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ChineseMed版 - 传奇老中医李可去世 "霹雳手"救数千心衰病人(转载)
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话题: 李可话题: 中医话题: 剂量话题: 病人话题: 附子
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1 (共1页)
f*******e
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1
他在监狱里自学中医成才,善用大剂量的毒性中 药救治心衰等危重病人,晚年在广东传
艺开辟“中医ICU”,誓为中医摘掉“慢郎中”帽子。传奇老中医李可春节前夕在山西病
逝,广东省中医院前日举行追思 会,多名广东弟子含泪追忆恩师。97岁的国医大师邓铁
涛专门托人致辞称,中医界失去了一员大将。
3剂药一锅煎服意外起死回生
“李老是2月7日中午去世的,享年83岁。我们感觉很突然,非常悲痛!”中华中医药学
会副会长、广东省中医药学会会长吕玉波说。
李可1930年出生于山西省灵石县,初中毕业 参军,曾在彭德怀西北野战军中当战地记者
。新中国成立后他两次被诬告入狱,在狱中研读中医书籍,成为全国首批“赤脚医生”
。他最知名的是在汉代医圣张仲景 经方的基础上自拟“破格救心汤”等28味方剂,救治
数千例危急病人。他敢于大剂量使用有毒性中药,比如附子,国家药典规定一般不能超
过15克,而他常用到 200克,抢救心衰病人往往能起死回生。
为什么李可敢有这样的“霹雳手段”(快速)? 原来,早年山西灵石有一个心衰濒死的
老年女患者,家人一面悲伤地准备寿衣,一面找李可试试。那时患者昏迷厥冷,脉摸不
到,血压也没有了。李可用“四逆汤” 变方3剂,附子用到45克,告诉家属若能活过来
再找他。患者不识字的媳妇在悲恸中将3剂药一起煎煮,半天内给婆婆灌了下去,3个小
时后老人居然活过来了, 还能坐起来。李可问明缘由后发现附子已用到135克,这让他
非常震动,认识到以往《伤寒论》方救心衰不显效,可能是因为剂量太小。“患者全身
衰竭、生死存 亡之际,不以雷霆万钧之力斩关夺门、破阴回阳,不足以挽垂绝之生命。

办起“中医ICU”救治2000多例
李可晚年多次到广东带徒传艺,分别在南方医 院、广东省中医院开辟传承基地和经典病
房,轰动全国。广东省中医院副院长杨志敏说,以往中医被认为是“慢郎中”,但李可
让大家改变了这一传统印象。“广州 一个70多岁的心衰男病人,已经下了病危通知书,
家属找李老试一试,用的就是破格救心汤,3天后病人居然就能下地了!”此后,省中医
院多名青年中医拜师李 可。他还支持医院在2010年开设经典科,用中医方法治疗危急重
症,被称为“中医ICU”。
“去年给师父拜寿时,他叮嘱我,再难你也要撑 住!广东是振兴中医的重要基地!”李
可弟子、广东省中医院经典科主任颜芳说,刚开科4个月,他们真不知道怎么办,就把《
李可老中医急危重症疑难病经验专 集》的电子版拷贝在电脑上,病人有什么症状就在电
脑上搜索,用李老的处方来治疗,疗效居然很不错。后来,李老又派出得意弟子齐玉茹
每月到广东省中医院查房 一周。这3年,经典科救治了2000多例危急疑难病人,接近90
%是用纯中医的办法治好的。
南方日报记者 陈枫
通讯员 胡延滨 宋莉萍
剂量争议:是否李时珍搞错了
李可已去,但留下了争议:能否像他一样大胆突破药典规定,大剂量使用附子等毒性中
药?
杨志敏介绍说,古代临床医家著作中剂量是不传 之秘,明代李时珍提出剂量为“古之1
两,今用1钱”,为后世沿用。1981年上海中医柯雪帆整理马王堆医学出土文物,在换算
古代和现代剂量时提出了“权” (汉代度量衡器)的概念,即汉代的1两=15.625克,这
样算来,现在的剂量只用了原来的1/10,是李时珍把剂量搞错了。李可也支持这一观点
,认为加 大剂量是有依据的。“目前学术界对此争议很大,需要继续研究。”
“我们对病人还是要保证安全第一。”杨志敏说,对于大剂量使用附子,该院有严格规
定,只有副主任以上医师才能开,还要病人签知情同意书。而且,必须煎煮超过两个半
小时,配以炙甘草、干姜,以减少毒性。
广东省中医院院长陈达灿说,该院已经成立以李可为代表的“扶阳学派”研究室,启动
专项课题,运用现代科学手段,研究附子中的乌头碱毒性对人体的影响,以科学证据指
导临床。
n*p
发帖数: 1253
2
RIP
F*I
发帖数: 2896
3
好像是在爱爱医上先看到这个消息的。
李老,安息!
f*******e
发帖数: 5594
4
这篇报道中提到一个计量的问题,确是很重要,我看了他的“急危重症疑难病经验专辑
”,几乎所有的方子的用量都是很大的,用到30克、60克很常见,有的甚至用到90,12
0克。这个是他治病显效的原因之一。不过也有人提到他的方子用量太重,有些疗效不显
,有些甚至有反作用的,人吃了反而一下子不行了。我觉得可能有几方面的原因:1 中
药的质量问题,中药的药效的一致性无法保证,不同的产地、种植、时间、炮制方法都
导致药效不一样。就比如炮附子,有的用到50-60克仍没有什么反应,而有的用到10-15
克就会有明显的全身反应了。再加上有可能的药物造假,以次充好,就更困难了。2 他
的医案当中,以他早期在灵石时的农村病患为主,因为那时的条件限制,接触“先进”
西医治疗的机会并不多,很多人因为费用的问题,而放弃西医的治疗,来找中医医治。
所以相对来说病情比较单一。3 同样由于农村的病人,以体力劳动为主,又由于经济条
件的限制,没有像现在很多人的膏粱厚味。病症多起于外,这就比起于内的内伤、情致
病要直接了。所以我想计量的问题,应该是因人、因时、因地而宜。

东传
西病
邓铁
记者
救治

【在 f*******e 的大作中提到】
: 他在监狱里自学中医成才,善用大剂量的毒性中 药救治心衰等危重病人,晚年在广东传
: 艺开辟“中医ICU”,誓为中医摘掉“慢郎中”帽子。传奇老中医李可春节前夕在山西病
: 逝,广东省中医院前日举行追思 会,多名广东弟子含泪追忆恩师。97岁的国医大师邓铁
: 涛专门托人致辞称,中医界失去了一员大将。
: 3剂药一锅煎服意外起死回生
: “李老是2月7日中午去世的,享年83岁。我们感觉很突然,非常悲痛!”中华中医药学
: 会副会长、广东省中医药学会会长吕玉波说。
: 李可1930年出生于山西省灵石县,初中毕业 参军,曾在彭德怀西北野战军中当战地记者
: 。新中国成立后他两次被诬告入狱,在狱中研读中医书籍,成为全国首批“赤脚医生”
: 。他最知名的是在汉代医圣张仲景 经方的基础上自拟“破格救心汤”等28味方剂,救治

F*I
发帖数: 2896
5
嗯,中医不传之秘在剂量。
其实读伤寒,看看仲景之用量,按照考古换算,那都是动辄几十克的,所以说,现代因
为药典的束缚,大家用量一减再减也是中药用之不效的一个原因,尤其是急危重症。
爱爱医上看到一个中医之用药也是,少量不起作用,用到足够量才起作用。比如,半夏
的治失眠作用,二两以下基本没作用,而二两以上就可以起效。

12
不显
15

【在 f*******e 的大作中提到】
: 这篇报道中提到一个计量的问题,确是很重要,我看了他的“急危重症疑难病经验专辑
: ”,几乎所有的方子的用量都是很大的,用到30克、60克很常见,有的甚至用到90,12
: 0克。这个是他治病显效的原因之一。不过也有人提到他的方子用量太重,有些疗效不显
: ,有些甚至有反作用的,人吃了反而一下子不行了。我觉得可能有几方面的原因:1 中
: 药的质量问题,中药的药效的一致性无法保证,不同的产地、种植、时间、炮制方法都
: 导致药效不一样。就比如炮附子,有的用到50-60克仍没有什么反应,而有的用到10-15
: 克就会有明显的全身反应了。再加上有可能的药物造假,以次充好,就更困难了。2 他
: 的医案当中,以他早期在灵石时的农村病患为主,因为那时的条件限制,接触“先进”
: 西医治疗的机会并不多,很多人因为费用的问题,而放弃西医的治疗,来找中医医治。
: 所以相对来说病情比较单一。3 同样由于农村的病人,以体力劳动为主,又由于经济条

f*******e
发帖数: 5594
6
是啊,半夏也是。伤寒论的方子里半夏都用的是生半夏,而现在一般很难买到生半夏,
半夏炮制过以后,药性减去大半。再加上用量低,就更不会有什么作用了。

【在 F*I 的大作中提到】
: 嗯,中医不传之秘在剂量。
: 其实读伤寒,看看仲景之用量,按照考古换算,那都是动辄几十克的,所以说,现代因
: 为药典的束缚,大家用量一减再减也是中药用之不效的一个原因,尤其是急危重症。
: 爱爱医上看到一个中医之用药也是,少量不起作用,用到足够量才起作用。比如,半夏
: 的治失眠作用,二两以下基本没作用,而二两以上就可以起效。
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: 12
: 不显
: 15

q****i
发帖数: 6923
7
我在赣州的时候听卖附子的人说(在我说了李可的事迹之后),他不太信。他说那都是
当时能救过来,过段时间又不行了。我看他们对附子的传说,(比如上文),也是只说
近期(比如上文说3天后)恢复,没有说一年后如何的。

【在 f*******e 的大作中提到】
: 是啊,半夏也是。伤寒论的方子里半夏都用的是生半夏,而现在一般很难买到生半夏,
: 半夏炮制过以后,药性减去大半。再加上用量低,就更不会有什么作用了。

f*******e
发帖数: 5594
8
李可的不少医案都是跟踪一、二十年的,他早期治病,多有住到病人家里,看着病人吃
药的。所以是非常宝贵的第一手资料,比其他一些医案的可靠性高很多。

【在 q****i 的大作中提到】
: 我在赣州的时候听卖附子的人说(在我说了李可的事迹之后),他不太信。他说那都是
: 当时能救过来,过段时间又不行了。我看他们对附子的传说,(比如上文),也是只说
: 近期(比如上文说3天后)恢复,没有说一年后如何的。

q****i
发帖数: 6923
9
唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那
么大,也就这么一个神医。

【在 f*******e 的大作中提到】
: 李可的不少医案都是跟踪一、二十年的,他早期治病,多有住到病人家里,看着病人吃
: 药的。所以是非常宝贵的第一手资料,比其他一些医案的可靠性高很多。

F*I
发帖数: 2896
10
别啊,这么一说好像中国就没好医生了。李可老先生也不能说神医,只是医术比较好而
已。
还有很多好医生的,多在爱爱医,民间中医网看看,还是有不少民间中医很厉害的。

【在 q****i 的大作中提到】
: 唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那
: 么大,也就这么一个神医。

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李可: 首届扶阳论坛上的演讲李可老中医
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F*I
发帖数: 2896
11
电话打不通是因为他一天只看5个病人,所以,你基本打不通。只能不停地打给他儿子
才有可能排得上号,而且还得是几个月之后的。

【在 q****i 的大作中提到】
: 唉,再好有啥用,人都没了。怪不得我去年打那么多电话打不通。年纪太大了。中国那
: 么大,也就这么一个神医。

a******r
发帖数: 1464
12
李可是个很好的医生,但也不是社么神医。也有治不好的病。
民间中医也有过一个抑郁症患者贴过他在李老那里治病的全过程,有效果但是不明显。
看人还是不要太情绪化啊。好中医还是有不少的。但是实际上每个中医的个人经历,学
历,性格,师承决定了他对某一类病症的质量会好于其他一些病症的。这是事实,没有
什么好避讳的。
Q****g
发帖数: 957
13
李可医生救治那些阴寒重的病人,尤其是虚寒至极濒临死亡的病人,使出霹雳手段回阳
救逆绝对是大医。可是如果将这种重用阳药的方法治所有的病,应该就不行了,看到一
些人模仿他的这种重用阳药的方法治病,结果出了很大的问题,所以李可医生既是一代
大医,但是也有局限性,我觉得是这样。
q****i
发帖数: 6923
14
agree
所以中医也要找专家。那些标榜自己无所不医的中医要小心。【 在 abigbear (推箱子
) 的大作中提到: 】
R****i
发帖数: 70
15
http://www.mjzy.org/
http://www.iiyi.com/
Were you talking about those two website? Thanks

【在 F*I 的大作中提到】
: 别啊,这么一说好像中国就没好医生了。李可老先生也不能说神医,只是医术比较好而
: 已。
: 还有很多好医生的,多在爱爱医,民间中医网看看,还是有不少民间中医很厉害的。

c*******g
发帖数: 2472
16
民间中医不对...

【在 R****i 的大作中提到】
: http://www.mjzy.org/
: http://www.iiyi.com/
: Were you talking about those two website? Thanks

R****i
发帖数: 70
17
哦,能贴个正确的上来吗,谢谢!

【在 c*******g 的大作中提到】
: 民间中医不对...
D*******l
发帖数: 5462
18
http://www.ngotcm.com/
先提醒一下,民间中医很多骗子,而且水平多是靠嘴。

【在 R****i 的大作中提到】
: 哦,能贴个正确的上来吗,谢谢!
1 (共1页)
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再贴:跪拜求方李可: 首届扶阳论坛上的演讲
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