c*******n
发帖数: 265 | 1 我母亲于去年5月份发现甲状腺右叶偏上近峡部实性肿物，术中探查肿物为0.8*0.8*0.8
,质硬，包膜不完整，边界欠清，病理显示左叶及峡部甲状腺乳头状癌，侵及被膜，行
双侧甲状腺切除并清扫左侧气管食管沟旁淋巴结，同时活检左侧颈部血管鞘内淋巴，未
见癌转移。
术后仅服用甲状腺素片（优甲乐），未作碘131治疗，因为手术医生不推荐做，但是内
分泌和核医学医生推荐作，现在已经手术后一年了，问过一些医生，总是意见不统一。
请问板上的专家，碘131治疗是不是甲状腺癌手术后必备的。我母亲这种情况到底需不
需要做碘131治疗？我妈妈需要进行哪些检查，谢谢。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 Given the potential benefits of RAI, it may seem like something all patients
with thyroid cancer should receive. However, RAI does have potential side
effects to consider. In addition,patients with larger, more aggressive or
residual tumor after surgery have been shown to derive a survival benefit
with RAI, but those with smaller, less aggressive cancers have not.
http://www.oncolink.org/types/article1.cfm?c=268&id=9630
.8
【在 c*******n 的大作中提到】
: 我母亲于去年5月份发现甲状腺右叶偏上近峡部实性肿物，术中探查肿物为0.8*0.8*0.8
: ,质硬，包膜不完整，边界欠清，病理显示左叶及峡部甲状腺乳头状癌，侵及被膜，行
: 双侧甲状腺切除并清扫左侧气管食管沟旁淋巴结，同时活检左侧颈部血管鞘内淋巴，未
: 见癌转移。
: 术后仅服用甲状腺素片（优甲乐），未作碘131治疗，因为手术医生不推荐做，但是内
: 分泌和核医学医生推荐作，现在已经手术后一年了，问过一些医生，总是意见不统一。
: 请问板上的专家，碘131治疗是不是甲状腺癌手术后必备的。我母亲这种情况到底需不
: 需要做碘131治疗？我妈妈需要进行哪些检查，谢谢。
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c*******n
发帖数: 265 | 3 thanks
patients
【在 A*******s 的大作中提到】
: Given the potential benefits of RAI, it may seem like something all patients
: with thyroid cancer should receive. However, RAI does have potential side
: effects to consider. In addition,patients with larger, more aggressive or
: residual tumor after surgery have been shown to derive a survival benefit
: with RAI, but those with smaller, less aggressive cancers have not.
: http://www.oncolink.org/types/article1.cfm?c=268&id=9630
:
: .8
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a*********d
发帖数: 2763 | 4 碘治疗不是每个病人都必须的，几个必须的情况是
远处转移
明显甲状腺包膜侵犯，
原发肿瘤大于4m,
原发肿瘤1-4cm但是有淋巴结转移，血管侵犯，
几个特别的细胞诊断，比如tall cell
如果肿瘤小于1cm，没有其他risk，那就不建议碘治疗
你母亲的手术病理报告显示侵及被膜，虽然肿瘤不超过1cm，还是可以做碘治疗的，这
样也有利于以后随访肿瘤指标甲状腺球蛋白，因为碘治疗以后这个就应该完全阴性了，
一旦阳性就是复发。
现在的情况，需要定期复查颈部超声，甲状腺球蛋白。
.8
【在 c*******n 的大作中提到】
: 我母亲于去年5月份发现甲状腺右叶偏上近峡部实性肿物，术中探查肿物为0.8*0.8*0.8
: ,质硬，包膜不完整，边界欠清，病理显示左叶及峡部甲状腺乳头状癌，侵及被膜，行
: 双侧甲状腺切除并清扫左侧气管食管沟旁淋巴结，同时活检左侧颈部血管鞘内淋巴，未
: 见癌转移。
: 术后仅服用甲状腺素片（优甲乐），未作碘131治疗，因为手术医生不推荐做，但是内
: 分泌和核医学医生推荐作，现在已经手术后一年了，问过一些医生，总是意见不统一。
: 请问板上的专家，碘131治疗是不是甲状腺癌手术后必备的。我母亲这种情况到底需不
: 需要做碘131治疗？我妈妈需要进行哪些检查，谢谢。
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c*******n
发帖数: 265 | 5 谢谢回复，昨天得知我妈妈刚复查的甲状腺球蛋白的值是0.06,请问这样也需要做碘131
吗？这是不支持做的一方的观点，认为半年或是3个月追踪一下这个检查，只要很低就
不用做了，
还有请问在饮食上，我妈妈需要低碘饮食吗？
【在 a*********d 的大作中提到】
: 碘治疗不是每个病人都必须的，几个必须的情况是
: 远处转移
: 明显甲状腺包膜侵犯，
: 原发肿瘤大于4m,
: 原发肿瘤1-4cm但是有淋巴结转移，血管侵犯，
: 几个特别的细胞诊断，比如tall cell
: 如果肿瘤小于1cm，没有其他risk，那就不建议碘治疗
: 你母亲的手术病理报告显示侵及被膜，虽然肿瘤不超过1cm，还是可以做碘治疗的，这
: 样也有利于以后随访肿瘤指标甲状腺球蛋白，因为碘治疗以后这个就应该完全阴性了，
: 一旦阳性就是复发。
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a*********d
发帖数: 2763 | 6 甲状腺球蛋白现在高低没有什么关系，因为没有做过I131肯定是有细胞残留，所以不会
知道这个值是不是细胞残留还是肿瘤复发。当然如果复查越来越高了，就说明有问题了。
不需要低碘饮食
131
【在 c*******n 的大作中提到】
: 谢谢回复，昨天得知我妈妈刚复查的甲状腺球蛋白的值是0.06,请问这样也需要做碘131
: 吗？这是不支持做的一方的观点，认为半年或是3个月追踪一下这个检查，只要很低就
: 不用做了，
: 还有请问在饮食上，我妈妈需要低碘饮食吗？
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c*******n
发帖数: 265 | 7 谢谢 这么快的回复。
了。
【在 a*********d 的大作中提到】
: 甲状腺球蛋白现在高低没有什么关系，因为没有做过I131肯定是有细胞残留，所以不会
: 知道这个值是不是细胞残留还是肿瘤复发。当然如果复查越来越高了，就说明有问题了。
: 不需要低碘饮食
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