广东：与Delta变异毒株“交手” 专家找到引发重症的潜在因素 - Headline版

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Headline版 - 广东：与Delta变异毒株“交手” 专家找到引发重症的潜在因素

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中国青年报客户端广州6月27日电（中青报·中青网记者林洁）广州连续7天确诊病例“零新增”，全城再无中高风险地区……在与新冠病毒Delta变异毒株“交手”1个多月后，广东省166例新冠肺炎患者（含广州、佛山、湛江确诊病例）中，已有91例出院，重症、危重症病例人数降至1例。
本次疫情中老年病例多、潜伏期短、病毒载量大、重症率高、核酸转阴时间长，给临床救治带来了极大挑战。国务院联防联控机制综合组广东工作组（以下简称“工作组”）第一次抗击Delta变异毒株，集中了全国和广东省重症、中医、呼吸、感染等学科领域经验丰富的专家医疗团队，并坚持中西医结合治疗，现已取得了阶段性成果。这批团队是2020年参加了武汉抗疫的专家，他们反复经历了与新冠肺炎疫情斗争考验，有着丰富的临床救治经验。
6月26日晚，工作组医疗救治组专家、北京协和医院重症医学科主任隆云教授在广州透露，通过国家、省、市各级医疗专家梯队的联合救治，临床端正在发现一些病例感染Delta变异毒株后，病情由轻转重的客观指标，比如核酸滴度、抗体滴度、淋巴细胞指数等。“这对临床治疗是非常有意义的，因为早期对这些指标异常的患者进行干预，就能阻断其由轻症转向重症，让患者平稳度过治疗过程后康复、出院。”
5月21日以来，3个不同源头变异病毒引发的广东此轮新冠肺炎疫情，波及了广州、深圳、佛山、东莞、湛江、茂名等多个城市。6月25日，中国工程院院士钟南山接受媒体采访时说，“根据模型预测，如果完全没有采取有效防控，在同一时期内，广州地区将有730万人受到感染。”Delta变异毒株的传染性极强，在传播的早期，不到10天已有五代传播，其传播系数达到4.04-5.0。“在我国应对Delta变异毒株社区感染的第一阶段战役中，取得了阶段性的重大成果。”
而事实上，面对病毒载量高、传播速度快、潜伏期短的变异毒株，广东凝聚起最强大的力量，疫情防控政策措施不断动态调整优化。目前，广州、深圳“5？21”疫情防控取得重大阶段性成果，深圳、东莞“6？14”疫情社会面风险也得到有效控制。
隆云表示，Delta变异毒株是第一次在国内出现并引发一定规模的传播，前期大家心里还没有特别的把握。但在治疗过程中，专家组逐步发现它的规律。“如果掌握其中的规律，集中进行管理，提前筛查（有重症倾向患者），将重症、危重症患者的管理关口前移，是临床救治的关键。”
工作组医疗救治组专家、广东省中医院副院长张忠德强调，在对危重症和重症患者的治疗过程中，工作组始终坚持使用现代医学的救治手段，呼吸机、ECMO、心电监测、气管镜等进行治疗，同时运用中医治疗方法：清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热、早期扶正、全程扶正。专家组对每一个重症患者和危重症患者都采用了中西医协同治疗方法，共同查房、共同探讨、多学科一起会诊，做到“一人一策，一人一方”，而且根据患者病情的转变，随时对医疗方案进行调整，才取得了目前医疗救治阶段性的成果。
“和新冠病毒对抗已经有一年多的时间，包括之前出现的Alpha变异毒株和其他变异毒株，临床上都和其斗争过。”隆云指出，专家团队已经形成了很多有效治疗经验，比如对患者免疫功能的评估。截至目前，抗病毒治疗还没有特效手段，但是通过包含中医药手段在内的多种手段来调动患者自身的免疫力、恢复免疫功能，是抗病毒、抑制病毒增加的重要渠道。
国务院联防联控机制综合组广东工作组组长、国家卫生健康委副主任雷海潮总结，这次广东的疫情防控，创造了两个全国“最高纪录”。5月21日以来，广东省核酸检测累计已经完成了超过2.1亿人次的筛查，比全省人口数还多出60%；为了摸清风险，还创造了核酸筛查的最高日纪录——6月22日单日检测上报超1800万人次。
面对广州、深圳、东莞3个超千万人口大城市突发本土疫情，广东省根据工作组和省疫情防控指挥部统一指挥，充分发挥核酸检测在疫情防控中的“排雷”作用，按照顶层设计、统筹兼顾、全省一盘棋的思路，围绕建机制、摸底数、调资源、重管理、畅信息、强质控、保安全开展工作，制定了分级分层分类核酸检测工作方案，优化“采、送、检、报”全流程，确保检测效率、质量和安全。

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