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1
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S***y
发帖数: 25
1
我非常同情死者和家属,我个人强烈反对的还是媒体把实习和住院医生的医疗行为当成
无照行医的错误导向,这种说法太不负责任了。
这个事件的关键地方在于以下几点:
第一,骨科手术患者术后一般都处于高凝状态,就是说病人的血液会很粘稠,容易凝固
形成血栓,血栓脱离形成部位后会经流全身,非常危险,堵在重要脏器如脑和肺会引起
栓赛,直接造成该脏器坏死并同时引起全身出血,死亡率几乎100%。遗憾的是,不知何
故,负责医生在术后没有给病人用抗凝药以预防血栓形成,其主要原因在于骨科术后预
防性抗凝治疗在中国不属于诊疗常规(中国至今并没有全国性的诊疗常规),是否采用
这一措施完全看医生的经验。其实手术是骨科主任亲自主刀,手术口碑非常好,病人又
是本院教授。
第二,病人在术后几天后就出现下肢胀痛的症状,这是稍微有点经验的医生都能想到的
血栓形成的早期迹象,很多血栓都是在血液循环非常差的下肢形成,此时采取措施就完
全可以避免后来因血栓脱落造成的毁灭性肺栓塞。
上述两处负责医生都做得不够,如果病人皮实不要紧,因为术后血栓形成虽然可能发生
,仍然是小概率事件,麻烦就在于该患者是非常敏感的那种,胖,血脂高,血液粘稠度
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