s*******8 发帖数: 118 | 1 首先恭喜各位xdjm顺利match成功。接下来跟大家分享一下这2年多的体验。作为一个
intern首先做好的心理准备是You're nothing.千万不要产生我马上就是一个Dr.的飘飘
然的感觉,如果是这样,你的自尊心很容易被催跨。我觉得要适应住院医的生活,首先
要尽快适应美国的医疗系统。而social work这项,我们开始的时候最不适应的。
从收病人开始,首先要了解病人是否有保险,因为这影响你的discahrge plan和用药。
如果有保险,还要看是否是medicare,medicaid,因为现在政府赤字很严重,对medicare
,medicaid管的是越来越严。然后要了解病人是否有PCP,这跟出院后的follow up紧密相
关。再就是病人如果年纪大,出院后是否要把他送到老人院去。因为很多时候,家属觉
得无法在照顾他们的亲人,于是就把它们扔到了医院。最后是code status,这点我们刚
开始的时候也会不适应,多留心跟周围的senior学学。
了解病人情况后,马上要和social worker沟通,比如NH placement,home health,
home PT/OT.不要等到病人快出院的时候才想起来找sw,这样病人又会在医院耽搁几天。
如果病人要去NH,一般要求PPD test,我的原则是如果病人出院后无法马上回家,住院后
马上就给他们打一针,实习的医学生会帮你做这些事情。
如果病人没有保险,出院的用药也是问题,有机会把walmart 4 dollars list打出来。
当然有的时候SW也会帮忙,比如plavix,即便病人没有保险厂家也会免费提供。
你还会遇到病人赖在医院的,病人出院前一定确定好是否有人来接他,啥时候来接他,
如果有人借口没人接不出院,这又是sw的事情,他们会帮你安排ride的。我还曾经遇到
患者拒绝出院,因为家里没电。
先抛砖引玉写这些,大家继续补充。 | L********8 发帖数: 248 | | s********o 发帖数: 3319 | 3 great post for IM intern! thanks thanks :) | a*a 发帖数: 1295 | | c*******s 发帖数: 399 | 5 谢谢, 事情虽小,多我们这样的intern to be 很有帮助。
看来intern 还真是得做点请杂工的活, 你说的一下的是都是我现在当护士忙活的。
如果病人没有保险,出院的用药也是问题,有机会把walmart 4 dollars list打出来。
当然有的时候SW也会帮忙,比如plavix,即便病人没有保险厂家也会免费提供。
你还会遇到病人赖在医院的,病人出院前一定确定好是否有人来接他,啥时候来接他,
如果有人借口没人接不出院,这又是sw的事情,他们会帮你安排ride的。我还曾经遇到
患者拒绝出院,因为家里没电
medicare
【在 s*******8 的大作中提到】![](/moin_static193/solenoid/img/up.png) : 首先恭喜各位xdjm顺利match成功。接下来跟大家分享一下这2年多的体验。作为一个 : intern首先做好的心理准备是You're nothing.千万不要产生我马上就是一个Dr.的飘飘 : 然的感觉,如果是这样,你的自尊心很容易被催跨。我觉得要适应住院医的生活,首先 : 要尽快适应美国的医疗系统。而social work这项,我们开始的时候最不适应的。 : 从收病人开始,首先要了解病人是否有保险,因为这影响你的discahrge plan和用药。 : 如果有保险,还要看是否是medicare,medicaid,因为现在政府赤字很严重,对medicare : ,medicaid管的是越来越严。然后要了解病人是否有PCP,这跟出院后的follow up紧密相 : 关。再就是病人如果年纪大,出院后是否要把他送到老人院去。因为很多时候,家属觉 : 得无法在照顾他们的亲人,于是就把它们扔到了医院。最后是code status,这点我们刚 : 开始的时候也会不适应,多留心跟周围的senior学学。
| l*****t 发帖数: 190 | | b****e 发帖数: 227 | 7 多谢阿,
这些看似琐碎,实际上却是接下来一年每天要面对的,
看之前都是两眼一抹黑,
想了解 却不知道从何下手呢 |
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