m****9
发帖数: 26 | 1 由于最近几个月来，一直头晕，四肢乏力，四肢发麻，去看了neurologist, 做了头部
，颈椎的MRI，刚拿到报告，医生说没有大的问题，需要进一步去看神经外科，但是我
看到头部MRI的报告显示有问题，这个让我很担心。 然后这个颈椎的问题能引起头晕么
？ 报告上写的是没有脊髓和神经压迫。 请帮忙看看怎么回事？ 暂时我还没拿到片子
，如果有需要，等拿到片子后，我也可以上传。 谢谢。
头部的报告内容：
MRI BRAIN WITHOUT AND WITH CONTRAST
History: Headaches, unsteady gait, and bilateral leg greater than arm
numbness. Evaluate for demyelinating disease.
Technique: Precontrast T1 axial, DWI axial, GRE T2 axial images were
obtained. Postcontrast 3 mm thick T2 axial, T1 axials, 3-D T1 series and 3-D
T2 FLAIR series which were reconstructed into the sagittal, axial and
coronal planes were obtained after administration of 9 cc of MultiHance.
Comparison: None
Findings: There are 5 punctate T2 hyperintense predominantly anterior deep
white matter lesions. None have an ovoid configuration or involve the corpus
callosum. None are in a periventricular or juxtacortical location. No T2
hyperintensities are seen involving the brainstem or cerebellar hemispheres.
None of these areas demonstrate mass effect, enhancement, hemorrhage or
restricted diffusion. The ventricles and sulci are normal in size and
position without midline shift or mass effect. No extra-axial fluid
collections are seen. The large intracranial vessels as visualized are
within normal limits. Specifically, there is no evidence of occlusion or
greater than 50% narrowing of the dural venous sinuses on the postcontrast
isotropic 1-mm resolution 3-D T1-weighted series. Lastly a 14 mm long area
of fullness is seen involving the subcutaneous tissues posterior to the
right posterior parietal scalp (series 904 images 21-25 and series 903
images 46-48. This does not demonstrate abnormal enhancement or T2
hyperintensity. No invasion of the underlying calvarium is seen. The
etiology is unclear but it has a benign appearance.
IMPRESSION: THERE ARE 5 PUNCTATE PREDOMINANTLY DEEP BILATERAL ANTERIOR WHITE
MATTER LESIONS WITHOUT MASS EFFECT OR ENHANCEMENT TO SUGGEST A RECENT
ABNORMALITY. THESE DO NOT MEET THE REVISED MCDONALD CRITERIA OF DISSEMINATED
IN SPACE.
颈椎的报告内容：
MRI CERVICAL SPINE WITHOUT AND WITH CONTRAST
History: Patient with unsteady gait and bilateral leg greater than arm
numbness. Evaluate for demyelinating disease.
Technique: T2 sagittal, STIR sagittal, 2D MERGE T2 axial, T1 sagittal and T1
axial axial images without and with contrast of the cervical spine were
performed using 9 cc of Multihance.
Comparison: None
Findings: Normal cervical spine bony alignment is seen. There is no
evidence of a paraspinous mass. The size and signal intensity of the
cervical cord are within normal limits. Specifically no areas of T2
hyperintensity or abnormal gadolinium enhancement are identified to suggest
regions of demyelination.
C2-3: Within normal limits.
C3-4: A focal right paracentral disc herniation is seen effacing most of the
CSF anterior cervical cord without cord compression or cord edema (series 7
image 11).
C4-5: A broad-based disc bulge is seen effacing some but not all the CSF
anterior cervical cord without cord compression or nerve root compression (
series 7 image 15).
C5-6: Within normal limits.
C6-7: Within normal limits.
C7-T1: Within normal limits.
IMPRESSION:
1. NO FOCAL AREAS OF T2 HYPERINTENSITY OR ENHANCEMENT IS SEEN INVOLVING THE
CERVICAL OR UPPER THORACIC CORD TO SUGGEST DEMYELINATING DISEASE AS
QUESTIONED CLINICALLY.
2. AT THE C3-4 LEVEL THERE IS A FOCAL RIGHT PARACENTRAL DISC HERNIATION
CAUSING MILD/MODERATE CENTRAL CANAL STENOSIS WITHOUT CORD COMPRESSION OR
NERVE ROOT COMPRESSION.
3. BROAD-BASED DISC BULGE SEEN AT THE C4-5 LEVEL CAUSING MILD STENOSIS. |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 Hakuna matata
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【在 m****9 的大作中提到】
: 由于最近几个月来，一直头晕，四肢乏力，四肢发麻，去看了neurologist, 做了头部
: ，颈椎的MRI，刚拿到报告，医生说没有大的问题，需要进一步去看神经外科，但是我
: 看到头部MRI的报告显示有问题，这个让我很担心。 然后这个颈椎的问题能引起头晕么
: ？ 报告上写的是没有脊髓和神经压迫。 请帮忙看看怎么回事？ 暂时我还没拿到片子
: ，如果有需要，等拿到片子后，我也可以上传。 谢谢。
: 头部的报告内容：
: MRI BRAIN WITHOUT AND WITH CONTRAST
: History: Headaches, unsteady gait, and bilateral leg greater than arm
: numbness. Evaluate for demyelinating disease.
: Technique: Precontrast T1 axial, DWI axial, GRE T2 axial images were
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m****9
发帖数: 26 | 3 谢谢你，请问没有神经压迫和脊髓压迫，我的头晕是否还有可能是颈椎引起的？
neurologist说我需要进一步的神经外科意见，我还需要做什么检查么？
【在 A*******s 的大作中提到】
: Hakuna matata
:
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b***u
发帖数: 746 | 4 50？
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【在 m****9 的大作中提到】
: 谢谢你，请问没有神经压迫和脊髓压迫，我的头晕是否还有可能是颈椎引起的？
: neurologist说我需要进一步的神经外科意见，我还需要做什么检查么？
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m****9
发帖数: 26 | 5 ？？
【在 b***u 的大作中提到】
: 50？
:
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b***u
发帖数: 746 | 6 How old r u
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【在 m****9 的大作中提到】
: ？？
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m****9
发帖数: 26 | 7 24
【在 b***u 的大作中提到】
: How old r u
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A*******s
发帖数: 9638 | 8 不明白看神外干什么？ 做手术？
不如看ENT
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【在 m****9 的大作中提到】
: 谢谢你，请问没有神经压迫和脊髓压迫，我的头晕是否还有可能是颈椎引起的？
: neurologist说我需要进一步的神经外科意见，我还需要做什么检查么？
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m****9
发帖数: 26 | 9 这是neurologist的结论:
MRI shows nothing concerning intracranially or with the soft tissue of his
neck. He does have some narrowing in his cervical region that warrant a
neurosurgical opinion.
不知道看ENT的作用是什么？ 谢谢。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 不明白看神外干什么？ 做手术？
: 不如看ENT
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A*******s
发帖数: 9638 | 10 头晕
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【在 m****9 的大作中提到】
: 这是neurologist的结论:
: MRI shows nothing concerning intracranially or with the soft tissue of his
: neck. He does have some narrowing in his cervical region that warrant a
: neurosurgical opinion.
: 不知道看ENT的作用是什么？ 谢谢。
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m****9
发帖数: 26 | 11 请问你是医生么？ 我在求医问药版也发了同样的问题：http://www.mitbbs.com/article_t/Medicine/31269657.html， 下面回复说头部mri提示可能是有潜在问题的，需要定期复查？ 还建议我换个神经科医生。 我现在不知道该怎么办了。。。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 头晕
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A*******s
发帖数: 9638 | 12 我不是医生，所以我劝你看自己的医生。
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【在 m****9 的大作中提到】
: 请问你是医生么？ 我在求医问药版也发了同样的问题：http://www.mitbbs.com/article_t/Medicine/31269657.html， 下面回复说头部mri提示可能是有潜在问题的，需要定期复查？ 还建议我换个神经科医生。 我现在不知道该怎么办了。。。
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m****9
发帖数: 26 | 13 我现在的问题是，医生认为没问题，no need to talk more... 我是不是应该寻求
second opinion? 还是谢谢你了。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我不是医生，所以我劝你看自己的医生。
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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n****r
发帖数: 1568 | 14 这么年轻做颈椎手术？ 谁出的馊主意？ c3-4 herniation disc 不是很乐观，
c4-5 bulge disc 还不是太严重。你需要找pain management和 脊柱治疗师 （
chiropractor), 要多做颈部向上牵引的重力复健（国内叫牵引），祖国医学针灸也对
此有很好的疗效。 |
A*******s
发帖数: 9638 | 15 一点不错，你应该相信你的医生， 如果有疑问而医生不能回答，你应该找另一个医生
，而不是到公开版面问一些非医生们，如果你听信了这些建议，造成不良后果，mitbbs
和这些好心的网友会进你的坑的。美国的法律跟中国不一样，希望你能理解，这也是我
坚决反对公开版面做这一类咨询的原因。
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【在 m****9 的大作中提到】
: 我现在的问题是，医生认为没问题，no need to talk more... 我是不是应该寻求
: second opinion? 还是谢谢你了。
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m****9
发帖数: 26 | 16 谢谢你，我会联系我的医生，和他沟通我的疑问。
mitbbs
【在 A*******s 的大作中提到】
: 一点不错，你应该相信你的医生， 如果有疑问而医生不能回答，你应该找另一个医生
: ，而不是到公开版面问一些非医生们，如果你听信了这些建议，造成不良后果，mitbbs
: 和这些好心的网友会进你的坑的。美国的法律跟中国不一样，希望你能理解，这也是我
: 坚决反对公开版面做这一类咨询的原因。
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m****9
发帖数: 26 | 17 谢谢你的建议，我会和医生进一步的交流一下。
【在 n****r 的大作中提到】
: 这么年轻做颈椎手术？ 谁出的馊主意？ c3-4 herniation disc 不是很乐观，
: c4-5 bulge disc 还不是太严重。你需要找pain management和 脊柱治疗师 （
: chiropractor), 要多做颈部向上牵引的重力复健（国内叫牵引），祖国医学针灸也对
: 此有很好的疗效。
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