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MedicalCareer版 - [合集] LA step2 CS 的糟糕经历 (10.11.2012续:成绩出来了,过了。谢
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话题: la话题: cs话题: step2
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m******r
发帖数: 1904
1
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luminb (luminb) 于 (Sat Aug 11 17:33:21 2012, 美东) 提到:
昨天在LA考了CS,考完心情郁闷之极,也许贴出来和大家说说会好过些。
CK是若干年前考得,所以知识都忘的差不多了,和CS partner复习了一个多月,没有参
加补习班,临考前两天和goldusmle在SKYPE上做了几个case,因为没有真刀实枪地练过
,心里很虚。
周五,24个考生中,加我大概有7个IMG。由于紧张,没有一个CASE感觉做的好的,每个
CASE都有些错误,出来写 note的时候就会懊恼不已。比如counseling也会忘,阳性体
征也会忘。但是11个CASE还多算close了,只有一个大failure,估计会要了我的小命。
该病人我要做心脏体检,坐着听完让他躺下。但是我忘了拉出放脚的板,病人complain
了,不幸的是,我的听诊器还放在耳朵里,就没有听见,以为他complain床的角度不好
,于是想将床调高一些,没想到有什么东西没弄好,床突然倒下, SP很壮,就重重往
后砸下了。SP很生气,说这个床头不是问题,床尾才是。我这才恍然大悟,连声道歉。
这么一折腾,没能close,做完体检就被请出去了。
估计接下去的两个月都不会好过了。所以广大考友还是要在有充分准备的情况下在去考
,匆忙不得。
10.11.2012 续
成绩昨天出来了,一进去就看见网页上写着ECFMG certificate 2-3周后寄到,就估计
可能过了。除了spoken English,别的都粘到了borderline区,险啊。
既然过了,就讲讲经验吧。因为是第一次考,知道和以前的考型不同,但是SP的侧重点
变化和以前如何不同就不好说了。
材料: FA+UW体检; 有朋友去过USMLEGOLD的workshop,所以给我大概讲了讲他的体检
重点。自己没去任何workshop,只是在考前两天和USMLEGOLD做了六个小时的skype,平
时和CS partner以及LP练习。准备了一个半月吧,平均每天2-3小时。
考试当天:错误一,打包时忘了带上领带,考试当天满员,男的只有我一个没有领带的
。错误二,有个扭了脚绑了绷带的,体检居然忘了打开绷带看看,这是隔山打牛啊。错
误三,见上文。其他错误无数,尤其是SP问好多问题,我三年前考的CK,所以知识基本
忘光光,一边额头冒汗,一边瞎掰,基本没一个是讲对的。
经验:能去做个OB,再考CS应该小菜一碟。case都是常见的primary care clinic 的主
诉。体检只做focus的,但在focus的系统里做的要到位。
Patient note比较容易,不用和FA写的一样复杂,简单明了就好,时间控制是KEY。
虽然考完后噩梦做了好久,结果还是比较满意的,今天还被人嘲笑是可能唯一一个过了
CS但是
没有戴领带的男生。
关于USMLEGOLD,我对他还是比较感谢的,我临时联系的他,跟他讲马上要考了,请他
给我帮我练一练,他很帮忙。他教的内容未必全对,但是体检方面是不错的,如果去
workshop应该会比较有收获。 UW体检是不够的。他SKYPE收费不贵,缺点是练的时候很
拖,基本是两个小时练三个case的速度。
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medwater (小麦) 于 (Sat Aug 11 17:39:26 2012, 美东) 提到:
拍拍,就当这个case是不算分的,心里好过些.
blessing.
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daisyy (daisy) 于 (Sat Aug 11 19:15:58 2012, 美东) 提到:
拍拍。 Blessing.
不过提醒大家的是CS 还是要认真准备啊。 能去上上课是最好了。关于拉脚板的这个,
在Kaplan 班上专门就教了,上了课就不会忘了。 说实话,CS 的班我上过几个,
Kaplan 的班还是最好的。
当然,我去的是New Jersey 的班,有同学去LA上的,觉得就没那么好。
Kaplan 班的诊室设置跟考试的类似,所以能有很多机会练习熟悉调整床位,拉脚板什
么,到了考试的时候这方面就不用担心了。
或者能去诊所做做OB什么的这些也能练习了。
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makenai (GOGO) 于 (Sat Aug 11 20:37:54 2012, 美东) 提到:
好象考完觉得不好的最后都过了,叫考试后综合征啥的。白要耽心。
LZ能分享一下CS新改的CS题型和旧CS题型有甚莫不同吗?备考时用哪些材料准备比较好
,多注意哪些方面的准备呢?都是什莫病的case?LA考场比较tough吗?
此外,建议有最近考CS的同学都来分享一下考经,积累人气欧
祝福楼主!
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Dreadnaught (无畏) 于 (Sat Aug 11 22:20:37 2012, 美东) 提到:
Dont worry. You dont need to be perfect in CS. If you can do 70% correct,
you pass. Just relax and enjoy the good life.
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luminb (luminb) 于 (Sun Aug 12 10:23:09 2012, 美东) 提到:
谢谢大家的安慰。如果能过那是万幸了。到时候一定update。
既然有朋友要求分享考经,那我就简单讲讲吧。其实case都不难,全是FA上有的,这和
以前朋友们写的考经都差不多,我没有碰到一个难缠的病人,除了那个因为脚板和床没
弄好而生气的case。所以没考好,都是自作孽不可活。病人和练习还是很不一样的,因
为人个不同,有的比较冷漠一些,不愿意多讲话,有的滔滔不绝,所以问题还是花了不
少时间,于是我一两个case之后就开始只做非常focus的查体,基本是头痛看头,脚痛
看脚,为了保证能做closure。我对新format的认识其实都是USMLE官网上看的,无非就
是现在没有question check list, 只有PE check list。还有对于PN上的要写诊断依据
,其实不难,因为下了诊断多少有些依据,简单写写就行。鉴别诊断只能写3个,所以
比以前可能还轻松些,而且写完第一个可以用copy paste来写其他两个,所以不化太多
时间。workup据说只要列支持3个鉴别诊断的test,所以应该还能应付。我认为现在最
大的问题是体检,估计SP对PE的打分比较严格。但是谁也没有拿到过改题型后的分数,
所以我只是瞎猜而已。大家以后考的话,要注意多复习常用药的商品名,SP讲一堆用来
糊弄IMG的,我都是连蒙带猜的。还是对AMG有点佩服的,从看doorway到进门10秒左右
,只有IMG在纸上拼命写mnemonic,我都是化40秒以上的,汗。天天做这行的和我等老
IMG就是不一样,就好比我可以闭着眼睛做western blotting一样。
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cocomilk (花若离枝) 于 (Sun Aug 12 10:39:58 2012, 美东) 提到:
谢谢分享,lz好人品,bless顺利通过,match顺利
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daisyy (daisy) 于 (Sun Aug 12 11:14:02 2012, 美东) 提到:
别担心。如果只有一个case 没做好,其他都可以的话,还是会过的。
考完CS 大家都有这样的忧虑。
祝福。

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turkeylin (turkeylin) 于 (Sun Aug 12 11:51:04 2012, 美东) 提到:
我是7月底在Atlanta的CS,看到楼主发的贴,忍不住也上来冒个泡。当时准备也不是很
充分,硬着头皮上了。考完之后感觉很不好,考完当天做梦还都是自己犯的一堆错误。
。。但是考都考完了,也不能咋地了,最坏的打算,要是没过的话就再披战袍了。。。
不过乐观的想说不定能低空飞过的吧!
我没考过CK,所以情况比楼主没好哪儿去,再加上在国内没有当过住院医就出来了,所
以临床上也绝对是菜鸟。考试的时候,每次一关门,马上就想到一大堆该做的没做,该
说的没说,真想掐死自己啊!但是考试的时候可能大家都不能做到完美吧。
我当时考试的人里,我是唯一的IMG,聊天的时候感觉到巨大的压力。每次doorway,我
也都是倒数两三个进去(但我觉得什么时候进去都是个人preference,这个倒不用有压
力的~)。我为了赶时间做closure,PE都是做focused的,一不小心总是第一个出门。
因为做完closure,剩点儿时间,问病人也没啥要说的,又不能回头补体检,只好出门
了。
其实,我感觉楼主说的好像都是很minor的错误啦。。。不必担心的!我犯了好多错误
,低级得都不敢说了。。。
bless楼主一定能过,同时也bless自己。。。呵呵~
补充一句:Atlanta考场附近挺荒凉的,步行距离内吃的啥都没有,我待了两天,只能
天天叫外卖,最好要租车。自己要吃的巧克力或者能量棒什么的,自己带过去省的再租
车出去买。
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qdmd (tube.washer) 于 (Sun Aug 12 12:36:23 2012, 美东) 提到:
二位辛苦了,祝愿你们好成绩。现在CS改型,请问,你们问诊时候,有没有针对自己
的hypothesis,加几个特别的鉴别诊断的问题和体检,另外,SEP,ICS要求提高了,你
们在closure的时候有没有针对自己的重点诊断加以特别说明?现在,鉴别诊断少了,
但是,要求写Hx和physical 支持诊断, 二位怎么处理这个问题的,我练FA case,由
于症状体征少,Hx,physical,三个鉴别诊断都只能写一样的了。
希望大家讨论一下。 谢谢
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medwater (小麦) 于 (Sun Aug 12 13:22:19 2012, 美东) 提到:
这个写的狠有喜感....
特别是这句:一不小心总是第一个出门....
总这么不小心,就是实力了,等你的好消息..
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swordman (swordman) 于 (Sun Aug 12 14:17:44 2012, 美东) 提到:
阿Q精神?这就是你们处理问题的方式吗?
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magneto11 (magneto12) 于 (Sun Aug 12 14:25:51 2012, 美东) 提到:
宽慰一下吗。Don't be hard on yourself or anyone else.
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luminb (luminb) 于 (Sun Aug 12 14:43:26 2012, 美东) 提到:
不好意思要澄清一下啊,该回帖不是我LZ写的。我虽然经常对自己严格要求,对别人总
是很宽容的。
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medwater (小麦) 于 (Sun Aug 12 15:22:10 2012, 美东) 提到:
赫赫,难道说总结经验教训后,放松自己有什么错吗?
楼主已知道自己的不足,已经够伤心的了,难道说我们要相互拍砖,楼主要郁郁寡欢终
日才能解决问题?
考版路很长,没有良好的心态和积极向上的进取井绳,前面就会困难重重。
可以和我们麦地考版生分享一下您的看法和处理这类问题的方式吗?洗耳恭听。
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medwater (小麦) 于 (Sun Aug 12 15:24:19 2012, 美东) 提到:
知道了,没关系。
有同学有更好的解决问题的经验,我们不妨可以互相学习一下,共同进步。
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turkeylin (turkeylin) 于 (Sun Aug 12 16:07:21 2012, 美东) 提到:
我其实是想表达我在15min里漏了很多东西没做。。。
不过不管怎样,现在继续前进奋斗CK啦~
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turkeylin (turkeylin) 于 (Sun Aug 12 16:13:35 2012, 美东) 提到:
我怎么记成是除了SEP 和ICS的另外那个component的要求提高了呢?(就是
communication那个部分)
我感觉fail SEP的人其实不多啊,即便是IMG,因为他们不根据口音打分,只要说流利
了就行。
那个PN里的支持证据,我就是从上面copy+paste到下面来。确实有时候是三个诊断的支
持证据都很像,应该没事。
我主要用FA,UW的扫过一眼,但是感觉case不是特别好,最后还是回到了FA
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medwater (小麦) 于 (Sun Aug 12 16:16:58 2012, 美东) 提到:
没错,就是这个态度。。。
赞!祝好运!
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luminb (luminb) 于 (Fri Oct 12 01:05:05 2012, 美东) 提到:
多谢大家的支持,两个月的煎熬后,收到PASS的成绩,特地感谢一下。另外更新主题内
容,分享一下小小心得。
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cocomilk (花若离枝) 于 (Fri Oct 12 07:45:31 2012, 美东) 提到:
呵呵,大大的恭喜一个!
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LIAYN (重新生长) 于 (Fri Oct 12 14:01:29 2012, 美东) 提到:
咱俩成绩差不多,但我的线压的很厉害,估计相当于60.5分,后怕的很啊。我去休斯顿
考的,24个人里算我好像就3个img,看起来这个不是什么主要因素。

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stethoscope (listening) 于 (Fri Oct 12 16:34:01 2012, 美东) 提到:
恭喜!
撇开考试.关于领带,我听说的是,情绪失控的病人袭击医生,很容易抓住领带,所以
为了防止这种危险,让医生更容易逃脱,建议不系领带。这是真的么?
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LIAYN (重新生长) 于 (Fri Oct 12 19:59:43 2012, 美东) 提到:
That sounds like an urban legend to me, but again, what do I know :)
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