m********4
发帖数: 607 | 1 俺唯一一次到独立的私人诊所的经历,让俺体会到在美国就医不是很方便.
大家知道申请绿卡(I485)需要到指定的医生那去体检, 为此俺到了这家私人诊所. 这个
诊所是个夫妻店,女的是医生, 男的是护士, 同时也负责预约, 前台接待, 结帐等杂物.
服务态度无可挑剔, 但是, 就为了几项检查,俺得从城东头跑到城西头.
城东去抽血检查HIV, 城西拍胸X光.
虽然俺住在此城有几年了,但是,城西城东去找俺从未听说过的地方, 还真不是很容易.
当时俺就想再也不能到这样的诊所看医生了. 太折腾人了.
可是, 到医院的急诊或门诊又会好很多吗? 俺没有医院急诊就医的机会,但听俺同事讲,
她有一次急诊, 竟等了三小时. 俺体会,不是大问题,还是别去急诊了. |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
物.
.
讲,
【在 m********4 的大作中提到】
: 俺唯一一次到独立的私人诊所的经历,让俺体会到在美国就医不是很方便.
: 大家知道申请绿卡(I485)需要到指定的医生那去体检, 为此俺到了这家私人诊所. 这个
: 诊所是个夫妻店,女的是医生, 男的是护士, 同时也负责预约, 前台接待, 结帐等杂物.
: 服务态度无可挑剔, 但是, 就为了几项检查,俺得从城东头跑到城西头.
: 城东去抽血检查HIV, 城西拍胸X光.
: 虽然俺住在此城有几年了,但是,城西城东去找俺从未听说过的地方, 还真不是很容易.
: 当时俺就想再也不能到这样的诊所看医生了. 太折腾人了.
: 可是, 到医院的急诊或门诊又会好很多吗? 俺没有医院急诊就医的机会,但听俺同事讲,
: 她有一次急诊, 竟等了三小时. 俺体会,不是大问题,还是别去急诊了.
|
c******s
发帖数: 5583 | 3 私人诊所有几个有x-ray的？ 没抽血也正常，反正就是自己抽了最后还是要送出去拿
结果。 这些都很正常。
急诊问题也“正常”， 这也是本次医改针对的一个地方。 很多人有事没事都往急诊
室跑，完全是在玩这个系统。 我见过很多无家可归的算准时间了一周进急诊室2,3次，
主要目的是混午饭和晚饭，有时候也为了找个睡觉的地方。 钱都是从纳税人身上出。 |
f******w
发帖数: 10267 | 4 楼上说的很符合实际。往急诊跑，是因为美国法律规定，急诊室不能拒绝病人。不能拒
绝病人的，就这一个地方，你说那没钱的不把急诊当家住，那把哪儿当家住呢？
现在新兴的urgent care，设施基本都很齐全，但是，很多时候看的是nurse
practitioner和PA。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 5 urgent care不是24小时的。
【在 f******w 的大作中提到】
: 楼上说的很符合实际。往急诊跑，是因为美国法律规定，急诊室不能拒绝病人。不能拒
: 绝病人的，就这一个地方，你说那没钱的不把急诊当家住，那把哪儿当家住呢？
: 现在新兴的urgent care，设施基本都很齐全，但是，很多时候看的是nurse
: practitioner和PA。
|
d**o
发帖数: 618 | 6 绝对跟保险有关。我做学生时的破保险，做博后时的Bluecross，以及现在的federal
employee保险，三种的待遇是一个比一个好啊。学生时去急诊是眼睛破了流血还要等两
个小时，博后时鱼刺卡喉珑（无任何呼吸困难）去急诊只等了一刻钟。同样是去教学医
院，学生时去看门诊指名道姓几次仍然看不着attending，现在去看门诊都跟attending
单独谈一个小时，连resident都不用见。至于抽血照片不能诊所做的都是医生问我住哪
，帮我找到离家最近的，还有地图指南。不知道以后做了医学院学生看本院的医生是不
是待遇更好，哈哈！ |
x******i
发帖数: 14369 | 7 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
PLAZA里，什么都有，不是很方便。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
: 急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
:
: 物.
: .
: 讲,
|
f******w
发帖数: 10267 | 8 urgent care不是emergency room，头疼脑热，孩子摔破了头需要缝针的，都可以去这
种地方，千万别去ER等，那是要等死人滴。现在很多uc都是24小时的了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: urgent care不是24小时的。
|
d**o
发帖数: 618 | 9 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
【在 x******i 的大作中提到】
: 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
: 不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
: PLAZA里，什么都有，不是很方便。
|
f******w
发帖数: 10267 | 10 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
X光机。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
|
|
|
x******i
发帖数: 14369 | 11 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
|
d**o
发帖数: 618 | 12 分科，心脏科医生自己拍片读片很普遍，因为保险公司认可了心脏科的这个资格，不会
被讼，等于是抢了放射的饭碗。所以心脏科门诊有CT的都不少。但神经科的读片资格保
险公司就不承认，原因是放射科吸取失去心脏地盘的教训，现在无论如何不肯放手神经
成像这块肥肉了。
【在 f******w 的大作中提到】
: 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
: X光机。
|
f******w
发帖数: 10267 | 13 solo的很累，基本没人干了，都在group里面。
【在 x******i 的大作中提到】
: 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
: 要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
: 很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
: 等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
|
x******i
发帖数: 14369 | 14 所以就很多个GROUP，几十个医生成立一个医疗网什么的，HMO PLAN，病人就一下子多
很多。
【在 f******w 的大作中提到】
: solo的很累，基本没人干了，都在group里面。
|
A*******s
发帖数: 9638 | 15 你什么病要attending一个小时？
我要是一个小时看你一个， 我搬到你家住得了。：）
attending
【在 d**o 的大作中提到】
: 绝对跟保险有关。我做学生时的破保险，做博后时的Bluecross，以及现在的federal
: employee保险，三种的待遇是一个比一个好啊。学生时去急诊是眼睛破了流血还要等两
: 个小时，博后时鱼刺卡喉珑（无任何呼吸困难）去急诊只等了一刻钟。同样是去教学医
: 院，学生时去看门诊指名道姓几次仍然看不着attending，现在去看门诊都跟attending
: 单独谈一个小时，连resident都不用见。至于抽血照片不能诊所做的都是医生问我住哪
: ，帮我找到离家最近的，还有地图指南。不知道以后做了医学院学生看本院的医生是不
: 是待遇更好，哈哈！
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A*******s
发帖数: 9638 | 16 office最好拥有这些ancillary service。 这些东西是cash cow。 我们诊所最近卖给
医院， 光买CT医院就出了一笔大钱。
【在 x******i 的大作中提到】
: 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
: 不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
: PLAZA里，什么都有，不是很方便。
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A*******s
发帖数: 9638 | 17 片子可以contract， 没问题。
【在 f******w 的大作中提到】
: 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
: X光机。
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A*******s
发帖数: 9638 | 18 只要在一个facility里， 我们州法律允许。因为这样为病人提供方便。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
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A*******s
发帖数: 9638 | 19 解放区？ LOL!
有打土豪，分土地吗？
【在 x******i 的大作中提到】
: 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
: 要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
: 很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
: 等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
|
d**o
发帖数: 618 | 20 嘿嘿，我掐着表看的，楞是一个小时，是我女儿的过敏症，过敏专科，在他那里是new
patient，当然以后不会花这么久了。然后他charge保险公司$390，保险公司竟然一分
折不打照付了。
另外我最近例行年度体检，就是前阵在版上汇报缺VD的那次，其他一切健康。是私人诊
所的internal medicine医生，我也掐表看了，该医生也一共花了四十分钟啊。他
charge保险公司office visit $214，保险公司付了$155.
所以我的结论就是，保险好很重要！
【在 A*******s 的大作中提到】
: 你什么病要attending一个小时？
: 我要是一个小时看你一个， 我搬到你家住得了。：）
:
: attending
|
|
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A*******s
发帖数: 9638 | 21 州与州的法律不同。
【在 d**o 的大作中提到】
: 分科，心脏科医生自己拍片读片很普遍，因为保险公司认可了心脏科的这个资格，不会
: 被讼，等于是抢了放射的饭碗。所以心脏科门诊有CT的都不少。但神经科的读片资格保
: 险公司就不承认，原因是放射科吸取失去心脏地盘的教训，现在无论如何不肯放手神经
: 成像这块肥肉了。
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d**o
发帖数: 618 | 22 能否展开说说，哪些州比较认可神经科的读片资格？以后我好考虑搬家到那里去。谢谢了
【在 A*******s 的大作中提到】
: 州与州的法律不同。
|
A*******s
发帖数: 9638 | 23 academic attendings一天看8个病人就开始抱怨， 因为他们拿工资。 保险公司的
reimbursement rate也相应的高。
Private clinic就吃这个亏， 与保险公司的contract能拿到50%就不错。 所以private
practice是靠病人数来挣钱， 化的时间不可能多。
new
【在 d**o 的大作中提到】
: 嘿嘿，我掐着表看的，楞是一个小时，是我女儿的过敏症，过敏专科，在他那里是new
: patient，当然以后不会花这么久了。然后他charge保险公司$390，保险公司竟然一分
: 折不打照付了。
: 另外我最近例行年度体检，就是前阵在版上汇报缺VD的那次，其他一切健康。是私人诊
: 所的internal medicine医生，我也掐表看了，该医生也一共花了四十分钟啊。他
: charge保险公司office visit $214，保险公司付了$155.
: 所以我的结论就是，保险好很重要！
|
A*******s
发帖数: 9638 | 24 你看来非常smart。
等你毕业了， police就变了。 不过你的嗅觉绝对灵敏， 方向是对的。
我听说有些州行，有些州不行， 具体的我不是太清楚。 可以在你申请工作时问就行了。
谢了
【在 d**o 的大作中提到】
: 能否展开说说，哪些州比较认可神经科的读片资格？以后我好考虑搬家到那里去。谢谢了
|
d**o
发帖数: 618 | 25 是这样，academic看病都是少而精么。但我没想到的是竟然一个小时里没有任何住院啥
的来观摩一下，我之前按我学生时代去教学医院的经验，还跟我老婆说要有心理准备女
儿被一群医学院学生蹂躏呢。我估计这就是所谓VIP病人，学生及住院医不得接触吧，
呵呵。
private
【在 A*******s 的大作中提到】
: academic attendings一天看8个病人就开始抱怨， 因为他们拿工资。 保险公司的
: reimbursement rate也相应的高。
: Private clinic就吃这个亏， 与保险公司的contract能拿到50%就不错。 所以private
: practice是靠病人数来挣钱， 化的时间不可能多。
:
: new
|
A*******s
发帖数: 9638 | 26 我认为可能是巧合。
医生是不能因为你的保险而分而待之的。我从来没有因为保险就多或少化时间。 事实
上， 有这种心理对一个医生来说有害无益。 没保险或者破保险的病人往往是最复杂最
重的，你要是疏忽了， 吃不了兜着走。
别说我吓唬你啊。lol
【在 d**o 的大作中提到】
: 是这样，academic看病都是少而精么。但我没想到的是竟然一个小时里没有任何住院啥
: 的来观摩一下，我之前按我学生时代去教学医院的经验，还跟我老婆说要有心理准备女
: 儿被一群医学院学生蹂躏呢。我估计这就是所谓VIP病人，学生及住院医不得接触吧，
: 呵呵。
:
: private
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d**o
发帖数: 618 | 27 这话太对了，我也很希望这是巧合。至少我自己是不会将来因为保险而歧视病人的，毕
竟我刚来美国时也穷过，没保险的时候也有过、、
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我认为可能是巧合。
: 医生是不能因为你的保险而分而待之的。我从来没有因为保险就多或少化时间。 事实
: 上， 有这种心理对一个医生来说有害无益。 没保险或者破保险的病人往往是最复杂最
: 重的，你要是疏忽了， 吃不了兜着走。
: 别说我吓唬你啊。lol
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m********4
发帖数: 607 | 28 俺这地方可不是偏远山区. 那家政府指定医生的门诊就在DOWNTOWN. 看诊所内挂的相片
,可是很有历史的.
同时也谢谢大家的支持, 本贴已上十大,可惜是周末,没得到"MITBBS"的包子.
看来以后发热贴不能在周末或节假日.
【在 A*******s 的大作中提到】
: 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
: 急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
:
: 物.
: .
: 讲,
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A*******s
发帖数: 9638 | 29 恭喜上十大， 没有我那个争议评论，就没有砖头砸过来， 贴子就不会热了。
只是不太明白为什么clinic不投资x-ray和lab。看来我还是孤陋寡闻。
【在 m********4 的大作中提到】
: 俺这地方可不是偏远山区. 那家政府指定医生的门诊就在DOWNTOWN. 看诊所内挂的相片
: ,可是很有历史的.
: 同时也谢谢大家的支持, 本贴已上十大,可惜是周末,没得到"MITBBS"的包子.
: 看来以后发热贴不能在周末或节假日.
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f******w
发帖数: 10267 | 30 mama papa shop，如果没有那么多需求，也不想多养人，就不投资了吧。但是这些的确
是c-cow们。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 恭喜上十大， 没有我那个争议评论，就没有砖头砸过来， 贴子就不会热了。
: 只是不太明白为什么clinic不投资x-ray和lab。看来我还是孤陋寡闻。
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m********4
发帖数: 607 | 31 "c-cow"------ do you mean this one?
http://en.wikipedia.org/wiki/CCOW
【在 f******w 的大作中提到】
: mama papa shop，如果没有那么多需求，也不想多养人，就不投资了吧。但是这些的确
: 是c-cow们。
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f******w
发帖数: 10267 | 32 呵呵，巧合。I meant, cash-cow.
【在 m********4 的大作中提到】
: "c-cow"------ do you mean this one?
: http://en.wikipedia.org/wiki/CCOW
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l***a
发帖数: 18 | 33 赞一下
不过穷人还是很少有地方看病， 即使有medicaid的人， 也因为政府付给医生的钱实在
太少，而没几个医生愿意看
【在 d**o 的大作中提到】
: 这话太对了，我也很希望这是巧合。至少我自己是不会将来因为保险而歧视病人的，毕
: 竟我刚来美国时也穷过，没保险的时候也有过、、
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m********4
发帖数: 607 | 34 俺唯一一次到独立的私人诊所的经历,让俺体会到在美国就医不是很方便.
大家知道申请绿卡(I485)需要到指定的医生那去体检, 为此俺到了这家私人诊所. 这个
诊所是个夫妻店,女的是医生, 男的是护士, 同时也负责预约, 前台接待, 结帐等杂物.
服务态度无可挑剔, 但是, 就为了几项检查,俺得从城东头跑到城西头.
城东去抽血检查HIV, 城西拍胸X光.
虽然俺住在此城有几年了,但是,城西城东去找俺从未听说过的地方, 还真不是很容易.
当时俺就想再也不能到这样的诊所看医生了. 太折腾人了.
可是, 到医院的急诊或门诊又会好很多吗? 俺没有医院急诊就医的机会,但听俺同事讲,
她有一次急诊, 竟等了三小时. 俺体会,不是大问题,还是别去急诊了. |
A*******s
发帖数: 9638 | 35 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
物.
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讲,
【在 m********4 的大作中提到】
: 俺唯一一次到独立的私人诊所的经历,让俺体会到在美国就医不是很方便.
: 大家知道申请绿卡(I485)需要到指定的医生那去体检, 为此俺到了这家私人诊所. 这个
: 诊所是个夫妻店,女的是医生, 男的是护士, 同时也负责预约, 前台接待, 结帐等杂物.
: 服务态度无可挑剔, 但是, 就为了几项检查,俺得从城东头跑到城西头.
: 城东去抽血检查HIV, 城西拍胸X光.
: 虽然俺住在此城有几年了,但是,城西城东去找俺从未听说过的地方, 还真不是很容易.
: 当时俺就想再也不能到这样的诊所看医生了. 太折腾人了.
: 可是, 到医院的急诊或门诊又会好很多吗? 俺没有医院急诊就医的机会,但听俺同事讲,
: 她有一次急诊, 竟等了三小时. 俺体会,不是大问题,还是别去急诊了.
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c******s
发帖数: 5583 | 36 私人诊所有几个有x-ray的？ 没抽血也正常，反正就是自己抽了最后还是要送出去拿
结果。 这些都很正常。
急诊问题也“正常”， 这也是本次医改针对的一个地方。 很多人有事没事都往急诊
室跑，完全是在玩这个系统。 我见过很多无家可归的算准时间了一周进急诊室2,3次，
主要目的是混午饭和晚饭，有时候也为了找个睡觉的地方。 钱都是从纳税人身上出。 |
f******w
发帖数: 10267 | 37 楼上说的很符合实际。往急诊跑，是因为美国法律规定，急诊室不能拒绝病人。不能拒
绝病人的，就这一个地方，你说那没钱的不把急诊当家住，那把哪儿当家住呢？
现在新兴的urgent care，设施基本都很齐全，但是，很多时候看的是nurse
practitioner和PA。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 38 urgent care不是24小时的。
【在 f******w 的大作中提到】
: 楼上说的很符合实际。往急诊跑，是因为美国法律规定，急诊室不能拒绝病人。不能拒
: 绝病人的，就这一个地方，你说那没钱的不把急诊当家住，那把哪儿当家住呢？
: 现在新兴的urgent care，设施基本都很齐全，但是，很多时候看的是nurse
: practitioner和PA。
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d**o
发帖数: 618 | 39 绝对跟保险有关。我做学生时的破保险，做博后时的Bluecross，以及现在的federal
employee保险，三种的待遇是一个比一个好啊。学生时去急诊是眼睛破了流血还要等两
个小时，博后时鱼刺卡喉珑（无任何呼吸困难）去急诊只等了一刻钟。同样是去教学医
院，学生时去看门诊指名道姓几次仍然看不着attending，现在去看门诊都跟attending
单独谈一个小时，连resident都不用见。至于抽血照片不能诊所做的都是医生问我住哪
，帮我找到离家最近的，还有地图指南。不知道以后做了医学院学生看本院的医生是不
是待遇更好，哈哈！ |
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发帖数: 14369 | 40 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
PLAZA里，什么都有，不是很方便。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
: 急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
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发帖数: 10267 | 41 urgent care不是emergency room，头疼脑热，孩子摔破了头需要缝针的，都可以去这
种地方，千万别去ER等，那是要等死人滴。现在很多uc都是24小时的了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: urgent care不是24小时的。
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d**o
发帖数: 618 | 42 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
【在 x******i 的大作中提到】
: 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
: 不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
: PLAZA里，什么都有，不是很方便。
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发帖数: 10267 | 43 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
X光机。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
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发帖数: 14369 | 44 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
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d**o
发帖数: 618 | 45 分科，心脏科医生自己拍片读片很普遍，因为保险公司认可了心脏科的这个资格，不会
被讼，等于是抢了放射的饭碗。所以心脏科门诊有CT的都不少。但神经科的读片资格保
险公司就不承认，原因是放射科吸取失去心脏地盘的教训，现在无论如何不肯放手神经
成像这块肥肉了。
【在 f******w 的大作中提到】
: 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
: X光机。
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f******w
发帖数: 10267 | 46 solo的很累，基本没人干了，都在group里面。
【在 x******i 的大作中提到】
: 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
: 要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
: 很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
: 等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
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x******i
发帖数: 14369 | 47 所以就很多个GROUP，几十个医生成立一个医疗网什么的，HMO PLAN，病人就一下子多
很多。
【在 f******w 的大作中提到】
: solo的很累，基本没人干了，都在group里面。
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A*******s
发帖数: 9638 | 48 你什么病要attending一个小时？
我要是一个小时看你一个， 我搬到你家住得了。：）
attending
【在 d**o 的大作中提到】
: 绝对跟保险有关。我做学生时的破保险，做博后时的Bluecross，以及现在的federal
: employee保险，三种的待遇是一个比一个好啊。学生时去急诊是眼睛破了流血还要等两
: 个小时，博后时鱼刺卡喉珑（无任何呼吸困难）去急诊只等了一刻钟。同样是去教学医
: 院，学生时去看门诊指名道姓几次仍然看不着attending，现在去看门诊都跟attending
: 单独谈一个小时，连resident都不用见。至于抽血照片不能诊所做的都是医生问我住哪
: ，帮我找到离家最近的，还有地图指南。不知道以后做了医学院学生看本院的医生是不
: 是待遇更好，哈哈！
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A*******s
发帖数: 9638 | 49 office最好拥有这些ancillary service。 这些东西是cash cow。 我们诊所最近卖给
医院， 光买CT医院就出了一笔大钱。
【在 x******i 的大作中提到】
: 偶们这的诊所也都是很小的OFFICE，抽血要去另一个楼，RADIOLOGY要过好几条街，都
: 不是一个BUILDING的，有些医生的诊所还和一些BUSINESS的office，什么超市开在一个
: PLAZA里，什么都有，不是很方便。
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A*******s
发帖数: 9638 | 50 片子可以contract， 没问题。
【在 f******w 的大作中提到】
: 也不一定，现在很多医生不愿意自己读片，因为被诉讼的可能性很大，所以根本就不备
: X光机。
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A*******s
发帖数: 9638 | 51 只要在一个facility里， 我们州法律允许。因为这样为病人提供方便。
【在 d**o 的大作中提到】
: 这其实是比较正常的，大部分私人诊所都木有xray，有抽血（其实也就是代抽）的大概
: 一半一半吧。估计Aplusplus大大一直都在医院工作，从来没去私人诊所混过，呵呵。
: 其实分开是有好处的，这跟诊所和药房分开的道理是一样的，如果医生自己有X光机或
: 其他影像设备，就会很容易倾向overprescribe imaging，病人接受不必要的造影和辐
: 射 (google "physician self-referral" )。已经有很多调查证明了这点。
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A*******s
发帖数: 9638 | 52 解放区？ LOL!
有打土豪，分土地吗？
【在 x******i 的大作中提到】
: 如果能在医院看病也很好，比如凯撒，因为有固定的收入和病人，自己开诊所压力大，
: 要是没有病人房租都付不起，还得详尽办法打广告，特别是华人区，偶们这叫解放区，
: 很多同行在竞争。有时候病人保险不好，都是MEDICAL或是DEDUCTABLE很高的PPO，那就
: 等于白看病，没有钱的。不是说看了多少个病人就能拿到多少钱的，很多是在白打工。
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d**o
发帖数: 618 | 53 嘿嘿，我掐着表看的，楞是一个小时，是我女儿的过敏症，过敏专科，在他那里是new
patient，当然以后不会花这么久了。然后他charge保险公司$390，保险公司竟然一分
折不打照付了。
另外我最近例行年度体检，就是前阵在版上汇报缺VD的那次，其他一切健康。是私人诊
所的internal medicine医生，我也掐表看了，该医生也一共花了四十分钟啊。他
charge保险公司office visit $214，保险公司付了$155.
所以我的结论就是，保险好很重要！
【在 A*******s 的大作中提到】
: 你什么病要attending一个小时？
: 我要是一个小时看你一个， 我搬到你家住得了。：）
:
: attending
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A*******s
发帖数: 9638 | 54 州与州的法律不同。
【在 d**o 的大作中提到】
: 分科，心脏科医生自己拍片读片很普遍，因为保险公司认可了心脏科的这个资格，不会
: 被讼，等于是抢了放射的饭碗。所以心脏科门诊有CT的都不少。但神经科的读片资格保
: 险公司就不承认，原因是放射科吸取失去心脏地盘的教训，现在无论如何不肯放手神经
: 成像这块肥肉了。
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d**o
发帖数: 618 | 55 能否展开说说，哪些州比较认可神经科的读片资格？以后我好考虑搬家到那里去。谢谢了
【在 A*******s 的大作中提到】
: 州与州的法律不同。
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A*******s
发帖数: 9638 | 56 academic attendings一天看8个病人就开始抱怨， 因为他们拿工资。 保险公司的
reimbursement rate也相应的高。
Private clinic就吃这个亏， 与保险公司的contract能拿到50%就不错。 所以private
practice是靠病人数来挣钱， 化的时间不可能多。
new
【在 d**o 的大作中提到】
: 嘿嘿，我掐着表看的，楞是一个小时，是我女儿的过敏症，过敏专科，在他那里是new
: patient，当然以后不会花这么久了。然后他charge保险公司$390，保险公司竟然一分
: 折不打照付了。
: 另外我最近例行年度体检，就是前阵在版上汇报缺VD的那次，其他一切健康。是私人诊
: 所的internal medicine医生，我也掐表看了，该医生也一共花了四十分钟啊。他
: charge保险公司office visit $214，保险公司付了$155.
: 所以我的结论就是，保险好很重要！
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A*******s
发帖数: 9638 | 57 你看来非常smart。
等你毕业了， police就变了。 不过你的嗅觉绝对灵敏， 方向是对的。
我听说有些州行，有些州不行， 具体的我不是太清楚。 可以在你申请工作时问就行了。
谢了
【在 d**o 的大作中提到】
: 能否展开说说，哪些州比较认可神经科的读片资格？以后我好考虑搬家到那里去。谢谢了
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d**o
发帖数: 618 | 58 是这样，academic看病都是少而精么。但我没想到的是竟然一个小时里没有任何住院啥
的来观摩一下，我之前按我学生时代去教学医院的经验，还跟我老婆说要有心理准备女
儿被一群医学院学生蹂躏呢。我估计这就是所谓VIP病人，学生及住院医不得接触吧，
呵呵。
private
【在 A*******s 的大作中提到】
: academic attendings一天看8个病人就开始抱怨， 因为他们拿工资。 保险公司的
: reimbursement rate也相应的高。
: Private clinic就吃这个亏， 与保险公司的contract能拿到50%就不错。 所以private
: practice是靠病人数来挣钱， 化的时间不可能多。
:
: new
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A*******s
发帖数: 9638 | 59 我认为可能是巧合。
医生是不能因为你的保险而分而待之的。我从来没有因为保险就多或少化时间。 事实
上， 有这种心理对一个医生来说有害无益。 没保险或者破保险的病人往往是最复杂最
重的，你要是疏忽了， 吃不了兜着走。
别说我吓唬你啊。lol
【在 d**o 的大作中提到】
: 是这样，academic看病都是少而精么。但我没想到的是竟然一个小时里没有任何住院啥
: 的来观摩一下，我之前按我学生时代去教学医院的经验，还跟我老婆说要有心理准备女
: 儿被一群医学院学生蹂躏呢。我估计这就是所谓VIP病人，学生及住院医不得接触吧，
: 呵呵。
:
: private
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d**o
发帖数: 618 | 60 这话太对了，我也很希望这是巧合。至少我自己是不会将来因为保险而歧视病人的，毕
竟我刚来美国时也穷过，没保险的时候也有过、、
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我认为可能是巧合。
: 医生是不能因为你的保险而分而待之的。我从来没有因为保险就多或少化时间。 事实
: 上， 有这种心理对一个医生来说有害无益。 没保险或者破保险的病人往往是最复杂最
: 重的，你要是疏忽了， 吃不了兜着走。
: 别说我吓唬你啊。lol
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m********4
发帖数: 607 | 61 俺这地方可不是偏远山区. 那家政府指定医生的门诊就在DOWNTOWN. 看诊所内挂的相片
,可是很有历史的.
同时也谢谢大家的支持, 本贴已上十大,可惜是周末,没得到"MITBBS"的包子.
看来以后发热贴不能在周末或节假日.
【在 A*******s 的大作中提到】
: 不太明白你去的是什么诊所， 居然连抽血和x-rays都没有。
: 急诊的等待是个问题， 没保险的都往急诊跑。
:
: 物.
: .
: 讲,
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A*******s
发帖数: 9638 | 62 恭喜上十大， 没有我那个争议评论，就没有砖头砸过来， 贴子就不会热了。
只是不太明白为什么clinic不投资x-ray和lab。看来我还是孤陋寡闻。
【在 m********4 的大作中提到】
: 俺这地方可不是偏远山区. 那家政府指定医生的门诊就在DOWNTOWN. 看诊所内挂的相片
: ,可是很有历史的.
: 同时也谢谢大家的支持, 本贴已上十大,可惜是周末,没得到"MITBBS"的包子.
: 看来以后发热贴不能在周末或节假日.
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f******w
发帖数: 10267 | 63 mama papa shop，如果没有那么多需求，也不想多养人，就不投资了吧。但是这些的确
是c-cow们。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 恭喜上十大， 没有我那个争议评论，就没有砖头砸过来， 贴子就不会热了。
: 只是不太明白为什么clinic不投资x-ray和lab。看来我还是孤陋寡闻。
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m********4
发帖数: 607 | 64 "c-cow"------ do you mean this one?
http://en.wikipedia.org/wiki/CCOW
【在 f******w 的大作中提到】
: mama papa shop，如果没有那么多需求，也不想多养人，就不投资了吧。但是这些的确
: 是c-cow们。
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f******w
发帖数: 10267 | 65 呵呵，巧合。I meant, cash-cow.
【在 m********4 的大作中提到】
: "c-cow"------ do you mean this one?
: http://en.wikipedia.org/wiki/CCOW
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l***a
发帖数: 18 | 66 赞一下
不过穷人还是很少有地方看病， 即使有medicaid的人， 也因为政府付给医生的钱实在
太少，而没几个医生愿意看
【在 d**o 的大作中提到】
: 这话太对了，我也很希望这是巧合。至少我自己是不会将来因为保险而歧视病人的，毕
: 竟我刚来美国时也穷过，没保险的时候也有过、、
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J****S
发帖数: 1591 | 67 óD2?
物.
.
讲,
【在 m********4 的大作中提到】
: 俺唯一一次到独立的私人诊所的经历,让俺体会到在美国就医不是很方便.
: 大家知道申请绿卡(I485)需要到指定的医生那去体检, 为此俺到了这家私人诊所. 这个
: 诊所是个夫妻店,女的是医生, 男的是护士, 同时也负责预约, 前台接待, 结帐等杂物.
: 服务态度无可挑剔, 但是, 就为了几项检查,俺得从城东头跑到城西头.
: 城东去抽血检查HIV, 城西拍胸X光.
: 虽然俺住在此城有几年了,但是,城西城东去找俺从未听说过的地方, 还真不是很容易.
: 当时俺就想再也不能到这样的诊所看医生了. 太折腾人了.
: 可是, 到医院的急诊或门诊又会好很多吗? 俺没有医院急诊就医的机会,但听俺同事讲,
: 她有一次急诊, 竟等了三小时. 俺体会,不是大问题,还是别去急诊了.
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