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Chinese版 - 慢性乙型肝炎抗病毒治疗近况综述
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慢性乙型肝炎抗病毒治疗近况(综述)
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为9.57
%。根据推算,慢性乙型肝炎患者约3
000万人。慢性乙型肝炎可以引起肝硬化、肝细胞癌。对慢性乙型肝炎的治疗,目前仍以
综合治疗为主,其迄今尚缺乏特效病因治疗方法。从病毒性肝炎发病机制研究表明,肝细
胞的损伤与乙肝病毒在人体内持续复制密切相关。因此,抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根
本治疗措施,现将抗乙肝病毒治疗近况综述如下。
1 干扰素(1mterferonIFN)
主要分为a-IFN、β-IFN和γ-IFN。干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年,目前主要应用
基因重组干扰素。干扰素。的抗病毒机理包括免疫调节作用和直接抗病毒作用。其对免疫
系统的调节作用主要表现在促进肝细胞表达HLA-I类抗原从而促进受HBV感染的肝细胞被CD
8+的细胞毒T淋巴细胞(CTL)清除。其直接抗病毒作用主要表现在诱导2',5'寡腺苷酸合成
酶的表达,促进寡腺苷酸合成而激活核酸酶L(RNaseL)使之降解新合成的HBVDNA,从而阻
断HBVDNA的复制;它还可诱导蛋白激酶的表达,通过磷
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