G*****1
发帖数: 61 | 1 不好意思，给大家添麻烦了。我的高中班主任托我咨询，贴到求医问药版未见任何反应
，师恩难报，我只好硬着头皮贴到这里了。望版上的好心医生帮忙解答。
患者于2011年急性心梗(左主干)，随后出现过两次脑梗(右左各一次，分别为额叶和颞
枕叶，第一次主要影响到视神经，第二次右侧肢体受限并失语)。
但经过301治疗，心血管植入支架，脑水肿消除。肢体能动，心功能也渐有恢复。服下
列药物巩固:
1，拜阿司匹林，100mg/日，
2，螺内脂，1片/日，
3，阿托伐他汀钙片(立普妥)，10mg/日。
4，琥珀酸美托洛尔缓释片，23.25mg/日。
5，盐酸曲美他嗪片(万爽力)，20mg/次，一日三次。
2014首次出现精神症状。发展进程大体为:首先是严重睡眠障碍(原因大约与心脑血管事
件相关，供血不好)，接着是间或说些不着边际的话，再后来就自语自笑，胡说八道，
打人摔物，完全成妄想症了。在天津滨海新区安定医院院治疗，服奥氮平(，商品名为
“欧兰宁”，每晚一粒，5mg)，配一粒左匹克隆(安眠类)控制住了。一年后减量。今年
(2017)春季又复发，主要症状，眼神飘忽，注意力分散，自言自笑，情绪兴奋;伴随食
欲下降，心律加快，神色焦急，脸色灰暗等。严重时有敌对意识，拿刀具，骂人，打人
。家属渐渐发现他脑子里有个虚妄的精神世界，而这个世界与现实的人事时空有一定关
联但整体错杂紊乱，所以他所言所行荒唐绝顶自己却坚信不疑。
今年病发后入住忻州荣军精神病医院已月余，病情虽有缓解，但也看不到大的希望。治
疗用奥氮平和劳拉西泮。
我想咨询一下，心脑血管病后出现的精神病在美国怎样治疗？目前有什么药物？ |
j*c
发帖数: 43 | 2 他现在的治疗方案还挺靠谱的。 这个精神症状是继发于脑损伤， 可能需要一直吃药。
家属不要抱侥幸去停药。
【在 G*****1 的大作中提到】
: 不好意思，给大家添麻烦了。我的高中班主任托我咨询，贴到求医问药版未见任何反应
: ，师恩难报，我只好硬着头皮贴到这里了。望版上的好心医生帮忙解答。
: 患者于2011年急性心梗(左主干)，随后出现过两次脑梗(右左各一次，分别为额叶和颞
: 枕叶，第一次主要影响到视神经，第二次右侧肢体受限并失语)。
: 但经过301治疗，心血管植入支架，脑水肿消除。肢体能动，心功能也渐有恢复。服下
: 列药物巩固:
: 1，拜阿司匹林，100mg/日，
: 2，螺内脂，1片/日，
: 3，阿托伐他汀钙片(立普妥)，10mg/日。
: 4，琥珀酸美托洛尔缓释片，23.25mg/日。
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m*****a
发帖数: 2160 | 3 精神科不熟悉，但是慢性疾病由于需要定期根据病情变化调药，来美治疗总体不现实
至于心血管疾病
阿托伐他汀用的剂量太小了，美国都是用80mg
不明白为什么不用ACEI类药物而用螺内酯
美托洛尔也要剂量逐渐加到可承受的最大剂量
以上一定要在当地专业医生指导下进行
[在 G201411 (scarecrow) 的大作中提到：]
:不好意思，给大家添麻烦了。我的高中班主任托我咨询，贴到求医问药版未见任何反
应，师恩难报，我只好硬着头皮贴到这里了。望版上的好心医生帮忙解答。
:患者于2011年急性心梗(左主干)，随后出现过两次脑梗(右左各一次，分别为额叶和颞
:枕叶，第一次主要影响到视神经，第二次右侧肢体受限并失语)。
:但经过301治疗，心血管植入支架，脑水肿消除。肢体能动，心功能也渐有恢复。服下
:列药物巩固:
:1，拜阿司匹林，100mg/日，
:打人摔物，完全成妄想症了。在天津滨海新区安定医院院治疗，服奥氮平(，商品名为
:“欧兰宁”，每晚一粒，5mg)，配一粒左匹克隆(安眠类)控制住了。一年后减量。今
年(2017)春季又复发，主要症状，眼神飘忽，注意力分散，自言自笑，情绪兴奋;伴随食
:欲下降，心律加快，神色焦急，脸色灰暗等。严重时有敌对意识，拿刀具，骂人，打
人。家属渐渐发现他脑子里有个虚妄的精神世界，而这个世界与现实的人事时空有一定
关联但整体错杂紊乱，所以他所言所行荒唐绝顶自己却坚信不疑。
:今年病发后入住忻州荣军精神病医院已月余，病情虽有缓解，但也看不到大的希望。
治疗用奥氮平和劳拉西泮。
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G*****1
发帖数: 61 | 4 非常感谢您的回复，我会通知他们进行参考。
再次表示感谢您百忙之中予以回复！ |
G*****1
发帖数: 61 | |
