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- 病人的药吃完了,为什么药剂师要病人看医生才给refill?
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A*******s
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1
版上近来有很多关于美国医疗体系的争论, 其实局外人很难明白这个系统, 有些想法
是自然的。 他们的问题问得实在是让人有初生牛犊不怕虎的感觉, 可三言两语的怎么可能说得清楚?
所以我挑了其中的一个问题: refill为什么必须看医生? 从病人的角度看,看一次医
生要花时间和金钱, 实在是浪费。
作为医生, refill的次数视诊断和药物性质而定, 一个抗生素, 给7天剂量, 没有
refill。 头疼药物, 给一个月剂量, 如果是慢性的, 可以给3个refill。 痴呆病人
, 给3个月剂量, 4个refill, 一年看一次。
违背了这些原则, 医生有可能受到惩罚。。。。
有一个病人,因为有关节炎, 医生给了一个月的小剂量激素, 一个月后, 他回来看
医生, 说关节痛有好转, 但不是100%, 所以这个医生给了他3个refill, 并告诉他
,3个月后回来, 决定是不是停药。 结果他有事, 3个月后,他不能回来看医生, 所
以他打电话给诊所,说他尝试着停药, 但关节炎又复发了, 当时接电话的是个PA,
觉得他诊断明确, 激素又是小剂量, 所以没看病人, 又给了3个月的refill。 以后
的一年中, 这个病人如法炮制, 居然得到了将近一年的refill。 直到他的
pharmacist发现了这个情况, 坚持让他复诊, 结果他的医生拒绝给他refill, 不过
他已经吃了一年多药了。
2年后, 他做了股骨头替换手术, 因为他很年轻, 他的骨科医生告诉他得的是股骨头
坏死, 最常见的是激素副作用。
结果他把他的医生告上了法庭, 而且他赢了, 一大笔钱。
为什么他能赢? 因为这个诊所给了他一年的药, 他不复诊是他的问题, 但诊所没有
尽到监督的责任。
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