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发帖数: 682 | 1 华佗（约公元2世纪～3世纪初），字元化，沛国谯（即今安徽省毫县）人。他在年
轻时，曾到徐州一带访师求学，“兼通数经，晓养性之术”。沛相陈圭推荐他为孝廉、
太尉黄琬请他去做官，都被他一一谢绝，遂专志于医药学和养生保健术。他行医四方，
足迹与声誉遍及安徽、江苏、山东、河南等省。
曹操闻听华佗医术精湛，征召他到许昌为自己看病。曹操常犯头风眩晕病，经华佗
针刺治疗有所好转。《三国志》对此的记载是，“佗针鬲，随手而差。”后来，随着政
务和军务的日益繁忙，曹操的“头风”病加重了，于是，他想让华佗专门为他治疗“头
风”病，做自己的侍医。但是华佗却不愿意。他借口妻子有病，告假回家，不再到曹操
那里去了。曹操非常愤怒，派人到华佗家里去调查。曹操对派去的人说：如果华佗的妻
子果然有病，就送给他小豆四十斛；要是没有病，就把他逮捕来办罪。
传说华佗被逮捕送到曹操那里以后，曹操仍旧请他治病。他给曹操诊断了以后，对
曹操说：“此近难济，恒事攻治，可延岁月。”意思是说，你的病在短期内很难彻底治
好，即使长期治疗，也只能苟延岁月。而要全部治好，使之不再重犯则需要先饮“麻沸
散”，麻痹脑部，然后用利斧砍开脑袋，取出“风涎”，这样才可能去掉病根。多疑的
曹操以为华佗是要借机杀他，为关羽报仇，于是命令将华佗杀害。
被关进牢狱以后，华佗知道曹操不会放过他的，于是抑制住悲愤的心情，逐字逐句
地整理他的三卷医学著作—《青囊经》，希望把自己的医术流传下去。这三卷著作整理
好以后，华佗把它交给牢头，牢头不敢接受。在极度失望之下，华佗把它掷在火盆里烧
掉。牢头这时候才觉得可惜，慌忙去抢，只抢出一卷，据说这一卷是关于医治兽病的记
载。华佗没有留下专门著作。这是我国医学的一个重大损失。
但是，华佗之死责任果真全在曹操吗？华佗真的没有任何过失吗？
《三国演义》中有一节“治风疾神医身死，传遗命奸雄数终”，描写了华佗被曹操
杀害的情形。《三国演义》虽然是文学作品，其中有着大量的虚构成分，但是，华佗因
为要给曹操“开颅医病”而被曹操杀害确是不争的历史事实。受《三国演义》的影响，
今天的许多史学家大都认为，华佗不仅医术高明，而且医德高尚，时刻心系天下百姓的
疾苦，不肯服侍权贵。华佗真是这样一个人吗？
在中国古代社会里，“万般皆下品，唯有读书高”和“学而优则仕”是众多读书人
的信条。华佗所生活的东汉末期，社会上读书做官的热潮已经达到顶点，公卿大多数是
熟悉经术者，汉顺帝时太学生多达3万人，学儒读经成为社会风尚，而医药技术虽为上
至帝王、下至百姓所需，但却为士大夫所轻视，医生的社会地位不高。这种社会风尚不
能不对华佗有所影响。据《三国志魏书方技传》记载，华佗年少时曾经在徐州一带游学
，是个“兼通数经”的读书人，在当地很有名气。众所周知，科举制起源于隋朝，东汉
时期普通读书人进入仕途的途径只有被“举孝廉”，也就是因为品德高尚而被推荐进入
官场。
沛国相陈珪和太尉黄琬都曾荐举华佗为孝廉，征辟他做官，但是华佗却颇为自负，
认为自己才气大，而不屑于去做他们举荐的那些低级文案工作，再者，华佗此时已经迷
恋上医学，他不愿意为此小官而抛弃所喜好的医学。
正如《三国志方技传》中写道的那样“然本作士人，以医见业，意常自悔”，华佗
在行医的过程中，深深地感到医生地位的低下。由于他的医术高明，前来请他看病的高
官权贵越来越多，他的名气也越来越大。在这些高官权贵的眼中，华佗即使医术再高明
，也只是一个医生而已，在同他们的接触过程中，华佗的失落感更加强烈，性格也变得
乖戾了，难以与人相处，因此，范晔在《后汉书方术列传》中毫不客气地说他"为人性
恶，难得意"。在后悔和自责的同时，他在等待入仕为官的机遇的再度降临。
恰恰在此时，曹操得知了医术高明的华佗，而华佗也仿佛看到了走入宦途的机会。
华佗正是想利用为曹操治病的机会，以医术为手段，要挟曹操给他官爵。"头风"病确实
比较顽固，在古代的医疗条件下，想要彻底治愈确实很困难，华佗虽为神医，也未必有
治愈的良策。但若说即使"恒事攻治"，也只能苟延岁月，死期将近，就未免危言耸听了
，很明显有要挟的成分在内。
但是，曹操毕竟不是一般的人物，他识破了华佗的用心。他后来说，“佗能愈此。
小人养吾病，欲以自重”,意思是说，华佗能治好这病，他为我治病，想借此抬高自己
的身价。曹操对华佗的“要挟”很不满，他并没有满足华佗的要求。
于是，华佗便以家中有事为借口，请假回家。到家后华佗又托辞妻子有病，一直不
回，对曹操进行再度要挟。曹操大怒，将华佗拘捕。为了治病，曹操再度容忍华佗，没
有将他处死。但是华佗却提出了用利斧砍开脑袋，取出“风涎”，去掉“病根”的治疗
方法。多疑的曹操再也不能容忍，将华佗杀害。
那么，假如曹操真的同意用此方法疗病，会出现什么结果呢？
首先，动手术则克服不了感染的问题。当时的医疗条件下，华佗所使用的器械“利
斧”根本不可能做到无菌，在有菌的条件下进行头部的手术，曹操在手术后肯定会发生
颅内感染，由于当时没有有效的广谱抗生素，仅仅一个感染就足可以致曹操于死地。现
代医学那么发达，手术后的感染经常发生，稍有不慎就会造成感染不愈合。曹操那时动
手术，后果就可想而知了。除非曹操的抵抗能力非常强，否则他是必死无疑。然而曹操
当时已经不再强壮了，他的抵抗能力能经得住华佗的折腾吗？
其次，华佗能够顺利地进行脑部手术吗？华佗的确是当时最杰出的神医，但他对人
的大脑研究以及是否做过脑科手术，在史书中并无一字记载。按照颅脑的解剖来看，人
的大脑不同区域的功能也不同，有分管语言的语言中枢、有记忆中枢、有视觉中枢、味
觉中枢。人类认识大脑的解剖只不过是近代的事情。就是现在，大脑斜坡部位仍是手术
的相对禁区。按照当时的认识，华佗不可能知道大脑的精细解剖结构。如果真动手术，
稍有不慎，曹操就会立即命丧黄泉。
再次，华佗能否对曹操进行急救也是一个问题。开颅手术时要有起码的急救设备，
比如心电监护设备，输血补液设施，吸氧设备等，这些起码的设备缺一不可。一旦血压
下降或者是心跳骤停，在这些起码的急救条件不具备的情况下，曹操开颅就会凶多吉少。
除此之外，华佗开颅面临的医学问题还有不少，不论那一项不具备开颅都是十分危
险的事情。曹操不开颅尚且可以存活一段时间，如果开颅必然是九死一生。生性多疑的
曹操岂能容忍这样的结果？在这种情况下，曹操认为华佗是在故意暗害自己也是讲得通
的。
曹操杀害华佗虽然主要是凭借自己的好恶，但是，从《汉律》上讲，也有他的依据
。曹操在“挟天子以令诸侯”的情况下，以“动以王法从事”著称。无论是理政还是治
军，甚至齐家、诫子，曹操都以汉律为基本准则。依照汉律的规定，华佗犯了两宗罪：
一是欺骗罪，二是不从征召罪。而令华佗命丧黄泉的是主要是后者。汉律中有“大不敬
”罪，对“亏礼废节”之犯者要处以重刑，《汉书申屠嘉传》便载有人“通小臣，戏殿
上，大不敬，当斩”的案例。“大不敬”的具体内容较多，其中“征召不到大不敬”适
用于华佗所犯之罪。在当时的情况下，曹操以此为华佗定罪，别人也就无话可说了。 |
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