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- 鮑昌俊:江蘇首例H7N9人傳人病例
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最近,大陸科學家鮑昌俊所領導的研究團隊發表在《英國醫學雜誌》的一份報告顯示,
江蘇省出現第一例直接人傳人的H7N9禽流感病毒感染例子。鮑昌俊接受本臺記者採訪時
說,感染H7N9病患家人應積極做好個人的防護。
由江蘇省「疾病預防控制中心」所長鮑昌俊醫師所領導的研究團隊,最近在《英國醫學
雜誌》(British Medical Journal,BMJ) 發表研究出當地第一例,直接人傳人的H7N9
禽流感病毒感染病例,引起外媒廣泛報導。
6號晚,所長鮑昌俊醫師向本臺表示,報告中60歲的男性患者今年3月8號發病11號住院
,在15號移到ICU救治前的這一段時間她的女兒照顧他。21號,女 兒發病。鮑昌俊表示
,這是人傳人病例。第二個的病人她是沒有接觸禽或者其他環境的這種暴露的情況下,
只接觸了他的父親,這是一個很重要的證據。第 二個就是說我們就從這兩的病人的臨
床標本里分離到病毒,經過全基因次序比率他們是高度同源的,主要是這2個證據。第
二個病人很重要就是說她沒有這種活禽市 場的暴露史。雖然我們發現這個病毒可以人
傳人,但是它的傳播的效率還是比較低的。因為,第一個病人他的密切接觸者有相當多
的人,除了他這個女兒之外,他的 女婿也在他生病期間提供過床邊的服務,但是他女
婿並沒有發病,其他的一些密切接觸者也沒有發病。
另一方面,鮑昌俊表示,有血緣關係更容易傳染。這也是一個比較等殊的情況。也就是
說他們是父親和女兒之間有血緣關係,所以這個病更容易在有血緣關係之間的人傳播,
有可能會有這種因素在 裡面。就是說它傳播的效率還是比較低的這是第一個;第二個
,我們也覺得這個分離的病毒,進行全基因尤其是一些功能位點進行分析;一些關鍵的
位點還都沒有發 生突變。公眾就是沒有必要擔心,我們做這個案例只是提示科研人員
或者是作公共衛生的人員,要注意聚集性病例的發生,要密切的關注。
對此,美國紐約「西奈山醫學院」助理教授,主治醫師徐建超向本臺表示這個就是人傳
人,就是要引起注意的。大概5月以前有個類似的事情在上海出現,也有一個 家庭但是
也是有這種可能性,就是說人傳人,後來就是不了了之了。因為,一旦是真實的那個傳
染性這麼高,人傳人以後,你就預期到在很短的時間內就很多人 要得病,結果沒有發
生;各別的人得這種病有這個可能性,但是也看以後怎麼發展。所以像這個別的案例只
能說引起注意。
據了解,32歲的江蘇女子病發前半年一直在家中照顧22個月大的幼兒,完全沒有接觸活
禽,發病後4月間死亡。她60歲的父親定期會去活禽市場,今年3月間老人感染H7N9病毒
前,曾到市場買了6隻活鵪鶉;5月因多重器官衰竭死亡。
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