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MedicalCareer版 - 紧急求救!!爸爸病危脑血栓,怎么抢救!!
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话题: bless话题: 脑血栓话题: 脑出血话题: 脑梗塞话题: 治疗
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1 (共1页)
l******n
发帖数: 360
1
爸爸一直有高血压,前天晚上不知什么时候就不能起来,就一直打呼。当然他平时也一
直打呼。人家叫他的时候他还在打呼。也叫不醒。昨天中午,突然停止呼吸。然后现在
在用氧气瓶抢救。我家在一个小城市,现在想送大城市,但怕半路就没了。
跪求各位帮我想想办法,也求BLess!!!!!!
h**s
发帖数: 1757
2
Bless.
Transferred to medicalpractice already!
d********y
发帖数: 616
3
first thing first--赶快叫救护车。在救护车来之前,在家:首先用冰块给头降温以
降低脑的代谢;其次,保持呼吸道的通畅。第三,不要摆动头的位置,以避免血肿进入
脑室系统(高血压即可引起脑血栓又可引起脑出血)。
这种情况不送医院,以后的生活质量不会很高,这是争分夺秒挽救脑组织的关键时刻。
BLESS!!
z*****0
发帖数: 25
4
Bless!

【在 l******n 的大作中提到】
: 爸爸一直有高血压,前天晚上不知什么时候就不能起来,就一直打呼。当然他平时也一
: 直打呼。人家叫他的时候他还在打呼。也叫不醒。昨天中午,突然停止呼吸。然后现在
: 在用氧气瓶抢救。我家在一个小城市,现在想送大城市,但怕半路就没了。
: 跪求各位帮我想想办法,也求BLess!!!!!!

u**b
发帖数: 398
5
BLESS.
t*********m
发帖数: 360
6
Always ABC first!
If they don't know, you teach them.

【在 d********y 的大作中提到】
: first thing first--赶快叫救护车。在救护车来之前,在家:首先用冰块给头降温以
: 降低脑的代谢;其次,保持呼吸道的通畅。第三,不要摆动头的位置,以避免血肿进入
: 脑室系统(高血压即可引起脑血栓又可引起脑出血)。
: 这种情况不送医院,以后的生活质量不会很高,这是争分夺秒挽救脑组织的关键时刻。
: BLESS!!

i****n
发帖数: 1283
7
Bless。。。
C********r
发帖数: 1089
8
bless.

【在 l******n 的大作中提到】
: 爸爸一直有高血压,前天晚上不知什么时候就不能起来,就一直打呼。当然他平时也一
: 直打呼。人家叫他的时候他还在打呼。也叫不醒。昨天中午,突然停止呼吸。然后现在
: 在用氧气瓶抢救。我家在一个小城市,现在想送大城市,但怕半路就没了。
: 跪求各位帮我想想办法,也求BLess!!!!!!

d********y
发帖数: 616
9
谢谢指导啊!
首先ABC always, then anything else.

【在 t*********m 的大作中提到】
: Always ABC first!
: If they don't know, you teach them.

h*******l
发帖数: 1542
10
脑出血、脑血栓、脑栓塞的区别
许多人得了脑血管病,分不清是哪一种,常把脑血栓说成脑梗塞,脑出血说成脑血栓等
。虽然这都是脑血管疾病,但发病机理和临床表现不同,治疗也各异。

脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑实质引起的临床症状,病情较急,一般较脑
血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等,其次是脑血管畸形、先天性
动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病,一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状
,不同程度的意识障碍,还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同。

脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形
成血栓,堵塞血管引起的症状。脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部
分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见
,一般症状较轻,可有偏瘫及单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻
木等症状。
脑梗塞是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈
动脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓
塞时出现的症状,多发生于心脏病病人。该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏
瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。

治疗脑出血常用止血剂疗法。对脑出血病人应尽可能避免搬动,保持安静,防止
再出血。目前采用手术治疗脑出血有一定效果。对脑血栓及脑梗塞采用扩血管治疗。应
用外血管药物可改变局部缺血及促进症状迅速缓解,愈后较好。
脑出血家庭急救方法
脑出血病人往往会在白天的活动中骤然起病,发病时有头痛和呕吐,并迅即
出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。
此时,抢救者绝不可盲目搬动病人,抓紧时间打急救电话。适宜就地将病人平
卧略侧一方,将头侧向一边,并将病人的这一边的手臂向上弯曲,放在脸(耳)下,以防
呕吐物堵塞呼吸道而导致窒息。解开病人的上衣领扣,松开裤带。保持通风。
与此同时,应立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人头部,可用雪糕、冰棒替代
。这样做,可减少脑出血量,降低颅内压,保护脑细胞,以挽救病人生命,减少后遗症
的发生。
脑血栓应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病
缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许
多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。
1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护
理。
2.改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用
低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次
,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%
甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
3.溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.
56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药
治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须
在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易
溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
4.高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率
。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加
压舱进行,受条件限制。
5.调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不
要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积
极控制。
6.昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥
疮发生。
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求助:颈动脉与头颅脑底交界处的动脉血管瘤,需要怎么治疗?[合集] 请来讨论讨论这会是什么病:-)
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z**********4
发帖数: 467
11
It is essential to transfer to tertiary medical center where there is NICU.
T*****9
发帖数: 3015
12
Bless
come down
move move move
l******n
发帖数: 360
13
我明天回国,爸爸好像是脑血栓,在给我打电话前,家人已经送医院了。现在在抢救,
听说已经过了6个小时的最佳抢救时间,现在用氧气瓶呼吸。请问,我们可以做什么抢
救?跪谢!!!

【在 h*******l 的大作中提到】
: 脑出血、脑血栓、脑栓塞的区别
: 许多人得了脑血管病,分不清是哪一种,常把脑血栓说成脑梗塞,脑出血说成脑血栓等
: 。虽然这都是脑血管疾病,但发病机理和临床表现不同,治疗也各异。
:
: 脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑实质引起的临床症状,病情较急,一般较脑
: 血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等,其次是脑血管畸形、先天性
: 动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病,一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状
: ,不同程度的意识障碍,还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同。
:
: 脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形

N******5
发帖数: 2033
14
bless!
n********6
发帖数: 10
15
可以试试针灸,我妈妈当时是昏迷, 第二或第三天试了针灸,然后大约一周多就恢复
得很好了。有需要可以联系我 y*******[email protected]

【在 l******n 的大作中提到】
: 爸爸一直有高血压,前天晚上不知什么时候就不能起来,就一直打呼。当然他平时也一
: 直打呼。人家叫他的时候他还在打呼。也叫不醒。昨天中午,突然停止呼吸。然后现在
: 在用氧气瓶抢救。我家在一个小城市,现在想送大城市,但怕半路就没了。
: 跪求各位帮我想想办法,也求BLess!!!!!!

N******5
发帖数: 2033
16
要是你爸体质好, 应该可以恢复一些的,
a***t
发帖数: 21
17
Glad your father has been sent to the hospital. That was the best you could
do. The prognosis depends on where is the stroke and size. The doctors will
decide whether your father needs to admitted to ICU. Fever and HTN are
common post stroke. Once your father is stabilized, a stroke team in the
hospital will follow to help the rehab.
1 (共1页)
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(plan updated)IM Internship开始前的计划请问 我要治疗打呼鲁 应该看找什么科医生?
请问一道NBME, step 1求助:颈动脉与头颅脑底交界处的动脉血管瘤,需要怎么治疗?
CS考经clinical pearls 7/22/08
请教几个关于CCS的问题How do you answer these 2 UW CK Qs
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