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B*******e 发帖数: 278 | 1 回报麦地,我的CS考经
考试时间和地点:LA 考点,5月初
复习时间:3个月,全职,刚考完Step 1 后不久开始CS的准备。
资料:FA,UW,Kaplan Step 2 CS core cases。
FA不用说是个公认的宝典了,尤其对我CK还没怎么开始看的人来说,其中
mini cases帮了很大的忙来进行诊断和鉴别诊断。FA里的大case很多涵盖了几个病例在
里面,如果完全按着这个来考试,时间很可能不够,我和partner开始练习时按着里面
的顺序,后来开始学习精简问题了。另外,比较少的人提到UW,很多人觉得不好,不过
就我和partners的学习来看,因为UW里面练习的病例相对比FA简单,反而和考试里的接
近了。Kaplan 的core cases我看了常见的病例,也着重里面的PN练习了一下。
Partners:
最初和一个partner一起过完了FA的大病历。从第二个partner开始我们skype视
频,从开始计时25min,完全按着考试的要求来进行,所幸和partner家离的比较近,有
时候去她家练习,只能怪我家的老爷车太陈旧不敢每天高速出行,以前水箱爆过,所以
每次集中神经系统,精神系统疾病的时候去partner家练习。最后一个partner很幸运找
到一个AMG,是个ABC,在病例分析和口语上学习了很多。
Workshop:
参加了一个workshop,我去了弗罗里达的Ximedus。特此申明,没有广告嫌疑
,只是让同学们了解我们经历的workshop的特点,从而根据自己的长处和短板来自行选
择合适自己的workshop。
过完2遍FA的大病例后,自信满满的去workshop了。第一天早晨一开始的3个病
例的摸底考试,溃不成军,第一个case是膝关节痛,紧张到最起码的红肿热等问题都没
有问,当然这3个cases给出的成绩,ICE和SEP不过,CIS是borderline。信心倍受打击
,后面的学习workshop自己总结的一套Mnemonics和我之前用的不一样,这个也造成一
些困扰,后来花了一个星期的时间在整合。第一天workshop里详细介绍了如果敲门和进
入后的introduction, 据说这个的印象分就能占到50%。从开始敲门的声音,不能太小
(提示不自信),当然也不能太大,推门进去后,甜蜜自信的微笑,说SP的名字,然后
亲切的握手,这里的握手不是手指碰触普通社交礼仪的握手哦,要达到手掌,晃两下。
然后问病史,如果SP一开始说话里有提到I'm worried..,这个是要开始empathy的强烈
信号。他们非常强调对SP的empathy,有相对的专项训练。后来也着重讲解如果收集SP
病史的信息。第二天系统讲解PN和PE,PE先示范给大家,后来单项练习,每个人每个系
统基本有两次练习的机会。第三天,7个cases (3天班),或者10个cases(5天班)模
拟考试,这里的SP基本都是老人,前7个在每个病例完成后,SP会给你大约8min左右的
信息反馈,到下午就是medical director对每个人的情况来分析弱项和提高的建议。第
四天和第五天按各个系统讲解如何进行重点突出的信息采集和PE,我比较喜欢第5天下
午只是突出进行怎样的PE的小模拟考(不用问病史,按主诉直接进行focused PE,每个
系统可以进行2-3 cases)。
SEP:
我在本来计划的考试前两周,进行了Ximedus的online模拟考试,分析结果是我
的SEP非常危险,痛下决心,决定找他们的tutor来练习,说我因为参加前面的workshop
,tutor有打点折扣。同时考试也挪后了2周,在不确定结果前,不敢贸然考试啊。和
tutor练习了3周,每周4次,每次1小时,给我几个病例,有的就做closure,有点练习
empathy,有点就是按考试的规格来,在这个过程中发现我的用词用语等问题,及时纠
正,个人觉得很有用。另外,也找了附近一个ABC,花了好几个小时把能想到的提问和
她过了一遍,也继续纠正发音的问题。现在看CS成绩,SEP虽然还是有一部分在
borderline里,但是比之前有进步啊。
考前一天:
迅速过了一遍FA的大病例。自驾游傍晚到LA,然后去考试地点实地考察了一下
,因为听说最近有伪装成卖CS考题的,可能会抓考试作弊行为的现行,在大厅里见的任
何人都不敢说话。为了有个安静的环境,选了贵点的Marriott hotel,但事实上还是能
听到附近飞机的起落声音,没办法LA的这个考点离机场比较近。不过临睡前吃了
melatonin,带了耳塞,睡眠效果还不错。
考试当天:
提前20分钟到了考场,原来都好多人到了,一共24个考试位置,但是有2个没
有到,监考和服务人员都非常和蔼,发给我们的牌号,要放在肩膀两侧,和USMLE视频
里一个在胸前,一个在胳膊一侧不一样。这个号码很重要,后来电脑里输入PN的时候,
只需要输入个号码就可以进入自己PN的考试界面了。当天大概5个是黑头发黄皮肤的亚
裔,但按监考员念名字的发音,3个应该是华人加上我。竟然没有一个老印,其他都是
黄头发白皮肤的了,女生大都化了淡妆。
经过一系列的orientation后,就进入考场了,每12个一组,共2组,不知道其
他考点是不是也这样。总体来说SP都比较和蔼,回答问题的速度很快,也很简练,体检
也很配合。我没有碰到非常talkative的SP。SP大部分都是年轻人,病例基本都在FA和
UW里面。Challenging Q绝大部分也在FA的范畴。考完5个病例后可以吃中饭,自己的物
品放在有自己号码牌的专用桌,监考人员会检查的,食品和药品都没问题。考试时间其
实过的飞快,到下午,等监控官给大家发了一张证明表示来考过试了,那个时候才敢相
信,真的是结束了。
考完试第二天,和老公去了LA的环球影城,非常推荐很逼真的变形金刚3D影像的过山车
,大吼了一阵,权当减压了。 | w****3 发帖数: 1785 | | L***s 发帖数: 133 | 3 非常感谢考经~
几个小问题请教一下:
1. 房间里洗手是用水还是用hand sanitizer?
2. 查体需要查脚是带手套还是再次洗手?
3. 房间里有wipe可以clean stethoscope 么?
4. 问诊你感觉是站着还是坐着比较舒服?
多谢! | z******8 发帖数: 844 | | B*******e 发帖数: 278 | 5 非常感谢,回答Lalas的问题。
1,可以3个选择:用水洗手,戴手套,hand sanitizer。任何一个都可以,这个是着重
问了监考员的。我图省事,全都是戴手套。
2,脚的检查尽量留到最后。不过在workshop里面,他们教我们带两幅手套,如果碰到
脚了,去掉一副,还有一副,这个也可以的。
3,好像没碰到要clean stethoscope的问题啊,我最多就是让SP能看到的情况下,用手
小捂一下,表示不要太凉,让SP体会我们的关心。不过这个具体有多大用我也不知道。
4,进门后,自我介绍,然后坐在SP面前,其实病床是比较高的,我们坐下后算仰视SP
,然后问诊记录。如果我们是站着的,据说会给SP压迫感,显的不亲和。不过问诊完了
,我会推凳子到旁边,完成体检后的closure就是站着完成的,注意和SP的距离哦,不
能太近,当然也不能太远。 | L***s 发帖数: 133 | | j**********6 发帖数: 41 | |
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