R*******m
发帖数: 5842 | 1 老爸92岁。感谢上帝，一直生活自理，头脑清楚。最近说，肋骨下2侧很痛，前后都痛。
去了2次中心医院。医生居然连手摸腹压都没做，直接喊去做各种化验检查。。。我不
当医生的大概也知道，腹痛先要手摸，看看有没有硬块，压压，看看是不是阑尾炎，然
后背部“敲”一下。。。
各种仪器化验检查的结果是内脏都好。配止痛药（吃了不灵）就回家了。
老爸继续喊痛。
这次我哥哥把老爸送去更大的医院。高中没毕业的老哥和我2个不当医生的，根据对人
体结构的大概了解，自己分析，觉得可能是骨头出了问题。去更大的医院（貌似是3甲
），告诉医生，直接做X 光检查，不要再B超等等检查了。咳，其实这个也是没有办法
的办法。我们自己又不是医生，一般我们都应该尊重医生的问诊，不乱说，不乱怀疑。
听医生的为先。
结果X光诊断如下：
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所见：胸11椎体压缩性骨折改变，腰4椎体向前滑移，余胸、腰椎生理曲度可，各椎体
边缘见骨质增生影，椎间隙未见明显增宽或狭窄，附件无殊。腰5骶化。
印象：胸11压缩性骨折。 腰4椎体滑脱。 胸、腰椎退行性改变。 腰5骶化。
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请教医生治疗方案，医生说，躺着休息，手术年纪太老。
下面如何治疗我们就不懂了。我在美国看到，有人背部受伤，穿个“硬背心”，还有我
从理工男的角度看问题。。。如果不动手术，是不是可以用针打进去类似“胶水”的东
西，把裂开的骨头粘起来？
请班上的各位达人，医生指点指点。多谢多谢！！ |
L****n
发帖数: 12932 | |
A*******s
发帖数: 9638 | 3 I would not waste money on Kyphoplasty.
【在 L****n 的大作中提到】
: google kyphoplasty
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R*******m
发帖数: 5842 | 4 Thank you!!
【在 L****n 的大作中提到】
: google kyphoplasty
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R*******m
发帖数: 5842 | 5 Thank you!!
【在 A*******s 的大作中提到】
: I would not waste money on Kyphoplasty.
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L****n
发帖数: 12932 | 6 为嘛？
【在 A*******s 的大作中提到】
: I would not waste money on Kyphoplasty.
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A*******s
发帖数: 9638 | 7 如果我们相信evidence based medicine， 就不要做那个kyphoplasty，
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0900429
【在 L****n 的大作中提到】
: 为嘛？
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R*******m
发帖数: 5842 | 8 谢谢！
【在 A*******s 的大作中提到】
: 如果我们相信evidence based medicine， 就不要做那个kyphoplasty，
: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0900429
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R*******m
发帖数: 5842 | 9 谢谢你。
【在 L****n 的大作中提到】
: 为嘛？
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L****n
发帖数: 12932 | 10 楼主礼貌， 我都不好意思。
起码做完没那么痛吧， 能last多久就母鸡了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 如果我们相信evidence based medicine， 就不要做那个kyphoplasty，
: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0900429
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d****y
发帖数: 2180 | 11 这个看起来靠谱多了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 如果我们相信evidence based medicine， 就不要做那个kyphoplasty，
: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0900429
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A*******s
发帖数: 9638 | 12 这个sample size还是很小，而且疼痛的测量是非常subjective的，不过结论与大家平
时的观察结果一致，这可能也是能发在nejm上的原因吧。
【在 d****y 的大作中提到】
: 这个看起来靠谱多了。
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d****y
发帖数: 2180 | 13 虽然样本也不大， 但是统计方法里头讨论了样本数量的计算和power。 按照设定的疗
效差异，这个样本量是有80%的power能检测到差异的。所以这篇文章里头样本量是够的。
哈哈，不过我真想把sample size和power自己算一下。 有空的时候把program翻出来。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 这个sample size还是很小，而且疼痛的测量是非常subjective的，不过结论与大家平
: 时的观察结果一致，这可能也是能发在nejm上的原因吧。
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L****n
发帖数: 12932 | 14 hmm, didn't read the full article. not sure they have taken into
consideration of pain med usage.
from my experience, kyphoplast definitely effective in relieving pain, at
least in some patient. - no argument with anesthesiologist about pain, i
know how much pain they are in before they wake up :-) |
A*******s
发帖数: 9638 | 15 Full respect w/o reservation. lol
I always wonder how epidual steroids injection works? There are studies
showing epidual does not help the back pain. Some patients feet helpful but
I would rather believe lidocaine relieves the pain only.
【在 L****n 的大作中提到】
: hmm, didn't read the full article. not sure they have taken into
: consideration of pain med usage.
: from my experience, kyphoplast definitely effective in relieving pain, at
: least in some patient. - no argument with anesthesiologist about pain, i
: know how much pain they are in before they wake up :-)
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a*********d
发帖数: 2763 | 16 在治疗的同时，应该做一个骨密度，看看是不是骨质疏松，如果有的话要治疗，否则还
会继续骨折的。 |
R*******m
发帖数: 5842 | 17 请教如何治疗骨折疏松啊？我能想到的只有吃钙片+V A/D
请赐教。
谢谢！
【在 a*********d 的大作中提到】
: 在治疗的同时，应该做一个骨密度，看看是不是骨质疏松，如果有的话要治疗，否则还
: 会继续骨折的。
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R*******m
发帖数: 5842 | 18 我老爸说，痛是个问题。很难起床下床。
【在 L****n 的大作中提到】
: 楼主礼貌， 我都不好意思。
: 起码做完没那么痛吧， 能last多久就母鸡了。
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w*********e
发帖数: 98 | 19 去北京积水潭医院做锥体成型术，就是注入骨水泥。
痛。
【在 R*******m 的大作中提到】
: 老爸92岁。感谢上帝，一直生活自理，头脑清楚。最近说，肋骨下2侧很痛，前后都痛。
: 去了2次中心医院。医生居然连手摸腹压都没做，直接喊去做各种化验检查。。。我不
: 当医生的大概也知道，腹痛先要手摸，看看有没有硬块，压压，看看是不是阑尾炎，然
: 后背部“敲”一下。。。
: 各种仪器化验检查的结果是内脏都好。配止痛药（吃了不灵）就回家了。
: 老爸继续喊痛。
: 这次我哥哥把老爸送去更大的医院。高中没毕业的老哥和我2个不当医生的，根据对人
: 体结构的大概了解，自己分析，觉得可能是骨头出了问题。去更大的医院（貌似是3甲
: ），告诉医生，直接做X 光检查，不要再B超等等检查了。咳，其实这个也是没有办法
: 的办法。我们自己又不是医生，一般我们都应该尊重医生的问诊，不乱说，不乱怀疑。
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A*******s
发帖数: 9638 | 20 你不能光看风景不看贴， 国内kyphoplasty如火如荼的，知道为什么吗？
【在 w*********e 的大作中提到】
: 去北京积水潭医院做锥体成型术，就是注入骨水泥。
:
: 痛。
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w*********e
发帖数: 98 | 21 不知道。为什么？
【在 A*******s 的大作中提到】
: 你不能光看风景不看贴， 国内kyphoplasty如火如荼的，知道为什么吗？
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a*********d
发帖数: 2763 | 22 有专门的药物的，先去检查骨密度吧
【在 R*******m 的大作中提到】
: 请教如何治疗骨折疏松啊？我能想到的只有吃钙片+V A/D
: 请赐教。
: 谢谢！
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R*******m
发帖数: 5842 | 23 恐怕去不了北京。。。老人行动不便。最远的能去的地方大概是宁波市了。
谢谢！！
【在 w*********e 的大作中提到】
: 去北京积水潭医院做锥体成型术，就是注入骨水泥。
:
: 痛。
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R*******m
发帖数: 5842 | 24 多谢！
【在 a*********d 的大作中提到】
: 有专门的药物的，先去检查骨密度吧
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