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Living版 - 中年人当心5种猝死性疾病

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媒体报道，7月1日知名男演员刘伯勋突发急性心肌梗死去世，让很多人感到震惊和无法
接受，因为刘伯勋生前热爱运动，一直没有什么慢性病。据报道，刘伯勋生前在社交账
号经常会分享跑步、健身、拳击、散打等动态，还曾多次在散打比赛中获奖！
类似刘伯勋这样英年早逝的还有北京一三甲医院副院长高伟主任，他是在工作期间突发
疾病，经全力抢救无效，于2022年5月11日在北京不幸去世，终年43岁。
四十多岁，正是年富力强、事业有成的时候，却英年早逝，令人扼腕叹息。40岁左右，
正是上有父母需要赡养、下有子女需要抚养的年纪，承担着养家糊口的重任，一旦倒下
对于一个家庭而言犹如天塌地陷！这些年来心梗等猝死性疾病有年轻化趋势，常发生在
四十岁左右的中年人身上，因此，医生提醒，中年人要小心这5种猝死性疾病。
医生提醒：中年人应当小心这5种猝死性疾病
1）心肌梗死
心肌梗死以急性为主，主要是指冠状动脉出现阻塞、心脏肌肉因缺乏血液供应而出现坏
死的情况，本质上急性心肌梗死是冠心病最严重表现形式，冠心病指心脏本身供血的冠
状动脉血管出现狭窄，当狭窄程度达到一定程度后，心脏血供不足就会发生胸痛。
临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可伴胸闷不适，并且休息及服用硝酸甘油等硝酸
酯类药物不能完全缓解，也有表现为胃痛、肩膀痛、牙痛以及身体其它部位疼痛的情况
，但相对少见。
许多患者在发生心肌梗死之前，会出现一些前兆，比如身体乏力、胸部不适、心动过速
等。早期的心肌梗死症状通常表现在患者的运动过程中，许多患者可能会在晨间运动时
出现心脏不适的情况，而且长时间难以得到有效缓解。
如何预防心梗的发生？积极防治三高（高血压、高血脂、高血糖），在专科医生指导下
规范诊治，控制血压血脂血糖达标，同时要避免不规律的生活方式，如经常熬夜、抽烟
、精神压力大、经常高脂肪饮食，因为三高和上述不健康生活方式是心梗发生的危险因
素。
2）致死性心律失常
心律失常是一种非常常见的心血管疾病，它分为节律异常和速率异常，轻型的可以不予
治疗，但有些重型的需要积极去心内科治疗，防止发展成为致死性心律失常如严重的房
颤、室颤。例如房室阻滞，随访观察几年后当其发展成为高度房室阻滞、几乎完全性房
室阻滞时，则需要植入起搏器治疗。
如何预防致死性心律失常？关键是充分重视、密切监测。对心律失常最佳的监测是定期
做动态心电图和超声心动图的检查（建议每年一次）。同时，有心律失常的人，在平时
就要自己摸脉搏记录心率，观察整齐不整齐，每分钟跳多少次？在感觉心慌不适时，再
自己把脉看齐不齐，每分钟跳多少次，这对于医生诊断与治疗至关重要！总之，心律失
常的患者，尤其是40岁以上的中老年患者要及时到医院进行全面检查，及时治疗，以防
后患。
3）肺栓塞
肺栓塞是指内源性或外源性的栓子导致肺动脉栓塞，或分支出现肺循环障碍的临床和病
理生理综合征，肺栓塞的血栓栓子主要来源于深静脉，非血栓栓子则可由羊水、空气、
脂肪等引起。
肺栓塞为常见急症，如未及时治疗可威胁患者生命安全。肺栓塞发病多为中老年人，也
是引起老年人死亡的常见原因之一。早期诊断和治疗是降低肺栓塞病死率的关键，提高
诊断准确率减少漏诊、误诊则是前提。
4）脑出血
脑出血是老年人比较多见的一种脑血管疾病，动脉粥样硬化为其最根本的发病原因，不
良嗜好（如吸烟与饮酒）、血压波动较大、过度劳累、长期情绪紧张、酒精中毒、药物
因素、颅内肿瘤以及血液病均与其发病有着密切的关系，偏瘫、脑干出血、昏迷、语言
功能异常、血压升高、意识中断以及记忆受损等均为患者最常见的表现，还可能会发生
呼吸系统异常、肺部感染等并发症，威胁患者的生命健康。
预防脑出血，最关键的一点是控制高血压，每个人都要知晓自己的血压水平，如果有高
血压，一定要注意控制血压水平达标，必要时在心内科医生指导下规范诊治。同时，对
于有脑出血家族史的人，如果有剧烈头痛或经常头痛，应该神经内科就诊，做头颅CT检
查，
5）支气管哮喘急性发作
支气管哮喘是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病，其发病具有家族聚集现象，亲
缘关系越近，患病率越高。导致支气管哮喘的环境因素主要有尘螨、家养宠物、蟑螂、
花粉、草粉、油漆、饲料、活性染料、食物（如鱼、虾、蛋类、牛奶）、药物（如阿司
匹林、抗生素）、大气污染、吸烟、运动、肥胖等。
支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其症状可在数分钟内发
作，持续数小时至数天，经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。
如何预防哮喘急性发作导致生命危险？关键在于一旦出现哮喘急性发作，第一时间应吸
入短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇和特布他林）。如果哮喘急性发作患者经一系列治
疗后仍然没有缓解或者缓解不明显，应马上寻求120或立即将患者送往医院接受治疗。
总之，在为演员刘伯勋等英年早逝的人表示哀悼和扼腕叹息的同时，我们需要警惕中年
人可能发生的上述5种严重疾病，最重要的是积极改善生活方式，和发现身体不舒服时
高度重视，积极去医院看专科医生，规范诊治，预防猝死的发生。

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