l******a 发帖数: 153 | 1 体检的经过是这样,请教各位大大帮忙提供些建议:
在去移民医生那里485体检前,去了保险network里的医院做了年度健康保险,同时要求
打疫苗和验血,做了lab blood test。现在收到blood test 账单,2人费用共900元,
需要自付。保险已cover体检费和疫苗费。
打电话几次问保险公司,保险说医生提供是routine的service code,不是medical
necessity。让我联系医生re-code即可重新处理并prove。
联系了医院的billing部门的员工和主管,主管说由于医生说是病人要求做疫苗以及验
血,并不是medical necessity。所以很难更改code。再打给医疗公司,告之我应与医
生直接联系,只有她能够更改code。联系医生后,提出验血是检验抗体,这样才知道打
何种疫苗,可否算为medical necessity。医生说她愿意帮忙,但不认为是医疗必须,
因此不能保证更改code以解决账单问题(要我看更改可能性非常小)。
现在的处境是:是否该和医生或医院继续argue更改code?该医生如果不愿意/不能更改
code,我是否找医院里的其它途径解决或自付?(保险已说明必须由我联系医生。)
注:验血前询问过保险,保险说医生同意即cover该验血费用,但没说明meidical
necessity的问题。
多谢各位提供宝贵的建议! |
i********7 发帖数: 103 | 2 对不起我不能回答你的问题。但我想问一下那些疫苗是移民要求必须打的?这些疫苗普
通保险都COVER吗?多谢!
【在 l******a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 体检的经过是这样,请教各位大大帮忙提供些建议: : 在去移民医生那里485体检前,去了保险network里的医院做了年度健康保险,同时要求 : 打疫苗和验血,做了lab blood test。现在收到blood test 账单,2人费用共900元, : 需要自付。保险已cover体检费和疫苗费。 : 打电话几次问保险公司,保险说医生提供是routine的service code,不是medical : necessity。让我联系医生re-code即可重新处理并prove。 : 联系了医院的billing部门的员工和主管,主管说由于医生说是病人要求做疫苗以及验 : 血,并不是medical necessity。所以很难更改code。再打给医疗公司,告之我应与医 : 生直接联系,只有她能够更改code。联系医生后,提出验血是检验抗体,这样才知道打 : 何种疫苗,可否算为medical necessity。医生说她愿意帮忙,但不认为是医疗必须,
|
l******a 发帖数: 153 | 3 后者需要联系保险,各公司不同。
【在 i********7 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 对不起我不能回答你的问题。但我想问一下那些疫苗是移民要求必须打的?这些疫苗普 : 通保险都COVER吗?多谢!
|
l********d 发帖数: 443 | 4 你当时验血是查了哪些呢?
你和医生说的理由是什么呢?
【在 l******a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 体检的经过是这样,请教各位大大帮忙提供些建议: : 在去移民医生那里485体检前,去了保险network里的医院做了年度健康保险,同时要求 : 打疫苗和验血,做了lab blood test。现在收到blood test 账单,2人费用共900元, : 需要自付。保险已cover体检费和疫苗费。 : 打电话几次问保险公司,保险说医生提供是routine的service code,不是medical : necessity。让我联系医生re-code即可重新处理并prove。 : 联系了医院的billing部门的员工和主管,主管说由于医生说是病人要求做疫苗以及验 : 血,并不是medical necessity。所以很难更改code。再打给医疗公司,告之我应与医 : 生直接联系,只有她能够更改code。联系医生后,提出验血是检验抗体,这样才知道打 : 何种疫苗,可否算为medical necessity。医生说她愿意帮忙,但不认为是医疗必须,
|
f*********u 发帖数: 6298 | 5 我去年遇到过你的情况。我和LD体检,LD说想测一下过敏原,当时也没有想保险的事。
结果收到LAB寄来的账单260多,然后开始扯皮。几次联系医生那里,不过没有说code的
事,未果。然后查保险,觉得两可之间,打电话问就是转来转去。4个月后还是找了诊
所,这次换了个护士,说可以试试,怎么试的我就不知道了,想来是你说的改code的事
,然后这单就没事了。所以源头还是在医生那里。不知道对你有没有帮助。 |
l******a 发帖数: 153 | 6 MMR 水痘 梅毒 HIV 顺便要求了 甲肝乙肝。
我就说年检的时候想打疫苗(疫苗保险包),之前是否验血查查抗体。医生没问我
medical condition,觉得是要查查抗体再看打什么疫苗。没提别的。
【在 l********d 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 你当时验血是查了哪些呢? : 你和医生说的理由是什么呢?
|
l********d 发帖数: 443 | 7 怪不得要那么多钱,我觉得查一项不应该那么多的。
还是和医生商量商量吧,既然是他说要现查抗体再打疫苗,就是medical necessary
另外,不行就和lab要求settle,一般可以争取到半价解决。
【在 l******a 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : MMR 水痘 梅毒 HIV 顺便要求了 甲肝乙肝。 : 我就说年检的时候想打疫苗(疫苗保险包),之前是否验血查查抗体。医生没问我 : medical condition,觉得是要查查抗体再看打什么疫苗。没提别的。
|
l******a 发帖数: 153 | 8 比较麻烦的是,医生不认为是meidical necessary,认为是routine,并认为是我的要
求。
【在 l********d 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 怪不得要那么多钱,我觉得查一项不应该那么多的。 : 还是和医生商量商量吧,既然是他说要现查抗体再打疫苗,就是medical necessary : 另外,不行就和lab要求settle,一般可以争取到半价解决。
|
l******a 发帖数: 153 | |