|
|
|
|
|
|
d*******a 发帖数: 1 | 1 武汉肺炎正在肆虐,关于它的病死率,感染率、能否无症状感染,隔离手段是否有效
,以及到底是谁把病毒传给了人类?有的似乎清楚了,有的等待证实,有的还很茫然。
病死率
比流感高许多,但没有以前几次疫情那样厉害,这大约就是新冠病毒的危险程度。尽管
直到目前,病死率还有待进一步确定
目前,中国已确诊的17200患者中有361人死亡,在中国大陆以外确诊150起病例,出现
了第一起死亡病例,这是一位年龄44岁的武汉籍人士。
以目前而言,得到证实的死亡率为2%。世卫组织专家Ryan认为,与季节性流感相比,这
一比率仍然很高。
不过,另一位专家,地中海医疗中心工作的Raoult认为,这一比率与所有出现在医院里
的病毒肺炎相同,并非极其危险。但他同时承认,武汉肺炎的危险程度只有到疫情终了
时才能清楚。
现在的问题是我们并不清楚究竟多少人受到感染。病死率每天都在下降,因为新出现的
确诊患者远远超过死亡数字。
一项建立在统计数据之上的研究认为,武汉感染的人数应在76000人左右,这比官方的
预估数字高出十倍。
前两次致人于死命的肺炎疫情,一个是非典疫情,一个是中东呼吸综合症。非典在全球
造成774人死亡,在中国大陆致死349例,香港299例。以8096起确诊病例计算,病死率
高达9.5%。目前还在肆虐的中东呼吸综合症,自2012年以来,在确诊的2494病例中,已
造成858人死亡,病死率为34.5%。
从绝对数字看,季节性流感造成的死亡最多,根据世卫组织,每年大约全球死于流感的
人在29万至65万之间。
专家认为,除了病毒的危险性,还有病毒传播的能力确定了它的危险程度。一个相对不
太危险的病毒如果被许多人感染,也会造成巨大的损失。
感染水平
确定感染率的一个重要指标是每个被感染者又能感染多少人。最近,根据多个科学小组
的多项预测,武汉肺炎的感染率在1.4至5.5之间。
最新的研究来自于中国的科学家,根据这一发表在『新英格兰医学杂志』的论文,每一
个患者平均会再感染2.2人。
这一感染率比冬季流感的1.3要高,但明显低于高于12的麻疹,大约与感染率为3的非典
病毒相当。
能否无症状感染
中国有关当局指出,武汉肺炎无症状感染的可能性是存在的,流感通常是这种情形,但
非典显然不是。
这一假设尚未得到完全证实,如果是真的,将使得控制病毒传播变得复杂起来,因为这
使得检查患者的难度变得很高。
不过,法国巴斯德医学院教授Fontanet认为,即便这一假设得到证实,也必须要观察它
在病毒传播中的整体表现能力。事实上,咳嗽是患者最重要的感染他人的中介,一个无
症状的患者是不咳嗽的。
隔离能否排除风险
中国目前围绕武汉和温州实施的差不多是一种严厉的封城措施,大部分国家的隔离措施
是对其侨民进行为期14天的隔离观察。
这一时间长度是世卫组织决定的。该组织认为,在感染和出现第一批症状,时间为两天
至10天,一项中国的研究则认为平均时间为5.2天,但因人而异。中国专家认为,由于
这只是初步的且不细致的观察,因此14日的隔离期是必要的。
超过14天,受观察者如果没有出现症状,并且没有再一次出现在风险地带,就被认为已
脱离了危险。
症状表现
一份针对99名肺炎患者的分析研究,他们中大部分都具有发烧、咳嗽的症状,还有三分
之一喘气困难。
上述患者的平均年龄是55岁,三分之二是男性,其中一半有心血管病和糖尿病。截至1
月25日,其中的11位已经死亡,57位一直在治疗,31位出院。
目前并不存在针对这一病毒的疫苗或者药品,住院治疗仅在于治疗症状,比如试图消除
发烧。有一些患者被医生开了反病毒药,但效果还有待检验。
病源
科研人员一开始提及病毒可能来自蝙蝠,现在似乎接近证实。
根据发表于《自然》的一项研究,在五个严重患者身上提取的人类图谱,与蝙蝠带的肺
炎病毒相似度高达96%。五人都在武汉的华南鱼市工作。
但是,我们至今不知道到底是哪一种动物将此病毒传染到人身上,查明病毒宿主将大大
有助于预防疫情。
非典的情形是这样,宿主被证实是麝香猫。Fontanet教授认为,在禁止使用这一哺乳动
物后,非典病毒的传播得以制止。
相反,中东呼吸综合症至今还在传播,是因为存储病毒的动物是一种家养动物单峰骆驼
。 |
|
|
|
|
|