v********a
发帖数: 27 | 1 替国内的朋友问的，请有这方面专科经验的人给支个招。病情如下，问了国内几个专家
，治疗意见不一：
朋友的母亲今年三月初确诊为乳腺癌二期a型，于三月中旬做了左侧乳房全切（包括胸
肌）并腋下淋巴清理术，左腋下一个淋巴转移，经查无其它器官转移，肿瘤3cm×3.5cm
。今年72周岁，免疫病理检查雌激素、孕激素为阳性，可以进行五年的分泌治疗。
问：
1. 内分泌治疗药吃三苯氧胺（TAM)还是吃芳香化酶抑制剂（AI)？
2. 现矛盾不知下步是否要放疗？化疗？化疗需几个疗程？选择什么药物？她体重接近
180斤，计量要相应加大吗？
国内专家意见：
1. 在xxxxxxxxxx做的手术，大夫说因为长在左侧接近心脏，加上年纪比较大，不做放
疗，只做四个疗程的化疗和内分泌治疗。
2. xxxxxx的放疗科主任说考虑年龄较大和身体耐受能力，放疗和化疗都不建议做，只
吃内分泌药物就可以了。
3. xxxx化疗科主任说因为已经是二期，属于进展期且腋下淋巴也转移，化疗一定要做
四个到六个疗程，如果身体耐受，还有做放疗，然后内分泌治疗。
听说在国外，70岁以上老人不建议做化疗，不知道是效果不好还是身体不耐受，或者是
放弃治疗？
多谢了！ |
m*******i
发帖数: 81 | 2 I think 2 is a better option, but it depends on the patient's general
condition. Is she a young 72, average 72 or a old 72? Does she has other
health problems, eg. heart disease? |
I****a
发帖数: 407 | 3 In general, post mastectomy radiation for stage IIB ER/PR + breast cancer probably adds 8% survival in 10 years when combined with chemo and or hormonal therapy. According to adjuvant online, adding Tam/AI adds 8% survival, chemo further adds about 2% in 10 years. Patient needs be be educated about those number and makes the decision. If you look at numbers, it seems that hormonal tx and radiation give the best bang for the long term survival although a lot of patients also choose chemo in addition to fight every odds. As far as what hormonal treatment, AI is probably the preferred agent.
As for age, it is not that important now days as previous post pointed out it really depends on how fit the patient is. Breast cancer is a disease of elderly.
5cm
【在 v********a 的大作中提到】
: 替国内的朋友问的，请有这方面专科经验的人给支个招。病情如下，问了国内几个专家
: ，治疗意见不一：
: 朋友的母亲今年三月初确诊为乳腺癌二期a型，于三月中旬做了左侧乳房全切（包括胸
: 肌）并腋下淋巴清理术，左腋下一个淋巴转移，经查无其它器官转移，肿瘤3cm×3.5cm
: 。今年72周岁，免疫病理检查雌激素、孕激素为阳性，可以进行五年的分泌治疗。
: 问：
: 1. 内分泌治疗药吃三苯氧胺（TAM)还是吃芳香化酶抑制剂（AI)？
: 2. 现矛盾不知下步是否要放疗？化疗？化疗需几个疗程？选择什么药物？她体重接近
: 180斤，计量要相应加大吗？
: 国内专家意见：
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V**y
发帖数: 788 | 4 老马原来一直都在阿。。。赶紧捉住。。
【在 m*******i 的大作中提到】
: I think 2 is a better option, but it depends on the patient's general
: condition. Is she a young 72, average 72 or a old 72? Does she has other
: health problems, eg. heart disease?
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v********a
发帖数: 27 | 5 Thank you guys for the reply. It is very helpful. I noticed that the IIA
diagnosis may be wrong, should be IIB. |
r********0
发帖数: 22 | 6 What's HER2 status?
5cm
【在 v********a 的大作中提到】
: 替国内的朋友问的，请有这方面专科经验的人给支个招。病情如下，问了国内几个专家
: ，治疗意见不一：
: 朋友的母亲今年三月初确诊为乳腺癌二期a型，于三月中旬做了左侧乳房全切（包括胸
: 肌）并腋下淋巴清理术，左腋下一个淋巴转移，经查无其它器官转移，肿瘤3cm×3.5cm
: 。今年72周岁，免疫病理检查雌激素、孕激素为阳性，可以进行五年的分泌治疗。
: 问：
: 1. 内分泌治疗药吃三苯氧胺（TAM)还是吃芳香化酶抑制剂（AI)？
: 2. 现矛盾不知下步是否要放疗？化疗？化疗需几个疗程？选择什么药物？她体重接近
: 180斤，计量要相应加大吗？
: 国内专家意见：
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