p*******m
发帖数: 3059 | 1 高血药用药的问题，请大家帮忙看一下，先谢过。
我父亲现在国内，今年70岁。高血药五年以上，一直吃氯沙坦钾（每天100毫克)和硝苯
地平（每天30毫克）。血压控制在140/90,如果不吃药就是160/100。
我妈今年70，刚发现的高血压，在这边开始吃的Lisinopril,10mg每天，控制在120-130
/70-80。
我爸听说美国首选赖诺普利，也想改药，反正他现在血药控制的也不怎么样，他想吧硝
苯地平换掉，他说两个药相比，这个药对他副作用比较大。
想听听大家的意见。 |
p*******m
发帖数: 3059 | |
n***a
发帖数: 1373 | 3 What blood pressure medications to use is not that simple. For example, it
is related to what other medical problems patients have. So your question is
hard to answer. Your father need to go and see a doctor to discuss about it
.
【在 p*******m 的大作中提到】
: 顶一下
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n***j
发帖数: 184 | 4 根据最新的JNC8指南，大于65岁的理想血压是150/90
如果有糖尿病或者肾脏疾病的话，就是140/90
对于首选药物，噻嗪类利尿剂，acei或者ccb都可以。虽然噻嗪类似乎有更多的证据，
但是由于太便宜，国内估计也不太有人用
如果没有太多副作用的话，其实也都差不多
问题是，lisinopril和losartan指南里建议不要一起吃。。。。所以还是不要换成
lisinopril比较好。如果nifedipine有副作用的话，换成hctz也是不错的选择
不过，在做决定之前，还是先去医院挂个号，和医生商量商量吧
good luck |
p********t
发帖数: 411 | 5 Nifedipine就不推荐用，我估计在国内用的是30mg拜新同。换成利尿剂吧。ARB（ACEi
）+Thiazide是个绝佳组合，不行可以再加amlodipine。另外，每个人情况不一样，不
能用你妈妈的药来对比你爸爸的。 |
