院黑心,是你自己的保险问题吧。
你买的是high deductible的保险,前面的deductible不管是不是保险会cover的项目都
是要自己掏钱的,付足了deductible amount之后保险才会起作用。你买保险的时候没
有搞清楚。
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那我的钱就这么损失了?真是黑心,为了挣钱医院拉着你去做检查。我当时根本不想做 : ,还拖了时间才去约的活检。 : 公司没有别的option。。。 : : Denial
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x********o 发帖数: 1741 | 30 所以说当医生也难,医生让你去做biopsy,肯定是你imaging出来有点问题,做个
biopsy才能准确地告诉你有没有事。这是负责任的医生的做法。
最后biopsy出来结果阴性,你反而怪医生让你白花钱,可是难道你不应该高兴结果是阴
性吗?可是不花这个钱,谁又能知道有没有问题呢?
反过来你想想,假如结果是阳性的,不是正好早治疗吗?那种情况下,如果医生没有让
你去biopsy,结果耽误了早期诊断,几个月甚至几年之后晚期了才发现,估计要暴跳起
来怪庸医误人、有病没早诊断吧。
所以啊,这个钱不是该省的,“白花”了才正好呢,您说是不是?
【在 s*****a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 保险是没问题。我气的不在这
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j*****7 发帖数: 4348 | 31 楼上那几位给出歪点子的,包括楼主本人,说句良心话,都够不要脸的.
一方面都抱怨医疗费用高, 另一方面又都跑去乱投诉,这医疗机构能不涨价嘛! 最后还
不得我们普通的保民来分担. |
b**l 发帖数: 33123 | 32 这个就是医生耍流氓,你就不用洗地了。
【在 x********o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 所以说当医生也难,医生让你去做biopsy,肯定是你imaging出来有点问题,做个 : biopsy才能准确地告诉你有没有事。这是负责任的医生的做法。 : 最后biopsy出来结果阴性,你反而怪医生让你白花钱,可是难道你不应该高兴结果是阴 : 性吗?可是不花这个钱,谁又能知道有没有问题呢? : 反过来你想想,假如结果是阳性的,不是正好早治疗吗?那种情况下,如果医生没有让 : 你去biopsy,结果耽误了早期诊断,几个月甚至几年之后晚期了才发现,估计要暴跳起 : 来怪庸医误人、有病没早诊断吧。 : 所以啊,这个钱不是该省的,“白花”了才正好呢,您说是不是?
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b**l 发帖数: 33123 | 33 没什么用处。最多跟医院协商打个折。
【在 a**e 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 那你先去医院argue一遍,估计没什么效果。然后再去BBB投诉,有没有好的结果我不能 : 保障。
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b**l 发帖数: 33123 | 34 你这完全是本末倒置:凭什么医院到处是天价?全世界就美国独一家这么瞎搞。乱收钱
的才最不要脸。
【在 j*****7 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 楼上那几位给出歪点子的,包括楼主本人,说句良心话,都够不要脸的. : 一方面都抱怨医疗费用高, 另一方面又都跑去乱投诉,这医疗机构能不涨价嘛! 最后还 : 不得我们普通的保民来分担.
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j*****7 发帖数: 4348 | 35 医生工资畸高啊, 怎么办!
【在 b**l 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你这完全是本末倒置:凭什么医院到处是天价?全世界就美国独一家这么瞎搞。乱收钱 : 的才最不要脸。
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c***3 发帖数: 315 | 36 看账单, 不是只要出五百多, 怎么是一千多呢. 我看错了吗? 你最后欠医院的
balance呢 |
s*****a 发帖数: 914 | 37 就你要脸,以后碰到类似的事别抱怨,老实交钱,啊!
【在 j*****7 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 楼上那几位给出歪点子的,包括楼主本人,说句良心话,都够不要脸的. : 一方面都抱怨医疗费用高, 另一方面又都跑去乱投诉,这医疗机构能不涨价嘛! 最后还 : 不得我们普通的保民来分担.
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s*****a 发帖数: 914 | 38 如果过程像你说的这么简单就好了。。。懒得说了,一句两句说不清
【在 x********o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 所以说当医生也难,医生让你去做biopsy,肯定是你imaging出来有点问题,做个 : biopsy才能准确地告诉你有没有事。这是负责任的医生的做法。 : 最后biopsy出来结果阴性,你反而怪医生让你白花钱,可是难道你不应该高兴结果是阴 : 性吗?可是不花这个钱,谁又能知道有没有问题呢? : 反过来你想想,假如结果是阳性的,不是正好早治疗吗?那种情况下,如果医生没有让 : 你去biopsy,结果耽误了早期诊断,几个月甚至几年之后晚期了才发现,估计要暴跳起 : 来怪庸医误人、有病没早诊断吧。 : 所以啊,这个钱不是该省的,“白花”了才正好呢,您说是不是?
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s*****a 发帖数: 914 | 39 这只是一张账单,还有好几张呢,就为那一次的visit.
幸亏公司每年给员工存点钱,但是这样自己也要负担很多。
【在 c***3 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 看账单, 不是只要出五百多, 怎么是一千多呢. 我看错了吗? 你最后欠医院的 : balance呢
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s*****a 发帖数: 914 | 40 还有,再告诉你一点,保险公司和provider现在都是蛇鼠一窝,狼狈为奸。
当然,说了你是不懂体会不到;如果有一天你也遇到类似情况你就明白了。
【在 x********o 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 这不是医院黑心,是你自己的保险问题吧。 : 你买的是high deductible的保险,前面的deductible不管是不是保险会cover的项目都 : 是要自己掏钱的,付足了deductible amount之后保险才会起作用。你买保险的时候没 : 有搞清楚。
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