l****q
发帖数: 404 | 1 国内朋友咨询病情，请教版上高人：
张和易病情介绍：
张和易，男，2011年5月18日出生，2014年3月因扁桃体发炎引起高烧发生短暂的手脚抽
搐发抖，翻白眼，无意识的状态，持续时间大概1-2分钟，后恢复意识并经治疗后退烧
。自从这次高烧后，4月份没有任何问题，从5月份开始就出现睡眠初期（刚刚睡着的时
候）和快要醒的时候，尤其是刚睡着的时候就会出现身体抖动几下，时间很短大概1-2
秒钟，有时就是每次抖动一下，隔几分钟一次，大概3-4次后就恢复正常睡眠了，而且
发生的频率有变高的趋势，现在大概每1-2天都有发作，深圳儿童医院诊断为肌阵挛。
想了解的问题：
1、 可否根据现有的主诉和检查报告确诊为肌阵挛？
2、 如果是肌阵挛，对于3岁的儿童的治疗方法是什么？是否只能服用抗癫痫药？
3、 引起这个疾病的原因是不是源于那次高烧或者其它类似遗传等因素？
4、 能否先观察一段时间再决定是否用药？如果现阶段不治疗对小孩会有什么影响
？病情会不会加重或对大脑等器官的发育有很大影响？ |
l****q
发帖数: 404 | 2 病例和脑电波图我贴不上来，有兴趣的联系我，我站内发了请教，谢谢啦！ |
y**s
发帖数: 563 | 3 1.and2.引起肌阵挛的原因很多，癫痫可以引起(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、
低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期，由于神经系统发育尚不
完善，可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛，此不属于病态。 癫
痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛，一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症
的脑电图检查，表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作，而普通脑电图检查正常，可
以进行24小时动态脑电监护，以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查，以便
排除假性癫痫。值得一提的是，脑电图检查属于无创伤性检查，家长不必有顾虑。
如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可，有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症
。
3.那次高烧可以引起癫痫.
4.患肌阵挛的孩子首先要明确其病因，特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛
，应该找小儿神经专科医师就诊，如果确诊为癫痫，就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗
。
2
【在 l****q 的大作中提到】
: 国内朋友咨询病情，请教版上高人：
: 张和易病情介绍：
: 张和易，男，2011年5月18日出生，2014年3月因扁桃体发炎引起高烧发生短暂的手脚抽
: 搐发抖，翻白眼，无意识的状态，持续时间大概1-2分钟，后恢复意识并经治疗后退烧
: 。自从这次高烧后，4月份没有任何问题，从5月份开始就出现睡眠初期（刚刚睡着的时
: 候）和快要醒的时候，尤其是刚睡着的时候就会出现身体抖动几下，时间很短大概1-2
: 秒钟，有时就是每次抖动一下，隔几分钟一次，大概3-4次后就恢复正常睡眠了，而且
: 发生的频率有变高的趋势，现在大概每1-2天都有发作，深圳儿童医院诊断为肌阵挛。
: 想了解的问题：
: 1、 可否根据现有的主诉和检查报告确诊为肌阵挛？
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l****q
发帖数: 404 | 4 非常感谢你的指导！可惜我手上的病例和脑电图传不上来mit,我站内信件留了联系方式
，希望能继续请教。谢谢！
【在 y**s 的大作中提到】
: 1.and2.引起肌阵挛的原因很多，癫痫可以引起(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、
: 低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期，由于神经系统发育尚不
: 完善，可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛，此不属于病态。 癫
: 痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛，一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症
: 的脑电图检查，表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作，而普通脑电图检查正常，可
: 以进行24小时动态脑电监护，以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查，以便
: 排除假性癫痫。值得一提的是，脑电图检查属于无创伤性检查，家长不必有顾虑。
: 如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可，有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症
: 。
: 3.那次高烧可以引起癫痫.
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H*******8
发帖数: 27 | 5 Epilepsy until proven otherwise. Anti-seizure drug should be started. |
A*******s
发帖数: 9638 | 6 Why? If it is just noctnal myoclonus, the treatment is even different.
Unless EEG is abnormal, I would not start AEDs .
【在 H*******8 的大作中提到】
: Epilepsy until proven otherwise. Anti-seizure drug should be started.
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l****q
发帖数: 404 | 7 多谢两位的讨论！我的微信和email是l*****[email protected],请问能否站内信件告知我
你们的email我把病例和脑电图发给您看看？
【在 A*******s 的大作中提到】
: Why? If it is just noctnal myoclonus, the treatment is even different.
: Unless EEG is abnormal, I would not start AEDs .
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y**s
发帖数: 563 | 8 凡在脑电图上出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波及多棘慢波，统称痫样波，也称痫性放
电或痫样波发放，亦可称癫痫病发作波。
【在 l****q 的大作中提到】
: 非常感谢你的指导！可惜我手上的病例和脑电图传不上来mit,我站内信件留了联系方式
: ，希望能继续请教。谢谢！
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